Características de las Técnicas Quirúrgicas para el Tratamiento de la Obesidad www.balongastricomalaga.drcuevadigestivo.com

1. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
Dr.Luis Cueva - Especialista Aparato Digestivo
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2. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
Veras, actualmente hay otras técnicas para el
tratamiento de la obesidad, que para su mejor
comprensión clasificaremos en:
● Quirúrgicas (que requieren operacion, es decir,
incision en el abdómen)
● No Quirúrgicas.
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3. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
Entre las quirúrgicas tenemos las que son puramente
restrictivas, es decir, limitan la cantidad de entrada de
alimentos al estómago, y las técnicas mixtas, que
combinan la restricción de la entrada de alimentos al
estómago con la malabsorción de alimentos.
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4. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
Técnicas Quirúrgicas Restrictivas
● Son generalmente intervenciones quirúrgicas más sencillas
● Reducen el tamaño del estómago o realizan un “cierre” parcial de su
entrada.
● Las más realizadas en la actualidad son la gastrectomía vertical o “sleeve-gastrectomy”
y la banda ajustable.
Entre las principales técnicas restrictivas tenemos:
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5. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
La gastrectomía vertical o
“sleeve-gastrectomy” consiste
en la extirpación de una parte del
estómago, la parte más ancha,
que sirve generalmente para el
acúmulo de alimentos. El
estómago queda en forma de
tubo estrecho con una capacidad
de almacenaje nula.
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6. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
La banda ajustable es un
procedimiento que regula la
entrada de alimentos al
estómago, mediante la
implantación de una especie de
“anillo” regulable desde el
exterior, en la parte superior del
estómago. Facilita la pérdida de
peso por la disminución de la
cantidad de alimento ingerido.
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7. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
La banda va conectada a un
pequeño depósito que se coloca
debajo de la piel y que sirve para
ajustarla más o menos alrededor
del estómago mediante la
introducción de suero en su
interior. Así se limita en mayor o
menor medida la entrada de
alimentos al estómago.
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8. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
Técnicas Quirúrgicas Mixtas (restrictivas + malabsortivas)
● Las técnicas mixtas combinan procedimientos restrictivos y malabsortivos,
y por tanto precisan la administración de sustitutivos nutricionales
generalmente de por vida.
● Normalmente los pacientes tienen que tomar un complejo vitamínico,
hierro y calcio, y de forma ocasional otras vitaminas y proteínas.
● Requieren más control médico por parte del endocrinólogo.
● Entre ellas tenemos el Bypass gastrico y el Cruce duodenal.
Entre las principales técnicas mixtas tenemos:
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9. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
El bypass gástrico, que combina
una restricción importante con
una malabsorción discreta,
mediante la sección del estómago
en su parte superior, dejando una
pequeña cámara donde entran los
alimentos y desde donde pasan
directamente al intestino delgado,
habiendo constituido un “bypass”
de aproximadamente 150 cm.
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10. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
El cruce duodenal es una
técnica con mayor componente
malabsortivo. Combina una
gastrectomía vertical, que da
lugar a una limitación a la entrada
de los alimentos, con un “bypass”
desde el duodeno hasta la mitad
del tubo digestivo, dejando como
superficie de absorción 250-300
cm en lugar de los 5-6 metros
habituales.
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11. Tratamiento de la Obesidad
Técnica Quirúrgicas
Consigue las mayores pérdidas
de peso y más mantenidas en el
tiempo, aunque precisa la
administración de vitaminas,
hierro y calcio de por vida.
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