1. 1
Protocolos de estudios de imagenología especial
Tarea 3
Mileysa Milena Quintero Vizcaino
Universidad Nacional Abierta y a Distancia
Escuela ciencias de la Salud-ECISA, Tecnología Radiología en Imágenes Diagnósticas
Tutor
Yenny Yohana Mendoza
Imagenología Especial
Grupo 154005_38
Abril 16 de 2023
UDR-Cali
Protocolos de estudios de imagenología especial
2. 2
Sistema Digestivo: Cine deglución, Esofagograma, Vías digestivas altas, tránsito intestinal, tránsito
intestinal con marcadores, colon por enema, colon por enema con doble contraste, colon por colostomía.
Cine Deglución.
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se observa la estructura y función de las áreas anatómicas que participan en la deglución desde la fase
oral hasta la fase faríngea, se observar el paso del bolo alimenticio desde su entrada a la cavidad oral
hasta su llegada al estómago.
Patologías comunes en este estudio:
Trastorno de la deglución y enfermedades respiratorias por broncoaspirar.
Indicaciones clínicas:
Disfagia, tos al comer o beber, bronco aspiración.
Preparación del paciente:
Consentimiento informado y ayuno por 6 horas.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Falla renal, embarazo, alergia al medio de contraste
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP para visualizar la vía aérea y la simetría de las estructuras y lateral para la relación de los elementos
anatómicos de la deglución.
Foto: Quintero M. (2023)
4. 4
Esofagograma
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se observa el tracto gastrointestinal como la faringe y el esófago, como también el estómago.
Patologías comunes en este estudio:
Estenosis, acalasia, divertículos, disfagia trastorno de la motilidad, reflujo, tumores benignos o
malignos, cuerpos extraños.
Indicaciones clínicas:
Reflujo gastroesofágico, divertículo de zenker, procesos inflamatorios, hernia hiatal, obstrucciones o
fistula.
Preparación del paciente:
Ayuno de 6 horas y si el paciente tiene dos años debe traer dos biberones unos con el medio de contraste
y otro vacío
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Mujeres embarazadas o en lactancia y riesgo de broncoaspiración alto.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP, lateral, oblicua y posición en sims.
Foto: Quintero M. (2023)
6. 6
Vías digestivas altas
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se observa la faringe, esófago, estomago, Fundus gástrico, pliegues gástricos, curvatura menor del
esófago, curvatura mayor del esófago, antro, 2da porción descendente del duodeno, 3ra porción del
duodeno, 4a porción del duodeno, yeyuno e íleon.
Patologías comunes en este estudio:
Ulceras, tumores, esófago inflamado, estomago, y el duodeno, hernias hiatales, obstrucciones, mal
formación intestinal.
Indicaciones clínicas:
Ulceras, tumores, inflamación del esófago, estómago o el duodeno, hernias hiatales, cicatrización,
obstrucciones, dificultad para tragar, dolor torácico y abdominal, reflujo gástrico, vómitos sin aparente
causa, indigestión severa y sangre en heces.
Preparación del paciente:
El paciente debe tener el estómago vacío, ayuno de al menos 8 horas, en niños 3 horas de ayuno (llevar
dos biberones uno vacío y el otro lleno) en uno el bario y en la otra bebida para hacer la prueba del
reflujo
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Perforaciones intestinales, mujeres embarazadas o lactando, riesgo de aspiración alto y alergias al
contraste.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP, OAI y OAD, estas proyecciones se deben realizar en decúbito supino y bipedestación.
Foto: Quintero M. (2023)
8. 8
Tránsito intestinal
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Bulbo duodenal, estomago, 2da porción del duodeno, íleon, yeyuno, 3ra porción del duodeno.
Patologías comunes en este estudio:
Sangrado, enfermedad celiaca, enfermedad de Crohn, infecciones, Cáncer de intestino, obstrucción
intestinal, síndrome del intestino irritable, ulceras.
Indicaciones clínicas:
Patologías tumorales, obstrucciones, trastorno adsorción de los alimentos, enfermedades autoinmunes.
Preparación del paciente:
Ayuno de 6 horas.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Dolor abdominal intenso, biopsia reciente del colon, sospecha de perforación del colon, embarazo y
alergias al contraste.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP, PA, lateral, OPI, OPD y sims.
Foto: Quintero M. (2023)
10. 10
Transito intestinal con marcadores.
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se valora el intestino grueso desde el ciego hasta el ano, mide el tiempo que tarda la ese fecal en pasar
desde el ciego al ano (recorrido del colon).
Patologías comunes en este estudio:
Enfermedades intestinales, pólipos, obstrucción intestinal, cáncer.
