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Es docente universitario,
GLOSARIO DE PSICOLOGÍA v.1.0
Por: Orlando Tipismana Neyra
Este Glosario tiene por objetivo, discriminar los conceptos – frases,
relacionados con el comportamiento de la salud y el comportamiento de
enfermedad. Así mismo, se busca orientar al estudiante a considerar, la
importancia que tiene la psicología como una herramienta de trabajo, al
momento de interactuar con las personas Sanas y/o Enfermas, en cualquier
contexto social.
1
INTRODUCCIÓN
La psicología entendida por nosotros como -la ciencia del comportamiento
humano-, tiene por objetivo promover el desarrollo de conocimientos de última
generación, para adecuarnos a la dinámica de la intervención en la Salud y Enfermedad.
En este marco referencial, no podría –la psicología-, estar a espaldas de la realidad, del
avance vertiginoso de las ciencias biomédicas, neurociencias, ciencias cognitivos y
conductuales, sociología de la salud, educación para la salud; entre otras ramas de la
ciencia, que se requieren para comprender al ser humano en su completa unidad. Es
decir, en armonía con su propia naturaleza y la naturaleza física – social, en la que
estamos inmersos todos.
Este glosario, tiene por objetivos, acopiar los diferentes constructos – frases,
empleados para entender la compleja dinámica de los procesos de información del
cerebro, la conducta y su interacción con el ambiente físico y social. Además su tarea es,
introducir al estudiante de pregrado, en la mejor comprensión de esas palabras o frases
constructos, que se distinguen de los conceptos empleados por los diccionarios de uso
regular en el idioma castellano. No pretendiendo con ello, subvertir el correcto uso de los
mismos.
Pero, es evidente que, en la medida que el conocimiento científico avanza; existe
la necesidad, de precisar estos conceptos, en su descripción y aplicación al campo de la
salud humana, que por su etimología, como lo mencionamos en el párrafo anterior.
En esta primera versión, consideramos una serie de conceptos – frases,
orientados a aclarar el uso conceptual, en la dinámica académica con estudiantes de las
ciencias de la salud –Enfermería, Tecnología Médica, Servicio Social, entre otros- por tal
motivo, se proponen: conceptos estructurales, funcionales, de procedimiento y
actividades conexas a la intervención diagnóstica y terapéutica-, para uso regular, en
los diversos contextos donde el estudiante de las ciencias de la salud, interactúa.
Estamos convencidos, que esta propuesta, ayudará a establecer una mayor
claridad y facilitará al estudiante, tener a la psicología, como una herramienta de
gestión clave, en el proceso de intervención de la especialidad elegida. Además, de
motivar, generar una mejor actitud; para alinearse a estrategias, que ayuden a
compromisos en su actuación; y lograr eficacia, como eficiencia, en sus actividades
específicas.
Es hace necesario advertir, que no se han considerados muchos conceptos, dada
la gran gama de conceptos – frases, que requieren un mejor análisis y adecuación a
estos campos disciplinares específicos; pero con la práctica académica cotidiana, nos
permitirá advertir a tiempo la inclusión de otros, en una segunda versión.
Esperamos que nuestros estudiantes, puedan colaborar de manera regular, con
sus intervenciones en las sesiones, para la búsqueda de nuevos conceptos – frases,
importantes para añadirlos a los elegidos o, en su defecto, mejorar su definición de los
que se han escogido, para una mejor aplicación práctica.
Lima, Abril 29 de 2014
El autor
2
A
Aceptación de la Enfermedad: El aumento de la intensidad de la vivencia de
enfermedad o la debilitación de las causas de oposición a la misma,
sin despreciar el tiempo que transcurre y la posible presión humana
externa, mueven al hombre hacia la consulta médica en la que, tras
las actuaciones el médico emite su juicios clínicos. Aparentemente el
hombre acepta su enfermedad, aunque la resistencia frente a ella no
haya desaparecido, pero al lado de la resignación, paciencia,
conformidad u otra forma de aceptación y de adaptación, se produce
una reacción desde los niveles más profundos de la personalidad. Los
vestigios de su resistencia, la adaptación externa, la individual forma
de reaccionar y la influencia de la enfermedad constituyen las bases
del comportamiento del hombre en la enfermedad de su conducta de
enfermo, a las que se agregarán otros factores principalmente
culturales.
Actitud: Es una organización relativamente estable de creencias, sentimientos
y tendencias hacia algo o alguien –el objeto de la actitud- Tiene tres
componentes principales: creencias evaluativas acerca del objeto,
sentimientos acerca del objeto y tendencias conductuales hacia el
objeto. Las creencias incluyen hechos, opiniones y nuestro
conocimiento general del objeto. Los sentimientos incluyen amor, odio,
gusto, disgusto y sentimientos parecidos. Las tendencias conductuales
incluyen nuestras inclinaciones a actuar de ciertas maneras hacia el
objeto: aproximarnos, evitarlos, etc.
Acupuntura: Es un componente de la medicina tradicional china (que clásicamente
consiste en tratamiento de herbolaria, tratamiento de dieta, terapia con
ejercicios, qigong, masaje tuina y acupuntura/moxibustión)
Adaptación: Pérdida progresiva de la sensibilidad de un receptor como
consecuencia de su estimulación mantenida.
Afrontamiento: Coping. Son esfuerzos conductuales y cognitivos que utiliza el
individuo para hacer frente a las situaciones estresantes, así como
para reducir el estado de malestar inducido por el estrés.
Agresión: En su uso habitual define un estado emocional que en muchos
humanos consiste en sentimientos de odio y deseo de infligir daño.
Esta perspectiva presenta a la agresión como un poderoso sentimiento
interno. Sin embargo, cuando contemplamos la agresión como una
respuesta manifiesta –conducta visible que implica destrucción real o
pretendida de otro organismo- advertimos varias formas diferentes.
Adherencia Terapéutica: El grado en que el comportamiento de una persona –tomar el
medicamento, seguir un régimen alimentario y ejecutar cambios del
modo de vida-se corresponde con las recomendaciones acordadas de
un prestador de asistencia sanitaria.
3
Alarma: Reacción de miedo elicitada por situaciones u objetos prepotentes o
filogenéticamente preparados. Mediante experiencias directas o
indirectas (vicarias e información cognitiva) pueden convertirse en
alarmas aprendidas. Las alarmas, tanto las aprendidas como las no
aprendidas, pueden ser de dos tipos: exteroceptivas o interoceptivas.
Alerta: Es el nivel de atención o respuesta al medio ambiente. Típicamente el
estado de alerta máxima ocurre en momentos de estrés o de reto.
Alexitimia: Se define como una característica personal que consiste en una
alteración cognitivo – afectiva que afecta al modo en que los individuos
experimentan y expresan sus emociones y elaboran sus
imaginaciones y fantasías. La alexitimia se ha relacionado con el
desarrollo de enfermedades físicas (alteraciones respiratorias) y con la
presencia de quejas somáticas.
Amígdala: Conjunto de varios núcleos que se localizan en el interior de los
lóbulos temporales de los hemisferios cerebrales y se conectan
recíprocamente con el hipotálamo, la formación hipocampal y el
tálamo. Es la parte del encéfalo relacionado más específicamente con
la emoción, en especial con la ansiedad. Coordina las respuestas
automáticas y endocrinas con los estados emocionales.
Ansiedad: Es una combinación difusa de emociones (estructura cognoscitiva-
afectiva) orientada hacia el futuro. La ansiedad (“aprensión ansiosa”)
es fundamentalmente de naturaleza cognitiva y de marcada
orientación más hacia el futuro. La definición de ansiedad al tener una
relación con el miedo, parecer confundirse; pero, esta definición suele
hacerse más en términos fenomenológicos (subjetivos). Spielberger,
Pollans y Worden (1984), definen el estado de ansiedad como una
reacción emocional que consiste en sentimientos de tensión,
aprensión, nerviosismo y preocupación, así como activación o
descarga del sistema nervioso autónomo. Una propiedad importante
entonces de la ansiedad, es su naturaleza anticipatoria. Esto quiere
decir que la respuesta de ansiedad posee la capacidad de anticipar o
señalar un peligro o amenaza para el propio individuo. Esto confiere a
la ansiedad un valor funcional importante, ya que posee una utilidad
biológico-adaptativa. Esta utilidad no obstante, se convierte en
desadaptativa cuando, como en la ansiedad clínica, se anticipa a un
peligro irreal. Dicho en otros términos, la ansiedad no siempre varía en
proporción directa al peligro real (objetivo) de la situación, sino que
puede ocurrir de forma irracional, esto es, produciéndose ante
situaciones de escaso peligro objetivo, o bien que carecen de peligro
real. También podemos decir, que la ansiedad puede ser entendida
como una respuesta normal y necesaria, o bien como una respuesta
desadaptativa (ansiedad patológica)
Apatía: Es la incapacidad más o menos prolongada de experimentar
sentimientos, con una genuina cerrazón de la vida afectiva y
preservación de otras capacidades, entre ellas la cognitiva. Es la
4
carencia de afecto o de su expresividad anímica, la incapacidad para
gozar o sufrir, que se observa en situaciones de estrés intolerable,
neurosis severas, psicosis o estados demenciales. Una forma clínica
interesante de apatía es la que se ve en personas que, en medio de
los rigores de una experiencia traumática, se muestran completamente
indiferentes con respecto a su suerte y no intentan modificarla ni por la
lucha ni por la fuga, modalidades básicas de resolución del estrés.
Apoyo Social: Son los recursos emocionales (por ejemplo, apoyo), instrumentales
(por ejemplo, ayuda material), e informativos (por ejemplo, consejo)
que nos aportan las demás personas. Pero principalmente constituye
recursos sociales para el afrontamiento. Entendido en su acepción
amplia, incluye: 1) dirección: según sea aportado o recibido, o ambas
cosas a la vez; 2) disposición: disponibilidad en cantidad y calidad, y
utilización real de los recursos; 3) contenido emocional, instrumental,
informativo o valorativo; y 4) redes sociales que constituye la fuente de
apoyo. El apoyo social favorece la salud, bien porque se relaciona
negativamente con el comienzo de la enfermedad o con otros
problemas de salud, bien porque facilita la recuperación de los
pacientes con algún tipo de trastorno. Ahora bien, es importante
dilucidar si los efectos del apoyo social se deben a una acción
amortiguadora del estrés: (eliminando o reduciendo el propio estresor
o reforzando la capacidad del individuo para hacerle frente) o a que
atenúa la experiencia de estrés una vez que éste se ha puesto en
marcha. Otra hipótesis, presupone que el apoyo social ejerce efectos
positivos directos sobre la salud, con independencia de los efectos del
estrés. Los efectos directos se determinan mejor cuando el apoyo
social se define en función del grado en que una persona está
integrada en las redes sociales y en la que éstas facilitan experiencias
individuales positivas que protegen al individuo de los trastornos
físicos y mentales a través de diversos mecanismos psicobiológicos.
Los efectos indirectos o amortiguadores se determinan más fácilmente
cuando el apoyo social se hace operativo según los recursos sociales
disponibles en su contexto estresante.
Aprendizaje, Explícito: Un tipo de aprendizaje que requiere participación consciente y
concierne a la adquisición de información sobre personas, lugares y
acontecimientos.
Aprendizaje, Implícito: Un tipo de aprendizaje que no requiere participación consciente y
concierne a las estrategias perceptivas, habilidades motoras y
hábitos.
Aprendizaje Social: Es un proceso crítico para la adquisición de las destrezas e
interacciones interpersonales y de grupo que se requieren para
sobrevivir a los retos del medio ambiente. Conforme el individuo
adopta las creencias y actitudes del grupo, éstas evolucionan en
estructuras cognitivas complejas dentro del individuo que determinan
las percepciones de él mismo de la realidad, así como la conducta.
5
Asertividad: Suele definirse como un comportamiento comunicacional en el que la
persona ni agrede ni se somete a la voluntad de otras personas, sino
que expresa sus convicciones y defiende sus derechos. Se trata de
una categoría de comunicación vinculada con la alta autoestima y que
puede aprenderse como parte de un proceso amplio de desarrollo
emocional. La define como una forma de expresión consciente,
congruente, clara, directa y equilibrada, cuya finalidad es comunicar
nuestras ideas y sentimientos o defender nuestros legítimos derechos
sin la intención de herir, actuando desde un estado interior de
autoconfianza, en lugar de la emocionalidad limitante típica de la
ansiedad, la culpa o la rabia. La asertividad impide que seamos
manipulados por las demás en cualquier aspecto además de valorar y
respetar a las demás recíprocamente.
Atención: Es la capacidad de enfocar de forma selectiva en estímulos
relevantes y se caracteriza por su intensidad, selectividad y control
voluntario. La intensidad, refiere el nivel de activación. Selectividad es
la capacidad para atender al estímulo más relevante de inmediato
(p.ej., situaciones que amenazan la vida, dolor, recompensa), mientras
que se descartan estímulos no importantes o irrelevantes. No
olvidemos, que el control voluntario, hace referencia a la capacidad de
dirigir o enfocar la atención. La concentración es la capacidad de
mantener el esfuerzo enfocado en una tarea.
Atribución: Explicación o interpretación que un individuo da a la conducta o
conductas, propias o ajenas (más frecuentemente ajenas) que ocurren
en un determinado momento y contexto. Esta definición nos lleva a ver
al fenómeno atributivo como un concepto fundamental para entender
que, no es tanto la conducta quien genera el conflicto interpersonal o
intergrupal, sino las distintas interpretaciones que de la misma
conducta hacen el actor y el observador. Por tanto, Inferencia sería la
interpretación de la conducta supone añadir algo, inferir o deducir algo,
que de hecho no está en los datos de conducta observados. Supone
también una cierta anticipación de la conducta ajena, en función de la
percepción que tengo de ella y de las explicaciones que doy a sus
conductas anteriores. Y finalmente, por Proceso atributivo entendemos
que es el conjunto de pasos y fenómenos cognitivos que conducen a
la explicación de una determinada conducta.
