1. Por: Carlos Manuel Guevara Molina
Catedra de Pediatría
Docente: Dr. Valenzuela

2. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS (adaptados de
Ashbury y Cornblath, 1990)
Características principales para el dx del cuadro clásico :
 Debilidad motora progresiva en brazos y piernas.
 Arreflexia.
Características clínicas que fuertemente sugieren el diagnóstico:
 Progresión en 4 semanas en 50%-80%-90%
 Relativa simetría de los signos.
 Compromiso de los nervios craneanos.
 Signos o síntomas sensitivos leves.
 Disfunción autonómica.
 Comienzo de la recuperación 2-4 semanas después de que la
progresión cesa.
 Ausencia de fiebre al inicio.

3.  Presencia de al menos 4 de los siguientes criterios en 3
nervios:
 1. Reducción de la velocidad de conducción
 2. Bloqueo parcial de la conducción
 3. Dispersión temporal
 4. Latencias Distales motoras prolongadas
 5. Ausencia de ondas F o aumento de las latencias
mínimas
 6. Velocidad de conducción sensitiva
 7. Disminución de la amplitud de potenciales evocados

4. Características de laboratorio
Se pueden ordenar los siguientes exámenes:
•VCN (velocidad de conducción nerviosa) que muestra daño al
nervio.
bloqueo o enlentecimiento de la conducción nerviosa en algunos puntos
•EMG : un examen de la actividad eléctrica en los músculos
que puede mostrar que los nervios no reaccionan apropiadamente
a los estímulos.
•LCR (líquido cefalorraquídeo): puede haber incrementado los
niveles de proteínas sin un incremento en los glóbulos blancos.
proteínas elevadas (>55mL/dL) una semana después del inicio de los síntomas o
su aumento en exámenes repetidos.
< de 10 linfocitos /mm3
•ECG : puede mostrar anomalías en algunos casos

5. Clasificación de Hughes
Grado 1. Signos y síntomas menores.
Grado 2. Capaz de caminar cinco metros a través de un
espacio abierto sin ayuda.
Grado 3. Capaz de caminar cinco metros en un espacio abierto
con ayuda de una persona caminando normal o arrastrando
los pies.
Grado 4. Confinado a una cama o silla sin ser capaz de
caminar.
Grado 5. Requiere asistencia respiratoria.
Grado 6. Muerte.

6.  Pascual, S. Síndrome de Guillain-Barré. Protocolos Diagnóstico-
Terapéuticos de la Asociación Española de Pediatría. Neurología
Pediátrica. 2008. www.aeped.es/protocolos/
 Ruts, L. Determination of pain and response to
methylprednisolone in Guillain-Barré Syndrome. Original
Communication. Journal of Neurology. Published Online: April
11th, 2007
 Mogale, K. The Pharyngeal-Cervical-Brachial Form of Guillain-
Barré Syndrome in Childhood. Pediatric Neurology. Vol. 33 No. 4.
ELSEVIER.