Indicaciones clínicas:
Tránsito intestinal lento, estreñimiento, síndrome de la mala absorción.
Preparación del paciente:
Ayuno indicado por el personal que realiza el estudio, no tomar laxante, se hacen estudios cada 72 horas.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Perforaciones intestinales, embarazo.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP.
Foto: Quintero M. (2023)
12. 12
Colon por enema
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Ampolla rectal, sigmoide, el colon, posteriormente los ángulos hepáticos y esplénicos.
Patologías comunes en este estudio:
Tumores, cáncer, colitis ulcerativas, divertículos.
Indicaciones clínicas:
Valoración de hemorragias intestinales bajas, detección de cáncer, sospecha de divertículos o pólipos,
descarte de lesión obstructiva, enfermedad inflamatoria del intestino.
Preparación del paciente:
Dieta blanca, no consumir lácteos, no consumir bebidas con gas, ayuno. Realizar enema rectal un día
anterior y el día del examen, ayuno de 8 horas.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Perforación intestinal, obstrucción, alergias al contraste, embarazo.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino, AP, PA, lateral, OAD, OAI.
Foto: Quintero M. (2023)
14. 14
Colon por enema con doble contraste
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se aprecia la ampolla rectal, el sigmoides, el colon y posteriormente los ángulos hepáticos y esplénicos.
Patologías comunes en este estudio:
Tumor, cáncer, colitis ulcerativa.
Indicaciones clínicas:
Colitis ulcerosa, pólipos, divertículos, sospecha de colitis.
Preparación del paciente:
De 1 a 3 días hacer dieta líquida y clara, tomar te, gelatinas, aromáticas, caldos sin grasas.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Biopsia reciente del colon, sospecha de apendicitis, sangrado intestinal activo, alergia al medio de
contraste.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino para proyecciones en AP, PA, OPI y OPD
Foto: Quintero M. (2023)
16. 16
Colon por colostomía
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Todo el colon y el recto.
Patologías comunes en este estudio:
Tumor, Cáncer, colitis ulcerativas
Indicaciones clínicas:
Cáncer de colon, pólipos, colitis ulcerativa, divertículos.
Preparación del paciente:
Dieta blanda tres días antes de la toma del examen, alimentos fáciles de digerir, ayuno de 6 horas y
tomar abundante líquido.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Obstrucción del tracto gastrointestinal, desgarro de la pared del colon, inflamación de los tejidos que
rodean al colon, alergia al medio de contraste.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino AP, PA, OPI, OPD.
Foto: Quintero M. (2023)
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Sistema Hepatobiliar: CEPRE, Colangiografía por tubo en T, Colangiografía Intraoperatoria.
CEPRE
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se introduce el endoscopio hasta el colédoco y llega hasta los conductos hepáticos.
Patologías comunes en este estudio:
Tumores, cálculos biliares, pancreatitis, esclerosis.
Indicaciones clínicas:
Se examina el hígado, la vesícula biliar, los conductos biliares, el páncreas y los conductos pancreáticos.
Preparación del paciente:
Consentimiento informado, ayuno de 6 horas, presentar exámenes previos, las mujeres informar si están
en estado de gestación o creen estarlo.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Embarazo o lactancia materna, inflamación del páncreas, pancreatitis aguda, sangrado excesivo.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino AP, lateral, OPI y OPD.
Foto: Quintero M. (2023)
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Colangiografía por tubo en T
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se analiza el colédoco y llega hasta los conductos hepáticos.
Patologías comunes en este estudio:
Colecistopatía, enfermedad biliar, cálculos biliares.
Indicaciones clínicas:
Comprobar la permeabilidad y el calibre de los conductos biliares, valorar el estado del esfínter.
Preparación del paciente:
Ayuno e 8 horas, enema para limpieza y firma de consentimiento informado.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Alergia al medio de contraste y embarazo
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino AP y OPD.
Foto: Quintero M. (2023)
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Colangiografía Intraoperatoria
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se posiciona catéter en el conducto cístico, el cual drena la bilis de la vesícula biliar al conducto
colédoco y se inyecta el medio de contraste en el colédoco y se toman imágenes.
Patologías comunes en este estudio:
Colecistopatía, enfermedad biliar, cálculos biliares.
Indicaciones clínicas:
Cólico biliar, litiasis vesicular, colecistitis, tumor en la vía biliar, estenosis.
Preparación del paciente:
Ayuno mínimo de 8 horas, realizar enema.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Alergia al medio de contraste, cardiopatías graves, paciente con cálculos y pancreatitis.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino AP, oblicua, OPD.