Auscultación: Es el método de exploración que proporcionada datos por medio del
oído, y sirve para escuchar los sonidos profundos en el interior del
cuerpo.
Autoeficacia: O “expectativa de control” orientado a integrar los factores que
subyacen a la motivación, en relación con la iniciación y el cambio
conductual. Bandura define a la autoeficacia como: la expectativa de
eficacia es la convicción de que uno puede ejecutar con éxito una
conducta para producir determinados resultados. Cohen, semana que
la autoeficacia es un concepto que representa el conocimiento, la
percepción que tiene una persona sobre sus propias capacidades, lo
6
que le conduce a elegir y a mantener determinadas líneas de acción.
El supuesto básico de la teoría de la autoeficacia es que ésta mejora
la predicción. Es decir, los resultados de las medidas de autoeficacia
nos ofrecen predicciones sutiles tanto de las acciones humanas como
de las reacciones afectivas. En este sentido, superan como
predictores a la conducta manifiesta. Así, si se poseen las habilidades
apropiadas y los incentivos requeridos, las expectativas de
autoeficacia son el determinante principal que explica la elección de
actividades, cuánto esfuerzo se va a dedicar a la realización de una
tarea y cuánto tiempo se va a mantener ese esfuerzo al enfrentarse a
situaciones estresantes.
Autoconciencia: Estado transitorio y situacional de autofocalización. Cuando se habla
de una tendencia estable a la autofocalización se utiliza en términos
muy similar, autoconsciencia.
Autocontrol: Procesos de regulación de la propia conducta que implican la
manipulación de aspectos situacionales y la disposición de
contingencias y consecuencias alternativas para así obtener metas a
largo plazo, y que suelen incluir tres fases: autoobservación,
autoevaluación y autorreforzamiento.
Autofocalización: Proceso que consiste en dirigir la atención sobre cualquier aspecto
de sí mismo (p-ej., las propias sensaciones físicas, emociones o
pensamientos, o las metas que uno se ha establecido) y ser
consciente de la información generada internamente, en
contraposición a dirigir la atención a los estímulos ambientales y tomar
conciencia de la información del exterior obtenida a través de los
receptores sensoriales
Autonomía: En la teoría de Beck, dimensión de personalidad que incluye actitudes
y creencias que implican una consideración muy elevada de la
independencia, la libertad de acción, la autodeterminación y el logro de
propias metas.
Axioma Cultural: Creencia que la mayoría de los miembros de una sociedad acepta
como verdad incontrovertible.
B
Cambio de Comportamiento y Enfermedad física: ¿Puede el comportamiento
realmente afectar a la salud física en general en incluso conducir a
una enfermedad física? En algunas áreas, los resultados de la
investigación muestran que es evidente que la conducta o el estilo de
vida implican riesgos para la salud y pueden contribuir al desarrollo de
la enfermedad. Así, la pasividad conduce a la obesidad, la
sobrealimentación a la diabetes, el consumo de alcohol a la
7
hipertensión, el consumo de tabaco al cáncer, el patrón de conducta
tipo A a las enfermedades coronarias, etc. Por tanto, sí podemos
afirmar que cuando la conducta cambia, también se producen cambios
en la enfermedad física, y llega incluso a modificarse la incidencia de
ésta.
C
Calidad de Vida: Es la percepción personal de un individuo de su situación de vida,
dentro del contexto cultural y de valores en que vive, y en relación con
sus objetivos, expectativas, valores e intereses. Es un concepto
extenso, que incorpora una serie de dimensiones relacionadas entre
sí de forma compleja, tales como la salud física, el estado psicológico,
el nivel de independencia, las relaciones sociales y las creencias
religiosas. La OMS, a través de un estudio multicéntrico, ha
identificado los diez factores que más influyen en el nivel global de la
calidad de vida de un individuo: sentimientos positivos, actividades de
la vida diaria, energía y fatiga, sentimientos negativos, capacidad de
trabajo, autoestima, actividades de ocio, relaciones interpersonales,
dolor y disconfort, sueño y descanso.
Carácter: Son características adquiridas durante nuestro desarrollo, a lo largo
del proceso de socialización, y connota cierto grado de conformidad
con las normas sociales o con la interiorización de éstas.
Cognición: Es el conjunto de procesos a través de los cuales se adquiere
información a través de los sentidos y del aprendizaje, se analiza, se
envía a los centros corticales apropiados, se organiza y almacena la
memoria para consulta futura y se utiliza en la resolución de
problemas. El proceso cognitivo incluye: Conciencia, alerta, atención,
memoria, formación conceptual, percepción, pensamiento, inteligencia,
lenguaje. Los tres primeros tienen relación con la activación sistémica;
La memoria con el almacenamiento de información; La formación
conceptual, hace referencia a la organización de la información; y, los
cuatro últimos conceptos, se refieren principalmente a la utilización de
la información.
Conciencia: Estado de estar “con la pila encendida”. La activación del SNC origina
estado de alerta de uno mismo y del medio ambiente.
Condescendencia: Cambio de conducta en respuesta a la actitud explícita de otra
persona o grupo.
Condicionamiento, Clásico: Una forma de aprendizaje, asociativo implícito, descubierto
por Ivan P. Pavlov, en el que un sujeto aprende la relación entre dos
estímulos: un estímulo condicionado (EC) y un estímulo
incondicionado (EI).
8
Condicionamiento, Operante: Una forma de aprendizaje implícito asociativo (o
instrumental), descubierta por Edward Thorndike, mediante el cual el
animal aprende la relación entre un estímulo y una respuesta.
Conducta Altruista: Conducta de asistencia que no se vincula con una ganancia
personal.
Conformidad: Admitir voluntariamente las normas sociales, aun a expensas de las
preferencias propias.
Congruencia del estado de ánimo: Indica que cierta información, por el hecho de
poseer una valencia afectiva en su contenido, es más fácilmente
procesada cuando es congruente con el estado emocional del
individuo.
Creencias: Una convicción de que el fenómeno u objeto es real o verdadero: la fe,
confianza y verdad son palabras que se usan para expresar o
significar creencia. Las declaraciones de creencias orientadas hacia la
salud incluyen declaraciones como: “yo no creo que los medicamentos
funcionen”; “si esta dieta no le surte efecto, estoy seguro de que no
funcionará conmigo”; “el ejercicio no hará diferencia alguna”; cuando te
llega tu hora, te llegó y no hay nada que hacer al respecto”. Por tanto,
una creencia, es algo que se acepta como verdad, sin tomar en
consideración si en realidad lo es o no en términos objetivos. Las
creencias tienen al menos tres características que las definen como
tales. Primero, otras personas pueden clasificarlas de falsas o
verdaderas, al margen del valor de certeza que le otorga el que las
posee. Segundo, las creencias tienen un elemento cognoscitivo, es
decir, lo que la persona sabe o cree saber al respecto. Tercero, tienen
un comportamiento afectivo, que hace referencia al valor o grado de
importancia que posee una determinada creencia para un individuo en
una situación dada (grado de importancia de la creencia particular a lo
apropiada que le parezca a un individuo –la intensidad de una
creencia-).
Cultura: Es la forma colectiva de vida que ha evolucionado a lo largo de
numerosas generaciones de un grupo viviente dentro de un contexto
ecológico determinado. La cultura influye en el desarrollo de las
creencias normativas y conductas de sus miembros. Aunque la cultura
tiene constancia, no es estática, sino que “cambia” en respuesta a los
retos contemporáneos de tipo ecológico, político o económico.
D
Depresión: (o Enfermedad unipolar y Bipolar) Depresión emocional que alterna
con estados emocionales normales. Contrasta con depresión bipolar.
Esta depresión se alterna con manía.
Desindividuación: Pérdida del sentido personal de responsabilidad en un grupo.
9
Diagnóstico: Es la identificación de una enfermedad, fundándose en los síntomas y
signos de ésta y/o en la información de los resultados de laboratorio.
Pueden ser Fisiológico, Etiológico, Patogénico, Anatomopatológico,
Fisiopatológico, Sindromático, Diferencial, Nosológico, Integral.
Discriminación: Acto o serie de actos injustos tomados hacia un grupo completo de
personas o hacia los miembros individuales de ese grupo.
Disonancia cognoscitiva: Inconsistencia percibida entre dos cogniciones. En esta teoría
una cognición es una pieza de conocimiento o una creencia. “Soy un
amigo considerado y leal” es una cognición; también lo es “ayer conté
un chisme picante que escuché acerca de mi amigo Chris”. Estas dos
cogniciones son disonantes: cada una implica el opuesto de la otra. De
acuerdo con Festinger, la disonancia cognoscitiva crea tensión
psicológica desagradable, y motiva al individuo a tratar de resolver la
disonancia de alguna manera.
Dolor: Es una experiencia sensorial y emocional desagradable, que se asocia
al daño tisular o que se describe en términos de dicho daño. El dolor
es, pues, una experiencia que se inicia a partir de la información
recogida a través de fenómenos sensoriales, determinados por
procesos bioeléctricos y moleculares, que se integra en el sistema
límbico y es procesada a su vez por la corteza asociativa, donde se
funde con la información simbólica. En realidad hablar de dolor no es
más que utilizar un término que recubre múltiples facetas. Desde el
punto de vista clínico el dolor puede dividirse en dos grandes grupos:
Dolor agudo y dolor crónico.
E
Efecto del espectador: Tendencia a disminuir los intentos de ayuda de un individuo
conforme aumenta el número de espectadores.
Emoción: Incluye un amplio rango de conducta observables, sentimientos
expresados, y cambios en estados corporales. Es indudable que la
diversidad de significados de la palabra emoción ha hecho que el tema
sea difícil de estudiar. Pero, desde la perspectiva psicobiològicas nos
interesa saber que: La Emoción es un sentimiento subjetivo privado.
Emoción como una expresión o manifestación de respuestas
somáticas y autónomas específicas –como un estado de activación
fisiológica-. Emoción como un tipo de acciones comúnmente
consideradas “emocionales” como defenderse o atacar en respuesta a
una amenaza.
Endocrino: Referido a las glándulas que secretan productos en el torrente
sanguíneo para actuar sobre objetivos distantes; opuesto a exocrino.
Entrevista Clínica: Es una relación humana e interpersonal que se establece entre dos o
más personas, por medio de la cual el profesional de la salud,
10
aplicando sus conocimientos científicos, procede a realizar una acción
técnica para evaluar diagnóstica y terapéuticamente los problemas
biológicos, psicológicos y sociales de los usuarios que demandan su
servicio.
Enfermedades Crónicas: Las enfermedades con una o varias de las siguientes
características: son permanentes, dejan discapacidad residual, son
causadas por una alteración anatomopatológica irreversible, requieren
adiestramiento especial del paciente para la rehabilitación o cabe
prever que requieran un periodo largo de supervisión, observación o
atención.
Esquema de Aprendizaje: Capacidad para resolver con eficiencia un tipo particular de
problema tras una prolongada experiencia con este tipo de problema.
Estados de Ansiedad: Incluyen los estados de pánico recurrentes, trastornos
persistentes de ansiedad generalizada y desórdenes postraumáticos
de estrés.
Estados Emocionales: Es el resultado de una interacción entre la activación fisiológica y
las actividades cognitivas relacionadas con ellas. Según esta
perspectiva, la emoción no sólo depende de la interacción entre
activación y valoración cognitiva, sino también de la percepción de que
existe una conexión causal entre la activación fisiológica y la cognición
emocional. Pero, no debemos olvidar que existe un patrón específico
de activación autónoma para cada emoción diferente.
Estatus: Se refiere a la posición que el individuo ocupa en el grupo y a menudo
se considera sinónimo de prestigio. Muchos factores contribuyen al
estatus incluyendo la familia de origen, estado socioeconómico,
profesión, apariencia y edad.
Estereotipos: Es una generalización hecha por una persona o grupo sobre las
características de otra persona o grupo. Los estereotipos
habitualmente son sobre simplificaciones, pero se pueden pasar en
características sobresalientes de carácter físico o psicológico
asociados con el grupo, o con las expectativas concernientes a las
creencias o conductas del grupo. Desafortunadamente los
estereotipos más a menudo son negativos y se basan en cuestiones
raciales o culturales. Pero muchas veces, categorizar a las personas
en grupos facilita el manejo de grandes cantidades de información y es
útil si refleja la realidad, sin estar sobregeneralizada y se modifica por
nueva información. Si la nueva información no se integra, las
generalizaciones se vuelven rígidas y los estereotipos se forman. Los
estereotipos enfocan la atención en aquellas características que
definen el estereotipo. Así los miembros de las minorías raciales,
independientemente del éxito profesional y posición social, tienen
mayor riesgo de ser estereotipados y sufrir discriminación solamente
por el hecho de su identificad física.
11
Estilos Cognitivos: Denota diferencias individuales en la forma de enfrentar y ajustarse
a la experiencia de vida. Los estilos cognitivos, al igual que los
programas de cómputo, procesan la información entrante en formas
idiosincráticas que dependen de la experiencia previa de cada
persona. Las sensaciones resultan de la percepción fisiológica. Los
mecanismos de defensa son expresiones freudianas que describen
que la gente se ajusta a los estados emocionales desagradables
mediante procesos mentales o plantillas contra las cuales la gente
compara las experiencias, para luego catalogarlas y asignarles
significado. Las ideas delirantes son creencias falsas que otros
miembros de la misma cultura no comparten.
