Patologías del corazón. Morfología y clínica.

1. HISTOLOGÍA MÉDICA II
PRESENTADO POR:
- BETHANCOURT, JAVIER
- CABALLERO, DIANA

2. Mecanismo fisiológicos:
 Mecanismo de Frank – Starling
 Adaptaciones miocárdicas
 Activación de los sistemas
neurohormonales
 Insuficiencia Ventricular Izquierda
 Morfología
 Síntomas
Clasificar en: sistólica y diastólica.
 Insuficiencia Ventricular Derecha
 Morfología
 Síntomas
Tratamiento:
• Alivian la sobre carga de líquidos.
• Bloquean el eje R-A-A
• Reducen el tono adrenérgico.

3.  Infarto de miocardio, en el que la isquemia provoca una
necrosis manifiesta.
 Angina de pecho, sus síntomas presagian en cualquier
caso riesgo de infarto.
 CI con insuficiencia cardíaca.
 Muerte súbita Cardiaca.

4. ANGINA DE PECHO
Ataques paroxísticos, y
habitualmente repetidos, de
molestia subesternal o precordial,
por una isquemia transitoria de
15s a 15 min.
Angina estable o típica
Angina variante de Prinzmetal
Angina inestable o progresiva

5. PATOGENIA
• Placa de ateroma con cambio agudo
• Agregación plaquetaria
• Vasoespasmo
• Activa la vía de coagulación
• Oclusión arterial
Caracteristicas clínicas
Tratamiento de Urgencias: MONA

7.  Las anomalías en la
conducción miocárdica
pueden ser sostenidas
o paroxísticas.
 Supraventriculares /
ventriculares.
 Se manifiestan como:
 Taquicardia
 Bradicardia
 Sintomatología

8.  Es consecuencia del incremento de las demandas al corazón impuestas por la
hipertensión, que causa sobre carga de presión e hipertrofia ventricular
• Se produce por sobrecarga de presión en el
VD.
• Se caracteriza por hipertrofia y dilatación
del VD y potencial insuficiencia del lado
derecho.
• Es una respuesta adaptativa a la sobrecarga de
presión propia de la hipertensión crónica.
• Criterios patológicos:
o Hipertrofia del VI
o Antecedentes clínicos o evidencia de HTA.
Cardiopatía hipertensiva pulmonar Cardiopatía hipertensiva sistémica

9. Valvulopatías Cardiacas
 La valvulopatía puede cursar con
estenosis o insuficiencia (in
competencia o regurgitación) o
ambas.
 La estenosis es la incapacidad de una
válvula de abrirse por completo.
 La insuficiencia es consecuencia del
cierre incompleto de la válvula.

10. Valvulopatía degenerativa
 Cambios que afectan a la integridad de la
matriz extracelular" (MEC) valvular.
 Calcificaciones
 Reducción del número de fibroblastos y
miofibroblastos de la válvula.
 Alteraciones de la MEC.
 Cambios en la producción de
metaloproteinasas de matriz o sus
inhibidores.

11. Estenosis calcificada
de la aorta
 La degeneración calcificante de la aorta
es la causa más frecuente de estenosis
aórtica.
Válvula mitral
mixomatosa
 En la degeneración mixomatosa de la
válvula mitral, una o las dos valvas de la
válvula mitral aparecen «distendidas» y
sufren prolapso.

12. Valvulopatía reumática
 La cardiopatía reumática es la
manifestación cardíaca de la fiebre
reumática y se asaría a inflamación
de todas las zonas del corazón,
aunque la inflamación y la
cicatrización de las válvulas
determinan las consecuencias
clínicas más importantes

13. Válvulas cardíacas protésicas
Las válvulas
mecánicas
Las válvulas
biológicas

14. Miocardiopatías
 La mayor parte de las enfermedades
musculares cardíacas son secundarias a
otro proceso, como ateroesclerosis
coronaria, hipertensión o valvulopatías
cardíacas.
 Miocardiopatía dilatada (MCD) (que incluye la
miocardiopatía arritmógena del ventrículo
derecho).
 Miocardiopatía hipertrófica (MCH).
 Miocardiopatía restrictiva.

16. Enfermedades pericárdicas
 Pericarditis
La pericarditis puede ocasionar:
1) complicaciones hemodinámicas
inmediatas cuando provoca un
derrame amplio
2) resolverse sin secuelas
importantes.
3) evolucionar a un proceso
fibrosante crónico.
 Derrames Pericárdicos.
Otros tipos de derrames pericárdicos y sus
causas son:
 Seroso: insuficiencia cardíaca congestiva,
hipoalbuminemia de cualquier origen.
 Serosanguinolento: traumatismo torácico
cerrado, tumor maligno, rotura de IM o
disección aórtica
 Quiloso: obstrucción de los vasos linfáticos
mediastínicos

17. Tumores Cardiacos
 Metástasis Neoplasias primarias:
 Los mixomas son los tumores
primarios más frecuentes en el
corazón adulto
 Los rabdomiomas son los
tumores primarios cardíacos más
comunes en lactantes y niños.

18. Otros tumores cardíacos
 Los lipomas son masas
localizadas y poco encapsuladas
de tejido adiposo.
 Los fibroelastomas papilares
suelen ser lesiones identificadas
de forma incidental, aunque es
posible que se produzca su
embolización.
 Los angiosarcomas.

19. “
”GRACIAS…