2.  Definición:
 Es la fuerza ejercida por la
sangre contra las paredes de las arterias
a medida que pasa por ellos.

3. • El corazón posee un periodo de
2. contracción y uno
3. de reposo denominadas:
• - Presión máxima o sistólica
• - Presión mínima o diastólica

4. 
 P/A = GC X RPV

5.  Presión sistólica  de 90 a 139 mmhg .
 Presión diastólica  de 60 a 89
mmhg.


6. • Las variaciones de la presión arterial
pueden ser:
2. Hipertensión: Ambos valores sobre rangos
normales. Presión sistólica igual o superior a
140 mmhg o una presión diastolita igual o
superior de 90 mmhg
3. Hipotensión: Ambos valores bajo rangos
normales.
4. Normotenso: Valores dentro de rangos
normales.

7. • De acuerdo a los valores registrados se puede
clasificar:
• Ligera sistólica entre 140 a 159 mmhg
• Diastolica entre 90 a 99 mmhg
• Moderada: sistólica entre 160 a 179 mmhg
• Diastolica entre 100 a 109 mmhg
• Severa: sistólica entre 180 a 209 mmhg
• Diastolica entre 110 a 119 mmhg
• Muy severa: si esta por encima de 210/120
mmhg
•

8. • Edad: L a presión arterial es mucho más baja
en los niños que en los adultos.
• Sexo: La presión es más alta en el hombre que
en la mujer.
• La constitución corporal: En personas obesas la
presión arterial es más alta.
• Ejercicio: El ejercicio intenso puede producir
aumento temporal de la presión arterial, este
aumento es notable.

9. • Emociones: Miedo, angustia, excitación y
otras emociones harán que se eleve la
Presión arterial.
• Enfermedades: enfermedades que afecten
riñones producen Aumento de la presión
arterial.
• Hemorragias: Producen disminución del
volumen sanguíneo en los vasos, por lo
tanto, Disminución de la presión arterial.

10. • El paciente debe estar sólo, para evitar que se
distraiga o se ponga nervioso.
• El paciente debe estar lo más cómodo posible,
ya sea sentado o acostado.
• El paciente tiene que estar tranquilo, para eso
es importante explicar el procedimiento, así el
paciente tendrá confianza en la persona que
realice dicho procedimiento.
• Se le debe preguntar si ha hecho algún
esfuerzo físico, si es así se debe dejar
descansar durante 15 minutos para luego
tomar la presión.

11.  Métodos para tomar la presión arterial
 forma palpatoria
 forma auscultatoria

12. Columna de
mercurio
Columna de
mercurio
Pera de goma
fonendoscopio
Manguito

13. Insuficiencia cardiaca

14.  El corazón es una potente bomba formada por
músculo especializado. Normalmente, bombea sangre
suficiente para atender a las necesidades del
organismo.
 En la mayoría de las personas, el corazón realiza esta
función latiendo alrededor de 60 a 80 veces por
minuto, en situación de reposo, durante toda la vida
de la persona.
 En ocasiones, después de una lesión del corazón
causada por una enfermedad (como ocurre después
de un ataque cardíaco, una infección vírica o algunas
otras enfermedades), esta acción de bombeo puede
debilitarse.

15.  El corazón es entonces incapaz de
suministrar sangre suficiente para
cubrir las necesidades del organismo.
 Es lo que se llama insuficiencia cardíaca
 La sangre entra en el lado izquierdo del
corazón procedente de los pulmones,
donde se ha "recargado" de oxígeno.

16.  A continuación, la sangre se bombea a
todo el organismo. La sangre transporta
nutrientes y oxígeno a todos los tejidos del
organismo, y también sustancias de
desecho al hígado y los riñones para su
excreción.
 Después vuelve al lado derecho del
corazón para ser bombeada de nuevo a
los pulmones y cargarse otra vez de
oxígeno.

