7. Etiologia EAC
• Mas COMUN
• Factores de Riesgo
• HAS, HColesteronemia, DM, tabaquismo, Ant Fam
de Aterosclerosis.
Ateroesclerosis
• Vasoespasmo de Art. Coronaria
• Mediada por Histamina, Serotonina, Catecolaminas,
Factores derivados del Endotelio
• En cualquier momento, no necesario ejercicio
Espasmo
Embolia • Causa rara de EAC
• Anomalias en Art. Coronarias
• Pocas causan isquemia sintomática Congenita
8.
9.
10. Fisiopatología
Obstrucción coronaria
placa de ateroma
tiende a crecer
reduciendo calibre del vaso
isquemia miocárdica
angina
alteración en la función contráctil
cambios en el electrocardiograma
11. Síndromes Coronarios Agudos
complicación de una placa aterosclerótica (no suele ser gravemente
obstructiva)
fisura de la placa y trombosis sobreañadida !!!
interrupción súbita y crítica del flujo coronario
ISQUEMIA
No restitución
O2
Prolongación
Evento
NECROSIS DEL
MIOCARDIO
12.
13. Cuadro Clinico
Dolor Torácico
presión o un dolor opresivo en el pecho. Retroesternal o
Precordial de 15 seg’s a 10 - 20 mins de duración
Irradiación: hombro y/o brazo izquierdo (pesado y tenso), el
cuello, la mandíbula o la espalda
ceden con reposo con excepción de la inestable
14. Disnea
Nauseas, vomito, eructos, sensación indigestión, de
defecación o micción (fenómenos vágales)
Diaforesis , piel fría y pálida (fenómenos adrenérgicos)
Palpitaciones