Estilos de vida: Se considera una aplicación del estilo psicológico y puede definirse
como el conjunto de soluciones estratégicas que adopta el individuo
para poder cumplir su planes y objetivos globales.
Estímulo: Tiene cuatro atributos: modalidad (vía), intensidad (códigos de
frecuencia y de población), duración y localización (organización
topográfica de las entradas de información).
Estrés: Es el resultado de una evaluación de daño/pérdida, de amenaza o de
desafío. En el primer caso, el sujeto evalúa hechos consumados, en el
segundo los anticipa, y en el tercero, se mueve la posibilidad de perder
o ganar. Muchos factores personales influyen en esa evaluación –
motivaciones, compromisos, creencias, expectativas, etc.-. En forma
específica se define al estrés como una “relación particular entre el
individuo y el entorno que es evaluado por éste como amenazante o
desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar. La
clave de la psicología del estrés son los “actos de evaluación
cognitiva” que determinan el valor de la amenaza.
Evaluación Cognitiva: Valoración que hace el individuo sobre las demandas de la
situación (evaluación primaria) y/o sobre los propios recursos para
hacer frente a las mismas (evaluación secundaria).
F
Formación de Concepto: Es un tipo de pensamiento que también se le denomina
también razonamiento inductivo.
H
Habilidades Específicas para aprender y recordar: Concepto mantenido por algunos
investigadores de que las habilidades para aprender y recordar se
desarrollan cuando se necesitan. Opuesto a limitaciones genéticas del
aprendizaje.
12
Habilidades Sociales: La conducta socialmente habilidosa es ese conjunto de conductas
emitidas por un individuo en un contexto interpersonal que expresa los
sentimientos, actitudes, deseos, opiniones o derechos de ese individuo
de un modo adecuado a la situación, respetando esas conductas en
los demás, y que generalmente resuelve los problemas inmediatos de
la situación mientras minimiza la probabilidad de futuros problemas."
Hábitos: Asociaciones estímulo-respuesta que se adquieren automáticamente y
a menudo gradualmente, mediante la ocurrencia de contingencias
entre el refuerzo y estas asociaciones.
Habituación: Exposición prolongada sin escape a las imágenes traumáticas, que
llegan a perder, de este modo, la capacidad de elicitar respuestas de
ansiedad o de evitación.
Hambre Específica: Incremento temporal no aprendido en la preferencia por un alimento
determinado, relacionado con una necesidad específica.
Hardiness: (Resistencia) Indica resistencia (o dureza) personal ante el estrés. El
concepto incluye los tres aspectos siguientes: compromiso
(commitment) desafío y control.
Hemisferio Cerebral: Una de las siete partes principales del encéfalo. El par bilateral de
hemisferios cerebrales se conectan a través del cuerpo calloso. Los
hemisferios cerebrales incluyen al córtex cerebral y tres estructuras
profundas: los ganglios basales, el hipocampo y los núcleos
amigdalinos.
Homeopatía: Su dogma fundamental es “lo similar cura lo similar”. Sostiene que el
agente mórbido que genera síntomas similares a los de la enfermedad
puede ayudar a curar esta misma enfermedad. Un segundo dogma es
que las “dosis pequeñas” del agente mórbido son más efectivos que
las dosis farmacológicas estándar y que las soluciones que se agitan
vigorosamente durante el proceso de dilución tienen efectos más
potentes. Se presume que la solución tiene una “forma de ola de
energía” en base a su estructura molecular que posteriormente es
amplificada por la absorción de energía cinética a través de la
agitación y el almacenamiento en el solvente de agua/alcohol. De esta
forma los tratamientos homeopáticos se supone que actúan a nivel
“energético” más que a nivel bioquímico y que logran sus efectos
curativos al interactuar con el campo electromagnético del cuerpo.
Homeóstasis: Tendencia del medio interno a permanecer constante.
Hormona: Sustancia química secretada por una glándula endocrina que es
transportada por el torrente sanguíneo y regula órganos o tejidos
diana.
Humor o estado de ánimo: Entendemos a la experiencia interna y personal,
diferenciada (no indiferenciada como el malestar y bienestar, de
nuestra vitalidad y de su fluir. Su disminución se denomina tristeza y
13
su exaltación alegría, relacionándose ambas en la afectividad normal
como objetos y situación en una ordenación comprensible. En el
humor triste la vivencia es de oscuridad interior, agotamiento,
abatimiento, aprensión, hundimiento y alejamiento del mundo. Ambos
estados de ánimo influyen positiva o negativamente en el resto de los
procesos psíquicos y, en su normalidad, guardan una adecuada
referencia al mundo. Algo nos alegra y algo nos entristece, y el estado
de ánimo individual es un tono a nivel intermedio, básico, entre ambos,
que varía en relación con el entorno. Se hace patológico el humor por
exageración de sus cualidades y por pérdida de su relación con el
entorno. La exageración del ánimo alegre y su falta de referencia se
denomina hipomanía si es moderada y manía si es intensa, y la
disminución y falta de referencia del ánimo triste, depresión.
I
Identidad Sexual: Forma en que uno se identifica a sí mismo, y es identificado por otros,
como perteneciente al género masculino o femenino.
Influencia Social: Proceso mediante el cual otros, individual o colectivamente, afectan
nuestras percepciones, actitudes y acciones.
Impronta: Forma de aprendizaje en la cual los animales jóvenes aprenden a
seguir el primer objeto móvil relativamente grande que vean.
Impronta Filial: Forma de aprendizaje en la cual los animales precociales en sus
primeros días de vida aprenden a aproximarse y seguir al primer
objeto móvil relativamente grande que vean.
Impulsos Nerviosos: Mensajes eléctricos propagados en una neurona que se transmiten
a través del axón a las neuronas adyacentes. También llamados
potenciales de acción.
Inmunidad Humoral: Tipo de inmunidad que ocurre cuando los linfocitos B producen
anticuerpos que destruyen directamente antígenos como virus o
bacterias o aumentan su destrucción por parte de otras células.
Inmunidad Mediada por Células: Tipo de respuesta inmunológica que involucra
linfocitos T.
Inteligencia: Es un flujo cerebral que nos lleva a elegir la mejor opción para
solucionar una dificultad, y se completa como una facultad para
comprender, entre varias opciones, cuál es la mejor. También nos
ayuda a resolver problemas o incluso a crear productos válidos para la
cultura que nos rodea.
Inteligencias Múltiples: Serían determinados espacios de cognición; más o menos,
como si un punto del cerebro representase a un sector que albergase
una forma específica de competencia y de procesamiento de
informaciones. Aunque sea una tarea difícil decir claramente cuáles
14
son esas zonas, existe el consenso sobre que cada una de ellas
puede expresar una forma diferente de inteligencia, esto es, de
responsabilizarse de la solución específica de problemas o de la
creación de “productos” válidos para una cultura. Se consideran éstas
cogniciones específicas a: la Lingüística o verbal, lógico-matemática,
espacial, musical, cenestésica corporal, naturalista y las personales:
intrapersonal y la interpersonal. Otros añaden la pictórica
Intervención Conductual: Aproximación a la determinación de variables corporales y
variables conductuales que interviene en la conducta de un organismo,
y la búsqueda de los cambios corporales estructurales o funcionales
resultantes.
Intervención Somática: Aproximación que intenta establecer relaciones entre variables
corporales y conductuales en base a la manipulación de la estructura o
funciones corporales, buscando los cambios resultantes en la
conducta.
L
Limitaciones Genéticas del Aprendizaje: Concepto relevante desde los años sesenta
hasta principios de los ochenta, que sostiene la existencia de factores
típicos de especie que restringen los tipos de aprendizaje que una
especie puede lograr correctamente
Limitantes de Aprendizaje: Factores que restringen la facilidad de diversas clases de
aprendizaje en distintas especies.
Localización de la Función: Concepto que se refiere a que regiones específicas del
cerebro son responsables de varios tipos de experiencia, conducta y
procesos psicológicos.
M
Medicina Alopática: Se estableció que las lesiones orgánicas causan disfunción, por
tanto, establece el principio de que el tratamiento de la patología
biológica era la primera preocupación del médico. Los tratamientos se
basaban en la ley de los opuestos, es decir, las enfermedades eran
tratadas con medicinas o intervenciones intentadas para crear el
efecto opuesto al síntoma.
Medicina Complementaria: Se refiere a modelos, prácticas y procedimientos que
generalmente quedan fuera del dominio de la biomedicina
contemporánea. Esta medicina se atribuye el hecho de que pueden
ayudar a prevenir y uso más amigable y naturaleza paliativa de las
prácticas de atención complementaria.
15
Medicina Integrativa: La búsqueda de incorporar a la medicina convencional una o más
modalidades en su plan de tratamiento del paciente. En este escenario
el médico trabaja con el paciente para identificar y explorar prácticas
de medicina complementaria que aumenten lo que la biomedicina
puede ofrecer al paciente. En la medicina integral, la comunicación
entre todos los practicantes que trabajan con el paciente es vital para
asegurar que los tratamientos serán del complemento de cada uno en
el mayor grado posible.
Miedo: Sería una alarma primitiva en respuesta a un peligro presente,
caracterizado por elevada activación y alto afecto negativo. El miedo
se caracteriza por presentar componentes más primigenios, biológicos
y en cierto modo automático (reacciones de alarma-defensa), y una
orientación hacia el presente.
Mielina: Aislante graso alrededor de un axón, formado por células accesorias;
aumenta la velocidad de conducción de los impulsos nerviosos.
Mielinización: Proceso de formación de la mielina.
Memoria: Es la recepción, retención, almacenamiento y consulta de información.
En general existen dos tipos de memoria, que como los dos tipos de
aprendizaje, se definen en términos de sus operaciones neuronales.
La memoria implícita (memoria sensitiva, memoria de corto plazo,
memoria de procesos). La memoria explícita, la información más
estimulante, retadora o crítica, o las asociaciones más complejas se
transmiten a través del hipocampo a las áreas corticales para
almacenar las formas de memoria a largo plazo.
N
Naturopatía: Se fundamenta en seis principios: La naturaleza tiene el poder de
curar y es papel del médico aumentar el proceso de autocuración;
Trata a la persona en su totalidad de forma que cada aspecto de las
defensas naturales del paciente y su funcionamiento tengan un
equilibrio armónico; “primero no dañar” refleja el credo hipocrático de
que el médico debe utilizar métodos y sustancias que son no tóxicas y
no invasivas; identifican y tratan la causa, en vez de suprimir los
síntomas; la prevención es un aspecto importante de la curación que
el médico debe promover; los médicos deben ser maestros y educar al
paciente sobre su responsabilidad personal para mantener la salud.
Neuroendocrino: Agente endocrino secretado por neuronas especializadas; por ejemplo,
hormonas estimulantes hipotalámicas.
Neuromoduladores: Sustancias que influyen en la actividad de los transmisores
sinápticos.
16
Neurona: Una de las dos clases principales de células en el sistema nervioso (la
otra es la célula glial). Hay tres tipos funcionales principales de
neuronas; sensoriales, motoras e interneuronas. Las neuronas son
unidades de señalización fundamentales del sistema nervioso. El
encéfalo humano contiene cerca de 1011
neuronas. La neurona
característica establece cerca de 1,000 sinapsis y recibe incluso más.
Las neuronas se asemejan a otras células en el cuerpo, al tener un
mecanismo molecular común para la función celular. Sin embargo, las
neuronas tienen la capacidad exclusiva para comunicarse rápidamente
una con otro a lo largo de grandes distancias y con gran precisión.
Neurotransmisor (transmisor) Una sustancia química que es liberada por una neurona
presináptica y se une con receptores postsinápticos, alterando el flujo
de corriente en la célula postsináptica. La acción (p. ej., excitatoria o
inhibitoria) de un transmisor en la célula postsináptica no depende de
las propiedades químicas del transmisor, sino más bien de las
propiedades de los receptores. Los transmisores se agrupan en dos
categorías: (1) transmisores de molécula pequeña, como el glutamato,
el GABA, la ACh y la glicina, que están relacionados principalmente
con los aminoácidos; y (2) transmisores peptídicos, como las
encefalinas, los péptidos relacionados con la calcitonina, el PIV y la
colecistoquinina.
Norma: Idea o expectativa compartida respecto a cómo comportarse.
Norma Cultural: Regla de comportamiento compartida por una sociedad.
O
Obediencia: Cambio de conducta en respuesta a una orden de otra persona, por lo
general de una figura de autoridad.
Obesidad: Se le define como un aumento de 20 a 30% por arriba del peso ideal
en mujeres, y de 18% en varones. En ella se encuentran involucrados
factores genéticos, hormonales y ambientales.
Observación Conductual: Uno de los métodos de observación más utilizados en el
ámbito de los trastornos psicóticos es el Time-Sample Behavioral
Checklist (Listado Conductual por Muestreo de Tiempo). Este sistema
fue creado para determinar el funcionamiento de los pacientes en
contextos de tratamiento residenciales. Permite identificar y registrar la
conducta-problema, la situación en que aparece y la evolución clínica
del paciente. El procedimiento consiste en realizar observaciones al
azar durante 2 segundos a lo largo de las horas de vigilia del paciente.
Se recomienda realizar como mínimo 10 observaciones al día para
que el muestreo sea representativo.
