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Factores teratogénicos
Los defectos de nacimiento también reciben el
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significa que está ya presente al nacer, y
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 El momento de exposición
(tiempo de gestación en el momento de actuación) Es bien
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(organogénesis). Si relacionamos este momento con los tres
períodos, ya nombrados, que se diferencian en el desarrollo
prenatal humano:
 Periodo de prediferenciación o blástula (0 a 2 semanas
de gestación):La actuación de un agente en este momento
del desarrollo no produce malformaciones debido a que
hasta este momento las células no se han diferenciado en
funciones específicas. Son células pluripotenciales: si una
se destruye, otra puede tomar su función.
 Periodo embrionario (organogénesis) (3 a
8 semanas de gestación):Es el periodo de
máxima susceptibilidad a los agentes
teratógenos, ya que las células
embrionarias han perdido su carácter
totipotencial y se están formando los
diferentes órganos.
 Periodo de histogénesis (formación de
los tejidos) (8-32 semanas):
Existe una menor susceptibilidad a la
aparición de malformaciones mayores, aunque
si existe cierto riesgo de alteración de la
función de los órganos.
 Periodo de maduración funcional (hasta la
semana 38):Todavía menor riesgo
teratogénico y funcional.
Las características del agente
 Muchos agentes teratógenos tienen una
periodo de acción muy estrecho en
términos cronológicos. Por ejemplo, en el
caso de la talidomida su poder teratogénico
sólo se produce si se consume el fármaco
entre los días 21 a 36 de la gestación.
 Cantidad del agente o relación dosis-respuesta:
el embrión y el feto no están completamente
protegidos de los factores ambientales y que el
"filtro placentario" es permeable a múltiples
agentes nocivos. Existe por tanto una dosis
umbral a partir de la cual se produce el efecto
lesivos para el embrión.
 Tiempo de exposición al agente.
 Especificidad del agente con el órgano en sí mismo. Cada
sustancia actúa en un aspecto particular del metabolismo
celular, por tanto tienden a producir diferentes efectos.
Aunque actúen en el mismo periodo de desarrollo
embrionario y sobre el mismo sistema, cada agente
específico puede producir modelo o patrón específico de
malformaciones.
Las características del agente
Exposición a teratógenos
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durante el embarazo incluyen el alcohol, la fenitoína, los fármacos que contrarrestan las
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estreptomicina, las tetraciclinas y la warfarina.
 Las infecciones que pueden provocar defectos congénitos incluyen el herpes simple, la
hepatitis vírica, la gripe, la parotiditis, la rubéola, la varicela, la sífilis, la listeriosis, la
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El tabaquismo es la adicción más frecuente
entre las mujeres embarazadas de algunos
países desarrollados. A pesar de la información
creciente acerca de los peligros para la salud
que acarrea el tabaquismo, el porcentaje de
mujeres adultas que fuman o viven con
alguien que fuma sólo ha descendido
ligeramente en 20 años y el porcentaje de
mujeres grandes fumadoras se ha
incrementado.
Las fumadoras embarazadas también tienen
más probabilidades de tener complicaciones
con la placenta, rotura prematura de
membranas, parto anticipado (pretérmino) e
infecciones uterinas.
.El tabaquismo en la madre también puede aumentar el riesgo del síndrome de
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agentes teratogénicos

  • 2. Los defectos de nacimiento también reciben el nombre de defectos con-génitos. Congénito significa que está ya presente al nacer, y defecto se refiere a una anormalidad o irregularidad. En realidad, una anormalidad Teratología (del griego Tératos Monstruo) es la ciencia que estudia las causas de los trastornos. Los trastornos congéneticos son la causa principal de mortalidad infantil. La mayor parte de las malformaciones se producen durante el periodo de embriogénesis durante la tercera a la octava semana de gestación.
  • 3. La mayoría se producen debido a factores genéticos y ambientales, pero a menudo se desconoce la causa. Factores que influyen en la lesión producida por un teratógeno  El momento de exposición (tiempo de gestación en el momento de actuación) Es bien conocido que el período especialmente sensible es el primer trimestre, tiempo en que se incluye el período embrionario en el que se lleva a cabo la formación de los órganos (organogénesis). Si relacionamos este momento con los tres períodos, ya nombrados, que se diferencian en el desarrollo prenatal humano:
  • 4.  Periodo de prediferenciación o blástula (0 a 2 semanas de gestación):La actuación de un agente en este momento del desarrollo no produce malformaciones debido a que hasta este momento las células no se han diferenciado en funciones específicas. Son células pluripotenciales: si una se destruye, otra puede tomar su función.  Periodo embrionario (organogénesis) (3 a 8 semanas de gestación):Es el periodo de máxima susceptibilidad a los agentes teratógenos, ya que las células embrionarias han perdido su carácter totipotencial y se están formando los diferentes órganos.
  • 5.  Periodo de histogénesis (formación de los tejidos) (8-32 semanas): Existe una menor susceptibilidad a la aparición de malformaciones mayores, aunque si existe cierto riesgo de alteración de la función de los órganos.  Periodo de maduración funcional (hasta la semana 38):Todavía menor riesgo teratogénico y funcional.
  • 6. Las características del agente  Muchos agentes teratógenos tienen una periodo de acción muy estrecho en términos cronológicos. Por ejemplo, en el caso de la talidomida su poder teratogénico sólo se produce si se consume el fármaco entre los días 21 a 36 de la gestación.  Cantidad del agente o relación dosis-respuesta: el embrión y el feto no están completamente protegidos de los factores ambientales y que el "filtro placentario" es permeable a múltiples agentes nocivos. Existe por tanto una dosis umbral a partir de la cual se produce el efecto lesivos para el embrión.
  • 7.  Tiempo de exposición al agente.  Especificidad del agente con el órgano en sí mismo. Cada sustancia actúa en un aspecto particular del metabolismo celular, por tanto tienden a producir diferentes efectos. Aunque actúen en el mismo periodo de desarrollo embrionario y sobre el mismo sistema, cada agente específico puede producir modelo o patrón específico de malformaciones. Las características del agente
  • 8. Exposición a teratógenos  Los fármacos reconocidos como causantes de defectos congénitos cuando se toman durante el embarazo incluyen el alcohol, la fenitoína, los fármacos que contrarrestan las acciones del ácido fólico (como el triamtereno o el trimetoprim), el litio, la estreptomicina, las tetraciclinas y la warfarina.  Las infecciones que pueden provocar defectos congénitos incluyen el herpes simple, la hepatitis vírica, la gripe, la parotiditis, la rubéola, la varicela, la sífilis, la listeriosis, la toxoplasmosis e infecciones por virus Coxsackie o por citomegalovirus
  • 9. Exposición a teratógenos El tabaquismo es la adicción más frecuente entre las mujeres embarazadas de algunos países desarrollados. A pesar de la información creciente acerca de los peligros para la salud que acarrea el tabaquismo, el porcentaje de mujeres adultas que fuman o viven con alguien que fuma sólo ha descendido ligeramente en 20 años y el porcentaje de mujeres grandes fumadoras se ha incrementado. Las fumadoras embarazadas también tienen más probabilidades de tener complicaciones con la placenta, rotura prematura de membranas, parto anticipado (pretérmino) e infecciones uterinas. .El tabaquismo en la madre también puede aumentar el riesgo del síndrome de muerte súbita del lactante. Además, los hijos de madres fumadoras tienen deficiencias sutiles, pero apreciables, en cuanto al crecimiento, desarrollo intelectual y conducta