Diagnóstico y manejo del cáncer de cérvix, diagnosticado durante el embarazo

1. Desafíos Diagnósticos y Terapéuticos
Cáncer de Cérvix durante el Embarazo
Experiencia Institucional
Autores: M. Kober Marcela, Salcedo Mara, Barbereau Verónica, Martínez Silvina,
Chacon Matías, Heredia Cecilia, Flores Paola, Sánchez Raul, Esteso Federico,
Costanzo Victoria, D´Annunzio Angel
Servicio de Oncología Clínica, Hospital Escuela Agudos Dr. Ramón Madariaga,
Posadas, Misiones

2. Introducción
• De las neoplasias detectadas durante el embarazo, el
Cáncer de Cérvix (CC) constituye una de las primeras
causas
• Esta asociación podría estar relacionada a una
disminución en la Supervivencia (SV)
• Su baja incidencia determina la complejidad en el enfoque
diagnóstico y terapéutico
• Describimos nuestra casuística y revisión bibliográfica

3. Materiales y Métodos
• Análisis retrospectivo de mujeres con CC y embarazo
• Período 2011-2017, del Hospital Madariaga
• Se registraron datos clínico-patológicos y terapéuticos
• Fuente de datos: Historia Clínica Informatizada, RITA
• Se utilizó estadística descriptiva

4. Número de Pacientes: 5
Edad promedio
26,2 años (Rango 19-30)
Trimestre Gestación
Parto Cesárea: 5
32,8 semanas
Promedio EG al parto
(n1)
(n1)
(n3)

5. Adenocarcinoma
(n1)
Carcinoma
Escamoso
(n4)
Estadio RNM Figo Estadio Clínico Figo Estadio Quirúrgico Figo
60%20%
20%
SIN
IIB
IB2
20%
20%
40%
20%
IB
IIA
IIB
IIIB
40%
40%
20%
NA
IB1
IIB
(n1)
(n1) (n3)
(n1) (n1)
(n1)
(n2)
(n1)
(n2)
(n2)

6. Tratamiento
Intención Curativa
Adyuvancia
Recurrencias
Complicaciones
relacionadas al cáncer
Situación Actual
60%20%
20%
WM
QT + RT
NO
40%
40%
20%
SI
NO
NA
40%
40%
20%
SI
NO
NA
40%
40%
20%
SI
NO
NA
(n1)
(n2)
(n2)
(n2)
(n2)
(n1)
(n1)
(n1)
(n3)
(n1)
(n2)
(n2)
(n2)
(n1)
(n1)
(n1)
Paciente SG
#1 15 meses
#2 16 meses
#3 3 meses
#4 72 meses
#5 10 meses

7. Conclusiones
• En el análisis de nuestra casuística y la literatura al
respecto, no hemos podido aseverar que la asociación
implica menor SV
• No existe consenso respecto a los procedimientos
diagnósticos y terapéuticos del CC durante el embarazo
• La evaluación debe realizarse de manera individualizada
y multidisciplinaria, respetando la decisión materna de
Continuidad o Interrupción del embarazo
• La educación constituye el pilar fundamental para esta
población socialmente vulnerable

8. Bibliografía
1-CONSENSO NACIONAL INTER-SOCIEDADES SOBRE CÁNCER DE CUELLO
UTERINO Agosto de 2015
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3-S Eibye, S Krüger Kjær, L Mellemkjær. Incidence of Pregnancy-
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