sistemas Damon

1. UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
POSGRADO DE ORTODONCIA
III COHORTE
SEMINARIO SISTEMA DE ORTODONCIA AUTOLIGADO
TEMA: ARCOS UTILIZADOS EN EL SISTEMA DAMON
DOCENTE: DR. MANUEL BRAVO
ALUMNO: OD. GIUSEPPE REYES ARÉVALO

2. ALAMBRES UTILIZADOS EN EL SISTEMA DAMON.
INTRODUCCIÓN.
Desde el inicio de la ortodoncia los arcos o alambres que se utilizan han ocupado un
papel sumamente importante, dándonos la capacidad de poder alinear y nivelar las
arcadas dentales , realizar mediantes estos mecánicas con y sin fricción y poder
conseguir así una arcada estética y funcionalmente armónica.
Como todo lo que el hombre construye e inventa para su beneficio va evolucionando,
sin importar el área en el cual este se ha enfocado, la ortodoncia en general y
específicamente los arcos que utilizamos no son la excepción, sufriendo cambios y
modificaciones en cuanto al material de su fabricación, variabilidad en su presentación,
calibre, tiempo de uso, etc.
A inicio de la década de los 70 Andrews desarrollo el aparato de arco recto, lo cual
permitió al ortodoncista reproducir movimientos de 1ro, 2do, y 3er orden en los dientes
sin la necesidad de doblar alambres.
Esta década fue muy fructífera ya que también aparecieron los alambres de Niquel-
Titanio. En los años 90, la nueva generación de arcos o alambres de Cobre-Niquel-
Titanio facilitaron la ligadura de rotación y apiñamiento severo, y también duran mayor
tiempo en boca sin tener que cambiarlos.
Sin embargo a pesar de la sofisticada y avanzada tecnología que estos nuevos arcos
aportan a la ortodoncia la mecanoterapia no ha cambiado, ni tampoco ha disminuido
significativamente el tiempo de tratamiento para los pacientes.
ALAMBRES DE COBRE-NIQUEL-TITANIO.
Fueron creados en la década de 1990 para el uso y mejoramiento clínico por Rohit
Sachdeva y representa el futuro de los alambres con superelasticidad y memoria en
ortodoncia. Desarrollan una fuerza menor en 70% a las aleaciones tradicionales de
níquel/titanio y se fabrican y comercializan con sensibilidad a tres temperaturas, lo que
les proporciona comportamientos clínicos diferentes.
Al adicionar cobre a las aleaciones de Niquel-titanio permite establecer con suma
precisión su temperatura de mecanoterapia, constando de dos fases, una austenítica o

3. activa, conocida también como fase generatriz, de estructura molecular cúbica, y otra
fase con estructura de laminillas, sumamente entretejidas y dispuestas en cortes
alternados, llamada fase martensítica o pasiva, en la cual estos alambres son muy
flexibles para el uso clínico.
Esta propiedad transitoria de una fase martensitica a autenitica es muy beneficioso al
momento de tratar apiñamientos severos ya que debido a ello es que el alambre puede
recuperar su forma original liberando fuerzas sumamente ligeras y fisiológicas por
acción y activación de la temperatura.
ARCOS COBRE Ni-Ti DAMON ESPECIFICAMENTE CALIBRADOS PARA USARSE
CON EL SISTEMA.
1. TIPO II. Activo a los 27ºC SUPERELASTICO
Esta aleación tiene fuerzas semejantes al níquel/titanio tradicional. El cobre lo hace
más flexible y entrega las fuerzas con mayor constancia y por más tiempo. Se
recomienda en pacientes con alto umbral al dolor y con periodontos sanos.
2. TIPO III. Activo a los 35ºC TERMOACTIVO
Este material genera fuerzas más ligeras. Se utiliza en pacientes con periodonto
normal, levemente comprometido y en pacientes con un umbral del dolor normal.
3. TIPO IV. Activo a los 40ºC TERMOACTIVO
Generan un movimiento dental activo intermitente y se vuelven rígidos cuando la
temperatura oral excede los 40ºC. Se utiliza en pacientes que no toleran el dolor o que
tiene problemas periodontales de moderados a severos.
Características clínicas.
En general los alambres termoactivados resultan sumamente útiles como alambres
iniciales en el tratamiento ortodóncico, por su facilidad de colocación en arcadas con
dientes severamente desalineados. Sin embargo, por su fabricación, los alambres Niti-