17
P
Paciente Terminal: Debemos tener en cuenta más que una definición dos tipos de
factores. Por un lado, aquellos que tienen que ver con hechos
objetivos y que giran en torno al fracaso de los mecanismos de
supervivencia. Por otro, contemplar las circunstancias de tipo subjetivo
que experimental el protagonista, es decir, el enfermo y analizar
cuáles son sus recursos para hacer frente a esa situación. Existen una
serie de vivencias, creencias, actitudes que podríamos calificarlas de
universales y propias de la condición humana, frente a otras que
serían particulares y propias del individuo.
Palpación: Es el método que proporciona datos por medios del tacto.
Patrón de Conducta tipo A: Es un complejo acción-emoción que se manifiesta en
aquellas personas comprometidas en un afán crónico por conseguir un
número ilimitado de metas pocos definidas, en el periodo más corto de
tiempo e incluso oponiéndose a otras personas o cosas que
comparten su mismo entorno. Se caracterizan por: Una serie de
manifestaciones conductuales relativas al comportamiento motor y
estilo de habla; manifestaciones comportamentales de carácter
complejo, como exceso de ambición, agresividad, impaciencia y
competitividad. Reacciones emocionales de ira y hostilidad cuando se
obstaculiza la consecución de sus metas; sistema de creencias y
valores de marcado carácter sociocultural, como miedo al fracaso o
una constante necesidad de probar su valor personal.
Percepción: Proceso de crear patrones significativos a partir de información
sensorial pura. Es equivalente a análisis de la realidad abstraída. Se le
puede considerar también, al proceso cognitivo de interpretar y asignar
significado a la nueva información sensitiva aferente en base a los
conceptos y esquemas desarrollados a partir de la experiencia
pasada. Al acumular experiencia, la percepción se desarrolla a lo largo
de la niñez.
Personalidad: Es la manifestación superestructural del Yo del sujeto en el contacto
social, y la expresión arquitectural del funcionamiento psíquico
idiosincrásico del hombre en sus manifestaciones interrelacionales. Se
puede considerar dos componentes: El temperamento cuyas
dimensiones son: La búsqueda de novedades, Evitación de daños,
Dependencia, Persistencia. Y, el Carácter, cuyas dimensiones son: La
autodirección, cooperativismo y autotrascendencia
Plasticidad Sináptica: Aumento o disminución de la fuerza de las conexiones sinápticas,
durante periodos cortos o largos, que sigue a la actividad. Se cree que
está implicada decisivamente en el aprendizaje.
Potencial, acción: Despolarización eléctrica transitoria “todo o nada”, que se propaga
activamente a lo largo de los axones y de algunas dendritas
18
neuronales. Esta señal eléctrica lleva información desde la zona de
integración a la de disparo de una neurona hasta los terminales del
axón. Su amplitud, que es “todo o nada” en el lugar de inicio, se
mantiene por un mecanismo regenerativo, lo cual permite que se
propague sin disminuir. Un potencial de acción compuesto es la
actividad eléctrica total resultante de potenciales de acción en una
población de nervios o fibras musculares.
Prejuicio: Actitud injusta, intolerante o desfavorable hacia un grupo de personas.
Preocupación: Intentos cognitivo-verbales dirigidos a evitar posibles eventos
negativos futuros. La preocupación patológica es excesiva en
frecuencia e intensidad, y además es incontrolable por el individuo. La
preocupación se dirige a eventos que poseen muy poca probabilidad
de ocurrir. Es un elemento esencial del trastorno de ansiedad
generalizada.
Procesamiento Emocional: Se producen cuando se activan las estructuras de la
memoria emocional por acceso de información relevante. El
procesamiento emocional es necesario para que se activen los
programas de acción y para reducir el miedo/ansiedad (la eficacia
terapéutica puede depender de que ocurra tal procesamiento).
Promoción de la Salud: Es el proceso de capacitar a la población para que aumente el
control sobre su propia salud y la mejore. Persigue los siguientes
objetivos específicos
a) Cambiar conocimientos y creencias
b) Modificar actitudes y valores
c) Aumentar la capacidad para tomar decisiones
d) Cambiar comportamientos
e) Establecer ambientes sanos
f) Conseguir cambios sociales hacia la salud
g) Favorecer la capacidad y el poder de individuos, grupos y
comunidades.
En consecuencia, promoción de la salud es toda acción orientada a
impulsar a un individuo o a una comunidad hacia un alto nivel de
bienestar, una mejorar calidad de vida, el disfrute de la plena
expresión de su desarrollo humano y el más alto nivel de salud
posible. Ello implica controlar determinantes externos del bienestar,
que satisfacen las necesidades básicas de los seres humanos
(empleo, ingreso económico estable, alimentación, vivienda,
recreación, capacitación, justicia y un ecosistema apto para la vida), y
los determinantes internos (creencias, convicciones, atribuciones,
expectativas y emociones). De tal manera, podemos decir que la
promoción de la salud involucra, fundamentalmente, una acción
educativa, persuasiva y motivacional orientada a alentar el
conocimiento y la preferencia por los comportamientos saludables.
19
Psicofísica: La física de la sensación y el movimiento. La psicofísica se ocupa de
la percepción de estímulos sensoriales específicos y de las
propiedades del movimiento.
Psicosis Maníaco – Depresiva: Trastorno psiquiátrico caracterizado por periodos de
depresión que alternan con humor excesivo, expansivo. También
llamado depresión bipolar.
Psicoterapia: Antes que nada debemos tener en cuenta que cuanto menos eficaz es
el tratamiento de cualquier enfermedad o lesión física, mayor
importancia adquieren los aspectos psicosociales en el curso de la
misma. Por otra parte, la respuesta psicosocial está a menudo más
determinada por las características del paciente como persona que por
la enfermedad que sufre. En otras palabras, existen pacientes con
enfermedades y discapacidades similares que sin embargo tienen
diferentes grados de minusvalía. Las características de dependencia y
de motivación, por ejemplo, son importantes para determinar la
respuesta ante la rehabilitación de una discapacidad. Una vez
consideradas las características personales y psicosociales del
paciente y obtenida la máxima información acerca de la enfermedad
que padece, el objetivo general de las psicoterapias proporcionar un
marco interpretativo o hacer inteligibles al individuo y a su grado social
las manifestaciones de la enfermedad mental (en el caso que la
hubiera) o del comportamiento desadaptativo. La psicoterapia en sí,
está dirigida a un cambio en los mecanismos de la personalidad, el
control terapéutico sólo puede producirse a través de la manipulación
de los símbolos. Se intenta modificar las actitudes y creencias que
inciden en la psicopatología, con vistas a persuadir al individuo para
pensar y sentir de forma diferente. Pero estas técnicas sólo son
posibles cuando tienen un significado para el paciente que se
encuentra inmerso en el proceso de intentar un cambio.
Q
Quiropráctico: Examina la relación entre la estructura de la función de la columna
vertebral y cómo afecta el funcionamiento del sistema nervioso y del
cuerpo. La pérdida de integridad estructural, denominada subluxación
puede causar la pérdida de la función o de la fisiología normal. El
objetivo del tratamiento quiropráctico es la corrección de la
subluxación con la restauración de la función. Este objetivo se logra
principalmente a través del uso de la manipulación de articulaciones
(ajuste)
R
Recuperación: Proceso de la memoria durante el cual la memoria almacenada es
utilizada por un organismo.
20
Reevaluación Cognitiva: Se refiere a los procesos de retroalimentación que tienen lugar
a medida que se desarrolla la interacción entre el individuo y las
demandas externas o internas. La reevaluación permite que se
produzcan correcciones sobre las valoraciones previas.
Reflejo: Respuesta simple, altamente estereotipada y no aprendida a un
estímulo particular (por ejemplo, el parpadeo en respuesta a una
corriente de aire)
Reforzamiento: En el condicionamiento operante, la presentación de recompensas
(reforzamiento positivo o entrenamiento de recompensa) o la retirada
de castigos (reforzamiento negativo o entrenamiento de
escape/evitación) para incrementar la probabilidad de una respuesta.
Representación Interna: Un patrón de actividad en una o más regiones del encéfalo,
que representa a un estímulo externo, una acción, un sentimiento o un
pensamiento.
Resiliencia: Es la capacidad humana para enfrentar, sobreponerse y ser fortalecido
o transformado por experiencias adversas. Proviene de la física, se
aplica a la elasticidad de un material, que puede resistir un choque o el
impacto de un objeto contundente. La traducción de la expresión
inglesa corresponde a “entereza”, que significa la fortaleza o
resistencia para salir airoso ante los eventos que nos golpean. En
psicología se utiliza el concepto para identificar los procesos y hechos
que permiten a los individuos y familias soportar los desafíos y estados
persistentes de estrés con éxito. “Se trata de la capacidad potencial de
un ser humano de salir herido pero fortalecido de una experiencia
aniquiladora. Este enfoque se funda en la convicción de que el
crecimiento del individuo y la familia puede alcanzarse a través de la
colaboración en la adversidad.
Respuesta de estrés: Conjunto de manifestaciones fisiológicas y psicológicas
características asociadas a sobreesfuerzo o gravamen impuesto al
funcionamiento normal del individuo. Suelen producirse cuando la
persona valora las demandas externas como peligrosas para el propio
bienestar y como algo que grava o excede sus propios recursos.
Respuesta Psicológica: La principal respuesta psicológica asociada al estrés es de tipo
emocional. Un fenómeno que suele ser común en la respuesta de
estrés es la sensación subjetiva de malestar emocional (distress). En
una circunstancia de estrés agudo es frecuente la experiencia
subjetiva de ansiedad y miedo; cuando el estrés se hace crónico
predomina la experiencia de estado de ánimo depresivo.
Frecuentemente se ha indicado que las respuestas psicológicas
asociadas al estrés no son únicamente respuestas emocionales. Así,
se han descrito también respuestas cognitivas y conductuales que se
definen como modos de afrontamiento que median la experiencia de
estrés, y que tienen como finalidad reducir la respuesta fisiológica y
emocional de estrés.
21
Rol: Se refiere a la función del individuo que se espera cubra y es
independiente, en parte al estatus individual dentro del grupo. Los
roles son variables dependiendo de la naturaleza de la situación. Por
ejemplo, al interactuar con el niño, un individuo asume el rol de padre,
al interactuar con el médico, asume el rol de paciente.
S
Salud Integral: Entendemos la salud psicológica o mental como el estado psicológico
de bienestar percibido, acompañado por una sensación subjetiva de
bienestar general y de satisfacción con la vida.
Satisfacción: Se define como un componente cognitivo del bienestar subjetivo. Y el
bienestar subjetivo se considera a su vez una actitud. De manera que
para tener una visión completa de la satisfacción global de un
individuo se hace necesario explorar tanto las variables externas como
las internas.
Sensación: Experiencia de estimulación sensorial. Es equivalente a abstracción de
la realidad.
Sensibilización: Exposiciones cortas a las imágenes traumáticas, que suscitan una
respuesta intensa de ansiedad y que llevan al sujeto a respuestas de
escape conductual o cognitivo.
Sesgo Atencional: Tendencia a dirigir la atención selectivamente hacia el procesamiento
de material que posee contenido congruente con el estado de ánimo.
Sesgos Cognitivos: Tendencia a realizar inferencias y juicios de forma sistemática y
consistente a lo largo de momentos y situaciones específicas. Por
ejemplo, según las teorías cognitivas de la depresión, el individuo
depresivo se caracteriza por un sesgo cognitivo o tendencia a extraer
conclusiones negativas sobre sí mismo, sin tener en cuenta las
circunstancias particulares. Es importante señalar que muchas teorías
cognitivas (p. ej., la teoría de Beck) no han distinguido claramente
entre sesgo cognitivo y distorsión, utilizando ambos términos de
manera indiscriminada. Un juicio sesgado negativamente no es
necesariamente un juicio distorsionado, sino que en ciertas situaciones
puede, por el contrario, coincidir con la realidad objetiva.
Sinapsis: La zona especializada de comunicación entre dos neuronas. La
sinapsis puede clasificarse en químicas y eléctricas, dependiendo del
mecanismo de transmisión sináptica.
Síndrome: Conjunto de síntomas y signos que se producen o existen a un tiempo
y definen un estado morboso determinado.
Síndrome General de Adaptación: Patrón fisiológico de respuesta de estrés constituido,
temporalmente, por una reacción de alarma, una etapa de resistencia
y una etapa de agotamiento.
22
Sistema: Nivel superior de la organización cerebral que incluye circuitos
especializados, por ejemplo, sistema visual. Contrasta con circuito.
Sistema Límbico: Una subdivisión del encéfalo; no es en realidad un área distinta sino
que incluye al lóbulo límbico, a las partes mediales de los lóbulos
frontal, parietal, temporal que forman una banda continua recubriendo
al tronco cerebral rostral y al diencéfalo, así como al hipocampo y a la
amígdala. El sistema límbico contiene neuronas que forman circuitos
complejos que juegan un importante papel en el aprendizaje, la
memoria y la emoción.
Sistema Motivacional: El sistema del encéfalo implicado en la respuesta coordinada a
las necesidades corporales, tales como hambre, sexo y sed. Este
sistema tiene un importante componente dopaminérgico, que es donde
actúan las drogas de abuso tales como la cocaína.
Sistema Nervioso Central: Una de las dos subdivisiones anatómicas del sistema
nervioso, siendo la otra el sistema nervioso periférico. El sistema
nervioso central incluye al encéfalo y a la médula espinal. Aunque
anatómicamente están separados, el sistema nervioso central y el
periférico están interconectados funcionalmente.
