2. Síndromes asociados a
tumores
Los síntomas no se
relacionan con la
diseminación del tumor
O con la elaboración de
hormonas del tejido
tumoral
Los síndromes
paraneoplásicos pueden
ser las primeras
manifestaciones clínicas
de una neoplasia
y simular una
diseminación a distancia.
3. Producción de
proteínas activas
como hormonas,
factores de
crecimiento,
inmunoglobulinas.
Producción de
hormonas inactivas
que bloquean
hormonas normales
o producción de
"receptores
ectópicos".
Liberación de
enzimas que
normalmente no
están en la
circulación y que
producen reacciones
antigénicas o tóxicas
4.
5. ENDOCRINOPATÍAS
Algunos cánceres no endocrinos
producen hormonas o factores
similares a hormonas (producción
de hormonas ectópicas).
El carcinoma de células
pequeñas de pulmón causa el
síndrome de Cushing al elaborar
ACTH
El 50% de los pacientes con esta
endocrinopatía presentan cáncer
de pulmón.
6. SINDROMES HORMONAS TUMOR
Sd.Cushing Corticotropina
Pulmón
microcítico,
carcinoide,
timoma
Está causado en la mayoría de los casos, por la secreción de un
precursor de Corticotropina que contiene hormonas estimuladoras de
los melanocitos, beta lipoproteínas, endorfinas y encefalinas. Esta
producción de Corticotropina, producirá hiperplasia adrenal e
hipercortisolismo.-
Obesidad central
con abdomen
protuberante y
extremidades
delgadas
-Cara de luna
llena (redonda y
roja)
-
Hirsutismo (exce
so de vello)
-Aumento de
la micción (orina)
-Joroba/Giba de
búfalo (una
acumulación de
grasa)
-Estrías rojo-
vinosas
-Hematomas
frecuentes por
fragilidad capilar
-Hipertensión
arterial
7. HIPERCALCE
MIA
Se debe a la resorción
ósea debida a la
elaboración de péptidos
similares a la hormona
paratiroidea (PTH)
La hipercalcemia asociada
a cáncer y debida a la
osteólisis inducida por
metástasis óseas no es
considerada un síndrome
paraneoplásico.
síndrome
paraneoplásic
o más
frecuente
8. Secreción por
parte del
tumor de
hormona
parotidea.
Tumores
sólidos sin
osteólisis
asociadas.
Tumores de
cabeza y cuello
Producción
tumoral de
factores
activadores de
osteoclastos
(FAO)
Neoplasias
hematológicas.
El mieloma
múltiple
Producción de
calcitriol
(precursor de la
vitamina D)
Es la causa de la
mayoría de las
hipercalcemias en
la enfermedad de
Hodgkin.
Tercera parte de
los linfomas no
Hodgkin.
9. NEUROPÁTIC
OS
Son las neuropatías
periféricas
La degeneración
cerebelosa cortical y los
síndromes miasténicos
En la mayoría de los
casos, se cree que en
sus mecanismos
participan
autoanticuerpos
Contra antígenos
tumorales que muestran
reactividad cruzada con
los tejidos normales del
anfitrión.
10. SP NEUROLÓGICO CARACTERlSTICAS NEOPLASIA
SNC Y PARES CRANEALES
Encefalitis del tronco cerebral
Vértigo, inestabilidad, diplopía,
nistagmo
Carcinoma microcítico de pulmón.
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO
Neuropatía autonómica
Hipotensión ortostática y vejiga
neurógena.
Carcinoma microcítico de pulmón,
páncreas y tiroides
SINAPSIS Y MÚSCULO
Miastenia gravis
Debilidad y fatigabilidad. Aumenta
con el ejercicio. Ptosis y diplopía.
Timoma, carcinoma microcítico de
pulmón, mama.
11. DIÁTESIS
TROMBÓTICAS
Se deben a la producción de
sustancias tromboplásticas por
las células tumorales
y se manifiestan como una
coagulación intravascular
diseminada
tromboflebitis migratoria
(síndrome de Trousseau) o
verrugas valvulares (endocarditis
trombótica no bacteriana).