17.  Quizá se sienta más cansado de lo habitual, porque sus músculos no
obtienen toda la sangre rica en oxígeno que necesitan.
 falta de aliento cuando realiza ejercicio. Normalmente, con el
ejercicio, el corazón bombea con más energía para suministrar
sangre extra a los músculos que están trabajando.
 En caso de insuficiencia cardíaca, el corazón no es capaz de
extraer toda la sangre de los pulmones, por lo que estos se
congestionan, haciendo difícil la respiración.
 En ocasiones puede despertarse notando falta de aliento, o notar
la falta de aliento estando recostado. En esta posición, parte del
líquido extra que ha estado en los tejidos vuelve a la circulación
sanguínea y puede almacenarse en los pulmones. Le resultará útil
dormir con la cabeza levantada sobre varias almohadas.

18.  se hinchen los pies y los tobillos, ya que, cuando se retarda el
flujo de sangre, el organismo retiene más agua.
 orinar con más frecuencia de lo habitual por la noche. Esto
también se debe al líquido extra que vuelve a la circulación
sanguínea durante el reposo.
 En ocasiones, su corazón parece latir más rápido o
irregularmente.
 Las personas desarrollan insuficiencia cardíaca por diferentes
razones.

19.  El médico realizará una historia clínica
cuidadosa de su caso. En particular, querrá
conocer
3. Si sufre dolor torácico (angina),
4. Diabetes
5. hipertensión arterial
6. problemas cardíacos previos.
7. Si consume alcohol y, en caso afirmativo,
en qué cantidad.

20.  casi siempre mejoran al combinar cambios del estilo de vida y una
medicación.
 Su médico seleccionará el tratamiento más apropiado para usted.
5. Eliminar el exceso de líquido que causa la hinchazón de pies y
tobillos. Eso también le permitirá respirar con más facilidad. Estos
fármacos también aumentan la cantidad de orina.
7. Mejorar la circulación sanguínea. Esto puede conseguirse mediante
fármacos que actúan en la RPV,
9. Mejorar la capacidad de bombeo del corazón.
11. Evitar alteraciones del ritmo cardíaco o latidos cardíacos irregulares.

21.  Quizá precise uno o varios medicamentos.
 En ocasiones se prescribe además medicación para evitar la
formación de coágulos sanguíneos.
 Si deja de tomar estas medicaciones, es probable que poco tiempo
después reaparezcan los síntomas de insuficiencia cardíaca.
 es muy importante seguir el consejo del médico y tomar todos los
medicamentos que le recete todos los días.
 Quizá se sienta tentado a omitir una toma porque se siente mucho
mejor, ¡pero no debe hacerlo!

22.  Los medicamentos están destinados a mejorar los síntomas, no a
curar la insuficiencia cardíaca.
 Es importante que tome la medicación siguiendo exactamente la
prescripción del médico.
 No omita ninguna toma, aunque se sienta bien.
 Si omite una dosis o toma una cantidad equivocada y no sabe qué
hacer, consulte a su médico.
 Pregunte a su médico acerca de los posibles efectos secundarios
de sus medicamentos.

23.  ¿Puedo seguir trabajando?
Por lo general, si padece una insuficiencia
cardíaca leve y su trabajo no exige esfuerzos
intensos, podrá continuar realizándolo.
 Consumir menos sal
La sal hace que el organismo retenga líquidos. Lea
las etiquetas de los alimentos. Muchos alimentos
preparados contienen sal. Elija los alimentos "sin
sodio" o "bajos en sodio".

24.  Control de peso
Una ganancia rápida de peso puede
significar que está reteniendo
demasiada agua. Consulte a su médico.
 Encuentre tiempo para descansar
En caso de síntomas más graves deben
aumentarse los períodos de descanso. El
reposo reduce las demandas del
corazón.

25.  Realizar ejercicio con moderación
Caminar, nadar y usar bicicleta son
buenos ejercicios, pero no se exceda.
 Evite los ejercicios que le causen falta de
aliento o mareo.
 Consulte con su médico la realización
de un programa de ejercicios.
 Evite el estreñimiento
Para no esforzarse, aumente el
contenido de fibra de su dieta.