Socialización: Se refiere al proceso de aprendizaje por el que los individuos
aprenden a funcionar como miembros cooperadores e
interdependientes de grupos (p.ej., parejas, trabajo, familia, sociedad,
cultura). La socialización comienza al nacimiento y continúa a través
de toda la vida. Durante este proceso, el individuo adquiere las
creencias, actitudes y valores que mantienen otras personas que son
significativas para él. Desde el punto de vista del desarrollo, el
individuo también adquiere una identidad de sí mismo en el contexto
de los grupos sociales.
Suceso Menor: (suceso diario) Suceso de ocurrencia cotidiana que contrasta con el
suceso mayor por ser más frecuente, más próximo al individuo y por
ejercer menor grado de impacto sobre la persona. Las contrariedades
o fastidios (hassles) son sucesos negativos definidos como demandas
irritantes y frustrantes. Las satisfacciones (uplifts) son sucesos
positivos, consistentes en experiencias placenteras.
Suceso Vital: Son experiencias objetivas que alteran o amenazan con alterar las
actividades cotidianas del individuo, causando un reajuste sustancial
en su conducta. Son eventos sociales que requieren algún tipo de
cambio en las actividades habituales de los individuos que los
experimentan, y su potencial estresante está en función del cambio
que conllevan. Algunos de estos sucesos vitales pueden ser
extraordinarios y extremadamente traumáticos, porque se salen de las
experiencias normales, como los desastres naturales o los desastres
provocados por la acción humana. Producen graves síntomas de
estrés y requieren esfuerzos de adaptación muy costosos desde el
punto de vista psicológico y físico.
23
Sueño de Movimientos Oculares Rápidos (MOR) o (REM) Un estadio del sueño
caracterizado por ondas EEG rápidas, de pequeña amplitud, sin tono
muscular y con rápidos movimientos oculares. También llamado sueño
paradójico.
Sueño de Ondas Lentas: Períodos del sueño que abarcan los estadios del 1 al 4,
definidos por la presencia de actividad EEG lenta.
T
Tálamo: Una de las dos estructuras principales del diencéfalo. Procesa la
mayor parte de la información que llega al córtex cerebral desde el
resto del sistema nervioso central.
Temperamento: No surge como resultado de la socialización, sino que depende más
bien de una disposición biológica básica hacia ciertos
comportamientos. Así podemos hablar de que la persona tiene un
temperamento irritable o un buen carácter. Es decir, el carácter refleja
el resultado de las influencias de la educación, mientras que el
temperamento representa la influencia de la naturaleza, físicamente
codificada.
Terapia de Artes Creativas: Conjunto de estrategias representadas por la terapia del
arte, danza/terapia de movimiento, terapia de drama, terapia de
música, psicodrama y terapia de poesía. Estas terapias comparten el
uso de las artes, procesos creativos y relaciones terapéuticas para
efectuar cambios y promover la curación a nivel físico, emocional,
cognitivo y del funcionamiento social.
Tomografía por Emisión de Positrones: (TEP) Técnica para examinar la estructura y
función del sistema nervioso en humanos combinando la tomografía
con inyecciones de sustancias radiactivas empleadas por el encéfalo.
El análisis del metabolismo de estas sustancias refleja diferencias
regionales en actividad encefálica.
V
Variables Personales de Predisposición: Son relativamente estables, que modulan las
reacciones del individuo ante las situaciones estresantes. Estas
variables pueden explicar las diferencias individuales en las
reacciones de estrés. Las variables de predisposición moduladoras de
la relación entre estrés y enfermedad son diversas (Sandín, 1995).
Algunas se consideran potenciadoras de la salud (patrón de conducta
dureza, optimismo, sentido del humor, motivación social y autoestima);
otras tiene efectos perjudiciales y se consideran facilitadoras de la
enfermedad (reactividad al estrés, conducta tipo A, Alexitimia,
Conducta tipo C, motivación de logro y estilo represor).
24
Violencia: Consiste en la propensión a estallidos de cólera generalmente
desproporcionados a los estímulos causales. Estas explosiones son
intermitentes o esporádicas, de duración variada y acompañadas de
grados en ocasiones incontrolables de agitación e
heterodestructividad. Al igual que con la ansiedad, los factores
causales pueden ser tanto psicógenos como orgánicos, estos últimos
identificados con más frecuencia (epilepsia parcial compleja, trauma
cerebral y demencia). El alcohol y las drogas ilícitas con frecuencia se
vinculan con estos trastornos. Sentimientos de rabia, a veces
imposibles de regular, también se encuentran en la esquizofrenia (más
aún en la paranoide) y en los trastornos de personalidad.
Voluntad o Conación: Desde una perspectiva humana, él es, el agente causal de sus
acciones y el concepto de libre albedrío, sobre el que descansa
nuestra superestructura ética, religiosa, cultural y legal, no sólo se
debaten desde el punto de vista filosófico, sino también desde una
perspectiva neurofisiológica.
U
Umbral: La intensidad del estímulo mínima para producir la descarga de un
impulso nervioso en el cono axónico.
Y
Yatrogenia: Es la expresión de una inadecuada intervención de cualquier
profesional de la salud. Se considera que hay una ruptura o falta de
armonía en la relación entre el procurador de la salud y el paciente.
Tradicionalmente se ha llamado iatrogénica a la enfermedad cuya
etiología fundamental recae en una intervención médica.
25
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.
Antunes Celso A. (2002) Las inteligencias múltiples: Cómo estimularlas y desarrollarlas.
VEd. Editorial Alfaomega grupo editor, S.A. de C.V.
Alarcón Renato D., Mazzotti Guido, Nicolini Sánchez Humberto (2005) Psiquiatría. IIEd.
Edit. Manual Moderno – OPS.
Belloch Amparo, Sandín B., Ramos F. (1995) Manual de Psicopatología. Vol 1 y 2. IEd.
Edit. McGraw-Hill.
Kandel Eric R., Jessell Thomas M., Schwartz James H. (2000) Neurociencia y Conducta.
IEd. Prentice Hall.
Martínez Esneda G., Lerma G. Julia (1990) Atención primaria de la Salud: Valoración del
estado de salud. Universidad del Valle. OPS.
Morris Ch.G. (1997) Psicología. IXEd. Prentice – Hall: Pearson.
Nieto Munuera J., Abad Mateo M.A., Esteban Albert M., Tejerina Arreal M. (2004)
Psicología para Ciencias de la Salud: Estudio del comportamiento
humano ante la enfermedad. IEd. McGraw-Hill – Interamericana de
España.
Oblitas Guadalupe (2010) Psicología de la Salud y Calidad de Vida. IIIEd. CENGAGE.
Learning.
Ridruego Alonso P., A. Medina León, J.L. Rubio Sánchez (1996) Psicología Médica. IEd.
McGraw-Hill – Interamericana.
Rosenzweig Mark R., Leiman Arnold I. (1992) Psicología Fisiológica. IIEd. McGraw-Hill.
Sahler Olle J., Carr John E. (2007) Ciencias de la Conducta y cuidado de la salud. IIEd.
Manual Moderno.

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Glosario de psicología para estudiantes de salud

  • 1. [Escriba texto] Es docente universitario, GLOSARIO DE PSICOLOGÍA v.1.0 Por: Orlando Tipismana Neyra Este Glosario tiene por objetivo, discriminar los conceptos – frases, relacionados con el comportamiento de la salud y el comportamiento de enfermedad. Así mismo, se busca orientar al estudiante a considerar, la importancia que tiene la psicología como una herramienta de trabajo, al momento de interactuar con las personas Sanas y/o Enfermas, en cualquier contexto social.
  • 2. 1 INTRODUCCIÓN La psicología entendida por nosotros como -la ciencia del comportamiento humano-, tiene por objetivo promover el desarrollo de conocimientos de última generación, para adecuarnos a la dinámica de la intervención en la Salud y Enfermedad. En este marco referencial, no podría –la psicología-, estar a espaldas de la realidad, del avance vertiginoso de las ciencias biomédicas, neurociencias, ciencias cognitivos y conductuales, sociología de la salud, educación para la salud; entre otras ramas de la ciencia, que se requieren para comprender al ser humano en su completa unidad. Es decir, en armonía con su propia naturaleza y la naturaleza física – social, en la que estamos inmersos todos. Este glosario, tiene por objetivos, acopiar los diferentes constructos – frases, empleados para entender la compleja dinámica de los procesos de información del cerebro, la conducta y su interacción con el ambiente físico y social. Además su tarea es, introducir al estudiante de pregrado, en la mejor comprensión de esas palabras o frases constructos, que se distinguen de los conceptos empleados por los diccionarios de uso regular en el idioma castellano. No pretendiendo con ello, subvertir el correcto uso de los mismos. Pero, es evidente que, en la medida que el conocimiento científico avanza; existe la necesidad, de precisar estos conceptos, en su descripción y aplicación al campo de la salud humana, que por su etimología, como lo mencionamos en el párrafo anterior. En esta primera versión, consideramos una serie de conceptos – frases, orientados a aclarar el uso conceptual, en la dinámica académica con estudiantes de las ciencias de la salud –Enfermería, Tecnología Médica, Servicio Social, entre otros- por tal motivo, se proponen: conceptos estructurales, funcionales, de procedimiento y actividades conexas a la intervención diagnóstica y terapéutica-, para uso regular, en los diversos contextos donde el estudiante de las ciencias de la salud, interactúa. Estamos convencidos, que esta propuesta, ayudará a establecer una mayor claridad y facilitará al estudiante, tener a la psicología, como una herramienta de gestión clave, en el proceso de intervención de la especialidad elegida. Además, de motivar, generar una mejor actitud; para alinearse a estrategias, que ayuden a compromisos en su actuación; y lograr eficacia, como eficiencia, en sus actividades específicas. Es hace necesario advertir, que no se han considerados muchos conceptos, dada la gran gama de conceptos – frases, que requieren un mejor análisis y adecuación a estos campos disciplinares específicos; pero con la práctica académica cotidiana, nos permitirá advertir a tiempo la inclusión de otros, en una segunda versión. Esperamos que nuestros estudiantes, puedan colaborar de manera regular, con sus intervenciones en las sesiones, para la búsqueda de nuevos conceptos – frases, importantes para añadirlos a los elegidos o, en su defecto, mejorar su definición de los que se han escogido, para una mejor aplicación práctica. Lima, Abril 29 de 2014 El autor
  • 3. 2 A Aceptación de la Enfermedad: El aumento de la intensidad de la vivencia de enfermedad o la debilitación de las causas de oposición a la misma, sin despreciar el tiempo que transcurre y la posible presión humana externa, mueven al hombre hacia la consulta médica en la que, tras las actuaciones el médico emite su juicios clínicos. Aparentemente el hombre acepta su enfermedad, aunque la resistencia frente a ella no haya desaparecido, pero al lado de la resignación, paciencia, conformidad u otra forma de aceptación y de adaptación, se produce una reacción desde los niveles más profundos de la personalidad. Los vestigios de su resistencia, la adaptación externa, la individual forma de reaccionar y la influencia de la enfermedad constituyen las bases del comportamiento del hombre en la enfermedad de su conducta de enfermo, a las que se agregarán otros factores principalmente culturales. Actitud: Es una organización relativamente estable de creencias, sentimientos y tendencias hacia algo o alguien –el objeto de la actitud- Tiene tres componentes principales: creencias evaluativas acerca del objeto, sentimientos acerca del objeto y tendencias conductuales hacia el objeto. Las creencias incluyen hechos, opiniones y nuestro conocimiento general del objeto. Los sentimientos incluyen amor, odio, gusto, disgusto y sentimientos parecidos. Las tendencias conductuales incluyen nuestras inclinaciones a actuar de ciertas maneras hacia el objeto: aproximarnos, evitarlos, etc. Acupuntura: Es un componente de la medicina tradicional china (que clásicamente consiste en tratamiento de herbolaria, tratamiento de dieta, terapia con ejercicios, qigong, masaje tuina y acupuntura/moxibustión) Adaptación: Pérdida progresiva de la sensibilidad de un receptor como consecuencia de su estimulación mantenida. Afrontamiento: Coping. Son esfuerzos conductuales y cognitivos que utiliza el individuo para hacer frente a las situaciones estresantes, así como para reducir el estado de malestar inducido por el estrés. Agresión: En su uso habitual define un estado emocional que en muchos humanos consiste en sentimientos de odio y deseo de infligir daño. Esta perspectiva presenta a la agresión como un poderoso sentimiento interno. Sin embargo, cuando contemplamos la agresión como una respuesta manifiesta –conducta visible que implica destrucción real o pretendida de otro organismo- advertimos varias formas diferentes. Adherencia Terapéutica: El grado en que el comportamiento de una persona –tomar el medicamento, seguir un régimen alimentario y ejecutar cambios del modo de vida-se corresponde con las recomendaciones acordadas de un prestador de asistencia sanitaria.
