-COMO ACTÚAN LOS FÁRMACOS EN EL SISTEMA NERVIOSO -Farmacologia -Salud

1. ¿Cómo actúan los fármacos
en el sistema nervioso?

2. El sistema nervioso central se divide en
Somático Autónomo
Regula las funciones
voluntarias como
movimiento, respiración y
postura.
Este sistema inerva de
forma exclusiva al músculo
esquelético
Regula funciones
involuntarias como la
digestión, circulación,
metabolismo y
excreción.
Se subdivide en
Simpático y
parasimpático

3. Existen 2 tipos de fibras nerviosas
Eferentes
Aferentes
Las fibras aferentes transmiten
información desde la
periferia al SNC, como tacto,
dolor, presión, olfato
Salen del SNC y transmiten los
impulsos nerviosos a las
glándulas o músculos encargados
de realizar las órdenes.
músculo
piel

4. Enfoquémonos ahora en el sistema
nervioso autónomo….
SIMPÁTICO
PARASIMPÁTICO
Abarca desde T1 a L2, En el sistema
simpático los ganglios se localizan cerca
de la columna vertebral por lo que las
fibras preganglionares son cortas,
mientras que las posganglionares que
conectan con los órganos son largas. Sus
acciones son generalmente excitatorias,
nos preparan para la acción.
Tiene una porción craneal y otra sacra,
los ganglios se encuentran próximos a
los órganos inervados por lo que las
fibras preganglionares son largas y las
posganglionares son cortas. Sus
acciones son generalmente relajantes.

5. Los Neurotransmisores
A nivel preganglionar, la
acetilcolina es el
neurotransmisor en ambos
sistemas.
La diferencia se encuentra a
nivel posganglionar, donde
en el simpático actúa la
noradrenalina, mientras que
en el parasimpático
permanece la acetilcolina,
razón por la que estos
sistemas reciben los
nombres de Adrenérgico
(simpático) y Colinérgico
(parasimpático).

6. Síntesis de los neurotransmisores
Síntesis de acetilcolina
Ocurre en la terminación axonal por la
unión del grupo acetilo de la acetilcoenzima A con
la colina, los cuales se unen mediante la acción de
la acetilcolina transferasa.
Después de su liberación la acetilcolina se hidroliza
rápido a colina y acetato por la acción de la
acetilcolinesterasa tisular y también por la
butirilcolinesterasa, llamada seudocolinesterasa.
Acetil CoA
Colina Acetilcolina transferasa Acetilcolina
CoA
Síntesis de noradrenalina
Inicia a partir de la tirosina, la tirosinahidroxilasa hidroxila la tirosina para
formar dopa , esta es descarboxilada por la dopa descarboxilasa y
forma dopamina, la cual es transportada hacia las vesículas transmisoras
donde es hidroxilada por la dopamina β-hidroxilasa y forma la noradrenalina.
Su acción finaliza por recaptación y también se degrada por la acción de la
monoaminooxidasa (MAO) mitocondrial y la catecolO-metiltransferasa.
Tirosina Dopa
Dopamina
Noradrenalina
Tirosina hidroxilasa
Dopa descarboxilasa
Dopamina beta hidrolasa

7. Receptores Adrenérgicos y Colinérgicos
Los sistemas adrenérgico y colinérgico ejercen sus efectos
sobre los determinados órganos estimulando receptores.
Cada sistema posee sus determinados receptores
Receptores adrenérgicos Receptores colinérgicos
 Alfa: hay alfa1 y alfa 2
b Beta: hay beta1, beta2 y
beta3
M Múscarínicos: hay m1, m2
y m3
N Nicotínicos

8. Todos estos receptores están acoplados a proteínas G, que
pueden ser de 3 tipos: Gs, Gi y Gq
Los del tipo Gs al estimularse
activan a la adenilciclasa que
produce AMPc
Los del tipo Gi al estimularse,
inhiben la adenilciclasa,
disminuyendo el AMPc
Los Gq al activarse, estimulan a la enzima
fosfolipasa C, que degrada un lípido de
membrana, el PIP2 (fosfatidil inositol fosfato 2),
en IP3 (inositol trifosfato) y DAG (diacilglicerol).
De mayor importancia acá es el IP3, que
interactúa con vesículas intracelulares liberando
calcio.
Todos los Beta
Alfa2 y M2
Alfa1
M1
M3

11. Fármacos del simpático
Agonistas selectivos Alfa1
Fenilefrina: Se utiliza como descongestionante nasal y para
producir midriasis.
Agonistas selectivos Alfa 2
Metildopa: se usa para tratar la HTA
Agonistas selectivos Beta2
Salbutamol, Salmeterol, Formoterol,
Terbutalina: se usan para tratar el asma
Agonistas mixtos
Adrenalina (Alfa 1, Alfa 2, Beta1, Beta2 y Beta3): se usa
en el paro cardiaco
Noradrenalina (Alfa 1, Alfa2 y Beta1): se usa en casos de
hipotensión arterial aguda.
Dopamina (Alfa1 y Beta1): tratamiento de hipotensión
arterial, insuficiencia cardiaca y choque cardiogénico
Antagonistas selectivos Alfa1
Prazosina: tratamiento de HTA
Tamsulosina:tratamiento de hiperplasia prostática benigna
Betabloqueantes (todos se usan para tratar la HTA)
Selectivos Beta1, Metoprolol, Atenolol
No selectivos Propranolol, Timolol, Nadolol
Mixtos (Alfa 1 y Betas) Carvedilol, Labetalol

12. Fármacos del parasimpático
Agonistas muscarínicos
Pilocarpina: tratamiento del glaucoma de ángulo
abierto
Inhibidores de la colinesterasa
Piridostigmina, Neostigmina: tratamiento
de la miastenia gravis
Antagonistas muscarínicos
Atropina : tratamiento de bradicardia, paro cardiaco,
bloqueo AV, midriático.
Ipratropio :tratamiento de asma y EPOC.
Oxibutinina : tratamiento de incotinencia urinaria
Antagonistas nicotínicos
Vecuronio, Pancuronio: complemento de los
anestésicos generales