El documento describe el aparato ortodóncico conocido como Quad Helix (QH). El QH se utiliza principalmente para la expansión y distorrotación de los molares, y consta de un resorte en forma de W fijado a bandas en los primeros molares superiores. Existe en varios tamaños y puede modificarse para fines específicos. Se activa mediante dobleces controladas en diferentes zonas del resorte para lograr distintos movimientos dentales durante las cuatro fases de tratamiento con el QH.

1. Ortodoncia II
ITZEL GALCIA ALVAREZ
6to semestre.

2. • El QH es un aparato utilizado en dentición mixta como en
permanente.
• Origen de 1973- 1975
• Fue descrito por Ricketts como modificación del resorte
en W de Coffin.
• Inicialmente fue utilizado para corregir paladares
estrechos en px con fisura palatina.

3. Aumentar flexibilidad y mejorar el control sobre los
molares, se añadieron 4 hélices tomando el QH con el
diseño actual.
Autores que lo han utilizado:
• Gugino (1977): gran rango de aplicaciones.
• Bench (1978): Principal indicación para la expansión
cuando describen técnica bioprogresiva.

4. INDICACIONES
Expansión molar uni o bilateral
Distorrotacion molar uni o bilateral
Expansión anterior
Pueden tener modificaciones para fines concretos:
Corrección de hábitos linguales añadiendo rejilla.
Añadiendo mas hélices para dar mayor elasticidad para
la expansión anterior.

6. El QH consta de 2 sujeciones a M sup y un resorte de
alambre de acero de 0,9 mm en forma de “W” que cruza el
paladar.
• Sujeción: bandas unidas directamente al resorte.
Modo en que se fijen distinguimos:
Sujeción fija: las bandas y el resorte están soldados.
(deterioro de propiedades mecánicas del QH, ↑
probabilidad de fractura, ↓ elasticidad.)
Sujeción removible: bandas soldadas un tubo palatino
donde se introduce cada uno de los extremos de QH.
(activaciones extraorales)

8. Partes del resorte:
A. Cuerpo:
1. Espirales mesiales
2. Brazos internos
3. Espirales distales
4. Extremos
B. Brazos exteriores
(opcionales)

10. • Sujeción fija: soldadura laser, soldadura
con fundente.
• Sujeción removible: tubo.
Un buen tubo solo se debe retirar por el
especialista. Se puede asegurar fijación con
ligadura metálica.

11. • Cuerpo. (15 cm alambre 0,9
mm)
Alicate Young

19. • Cómodas a su uso
• Ahorran tiempo
XPeor adaptación a la
anatomía de la bóveda
palatina
XNumero de preformas
limitado
Indicaciones
Casos en los que la
compresion palatina y/o
profundidad paladar no
sean adecuada.

20. • Varios tamaños de QH que
se distinguen por la distancia
en el plano sagital entre
espirales M y D.
• Distancia  condición de
elección. Escogeremos el
tamaño de QH que mas se
aproxime entre cara D del
canino con la cara D del M
embandado.
• Ajustar extremos a tubos de
fijación
Estabilidad de los resortes
(construidos antes de templar
el alambre)

22. Quadhelix.

23. a) Ninguna parte del QH debe tocar en la partes blandas.
b) Los brazos deben estar perfectamente adaptados a las
caras palatinas de PM y caminos
c) Debe estar lo mas cerca del paladar para no interferir
con la lengua.

26. • QH  dentición mixta o permanente
• Básicamente: distorrotación M uni o bilateral y como
elemento de expansión M y/o PM-C uni o bilateral.
• Acción determinada al QH  activaciones diferentes y a
su vez hay 2 formas de activación para un mismo
objetivo.

28. • 1dobles a nivel de la bayonta de unión entre las espirales
D y los extremos  la doble punta del alicate queda mas
cercana al cuerpo
• 2 doblez para compensar efecto de expansión PM, se
pinza por fuerza en la zona de unión entre los extremos y
brazos externos.

29. • Sujetan extremos perpendicularmente a la vez con
alicates, de tal modo que la cara interna de los 2
antebrazos se miren y se realiza un giro hacia adentro.
• Pinzar firmemente con un alicate en la zona de unión de
los extremos con los brazos externos y con un dedo
empujar el brazo externo hacia el cuerpo del QH,
evitando efecto no deseado sobre PM

37. • Se realiza dobles inicial que en distorrotación pero no se
compensa sobre el brazo externo el efecto de expansión
PM.
• Esta activación no da distorrotación sino que compensa
la mesiorrotación que se produciría como consecuencia
de las fuerzas reciprocas al actuar sobre los premolares

39. El uso clínico del QH se divide en 4 fases
con una acción determinada en cada una:
1. Distorrotacion molar
2. Expansión molar
3. Expansión premolar/canina
4. Control de torque

41. • Ningún aparato de ortodoncia es inocuo sin que llevan
un riesgo intrínseco en su aplicación sobre un px.
COMPLICACIONES FORMAS DE EVITAR
ROTURA DEL RESORTE Usar aleaciones de alta elasticidad
Evitar la sujeción fija, usar
removible
ASPIRACIÓN/ DEGLUCION Usar sujeciones removibles con
tubos de ultima generación y/o
ligados
ULCERACION Realizar actividades extraorales.
Activaciones con alicates Tweed,
que evitan las deformaciones en el
QH que provocan enclavamientos
en la mucosa
EXCESO DE EXPANSIÓN Realizar activaciones registradas y
calibradas.