  • 4. 3 Alarma: Reacción de miedo elicitada por situaciones u objetos prepotentes o filogenéticamente preparados. Mediante experiencias directas o indirectas (vicarias e información cognitiva) pueden convertirse en alarmas aprendidas. Las alarmas, tanto las aprendidas como las no aprendidas, pueden ser de dos tipos: exteroceptivas o interoceptivas. Alerta: Es el nivel de atención o respuesta al medio ambiente. Típicamente el estado de alerta máxima ocurre en momentos de estrés o de reto. Alexitimia: Se define como una característica personal que consiste en una alteración cognitivo – afectiva que afecta al modo en que los individuos experimentan y expresan sus emociones y elaboran sus imaginaciones y fantasías. La alexitimia se ha relacionado con el desarrollo de enfermedades físicas (alteraciones respiratorias) y con la presencia de quejas somáticas. Amígdala: Conjunto de varios núcleos que se localizan en el interior de los lóbulos temporales de los hemisferios cerebrales y se conectan recíprocamente con el hipotálamo, la formación hipocampal y el tálamo. Es la parte del encéfalo relacionado más específicamente con la emoción, en especial con la ansiedad. Coordina las respuestas automáticas y endocrinas con los estados emocionales. Ansiedad: Es una combinación difusa de emociones (estructura cognoscitiva- afectiva) orientada hacia el futuro. La ansiedad (“aprensión ansiosa”) es fundamentalmente de naturaleza cognitiva y de marcada orientación más hacia el futuro. La definición de ansiedad al tener una relación con el miedo, parecer confundirse; pero, esta definición suele hacerse más en términos fenomenológicos (subjetivos). Spielberger, Pollans y Worden (1984), definen el estado de ansiedad como una reacción emocional que consiste en sentimientos de tensión, aprensión, nerviosismo y preocupación, así como activación o descarga del sistema nervioso autónomo. Una propiedad importante entonces de la ansiedad, es su naturaleza anticipatoria. Esto quiere decir que la respuesta de ansiedad posee la capacidad de anticipar o señalar un peligro o amenaza para el propio individuo. Esto confiere a la ansiedad un valor funcional importante, ya que posee una utilidad biológico-adaptativa. Esta utilidad no obstante, se convierte en desadaptativa cuando, como en la ansiedad clínica, se anticipa a un peligro irreal. Dicho en otros términos, la ansiedad no siempre varía en proporción directa al peligro real (objetivo) de la situación, sino que puede ocurrir de forma irracional, esto es, produciéndose ante situaciones de escaso peligro objetivo, o bien que carecen de peligro real. También podemos decir, que la ansiedad puede ser entendida como una respuesta normal y necesaria, o bien como una respuesta desadaptativa (ansiedad patológica) Apatía: Es la incapacidad más o menos prolongada de experimentar sentimientos, con una genuina cerrazón de la vida afectiva y preservación de otras capacidades, entre ellas la cognitiva. Es la
  • 5. 4 carencia de afecto o de su expresividad anímica, la incapacidad para gozar o sufrir, que se observa en situaciones de estrés intolerable, neurosis severas, psicosis o estados demenciales. Una forma clínica interesante de apatía es la que se ve en personas que, en medio de los rigores de una experiencia traumática, se muestran completamente indiferentes con respecto a su suerte y no intentan modificarla ni por la lucha ni por la fuga, modalidades básicas de resolución del estrés. Apoyo Social: Son los recursos emocionales (por ejemplo, apoyo), instrumentales (por ejemplo, ayuda material), e informativos (por ejemplo, consejo) que nos aportan las demás personas. Pero principalmente constituye recursos sociales para el afrontamiento. Entendido en su acepción amplia, incluye: 1) dirección: según sea aportado o recibido, o ambas cosas a la vez; 2) disposición: disponibilidad en cantidad y calidad, y utilización real de los recursos; 3) contenido emocional, instrumental, informativo o valorativo; y 4) redes sociales que constituye la fuente de apoyo. El apoyo social favorece la salud, bien porque se relaciona negativamente con el comienzo de la enfermedad o con otros problemas de salud, bien porque facilita la recuperación de los pacientes con algún tipo de trastorno. Ahora bien, es importante dilucidar si los efectos del apoyo social se deben a una acción amortiguadora del estrés: (eliminando o reduciendo el propio estresor o reforzando la capacidad del individuo para hacerle frente) o a que atenúa la experiencia de estrés una vez que éste se ha puesto en marcha. Otra hipótesis, presupone que el apoyo social ejerce efectos positivos directos sobre la salud, con independencia de los efectos del estrés. Los efectos directos se determinan mejor cuando el apoyo social se define en función del grado en que una persona está integrada en las redes sociales y en la que éstas facilitan experiencias individuales positivas que protegen al individuo de los trastornos físicos y mentales a través de diversos mecanismos psicobiológicos. Los efectos indirectos o amortiguadores se determinan más fácilmente cuando el apoyo social se hace operativo según los recursos sociales disponibles en su contexto estresante. Aprendizaje, Explícito: Un tipo de aprendizaje que requiere participación consciente y concierne a la adquisición de información sobre personas, lugares y acontecimientos. Aprendizaje, Implícito: Un tipo de aprendizaje que no requiere participación consciente y concierne a las estrategias perceptivas, habilidades motoras y hábitos. Aprendizaje Social: Es un proceso crítico para la adquisición de las destrezas e interacciones interpersonales y de grupo que se requieren para sobrevivir a los retos del medio ambiente. Conforme el individuo adopta las creencias y actitudes del grupo, éstas evolucionan en estructuras cognitivas complejas dentro del individuo que determinan las percepciones de él mismo de la realidad, así como la conducta.
  • 6. 5 Asertividad: Suele definirse como un comportamiento comunicacional en el que la persona ni agrede ni se somete a la voluntad de otras personas, sino que expresa sus convicciones y defiende sus derechos. Se trata de una categoría de comunicación vinculada con la alta autoestima y que puede aprenderse como parte de un proceso amplio de desarrollo emocional. La define como una forma de expresión consciente, congruente, clara, directa y equilibrada, cuya finalidad es comunicar nuestras ideas y sentimientos o defender nuestros legítimos derechos sin la intención de herir, actuando desde un estado interior de autoconfianza, en lugar de la emocionalidad limitante típica de la ansiedad, la culpa o la rabia. La asertividad impide que seamos manipulados por las demás en cualquier aspecto además de valorar y respetar a las demás recíprocamente. Atención: Es la capacidad de enfocar de forma selectiva en estímulos relevantes y se caracteriza por su intensidad, selectividad y control voluntario. La intensidad, refiere el nivel de activación. Selectividad es la capacidad para atender al estímulo más relevante de inmediato (p.ej., situaciones que amenazan la vida, dolor, recompensa), mientras que se descartan estímulos no importantes o irrelevantes. No olvidemos, que el control voluntario, hace referencia a la capacidad de dirigir o enfocar la atención. La concentración es la capacidad de mantener el esfuerzo enfocado en una tarea. Atribución: Explicación o interpretación que un individuo da a la conducta o conductas, propias o ajenas (más frecuentemente ajenas) que ocurren en un determinado momento y contexto. Esta definición nos lleva a ver al fenómeno atributivo como un concepto fundamental para entender que, no es tanto la conducta quien genera el conflicto interpersonal o intergrupal, sino las distintas interpretaciones que de la misma conducta hacen el actor y el observador. Por tanto, Inferencia sería la interpretación de la conducta supone añadir algo, inferir o deducir algo, que de hecho no está en los datos de conducta observados. Supone también una cierta anticipación de la conducta ajena, en función de la percepción que tengo de ella y de las explicaciones que doy a sus conductas anteriores. Y finalmente, por Proceso atributivo entendemos que es el conjunto de pasos y fenómenos cognitivos que conducen a la explicación de una determinada conducta. Auscultación: Es el método de exploración que proporcionada datos por medio del oído, y sirve para escuchar los sonidos profundos en el interior del cuerpo. Autoeficacia: O “expectativa de control” orientado a integrar los factores que subyacen a la motivación, en relación con la iniciación y el cambio conductual. Bandura define a la autoeficacia como: la expectativa de eficacia es la convicción de que uno puede ejecutar con éxito una conducta para producir determinados resultados. Cohen, semana que la autoeficacia es un concepto que representa el conocimiento, la percepción que tiene una persona sobre sus propias capacidades, lo
  • 7. 6 que le conduce a elegir y a mantener determinadas líneas de acción. El supuesto básico de la teoría de la autoeficacia es que ésta mejora la predicción. Es decir, los resultados de las medidas de autoeficacia nos ofrecen predicciones sutiles tanto de las acciones humanas como de las reacciones afectivas. En este sentido, superan como predictores a la conducta manifiesta. Así, si se poseen las habilidades apropiadas y los incentivos requeridos, las expectativas de autoeficacia son el determinante principal que explica la elección de actividades, cuánto esfuerzo se va a dedicar a la realización de una tarea y cuánto tiempo se va a mantener ese esfuerzo al enfrentarse a situaciones estresantes. Autoconciencia: Estado transitorio y situacional de autofocalización. Cuando se habla de una tendencia estable a la autofocalización se utiliza en términos muy similar, autoconsciencia. Autocontrol: Procesos de regulación de la propia conducta que implican la manipulación de aspectos situacionales y la disposición de contingencias y consecuencias alternativas para así obtener metas a largo plazo, y que suelen incluir tres fases: autoobservación, autoevaluación y autorreforzamiento. Autofocalización: Proceso que consiste en dirigir la atención sobre cualquier aspecto de sí mismo (p-ej., las propias sensaciones físicas, emociones o pensamientos, o las metas que uno se ha establecido) y ser consciente de la información generada internamente, en contraposición a dirigir la atención a los estímulos ambientales y tomar conciencia de la información del exterior obtenida a través de los receptores sensoriales Autonomía: En la teoría de Beck, dimensión de personalidad que incluye actitudes y creencias que implican una consideración muy elevada de la independencia, la libertad de acción, la autodeterminación y el logro de propias metas. Axioma Cultural: Creencia que la mayoría de los miembros de una sociedad acepta como verdad incontrovertible. B Cambio de Comportamiento y Enfermedad física: ¿Puede el comportamiento realmente afectar a la salud física en general en incluso conducir a una enfermedad física? En algunas áreas, los resultados de la investigación muestran que es evidente que la conducta o el estilo de vida implican riesgos para la salud y pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad. Así, la pasividad conduce a la obesidad, la sobrealimentación a la diabetes, el consumo de alcohol a la
  • 8. 7 hipertensión, el consumo de tabaco al cáncer, el patrón de conducta tipo A a las enfermedades coronarias, etc. Por tanto, sí podemos afirmar que cuando la conducta cambia, también se producen cambios en la enfermedad física, y llega incluso a modificarse la incidencia de ésta. C Calidad de Vida: Es la percepción personal de un individuo de su situación de vida, dentro del contexto cultural y de valores en que vive, y en relación con sus objetivos, expectativas, valores e intereses. Es un concepto extenso, que incorpora una serie de dimensiones relacionadas entre sí de forma compleja, tales como la salud física, el estado psicológico, el nivel de independencia, las relaciones sociales y las creencias religiosas. La OMS, a través de un estudio multicéntrico, ha identificado los diez factores que más influyen en el nivel global de la calidad de vida de un individuo: sentimientos positivos, actividades de la vida diaria, energía y fatiga, sentimientos negativos, capacidad de trabajo, autoestima, actividades de ocio, relaciones interpersonales, dolor y disconfort, sueño y descanso. Carácter: Son características adquiridas durante nuestro desarrollo, a lo largo del proceso de socialización, y connota cierto grado de conformidad con las normas sociales o con la interiorización de éstas. Cognición: Es el conjunto de procesos a través de los cuales se adquiere información a través de los sentidos y del aprendizaje, se analiza, se envía a los centros corticales apropiados, se organiza y almacena la memoria para consulta futura y se utiliza en la resolución de problemas. El proceso cognitivo incluye: Conciencia, alerta, atención, memoria, formación conceptual, percepción, pensamiento, inteligencia, lenguaje. Los tres primeros tienen relación con la activación sistémica; La memoria con el almacenamiento de información; La formación conceptual, hace referencia a la organización de la información; y, los cuatro últimos conceptos, se refieren principalmente a la utilización de la información. Conciencia: Estado de estar “con la pila encendida”. La activación del SNC origina estado de alerta de uno mismo y del medio ambiente. Condescendencia: Cambio de conducta en respuesta a la actitud explícita de otra persona o grupo. Condicionamiento, Clásico: Una forma de aprendizaje, asociativo implícito, descubierto por Ivan P. Pavlov, en el que un sujeto aprende la relación entre dos estímulos: un estímulo condicionado (EC) y un estímulo incondicionado (EI).
  • 9. 8 Condicionamiento, Operante: Una forma de aprendizaje implícito asociativo (o instrumental), descubierta por Edward Thorndike, mediante el cual el animal aprende la relación entre un estímulo y una respuesta. Conducta Altruista: Conducta de asistencia que no se vincula con una ganancia personal. Conformidad: Admitir voluntariamente las normas sociales, aun a expensas de las preferencias propias. Congruencia del estado de ánimo: Indica que cierta información, por el hecho de poseer una valencia afectiva en su contenido, es más fácilmente procesada cuando es congruente con el estado emocional del individuo. Creencias: Una convicción de que el fenómeno u objeto es real o verdadero: la fe, confianza y verdad son palabras que se usan para expresar o significar creencia. Las declaraciones de creencias orientadas hacia la salud incluyen declaraciones como: “yo no creo que los medicamentos funcionen”; “si esta dieta no le surte efecto, estoy seguro de que no funcionará conmigo”; “el ejercicio no hará diferencia alguna”; cuando te llega tu hora, te llegó y no hay nada que hacer al respecto”. Por tanto, una creencia, es algo que se acepta como verdad, sin tomar en consideración si en realidad lo es o no en términos objetivos. Las creencias tienen al menos tres características que las definen como tales. Primero, otras personas pueden clasificarlas de falsas o verdaderas, al margen del valor de certeza que le otorga el que las posee. Segundo, las creencias tienen un elemento cognoscitivo, es decir, lo que la persona sabe o cree saber al respecto. Tercero, tienen un comportamiento afectivo, que hace referencia al valor o grado de importancia que posee una determinada creencia para un individuo en una situación dada (grado de importancia de la creencia particular a lo apropiada que le parezca a un individuo –la intensidad de una creencia-). Cultura: Es la forma colectiva de vida que ha evolucionado a lo largo de numerosas generaciones de un grupo viviente dentro de un contexto ecológico determinado. La cultura influye en el desarrollo de las creencias normativas y conductas de sus miembros. Aunque la cultura tiene constancia, no es estática, sino que “cambia” en respuesta a los retos contemporáneos de tipo ecológico, político o económico. D Depresión: (o Enfermedad unipolar y Bipolar) Depresión emocional que alterna con estados emocionales normales. Contrasta con depresión bipolar. Esta depresión se alterna con manía. Desindividuación: Pérdida del sentido personal de responsabilidad en un grupo.