Foto: Quintero M. (2023)
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Sistema urinario: Urografía excretora, Pielografía, Cistografía miccional, Uretrocistografía miccional.
Urografía excretora
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
3 minutos (placa nefrográfica), 5 minutos (placa para observar tercio proximal de uréteres), 10 minutos
(placa para observar tercio proximal y medio de los uréteres), 15 o 20 minutos (placas oblicuas para
observar riñones, uréteres y vejiga); por último, se indica al paciente que pase a orinar y se toma placa
post-miccional.
Patologías comunes en este estudio:
Cálculos renal y cáncer.
Indicaciones clínicas:
Masas renales, quistes, urolitiasis, infecciones urinarias.
Preparación del paciente:
Consentimiento informado y ayuno de 6 horas.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Embarazo y falla renal.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP, oblicuas
Foto: Quintero M. (2023)
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Pielografía
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
3 minutos (placa nefrográfica, 5 minutos (placa para observar tercio proximal de uréteres), 10 minutos
(placa para observar tercio proximal y medio de los uréteres), 15 o 20 minutos (placas oblicuas para
observar riñones, uréteres y vejiga); por último, se indica al paciente que pase a orinar y se toma placa
post-miccional.
Patologías comunes en este estudio:
Cálculos renales, cáncer y estenosis uretral.
Indicaciones clínicas:
Obstrucción en riñón o uréteres.
Preparación del paciente:
Consentimiento informado, 6 horas de ayuno y vaciar vejiga previa al examen.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Embarazo y falla renal.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP, oblicuas.
Foto: Quintero M. (2023)
28. 28
Cistografía miccional
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Se llena la vega con medio contraste, se realizan proyecciones oblicuas durante la micción, se realiza
proyección post-miccional para verificar si el residuo urinario es patológico o no.
Patologías comunes en este estudio:
Infecciones urinarias, tumores, incontinencia urinaria
Indicaciones clínicas:
Sangre en la orina, infecciones urinarias recurrentes, incontinencia urinaria.
Preparación del paciente:
Consentimiento informado, vaciar vejiga previamente.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Embarazo y falla renal.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP, oblicuas.
Foto: Quintero M. (2023)
30. 30
Uretrocistografía miccional
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Previa de pelvis, oblicuas (derecha e izquierda) para ver uretra, AP pelvis para ver llenamiento de vejiga,
oblicuas posteriores durante micción.
Patologías comunes en este estudio:
Estenosis uretral, incontinencia urinaria.
Indicaciones clínicas:
Evaluar porciones de la uretra y la vejiga.
Preparación del paciente:
Consentimiento informado.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Embarazo, falla renal, trauma uretral.
Posicionamiento anatómico del paciente:
AP, oblicuas anteriores y posteriores.
Foto: Quintero M. (2023)
32. 32
Histerosalpingografía.
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Rx de simple de pelvis, Rx con poco contraste, Rx oblicuas y lateral en repleción uterina.
Patologías comunes en este estudio:
Fibromiomas uterinos, pólipos endometriales, tumores.
Indicaciones clínicas:
Causas de esterilidad, infertilidad, abortos a repetición.
Preparación del paciente:
Tener vejiga vacía.
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Falla renal.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Posición ginecológica, oblicuas, lateral.
Foto: Quintero M. (2023)
34. 34
Dacriosistografía
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
AP previa de orbitas, AP y oblicuas con sustracción digital con medio de contraste.
Patologías comunes en este estudio:
Obstrucción de vías lagrimales, estenosis.
Indicaciones clínicas:
Estenosis del conducto naso lagrimal, obstrucción del saco lagrimal, engrosamiento de la mucosa,
dacriosele congénita.
Preparación del paciente:
No usar maquillaje
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Dacriocistitis aguda, embarazo, alergia al medio de contraste, falla renal.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino.
Foto: Quintero M. (2023)
36. 36
Conductos salivales: Sialografía
Anatomía radiológica de la estructura a evaluar:
Parótida, submandibular sublingual.
Patologías comunes en este estudio:
Inflamación, no inflamatorias como metabólicas, anomalías de secreción, mal nutrición, quistes y/o
tumores, litiasis, tapones mucosos.
Indicaciones clínicas:
Sospecha de un trastorno en los conductos y/o las glándulas salivales.
Preparación del paciente:
No requiere de preparación salvo una correcta higiene bucal previa
Exámenes de laboratorio requeridos:
Función renal.
Contraindicaciones para la no realización del estudio:
Infección aguda, alergia al contraste.
Posicionamiento anatómico del paciente:
Decúbito supino, AP.
Foto: Quintero M. (2023)