4. El VSP se define como la estenosis reversible de arterias ,
que han sido localmente expuestas a los productos de
degradación de la sangre U otras sustancias . Se
desconoce la fisiopatología exacta del vaso espasmo, no
obstante se piensa que tenga una etiología multifactorial,
de tal manera que la exposición del endotelio vascular a
los productos de degradación de la sangre,
desencadenaría una cascada de reacciones con liberación
de múltiples factores vaso activos y pro inflamatorios
(radicales libres, serotonina, angiotensina…) y una
desregulación de la circulación .
References: SERAM http://www.elsevier.es/eop/dx.doi.org/10.1016/j.rx.2016.06.00
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9. Arteriografía de ambos miembros inferiores la arteria ilíaca primitiva
está permeable. A partir de la arteria iliaca externa se observa
disminución del calibre de todas las arterias distales (filiformes). CR-1.
10. rteriografía en el miembro superior derecho se observa
disminución difusa del calibre de las arterias subclavia y axilar.
Se aprecia parcialmente a la arteria humeral de calibre
por vaso-espasmo severo. CR-1.
11.
12. Figure 3 (A) Vasospasm of the right supraclinoid ICA and M1 segment of the MCA is
evident on this oblique projection of a right ICA injection angiogram. (B) Following
balloon angioplasty of both segments (right internal carotid angiogram, same
obliquity), markedly increased vessel diameters are achieved. Abbreviations: ICA,
internal carotid artery; MCA, middle cerebral artery.
18. Reconstrucción multiplanar de angio-TC de aorta torácica donde se aprecia
extensión de la disección de aorta hasta la arteria coronaria derecha con el
consiguiente riesgo de infarto agudo de miocardio asociado. References:
Hospital Universitario Puerta del Mar – Cádiz /noviembre 08-2016/ES
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35. Varón de 64 años hipertenso, con antecedente de alergia al contraste yodado, fue
ingresado en urgencias por dolor centrotorácico. Se realizó una resonancia
magnética cardiaca para descartar un síndrome aórtico agudo. Imágenes axiales
anatómicas con secuencia HASTE (Half Fourier Acquisition Single Shot Turbo Spin
Echo) muestran una disección aórtica aguda que se extiende desde el cayado
aórtico hasta la aorta abdominal. Nótese el desplazamiento de la íntima (flecha).
36. Angio-RM
con gadolinio. Reconstrucción
MPR en el plano
sagital de la aorta torácica
en la que identificamos
una disección con
trombosis de la luz falsa
en la aorta torácica y
permeabilidad de ambas
luces en la aorta infradiafragmática
37. Figura 2.12. RM axial; secuencia
potenciada en T1 con saturación
espectral de la grasa. Disección
carotídea. Imagen de morfología
semilunar
que representa el hematoma mural
(flecha) rodeando la luz de
la carótida interna derecha (asterisco),
que muestra vacío de señal
por flujo con disminución de su luz