2. PROFESORA: DRA. PAMELA MORENO B.
SEMESTRE: ABRIL 2023 – SEP. 2023
MORFOFISIOLOGIA HUMANA I
3. Tecnología en Enfermería
CICATRIZACIÓN DE HERIDAS
La cicatrización es la respuesta del
cuerpo a una lesión, que puede ocurrir
en cualquier parte del cuerpo
4. Tecnología en Enfermería
CICATRIZACIÓN DE HERIDAS
Una sucesión de eventos
independientes. En esencia se
puede entender como un
conjunto de 3 fases
interconectadas y dependientes
de la activación y de la acción
celular que estimulan el
crecimiento, reparación y
remodelación del tejido, lo que
permite el restablecimiento de las
características normales del
tejido.
5. Tecnología en Enfermería
1. FASE INFLAMATORIA
Desde el inicio hasta el día 3
Hemostasia de la hemorragia por la llegada de plaquetas y la
formación del trombo de fibrina al lecho de la herida.
Las plaquetas atraen a las células más importantes del proceso los
polimorfonucleares y a los macrófagos que inician la inflamación y
que se encargan de la limpieza de restos y contaminantes en el
lecho.
6. Tecnología en Enfermería
1. FASE INFLAMATORIA
Los neutrófilos son la línea celular
predominante en las primeras 24-
48 horas y su función principal es
la de realizar una limpieza de la
herida, removiendo el coágulo, las
bacterias y el tejido lesionado.
7. Tecnología en Enfermería
1. FASE INFLAMATORIA
Los neutrófilos evolucionan a
macrófagos están presentes hasta
las 24 a 48 horas después de la
lesión.
8. Tecnología en Enfermería
2. FASE PROLIFERATIVA
Ocurre entre el día 5 hasta el día 14.
En esta se produce la reepitelización
Se caracteriza por tres procesos diferentes: la
granulación, la epitelización y la contracción.
9. Tecnología en Enfermería
2. FASE PROLIFERATIVA
Granulación
Se produce principalmente por la
aparición de vasos sanguíneos
(angiogénesis) que es estimulado por los
mediadores provenientes del macrófago y
por la acción de los fibroblastos en el sitio
de la lesión, los que son atraídos a la zona
también por la acción de los mediadores
secretados por los macrófagos.
10. Tecnología en Enfermería
2. FASE PROLIFERATIVA
Epitelización
• Proceso mediado por los queratinocitos,
cuya función es la de regenerar una
barrera contra la infección y la pérdida
hidroelectrolítica.
• Se inducen la proliferación de los
queratinocitos como su migración a través
de los bordes no epitelizados de la herida.
• La humedad en la herida es otro factor que
estimula de manera importante la
epitelialización
11. Tecnología en Enfermería
2. FASE PROLIFERATIVA
Contracción
Estos miofibroblastos tienen una
capacidad contráctil importante
que hace que los bordes de la
herida se aproximen más
rápidamente, encogiendo sus
bordes gracias a las fuerzas
centrípetas que ejercen dichas
células.
12. Tecnología en Enfermería
3. FASE DE REMODELACIÓN
Puede durar entre 40 días hasta 2 años, se madura o remodela la
cicatriz.
Se caracteriza por el depósito de colágeno en la herida
Según la calidad, cantidad y buena organización del colágeno va a
depender la fuerza tensil final de la herida
13. Tecnología en Enfermería
3. FASE DE REMODELACIÓN
El colágeno inicial de la
cicatriz es de tipo III, el cual
no da fuerza tensil apropiada
a la cicatriz. Este es
reemplazado por colágeno
tipo I, que es el
predominante en la piel
sana.