  • 10. 9 Diagnóstico: Es la identificación de una enfermedad, fundándose en los síntomas y signos de ésta y/o en la información de los resultados de laboratorio. Pueden ser Fisiológico, Etiológico, Patogénico, Anatomopatológico, Fisiopatológico, Sindromático, Diferencial, Nosológico, Integral. Discriminación: Acto o serie de actos injustos tomados hacia un grupo completo de personas o hacia los miembros individuales de ese grupo. Disonancia cognoscitiva: Inconsistencia percibida entre dos cogniciones. En esta teoría una cognición es una pieza de conocimiento o una creencia. “Soy un amigo considerado y leal” es una cognición; también lo es “ayer conté un chisme picante que escuché acerca de mi amigo Chris”. Estas dos cogniciones son disonantes: cada una implica el opuesto de la otra. De acuerdo con Festinger, la disonancia cognoscitiva crea tensión psicológica desagradable, y motiva al individuo a tratar de resolver la disonancia de alguna manera. Dolor: Es una experiencia sensorial y emocional desagradable, que se asocia al daño tisular o que se describe en términos de dicho daño. El dolor es, pues, una experiencia que se inicia a partir de la información recogida a través de fenómenos sensoriales, determinados por procesos bioeléctricos y moleculares, que se integra en el sistema límbico y es procesada a su vez por la corteza asociativa, donde se funde con la información simbólica. En realidad hablar de dolor no es más que utilizar un término que recubre múltiples facetas. Desde el punto de vista clínico el dolor puede dividirse en dos grandes grupos: Dolor agudo y dolor crónico. E Efecto del espectador: Tendencia a disminuir los intentos de ayuda de un individuo conforme aumenta el número de espectadores. Emoción: Incluye un amplio rango de conducta observables, sentimientos expresados, y cambios en estados corporales. Es indudable que la diversidad de significados de la palabra emoción ha hecho que el tema sea difícil de estudiar. Pero, desde la perspectiva psicobiològicas nos interesa saber que: La Emoción es un sentimiento subjetivo privado. Emoción como una expresión o manifestación de respuestas somáticas y autónomas específicas –como un estado de activación fisiológica-. Emoción como un tipo de acciones comúnmente consideradas “emocionales” como defenderse o atacar en respuesta a una amenaza. Endocrino: Referido a las glándulas que secretan productos en el torrente sanguíneo para actuar sobre objetivos distantes; opuesto a exocrino. Entrevista Clínica: Es una relación humana e interpersonal que se establece entre dos o más personas, por medio de la cual el profesional de la salud,
  • 11. 10 aplicando sus conocimientos científicos, procede a realizar una acción técnica para evaluar diagnóstica y terapéuticamente los problemas biológicos, psicológicos y sociales de los usuarios que demandan su servicio. Enfermedades Crónicas: Las enfermedades con una o varias de las siguientes características: son permanentes, dejan discapacidad residual, son causadas por una alteración anatomopatológica irreversible, requieren adiestramiento especial del paciente para la rehabilitación o cabe prever que requieran un periodo largo de supervisión, observación o atención. Esquema de Aprendizaje: Capacidad para resolver con eficiencia un tipo particular de problema tras una prolongada experiencia con este tipo de problema. Estados de Ansiedad: Incluyen los estados de pánico recurrentes, trastornos persistentes de ansiedad generalizada y desórdenes postraumáticos de estrés. Estados Emocionales: Es el resultado de una interacción entre la activación fisiológica y las actividades cognitivas relacionadas con ellas. Según esta perspectiva, la emoción no sólo depende de la interacción entre activación y valoración cognitiva, sino también de la percepción de que existe una conexión causal entre la activación fisiológica y la cognición emocional. Pero, no debemos olvidar que existe un patrón específico de activación autónoma para cada emoción diferente. Estatus: Se refiere a la posición que el individuo ocupa en el grupo y a menudo se considera sinónimo de prestigio. Muchos factores contribuyen al estatus incluyendo la familia de origen, estado socioeconómico, profesión, apariencia y edad. Estereotipos: Es una generalización hecha por una persona o grupo sobre las características de otra persona o grupo. Los estereotipos habitualmente son sobre simplificaciones, pero se pueden pasar en características sobresalientes de carácter físico o psicológico asociados con el grupo, o con las expectativas concernientes a las creencias o conductas del grupo. Desafortunadamente los estereotipos más a menudo son negativos y se basan en cuestiones raciales o culturales. Pero muchas veces, categorizar a las personas en grupos facilita el manejo de grandes cantidades de información y es útil si refleja la realidad, sin estar sobregeneralizada y se modifica por nueva información. Si la nueva información no se integra, las generalizaciones se vuelven rígidas y los estereotipos se forman. Los estereotipos enfocan la atención en aquellas características que definen el estereotipo. Así los miembros de las minorías raciales, independientemente del éxito profesional y posición social, tienen mayor riesgo de ser estereotipados y sufrir discriminación solamente por el hecho de su identificad física.
  • 12. 11 Estilos Cognitivos: Denota diferencias individuales en la forma de enfrentar y ajustarse a la experiencia de vida. Los estilos cognitivos, al igual que los programas de cómputo, procesan la información entrante en formas idiosincráticas que dependen de la experiencia previa de cada persona. Las sensaciones resultan de la percepción fisiológica. Los mecanismos de defensa son expresiones freudianas que describen que la gente se ajusta a los estados emocionales desagradables mediante procesos mentales o plantillas contra las cuales la gente compara las experiencias, para luego catalogarlas y asignarles significado. Las ideas delirantes son creencias falsas que otros miembros de la misma cultura no comparten. Estilos de vida: Se considera una aplicación del estilo psicológico y puede definirse como el conjunto de soluciones estratégicas que adopta el individuo para poder cumplir su planes y objetivos globales. Estímulo: Tiene cuatro atributos: modalidad (vía), intensidad (códigos de frecuencia y de población), duración y localización (organización topográfica de las entradas de información). Estrés: Es el resultado de una evaluación de daño/pérdida, de amenaza o de desafío. En el primer caso, el sujeto evalúa hechos consumados, en el segundo los anticipa, y en el tercero, se mueve la posibilidad de perder o ganar. Muchos factores personales influyen en esa evaluación – motivaciones, compromisos, creencias, expectativas, etc.-. En forma específica se define al estrés como una “relación particular entre el individuo y el entorno que es evaluado por éste como amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar. La clave de la psicología del estrés son los “actos de evaluación cognitiva” que determinan el valor de la amenaza. Evaluación Cognitiva: Valoración que hace el individuo sobre las demandas de la situación (evaluación primaria) y/o sobre los propios recursos para hacer frente a las mismas (evaluación secundaria). F Formación de Concepto: Es un tipo de pensamiento que también se le denomina también razonamiento inductivo. H Habilidades Específicas para aprender y recordar: Concepto mantenido por algunos investigadores de que las habilidades para aprender y recordar se desarrollan cuando se necesitan. Opuesto a limitaciones genéticas del aprendizaje.
  • 13. 12 Habilidades Sociales: La conducta socialmente habilidosa es ese conjunto de conductas emitidas por un individuo en un contexto interpersonal que expresa los sentimientos, actitudes, deseos, opiniones o derechos de ese individuo de un modo adecuado a la situación, respetando esas conductas en los demás, y que generalmente resuelve los problemas inmediatos de la situación mientras minimiza la probabilidad de futuros problemas." Hábitos: Asociaciones estímulo-respuesta que se adquieren automáticamente y a menudo gradualmente, mediante la ocurrencia de contingencias entre el refuerzo y estas asociaciones. Habituación: Exposición prolongada sin escape a las imágenes traumáticas, que llegan a perder, de este modo, la capacidad de elicitar respuestas de ansiedad o de evitación. Hambre Específica: Incremento temporal no aprendido en la preferencia por un alimento determinado, relacionado con una necesidad específica. Hardiness: (Resistencia) Indica resistencia (o dureza) personal ante el estrés. El concepto incluye los tres aspectos siguientes: compromiso (commitment) desafío y control. Hemisferio Cerebral: Una de las siete partes principales del encéfalo. El par bilateral de hemisferios cerebrales se conectan a través del cuerpo calloso. Los hemisferios cerebrales incluyen al córtex cerebral y tres estructuras profundas: los ganglios basales, el hipocampo y los núcleos amigdalinos. Homeopatía: Su dogma fundamental es “lo similar cura lo similar”. Sostiene que el agente mórbido que genera síntomas similares a los de la enfermedad puede ayudar a curar esta misma enfermedad. Un segundo dogma es que las “dosis pequeñas” del agente mórbido son más efectivos que las dosis farmacológicas estándar y que las soluciones que se agitan vigorosamente durante el proceso de dilución tienen efectos más potentes. Se presume que la solución tiene una “forma de ola de energía” en base a su estructura molecular que posteriormente es amplificada por la absorción de energía cinética a través de la agitación y el almacenamiento en el solvente de agua/alcohol. De esta forma los tratamientos homeopáticos se supone que actúan a nivel “energético” más que a nivel bioquímico y que logran sus efectos curativos al interactuar con el campo electromagnético del cuerpo. Homeóstasis: Tendencia del medio interno a permanecer constante. Hormona: Sustancia química secretada por una glándula endocrina que es transportada por el torrente sanguíneo y regula órganos o tejidos diana. Humor o estado de ánimo: Entendemos a la experiencia interna y personal, diferenciada (no indiferenciada como el malestar y bienestar, de nuestra vitalidad y de su fluir. Su disminución se denomina tristeza y
  • 14. 13 su exaltación alegría, relacionándose ambas en la afectividad normal como objetos y situación en una ordenación comprensible. En el humor triste la vivencia es de oscuridad interior, agotamiento, abatimiento, aprensión, hundimiento y alejamiento del mundo. Ambos estados de ánimo influyen positiva o negativamente en el resto de los procesos psíquicos y, en su normalidad, guardan una adecuada referencia al mundo. Algo nos alegra y algo nos entristece, y el estado de ánimo individual es un tono a nivel intermedio, básico, entre ambos, que varía en relación con el entorno. Se hace patológico el humor por exageración de sus cualidades y por pérdida de su relación con el entorno. La exageración del ánimo alegre y su falta de referencia se denomina hipomanía si es moderada y manía si es intensa, y la disminución y falta de referencia del ánimo triste, depresión. I Identidad Sexual: Forma en que uno se identifica a sí mismo, y es identificado por otros, como perteneciente al género masculino o femenino. Influencia Social: Proceso mediante el cual otros, individual o colectivamente, afectan nuestras percepciones, actitudes y acciones. Impronta: Forma de aprendizaje en la cual los animales jóvenes aprenden a seguir el primer objeto móvil relativamente grande que vean. Impronta Filial: Forma de aprendizaje en la cual los animales precociales en sus primeros días de vida aprenden a aproximarse y seguir al primer objeto móvil relativamente grande que vean. Impulsos Nerviosos: Mensajes eléctricos propagados en una neurona que se transmiten a través del axón a las neuronas adyacentes. También llamados potenciales de acción. Inmunidad Humoral: Tipo de inmunidad que ocurre cuando los linfocitos B producen anticuerpos que destruyen directamente antígenos como virus o bacterias o aumentan su destrucción por parte de otras células. Inmunidad Mediada por Células: Tipo de respuesta inmunológica que involucra linfocitos T. Inteligencia: Es un flujo cerebral que nos lleva a elegir la mejor opción para solucionar una dificultad, y se completa como una facultad para comprender, entre varias opciones, cuál es la mejor. También nos ayuda a resolver problemas o incluso a crear productos válidos para la cultura que nos rodea. Inteligencias Múltiples: Serían determinados espacios de cognición; más o menos, como si un punto del cerebro representase a un sector que albergase una forma específica de competencia y de procesamiento de informaciones. Aunque sea una tarea difícil decir claramente cuáles
  • 15. 14 son esas zonas, existe el consenso sobre que cada una de ellas puede expresar una forma diferente de inteligencia, esto es, de responsabilizarse de la solución específica de problemas o de la creación de “productos” válidos para una cultura. Se consideran éstas cogniciones específicas a: la Lingüística o verbal, lógico-matemática, espacial, musical, cenestésica corporal, naturalista y las personales: intrapersonal y la interpersonal. Otros añaden la pictórica Intervención Conductual: Aproximación a la determinación de variables corporales y variables conductuales que interviene en la conducta de un organismo, y la búsqueda de los cambios corporales estructurales o funcionales resultantes. Intervención Somática: Aproximación que intenta establecer relaciones entre variables corporales y conductuales en base a la manipulación de la estructura o funciones corporales, buscando los cambios resultantes en la conducta. L Limitaciones Genéticas del Aprendizaje: Concepto relevante desde los años sesenta hasta principios de los ochenta, que sostiene la existencia de factores típicos de especie que restringen los tipos de aprendizaje que una especie puede lograr correctamente Limitantes de Aprendizaje: Factores que restringen la facilidad de diversas clases de aprendizaje en distintas especies. Localización de la Función: Concepto que se refiere a que regiones específicas del cerebro son responsables de varios tipos de experiencia, conducta y procesos psicológicos. M Medicina Alopática: Se estableció que las lesiones orgánicas causan disfunción, por tanto, establece el principio de que el tratamiento de la patología biológica era la primera preocupación del médico. Los tratamientos se basaban en la ley de los opuestos, es decir, las enfermedades eran tratadas con medicinas o intervenciones intentadas para crear el efecto opuesto al síntoma. Medicina Complementaria: Se refiere a modelos, prácticas y procedimientos que generalmente quedan fuera del dominio de la biomedicina contemporánea. Esta medicina se atribuye el hecho de que pueden ayudar a prevenir y uso más amigable y naturaleza paliativa de las prácticas de atención complementaria.