4. Cu tienen una superficie delicada y sensible a materiales cortantes o estriados, por lo
tanto es necesario ser cuidadosos en su utilización. Estudios recientes han revelado
que los alambres Niti cobre v/s los Niti tradicionales no tiene diferencia significativa en
el efecto de aliviar el apiñamiento dentario (Pandis et al., 2009), así como también el
uso de los arcos de cobre-nickel-titanio resultó en pocas diferencias cuando se
comparó la respuesta clínica (Biermann et al., 2007).
Por otro lado se han publicado estudios en los que se compara si la temperatura de
transición de los arcos de Niti-Cu tiene un efecto sobre el alineamiento de los dientes,
donde se ha concluido que la temperatura de transición de los arcos de alambre de
NitiCu ha tenido un efecto directo en la cantidad de movimiento del diente durante la
alineación (Dalstra & Melsen, 2004).
En otro estudio se evaluó el comportamiento mecánico de los arcos de ortodoncia
termosensibles de 5º y 37°C, y se logró concluir que poseen una variedad de
propiedades mecánicas muy diferentes, la deformación permanente fue mayor en el de
5º, a medida que aumentaba la fuerza en relación a la carga deflexión y ambos
mantienes sus propiedades al ser sometidos a las fuerzas, por lo que su memoria de
forma resulta útil clínicamente (Mullins et al., 1996).
También se ha analizado las propiedades de los alambres NitiCu a distintas
temperaturas como lo indican los diversos fabricantes y se ha podido concluir que el
uso clínico de los alambres de NitiCu tienen similares respuestas, entre alambres de
27º y 35ºC, en relación a calentamiento inicial y final, refrigeración inicial y final. Sin
embargo en los de 27ºC con el uso clínico tiene una significativa disminución de su
capacidad de transición de austenítica a martensítica después del uso clínico
(Biermann et al.).
Alleviation of mandibular anterior crowding with copper-nickel-titanium vs nickel-titanium
wires: A double-blind randomized control trial

5. Alivio del apiñamiento mandibular anterior con alambres copper Ni-Ti vs Ni-Ti. Ensayo
doble ciego controlado aleatorizado.
Objetivo: El propósito de este estudio fue investigar la eficacia del alambre CuNiTi vs el
NiTi al momento de resolver el apiñamiento antero-inferior.
Resultados: El tipo de alambre que se utilice no tiene efecto significativo en el alivio del
apiñamiento. (129.4 dias para NiTi vs 121.4 dias para CuNiTi). Por otro lado en el
apiñamiento severo si se pudo observar un alivio del apiñamiento mucho más rápido
con el uso de arcos CuNiTi. (138.5 dias NiTi vs 113.1 dias CuNiTi).
El sistema Damon utiliza un sistema de autoligado pasivo, lo que significa que entre el
arco y el slot del bracket existe un juego muy amplio lo que permite al arco trabajar de
una manera mas fisiológica para el paciente , sus piezas dentales y el periodonto.
Descargando fuerzas ligeras , sin comprometer la red vascular del ligamento
periodontal , ni sobrepasando el control muscular del paciente, actuando sobre un
rango que permiten al hueso remodelarse y asi obtener el movimiento dental efectivo.
Por este tipo de mecánicas que aplica el sistema existe:
 Menos requerimiento de anclaje
 Menos expansión intraoral
 Menos necesidad de extracción
 Bajos niveles de fricción estática y dinámica
 Control de la posición radicular
 Ganancia en el tiempo de tratamiento
Estos beneficios se los debe en gran parte al uso y desarrollo de sus arcos de alta
tecnología CuNiTi, lo cual permite trabajar de una manera muy cuidadosa en relación
con el sistema periodontal.

