Este documento presenta varios casos de enfermedades pulmonares, incluyendo granulomatosis de Wegener, síndrome de Churg-Strauss, hipertensión pulmonar, absceso pulmonar, carcinoma broncogénico y EPOC. Se muestran imágenes de rayos X y tomografías computarizadas que ilustran las características radiológicas de cada condición.

1. 1
IMÁGENES EN
ENFERMEDADES
PULMONARES
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA DE NEUMOLOGIA

2. 2
Granulomatosis de
wegener
CASO: MUJER DE 49 AÑOS QUE CONSULTA POR SINUSITIS
DE REPETICIÓN, DESDE UN AÑO ATRÁS CON DISFONÍA.
RX DE TÓRAX:
consolidaciones
pulmonares bilaterales,
con centro hipodenso,
sugestivo de cavitación
central

3. 3
Granulomatosis de
wegener
TAC
NÓDULOS Y MASAS
BILATERALES DE CONTORNOS
ESPICULADOS, CON
BRONCOGRAMA AÉREO Y
ALGUNO CON CAVITACIÓN

4. 4
Granulomatosis de wegener
PCTE MEJORÓ CON TTO ANTIBIÓTICO Y ANTIINFLAMATORIO. A LOS
6 MESES PRESENTÓ EMPEORAMIENTO CLÍNICO. LA TC TORÁCICA
EVIDENCIÓ NÓDULOS PULMONARES MÚLTIPLES, EL MAYOR DE 2 CM
CON CAVITACIÓN CENTRAL

5. 5
Granulomatosis de
wegener
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE TÓRAX
MOSTRANDO EL TÍPICO INFILTRADO NODULAR
PULMONAR CON CAVITACIONES

6. 6
Granulomatosis de wegener
MUJER DE 34 AÑOS SIN ANTECEDENTES PERSONALES DE INTERÉS,
QUE ACUDE POR TOS Y EXPECTORACIÓN HEMOPTOICA DESDE UN
MES ATRÁS, CON ANEMIZACIÓN. RX TÓRAX: ÁREAS DE
CONDENSACIÓN BILATERALES EN LSD Y LSI
TC TORÁCICA:
Extensa área de
consolidación en
lóbulo superior derecho
con broncograma
aéreo y áreas
parcheadas de
consolidación en
lóbulo superior
izquierdo, alguna de
ellas con vidrio
deslustrado perilesional

7. 7
Granulomatosis de wegener
PTE MASCULINO DE 64 AÑOS INGRESA
PARA ESTUDIO DE INSUFICIENCIA RENAL Y
SÍNDROME CONSTITUCIONAL, ASOCIANDO
ANEMIA MICROCÍTICA.
LA RX DE TÓRAX MOSTRÓ INFILTRADO EN
LÓBULO MEDIO.
PCTE EVOLUCIONÓ CON ANEMIZACIÓN
PROGRESIVA, HEMOPTISIS Y ORINAS
COLÚRICAS. EN ANALÍTICA SE OBSERVÓ
POSITIVIDAD PARA C-ANCA.
TC TORÁCICA: Consolidación
parenquimatosa con
broncograma aéreo
en lóbulo medio y
lóbulo inferior
derecho, asociando
halo en vidrio
deslustrado
perilesional

8. 8
Sindrome de Churg-Strauss
VARÓN DE 43 AÑOS, DX DE ASMA BRONQUIAL Y RINITIS ALÉRGICA 2 AÑOS ANTES.
CONSULTÓ POR DOLOR ABDOMINAL PERIUMBILICAL SORDO Y CONTINUO DE 5
DÍAS DE EVOLUCIÓN, 1RAS HORAS DE INGRESO: FIEBRE, DISNEA, SIBILANCIAS,
POLIARTRALGIAS Y PÚRPURA PALPABLE EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES
LEUCOCITOSIS CON HIPEREOSINOFILIA Y LA DETERMINACIÓN DE PANCA (ANTI-
MPO) FUE POSITIVA A TÍTULOS ALTOS (200 U/ML).
BIOPSIA DE LAS LESIONES CUTÁNEAS : VASCULITIS NECROSANTE GRAVE DE TODOS
LOS VASOS DE LA DERMIS, CON INTENSO INFILTRADO ESOSINÓFILO INTERSTICIAL Y
PERIVASCULAR

9. 9
Sindrome de Churg-Strauss
RX Y TC DE TÓRAX: INFILTRADOS PULMONARES
PARCHEADOS BILATERALES DE DISTRIBUCIÓN
PERIFÉRICA Y DERRAME PLEURAL BILATERAL

10. 10
Sindrome de Churg-Strauss
TCAR: nódulos centrilobulillares y peribronquiales
(flechas) y pequeñas zonas de opacidad en vidrio
deslustrado en pulmón derecho

11. 11
HIPERTENSION PULMONAR

12. 12

13. •Dilatación de 13
arteria pulmonar
•Crecimiento de la
aurícula derecha

14. 14

15. 15

16. 16
Tamaño de
cavidades
cardiacas.
Morfología y la
función del VD.
Volumen latido.
GC.
Distensibilidad de
la AP

17. •Velocidad de flujo de
17
regurgitación tricuspídea.
•Presión sistólica de AP y AD.
•Velocidad de regurgitación
de la válvula pulmonar.
•Grosor de pared de VD.

18. 18
ABSCESO

19. 19
RX DE TÓRAX

20. 20
Absceso pulmonar

21. 21
Absceso pulmonar

22. 22
Absceso pulmonar

23. 23

24. 24
CARCINOMA BRONCOGENICO

25. 25

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27. 27

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EPOC

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