1. PLANIFICACION DEL TRATAMIENTO PARA LA
SUSUTITUCION DE DIENTES AUSENTES
AUSENCIA DIENTE REGION AUSENCIA DIENTE REGION
ANTERIOR POSTERIOR

2. La arcada esta en un estado de equilibrio dinámico con los
dientes apoyándose entre ellos

3. con frecuencia los dientes adyacentes o antagonista al
espacio edentulo se mueven hacia el

4. Para restaurar la boca con una funcionalidad completa a
menudo es necesario rehabilitar el diente antagonista al
espacio edentulo

5. SELECCIÓN TIPO DE PRÓTESIS
Prótesis parcial removible (ppr)
Prótesis parcial fija dentosoportada( ppf)
Prótesis parcial fija inplantosoportada
Factores :
Biomecánicas
Periodontales
Estéticos
Económicos

6. PRÓTESIS
PARCIAL
REMOVIBLE
Esta indicada para
espacios edentulos
mayores de dos
dientes posteriores o
para espacios
anteriores mayores
de cuatro incisivos
que incluyan caninos
y dos dientes
contiguos.
-Los espacio
edentulos bilaterales
con la ausencia de
mas de dos dientes
en un solo lado.

7. PRÓTESIS PARCIAL FIJA CONVENCIONAL
DENTOSOPORTADA
Factores fabricación ppf :
que dientes utilizar como pilares y diseños de retenedores
emplear.
Una boca seca crea un mal entorno para una ppf
Ausencia humedad en la boca impide el éxito de ppf
REDUCIRSE APLICACIÓN DE FLUORUROS EN CASA Y
FRECUENTES VISITAS DE CONTROL

8. PRÓTESIS PARCIAL
FIJA ADHESIVA
Indicada para
pacientes
jovenes,cuyos dientes
inmaduros con
grandes pulpas
presentan mas riesgo
en la preparación de
pilares no
endodonciados

9. PRÓTESIS PARCIAL
FIJA
IMPLANTOSOPORTADA
Ideales existe
números insuficientes
de dientes pilares.
-puede usarse en la
sustitución de diente
cuando no existe un
pilar distal

10. EVALUACIÓN DE LOS PILARES
No deben usarse como pilares PPF a dientes que han
sufrido una exposición pulpar durante un proceso de
preparación a menos que realice un tratamiento de
conductos.
Factores de las raíces y tejidos de soporte:
-proporción corona- raíz
-configuración de la raíz
-zona ligamento periodontal

11. Problemas
especiales

12. Pilares intermedio
Puede existir un espacio edentulo a ambos
lado de un diente creando un pilar
intermedio aislado. en este caso el pilar
intermedio es el segundo premolar

13. Estudio de periodontometria han
demostrado que el movimiento
vestibulolingual varia entre 108 y 56 um.
Estos movimientos pueden crear tensiones
en una prótesis con un póntico largo que
luego se trasferirán a los pilares

14. Aunque un ajuste pueda parecer bueno, el
movimiento de un conector no rígido es suficiente
para evitar la transferencia de la tensión del
segmento cargado al resto de la prótesis parcial
fija

15. Si la ranura del conector se coloca en la
parte distal del pilar intermedio el
movimiento mesial se asienta la parte patrix
con mas solidez dentro de la ranura y así
ocurre si se hace el lado contrario

16. Pilares en
molares
inclinados

17. Existe un problema con frecuencia en la
inclinación del segundo molar inferior hacia
mesial dentro del espacio anteriormente
ocupado por el primer molar. Resulta
imposible preparar los dientes pilares para
una prótesis parcial fija siguiendo sus ejes
longitudinales para conseguir una vía de
inserción común

18. Si el tercer molar esta presente este se
inclinara junto con el segundo molar .
Como resultado la superficie mesial del
tercer molar inclinado invade el espacio
de la vía de inserción de la prótesis
impidiendo su ajuste completo

19. En caso de que la inclinación sea severa se
puede solucionar mediante una restauración o
recontorneando la superficie mesial del tercer
molar si inclinación es severa se utilizara
tratamiento ortodontico. Se coloca bandas en
los premolares y canino se une con arco de
estabilización se inserta un resorte de
enderezamiento en el tubo del molar enbandado
y se activa uniéndolo al arco de estabilización
del segmento anterior

20. En ocasiones se emplea como
retenedor en el pilar una corona
proximal de recubrimiento parcial

21. Se fabrica una corona interna adaptada a
la preparación dentaria de una corona
telescópica secundaria de recubrimiento
parcial que servirá como retenedor para
la prótesis parcial fija adaptada a la
corona primaria

22. Prótesis
parciales fija
que sustituyen
un canino

23. La prótesis parcial que sustituye un canino
superior esta sujeta a mas tensión que la de un
inferior pues las fuerzas se trasmiten hacia fuera
(vestibular)contra las paredes interna de la curva

24. En el canino inferior las fuerzas se dirigen
hacia dentro (lingual) contra las paredes
externa de la curva (su punto mas fuerte)

25. Prótesis parcial
fija con cantiléver

26. La prótesis parcial fija con
cantiléver es aquella que
cuenta con un pilar o
pilares apoyados
exclusivamente en un
extremo del póntico
mientras que el otro no
presenta ninguno

27. En la prótesis parcial fija de 3 unidades la
fuerza aplicada al póntico se distribuyen por
igual a los dientes pilares

28. Cuando se usa un póntico en cantiléver para
sustituir un diente ausente las fuerzas aplicada
al póntico tiene un efecto completamente
diferente sobre el diente pilar . El póntico
actúa como una palanca que tiende a
deprimirse bajo las fuerza con un vector
oclusal fuerte