26.  Adicciones
El alcohol en exceso es nocivo para el corazón.
 La nicotina hace que los vasos sanguíneos se estrechen y,
por tanto, que el corazón deba realizar un mayor esfuerzo.
 Si tiene problemas para abandonar el tabaco por sí solo,
pida a su médico que le sugiera un programa.
 Puede disfrutar de la actividad sexual
Si nota ansiedad o tiene dudas, hable abiertamente con su
médico y con su pareja.
 El sueño puede ser más cómodo si duerme con la cabeza
elevada sobre varias almohadas.

27. INFARTO DEL MIOCARDIO

28.  Se llama infarto del miocardio a la necrosis de una
parte del corazón debido a que no le llega el
oxígeno por una obstrucción completa de una
arteria coronaria.
 Cuando al corazón le falta oxígeno durante
demasiado tiempo, el tejido de esa zona del
músculo cardíaco muere.
 A diferencia de otros tejidos, este no se regenera y
cuanto más tiempo dure el ataque, más daño
sufrirá el corazón, y serán mayores las
probabilidades de muerte.

29.  Es indispensable la intervención inmediata
de un médico y personal especializados
para salvar la vida del paciente.
 El corazón del paciente puede agrandarse
para compensar la capacidad de bombeo
de sangre; en general, este agrandamiento
es un mal pronóstico.

31.  La causa más frecuente se debe a una enfermedad de las
arterias coronarias.
 Para llevar el trabajo del bombeo de la sangre, el corazón
necesita un abundante suministro de sangre rica en oxígeno,
que viene de la red de las arterias coronarias.
 La enfermedad es el resultado final de un proceso
denominado arterioesclerosis . Hay diferentes partes en este,
y algunas de ellas no se conocen del todo:
 -Una serie de factores ambientales o físicos, como el tabaco,
pueden producir en cantidades excesivas unas partículas
inestables (conocidas como radicales libres de oxígeno) y
liberarlas como parte normal de los procesos internos del
cuerpo, se unen y alteran otras moléculas en un proceso
llamado oxidación.

32.  Cuando los radicales libres de oxígeno se sueltan de las
paredes arteriales, se combinan con las lipoproteínas de
baja densidad (LDL).
 Las LDL depositan capas espesas de colesterol oxidado en
las paredes de las arterias. El colesterol se acumula.
 -Las lesiones en las arterias avisan al sistema inmunológico
para que liberen glóbulos blancos (especialmente neutrófilos
y macrófagos). Así empieza una fase dañina e importante,
llamada respuesta inflamatoria.

33.  Los macrófagos se “comen” al colesterol
malo y se convierten en células espumosas,
que se unen a las células musculares de las
paredes de las arterias, haciéndolas crecer.
 Las arterias endurecidas e inelásticas son
mas estrechas. A medida que continua
este proceso, el flujo sanguíneo se hace
más lento y evita que llegue la sangre rica
en oxígeno al corazón.

34.  Esta falta de oxígeno en células vitales se llama isquemia.
Cuando afecta a las arterias coronarias, causa lesiones en
los tejidos del corazón.
 El hecho de infarto de miocardio puede producirse como
resultado de uno o dos efectos de aterosclerosis:
 Si la arteria se bloquea completamente y la isquemia es tan
amplia que los tejidos cardíacos no reciben oxígeno, las
células de estos mueren.
 Si la placa desarrolla fisuras o desgarros, las plaquetas se
pegan a ese punto para cubrir la placa y se forma un
trombo (coágulo sanguíneo). Entonces, puede provocarse
un ataque cardíaco si el trombo formado obstruye por
completo el paso de la sangre rica en oxígeno hasta el
corazón.

35.  Angina
 La angina es el primer síntoma de la enfermedad y
en casos graves, del infarto de miocardio.
Normalmente se nota un dolor en el pecho. Suele
hacer referencia a la angina estable (predecible)
o inestable (menos predecible y un signo de una
situación más grave). Existen muchas pruebas de
que, en realidad, el comienzo de la angina en
menos de 48 horas antes de un infarto de
miocardio puede servir de protección, ayudando
al corazón a resistir los daños resultado del ataque.

