1. NEUMONIA
La neumonía es la inflamación del
tejido pulmonar ocasionada por un
agente infeccioso. El pulmón está
constituido por dos partes
principales: los bronquios (tubos por
los que pasa el aire) y los alvéolos
(pequeños sacos de aire, en los que
se realiza el intercambio de oxígeno
que pasa a la sangre y dióxido de
carbono que se expulsa al exterior).
2. EPIDEMIOLOGIA
Se trata de la infección que provoca
mayor número de ingresos hospitalarios.
Afecta con mayor frecuencia a jóvenes y
ancianos (23-34 casos por cada 1.000,en
mayores de 75 años), y También es una
de las enfermedades que más muertes
infantiles causa: las autoridades
sanitarias estiman que cada año mueren
cerca de 1.200.000 niños de menos de
cinco años como consecuencia de una
neumonía.
3. ETIOLOGIA
En los adultos, las causas de
neumonía más frecuentes son las
bacterias, como Streptococcus
pneumoniae, Staphylococcus aureus,
Legionella y Haemophylus influenzae.
Virus como el de la gripe y el de la
varicela pueden causar también
neumonía
4. FACTORES DE RIESGO
Tabaquismo
Enfermedades crónicas: diabetes mellitus, hepatopatía,
cardiopatías, enfermedad renal, sida
Malnutrición
Exceso de peso
Demencia
Alcoholismo
Edad(los niños y las personas de más de 50 años son
los más susceptibles de contraer la neumonía)
5. TIPOS DE NEUMONIA
Neumonía adquirida en la comunidad: es
aquella producida por un agente infeccioso
fuera del ámbito hospitalario
Neumonía nosocomial o intrahospitalaria:
Tienden a ser mucho más serias, ya que los
mecanismos de defensa del huésped suelen
estar afectados y los microorganismos
causantes suelen ser mucho más resistentes.
6. SIGNOS Y SINTOMAS
Fiebre, escalofríos y sudoración.
Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, de color
asalmonado, purulenta… (según el microorganismo causante).
Dolor torácico que aumenta al respirar y toser.
Dolor de cabeza.
Dolores musculares y articulares.
Falta de apetito, debilidad y malestar general.
Disnea (dificultad para respirar), en algunos casos.
Estertores crepitantes a la auscultación pulmonar, en el área afectada.
7. DIAGNOSTICO
Examen físico. Estertores crepitantes a la
auscultación pulmonar, en el área afectada.
Radiografía de tórax. Signos radiográficos
característicos.
Cultivos. El aislamiento en la sangre, esputo u
otros tejidos da el diagnóstico definitivo del
MICROORGANISMO causante.
Otros. Pueden ser necesarias una gasometría
(medida de la concentración de O2 y CO2 en
sangre), o un Scanner (TAC) torácico para definir
mejor determinadas imágenes radiográficas. Si una
neumonía persiste a pesar del tratamiento, puede
ser necesaria una fibrobroncoscopia (estudio
directo del árbol bronquial con un tubo flexible de
fibra óptica).
8. TRATAMIENTO
– Consiste en la administración de antibióticos,
cuya elección, dosis y vía de administración
dependerá del MICROORGANISMO causante.
– Los antibióticos NO son eficaces en las neumonitis
víricas; en algunas de ellas pueden utilizarse
antivirales específicos.
– Las medidas de sostén incluyen oxígeno, líquidos
y fisioterapia para expulsar secreciones