6. OTROS ARCOS UTILIZADOS EN EL SISTEMA DAMON
Arcos TMA
Cierre de Espacios en la Era de la Mecánica de “Módulo Variable”
Ormco ayudó a desarrollar el primer arco de Beta Titanio hace más de dos décadas.
Con los años, Ormco fue refinando el proceso de fabricación del TMA para conseguir la
mayor cantidad posible de tamaños y opciones. En la actualidad, la marca TMA de
Beta Titanio sigue siendo el estándar de constancia y calidad en la industria.
Con la mitad de fuerza y el doble de rango de trabajo que el acero inoxidable, el TMA
tiene indicaciones para todas las fases de tratamiento. Debido a su rigidez intermedia
entre el acero inoxidable y las aleaciones de níquel-titanio con memoria, es
especialmente adecuado como principal arco de trabajo. El TMA tiene buenas
características de flexibilidad y recuperación del resorte junto con fuerzas predecibles
que proporcionan un control constante.
 Fase Inicial – El TMA está recomendado para alinear los dientes, cerrar espacios y
corregir la curva de Spee. Ormco comercializa arcos TMA de Curva Invertida y arcos
TMA de Curva Invertida con asas en “T”.
 Fase Intermedia – El TMA está recomendado para el control temprano del torque con
fuerzas moderadas. Además el TMA permite una completa manipulación del arco para
el control dimensional. Entre sus indicaciones está el ser un arco de retracción ideal al
tiempo que ejerce fuerzas más constantes durante un periodo de tiempo más largo.
 Fase Final – El TMA se usa como arco de acabado final con fuerza moderada.
TMA de Baja-Fricción y de Color
Si la mecánica de deslizamiento y la fricción mínima son su meta, en ese caso
apreciará los beneficios del TMA de Baja-Fricción y de Color. Además los colores del
TMA pueden ofrecer a los pacientes una nueva imagen y atractivo.

7. Ni-Ti
El Ni-Ti, que es el arco de níquel-titanio comercializado por Ormco, se caracteriza por
su resiliencia y su alta capacidad de recuperación del resorte, cualidades necesarias
durante el tratamiento. El Ni-Ti está indicado para el nivelado, alineación y control inicial
de las rotaciones.
Arco Turbo
El Arco Turbo es un Ni-Ti rectangular de nueve hilos trenzados, con poca rigidez y
mucha flexibilidad. El Arco Turbo se recomienda como arco inicial para corregir el
apiñamiento y nivelar al tiempo que controla el torque y llena los brackets del todo.
También es efectivo como arco de acabado, pues mantiene el torque pero permite uso
de elásticos verticales.

8. Titanio Niobio FA (Arco de Acabado)
El Titanio Niobio FA es un arco innovador diseñado para proporcionar un acabado de
máxima precisión. Las singulares propiedades metalúrgicas del Titanio Niobio FA
hacen que sea una opción para las fases de detallado intraoral de máxima precisión.
Tiene el 80% de rigidez del TMA, por lo que es perfecto para mantener los dobleces,
aunque es lo suficientemente ligero como para no imponerse en la relación entre
arcadas. Se recomienda su uso con elásticos de acabado y aunque parezca blando y
flexible, tiene tanta resiliencia después de doblarse como el acero inoxidable.
Acero Inoxidable
Los arcos de acero inoxidable de Ormco están fabricados con aleaciones de la serie
300, con una resistencia a la tensión superior a los 300,000 psi. La calidad de los
materiales es máxima, lográndose así una gran precisión en las dimensiones y
acabado de la superficie, lo que permite obtener unas fuerzas óptimas y una excelente
estabilidad, resiliencia , capacidad de moldeo y mecánica de deslizamiento.
D-Rect
El D-Rect es un arco de acero inoxidable trenzado de ocho hilos. Se puede utilizar a lo
largo de todo el tratamiento cuando están indicadas fuerzas más ligeras con control
dimensional.

9. Triple Flex
El Triple Flex es un arco de acero inoxidable trenzado. Tiene fuerzas moderadamente
ligeras y se usa para el nivelado y alineación iniciales.
Respond
El Respond es un arco de acero inoxidable coaxial. Está recomendado como arco
inicial para nivelar y alinear, por sus fuerzas ligeras y suaves. Respond además es
muy flexible y posee grandes características de recuperación del resorte. Una de las
ventajas del Respond es el gran control con arcos iniciales de diámetros mayores.

10. CONCLUSION.
Gracias al avance agigantado de la tecnología podríamos asegurar que nuevas
técnicas y mejores materiales para la práctica ortodoncica saldrán al mercado en un
futuro no muy lejano. Pero por el momento contamos con alambres muy versátiles y
que cumplen con nuestras necesidades para poder alcanzar nuestros objetivos en el
tratamiento como lo son los alambres de Copper NiTi que utiliza el sistema Damon.
Estos han demostrado ser de mucha utilidad al momento de utilizarlos en casos con
apiñamientos severos, ayuda a disminuir el tiempo de tratamiento y es el más
fisiológico que existe hasta el momento