36.  La angina puede ser de distintas formas,
leve, moderada o grave:
2. Se suele definir como una sensación opresiva, que puede
parecerse a un objeto que oprime el pecho.
3. El dolor se da a menudo en el cuello, la mandíbula o en los
hombros y brazos.
4. A veces el paciente nota la falta de respiración, fatiga, o
palpitaciones en vez de dolor.

37. 1. La intensidad del dolor no siempre está
relacionada con la gravedad del problema
Algunas personas pueden sentir un dolor intenso
debido a una débil isquemia, mientras que otros
pueden experimentar sólo pequeñas molestias de
la isquemia grave.
2. Con el comienzo de la angina, algunas personas
han sentido una mayor sensibilidad al calor en la
piel.
3. La angina también puede ser precipitada por las
comidas abundantes, que exigen una demanda
inmediata al corazón de más oxígeno.

38.  Angina estable: El dolor de pecho es predecible. Aunque es
menos grave que la angina inestable, puede ser
extremadamente dolorosa. Normalmente mejora con el
reposo y responde bien al tratamiento médico.

Cualquier situación que aumente la demanda de oxígeno
puede causar un ataque de angina. Algunos
desencadenantes típicos son los siguientes:
3. Ejercicio
4. Tiempo frío
5. Tensión emocional
6. Comidas abundantes

39.  Es mucho más grave y habitualmente es una situación
intermedia entre la angina estable y un ataque cardiaco. La
angina inestable se diagnostica normalmente cuando un
paciente presenta estos síntomas:
2. El dolor despierta al paciente o se produce mientras
descansa.
3. El paciente que nunca antes había experimentado una
angina siente un dolor fuerte o moderado mientras realiza
ejercicio suave (subir un piso de escaleras o pasear).
4. La angina estable ha evolucionado en gravedad y en
frecuencia en un período de dos meses y los medicamentos
para eliminar el dolor son menos efectivos.

40.  Angina de Prinzmetal o variante: Está
causada por una contracción de las
arterias coronarias. Casi siempre ocurre
cuando el paciente está descansando,
y es normal que se presente junto con
latidos irregulares del corazón. Son
comunes las palpitaciones irregulares,
pero el dolor se alivia generalmente con
tratamiento.

41.  Tabaquismo
 Las personas que fuman y tienen entre
treinta y cuarenta años, tienen el índice
de ataque cardíaco cinco veces mayor
que el de los no fumadores que tienen
esa misma edad. Probablemente, fumar
es el responsable directo de al menos un
20% de todas las muertes anuales
(alrededor de 120.000).

42.  Hay estudios que han demostrado que reducir las
LDL y los niveles totales de colesterol y aumentar
los niveles de HDL mejora la vida y previene los
ataques cardiacos. Las personas que han sufrido
un infarto, deberían intentar llegar a los siguientes
niveles de colesterol:
 -LDL: por debajo de 100mg/dl.
 -HDL: 45mg/dl para hombres y 50mg/dl para
mujeres.
 -Total: más o menos 130mg/dl.

43.  La hipertensión es una de las causas de
las enfermedades coronarias, los niveles
de la presión arterial son los siguientes:
 -Buena: por debajo de 120/80 mm Hg.
 -Normal: entre 120/80 y 130/85 mm Hg.
 -Normal-alta: entre 130/85 y 139/89 mm
Hg.
 -Hipertensión: 140/90 mm Hg.

44.  Las personas sedentarias tienen el doble de
posibilidades de sufrir un infarto que las
personas que hacen ejercicio.
 Hacer ejercicio tiene estos beneficios:
3. Baja la frecuencia cardiaca y la presión
arterial.
4. Baja los niveles de glucosa en la sangre.
5. Mejora el colesterol.
6. Reduce el estrés y mejora el humor.
7. Mejora los factores de la coagulación
sanguínea.

45.  Diabetes
 Los infartos de miocardio representan un
60% de muertes por infarto y un 25% de
muertes por embolia en personas
diabéticas.

46.  Obesidad
 Las personas con sobrepeso u obesas
tienen elevados los niveles de proteína C
reactiva, esta sustancia indica un
proceso inflamatorio y marcador de la
enfermedad cardiaca.

47.  Hábitos alimentarios
 -Grasas
 -Hidratos de carbono
 -Proteínas
 -Sal
 -Vitaminas y suplementos

48.  Factores psicológicos
 -Estrés
 -Depresión

49.  Alcohol
 Los efectos del alcohol en la
enfermedad coronaria varían
dependiendo del nivel de consumo.

50.  Factores genéticos
 Los factores genéticos están
relacionados con el aumento de
probabilidades de desarrollar factores
de riesgo que aumenta las posibilidades
de sufrir un infarto.

52.  Pruebas
 Cuando el paciente llega a urgencias y
se sospecha de infarto, se hace
inmediatamente un ECG y se monitoriza
al paciente.
 También se hacen análisis de sangre
(bioquímica) y de orina para averiguar
la enfermedad.

54.  Oxígeno
 Se aplica oxígeno al paciente lo antes
posible.

55.  Fármacos para aliviar el dolor
 -Nitroglicerina
 -Morfina
 -Atropina
 -Ansiolíticos

56.  -Comer sin sal y evitar las grasas.
 -Hacer ejercicio (suaves al principio).
 -Estar de baja un tiempo.
 -No fumar y evitar el ambiente de
fumadores.
 -Evitar situaciones de estrés.
 -Tomar la medicación.
 -Controlar factores de riesgo.

57. arterioesclerosis

58.  La arteriosclerosis se refiere al
ensanchamiento de las paredes de las
arterias.
 Es una enfermedad común en los
tiempos modernos, justificando la
incapacidad y alta tasa de mortalidad,
más en las personas mayores.

59.  La arteriosclerosis está usualmente
precedida de aterosclerosis, una
especie de infiltración grasosa en los
recubrimientos internos de las paredes
de los vasos sanguíneos.
 Los lugares más delicados para tal
degeneración son los vasos coronarios
del corazón y las arterias del cerebro.

60.  La arteriosclerosis resulta en la pérdida
de elasticidad de los vasos sanguíneos y
un estrechamiento de las arterias
pequeñas, que interfiere en la libre
circulación de la sangre.

61.  Suministro inadecuado de sangre en las
piernas: Los síntomas de la
arteriosclerosis varían de acuerdo a las
arterias involucradas.
 Signos de suministro inadecuado de
sangre generalmente aparecen primero
en las piernas. Puede haber
entumecimiento y frío en los pies, y
calambres y dolores en las piernas
incluso luego de un poco de ejercicios.

62.  Si hay arterias coronarias involucradas,
dolores agudos pueden ser sentidos: Si
las arterias coronarias están
involucradas, el paciente puede tener
dolores agudos, característicos de la
angina de pecho.
 Cuando las arterias que conducen al
cerebro están involucradas, los vasos
pueden estallar, causando hemorragias
en los tejidos cerebrales.

63.  Un ataque cerebro vascular, con una
parálisis parcial o completa en un lado del
cuerpo, puede resultar si hay un bloqueo
con un coágulo de sangre. También puede
llevar a la pérdida de memoria y a un
estado de confusión de la mente en
ancianos.
 Si las arterias que conducen a los riñones
están involucradas, el paciente puede sufrir
de presión arterial alta y desórdenes en los
hígados

64.  Las causas más importantes de la
arteriosclerosis son la falta de ejercicio
físico, excesiva ingesta de azúcares, y
una dieta alta en grasas rica en
colesterol.
 Obesidad, diabetes y estrés
 la presión sanguínea alta
 Los ataques cardíacos
 La herencia también juega su rol y esta
enfermedad se pasa en familias.