  • 16. 15 Medicina Integrativa: La búsqueda de incorporar a la medicina convencional una o más modalidades en su plan de tratamiento del paciente. En este escenario el médico trabaja con el paciente para identificar y explorar prácticas de medicina complementaria que aumenten lo que la biomedicina puede ofrecer al paciente. En la medicina integral, la comunicación entre todos los practicantes que trabajan con el paciente es vital para asegurar que los tratamientos serán del complemento de cada uno en el mayor grado posible. Miedo: Sería una alarma primitiva en respuesta a un peligro presente, caracterizado por elevada activación y alto afecto negativo. El miedo se caracteriza por presentar componentes más primigenios, biológicos y en cierto modo automático (reacciones de alarma-defensa), y una orientación hacia el presente. Mielina: Aislante graso alrededor de un axón, formado por células accesorias; aumenta la velocidad de conducción de los impulsos nerviosos. Mielinización: Proceso de formación de la mielina. Memoria: Es la recepción, retención, almacenamiento y consulta de información. En general existen dos tipos de memoria, que como los dos tipos de aprendizaje, se definen en términos de sus operaciones neuronales. La memoria implícita (memoria sensitiva, memoria de corto plazo, memoria de procesos). La memoria explícita, la información más estimulante, retadora o crítica, o las asociaciones más complejas se transmiten a través del hipocampo a las áreas corticales para almacenar las formas de memoria a largo plazo. N Naturopatía: Se fundamenta en seis principios: La naturaleza tiene el poder de curar y es papel del médico aumentar el proceso de autocuración; Trata a la persona en su totalidad de forma que cada aspecto de las defensas naturales del paciente y su funcionamiento tengan un equilibrio armónico; “primero no dañar” refleja el credo hipocrático de que el médico debe utilizar métodos y sustancias que son no tóxicas y no invasivas; identifican y tratan la causa, en vez de suprimir los síntomas; la prevención es un aspecto importante de la curación que el médico debe promover; los médicos deben ser maestros y educar al paciente sobre su responsabilidad personal para mantener la salud. Neuroendocrino: Agente endocrino secretado por neuronas especializadas; por ejemplo, hormonas estimulantes hipotalámicas. Neuromoduladores: Sustancias que influyen en la actividad de los transmisores sinápticos.
  • 17. 16 Neurona: Una de las dos clases principales de células en el sistema nervioso (la otra es la célula glial). Hay tres tipos funcionales principales de neuronas; sensoriales, motoras e interneuronas. Las neuronas son unidades de señalización fundamentales del sistema nervioso. El encéfalo humano contiene cerca de 1011 neuronas. La neurona característica establece cerca de 1,000 sinapsis y recibe incluso más. Las neuronas se asemejan a otras células en el cuerpo, al tener un mecanismo molecular común para la función celular. Sin embargo, las neuronas tienen la capacidad exclusiva para comunicarse rápidamente una con otro a lo largo de grandes distancias y con gran precisión. Neurotransmisor (transmisor) Una sustancia química que es liberada por una neurona presináptica y se une con receptores postsinápticos, alterando el flujo de corriente en la célula postsináptica. La acción (p. ej., excitatoria o inhibitoria) de un transmisor en la célula postsináptica no depende de las propiedades químicas del transmisor, sino más bien de las propiedades de los receptores. Los transmisores se agrupan en dos categorías: (1) transmisores de molécula pequeña, como el glutamato, el GABA, la ACh y la glicina, que están relacionados principalmente con los aminoácidos; y (2) transmisores peptídicos, como las encefalinas, los péptidos relacionados con la calcitonina, el PIV y la colecistoquinina. Norma: Idea o expectativa compartida respecto a cómo comportarse. Norma Cultural: Regla de comportamiento compartida por una sociedad. O Obediencia: Cambio de conducta en respuesta a una orden de otra persona, por lo general de una figura de autoridad. Obesidad: Se le define como un aumento de 20 a 30% por arriba del peso ideal en mujeres, y de 18% en varones. En ella se encuentran involucrados factores genéticos, hormonales y ambientales. Observación Conductual: Uno de los métodos de observación más utilizados en el ámbito de los trastornos psicóticos es el Time-Sample Behavioral Checklist (Listado Conductual por Muestreo de Tiempo). Este sistema fue creado para determinar el funcionamiento de los pacientes en contextos de tratamiento residenciales. Permite identificar y registrar la conducta-problema, la situación en que aparece y la evolución clínica del paciente. El procedimiento consiste en realizar observaciones al azar durante 2 segundos a lo largo de las horas de vigilia del paciente. Se recomienda realizar como mínimo 10 observaciones al día para que el muestreo sea representativo.
  • 18. 17 P Paciente Terminal: Debemos tener en cuenta más que una definición dos tipos de factores. Por un lado, aquellos que tienen que ver con hechos objetivos y que giran en torno al fracaso de los mecanismos de supervivencia. Por otro, contemplar las circunstancias de tipo subjetivo que experimental el protagonista, es decir, el enfermo y analizar cuáles son sus recursos para hacer frente a esa situación. Existen una serie de vivencias, creencias, actitudes que podríamos calificarlas de universales y propias de la condición humana, frente a otras que serían particulares y propias del individuo. Palpación: Es el método que proporciona datos por medios del tacto. Patrón de Conducta tipo A: Es un complejo acción-emoción que se manifiesta en aquellas personas comprometidas en un afán crónico por conseguir un número ilimitado de metas pocos definidas, en el periodo más corto de tiempo e incluso oponiéndose a otras personas o cosas que comparten su mismo entorno. Se caracterizan por: Una serie de manifestaciones conductuales relativas al comportamiento motor y estilo de habla; manifestaciones comportamentales de carácter complejo, como exceso de ambición, agresividad, impaciencia y competitividad. Reacciones emocionales de ira y hostilidad cuando se obstaculiza la consecución de sus metas; sistema de creencias y valores de marcado carácter sociocultural, como miedo al fracaso o una constante necesidad de probar su valor personal. Percepción: Proceso de crear patrones significativos a partir de información sensorial pura. Es equivalente a análisis de la realidad abstraída. Se le puede considerar también, al proceso cognitivo de interpretar y asignar significado a la nueva información sensitiva aferente en base a los conceptos y esquemas desarrollados a partir de la experiencia pasada. Al acumular experiencia, la percepción se desarrolla a lo largo de la niñez. Personalidad: Es la manifestación superestructural del Yo del sujeto en el contacto social, y la expresión arquitectural del funcionamiento psíquico idiosincrásico del hombre en sus manifestaciones interrelacionales. Se puede considerar dos componentes: El temperamento cuyas dimensiones son: La búsqueda de novedades, Evitación de daños, Dependencia, Persistencia. Y, el Carácter, cuyas dimensiones son: La autodirección, cooperativismo y autotrascendencia Plasticidad Sináptica: Aumento o disminución de la fuerza de las conexiones sinápticas, durante periodos cortos o largos, que sigue a la actividad. Se cree que está implicada decisivamente en el aprendizaje. Potencial, acción: Despolarización eléctrica transitoria “todo o nada”, que se propaga activamente a lo largo de los axones y de algunas dendritas
  • 19. 18 neuronales. Esta señal eléctrica lleva información desde la zona de integración a la de disparo de una neurona hasta los terminales del axón. Su amplitud, que es “todo o nada” en el lugar de inicio, se mantiene por un mecanismo regenerativo, lo cual permite que se propague sin disminuir. Un potencial de acción compuesto es la actividad eléctrica total resultante de potenciales de acción en una población de nervios o fibras musculares. Prejuicio: Actitud injusta, intolerante o desfavorable hacia un grupo de personas. Preocupación: Intentos cognitivo-verbales dirigidos a evitar posibles eventos negativos futuros. La preocupación patológica es excesiva en frecuencia e intensidad, y además es incontrolable por el individuo. La preocupación se dirige a eventos que poseen muy poca probabilidad de ocurrir. Es un elemento esencial del trastorno de ansiedad generalizada. Procesamiento Emocional: Se producen cuando se activan las estructuras de la memoria emocional por acceso de información relevante. El procesamiento emocional es necesario para que se activen los programas de acción y para reducir el miedo/ansiedad (la eficacia terapéutica puede depender de que ocurra tal procesamiento). Promoción de la Salud: Es el proceso de capacitar a la población para que aumente el control sobre su propia salud y la mejore. Persigue los siguientes objetivos específicos a) Cambiar conocimientos y creencias b) Modificar actitudes y valores c) Aumentar la capacidad para tomar decisiones d) Cambiar comportamientos e) Establecer ambientes sanos f) Conseguir cambios sociales hacia la salud g) Favorecer la capacidad y el poder de individuos, grupos y comunidades. En consecuencia, promoción de la salud es toda acción orientada a impulsar a un individuo o a una comunidad hacia un alto nivel de bienestar, una mejorar calidad de vida, el disfrute de la plena expresión de su desarrollo humano y el más alto nivel de salud posible. Ello implica controlar determinantes externos del bienestar, que satisfacen las necesidades básicas de los seres humanos (empleo, ingreso económico estable, alimentación, vivienda, recreación, capacitación, justicia y un ecosistema apto para la vida), y los determinantes internos (creencias, convicciones, atribuciones, expectativas y emociones). De tal manera, podemos decir que la promoción de la salud involucra, fundamentalmente, una acción educativa, persuasiva y motivacional orientada a alentar el conocimiento y la preferencia por los comportamientos saludables.
  • 20. 19 Psicofísica: La física de la sensación y el movimiento. La psicofísica se ocupa de la percepción de estímulos sensoriales específicos y de las propiedades del movimiento. Psicosis Maníaco – Depresiva: Trastorno psiquiátrico caracterizado por periodos de depresión que alternan con humor excesivo, expansivo. También llamado depresión bipolar. Psicoterapia: Antes que nada debemos tener en cuenta que cuanto menos eficaz es el tratamiento de cualquier enfermedad o lesión física, mayor importancia adquieren los aspectos psicosociales en el curso de la misma. Por otra parte, la respuesta psicosocial está a menudo más determinada por las características del paciente como persona que por la enfermedad que sufre. En otras palabras, existen pacientes con enfermedades y discapacidades similares que sin embargo tienen diferentes grados de minusvalía. Las características de dependencia y de motivación, por ejemplo, son importantes para determinar la respuesta ante la rehabilitación de una discapacidad. Una vez consideradas las características personales y psicosociales del paciente y obtenida la máxima información acerca de la enfermedad que padece, el objetivo general de las psicoterapias proporcionar un marco interpretativo o hacer inteligibles al individuo y a su grado social las manifestaciones de la enfermedad mental (en el caso que la hubiera) o del comportamiento desadaptativo. La psicoterapia en sí, está dirigida a un cambio en los mecanismos de la personalidad, el control terapéutico sólo puede producirse a través de la manipulación de los símbolos. Se intenta modificar las actitudes y creencias que inciden en la psicopatología, con vistas a persuadir al individuo para pensar y sentir de forma diferente. Pero estas técnicas sólo son posibles cuando tienen un significado para el paciente que se encuentra inmerso en el proceso de intentar un cambio. Q Quiropráctico: Examina la relación entre la estructura de la función de la columna vertebral y cómo afecta el funcionamiento del sistema nervioso y del cuerpo. La pérdida de integridad estructural, denominada subluxación puede causar la pérdida de la función o de la fisiología normal. El objetivo del tratamiento quiropráctico es la corrección de la subluxación con la restauración de la función. Este objetivo se logra principalmente a través del uso de la manipulación de articulaciones (ajuste) R Recuperación: Proceso de la memoria durante el cual la memoria almacenada es utilizada por un organismo.
  • 21. 20 Reevaluación Cognitiva: Se refiere a los procesos de retroalimentación que tienen lugar a medida que se desarrolla la interacción entre el individuo y las demandas externas o internas. La reevaluación permite que se produzcan correcciones sobre las valoraciones previas. Reflejo: Respuesta simple, altamente estereotipada y no aprendida a un estímulo particular (por ejemplo, el parpadeo en respuesta a una corriente de aire) Reforzamiento: En el condicionamiento operante, la presentación de recompensas (reforzamiento positivo o entrenamiento de recompensa) o la retirada de castigos (reforzamiento negativo o entrenamiento de escape/evitación) para incrementar la probabilidad de una respuesta. Representación Interna: Un patrón de actividad en una o más regiones del encéfalo, que representa a un estímulo externo, una acción, un sentimiento o un pensamiento. Resiliencia: Es la capacidad humana para enfrentar, sobreponerse y ser fortalecido o transformado por experiencias adversas. Proviene de la física, se aplica a la elasticidad de un material, que puede resistir un choque o el impacto de un objeto contundente. La traducción de la expresión inglesa corresponde a “entereza”, que significa la fortaleza o resistencia para salir airoso ante los eventos que nos golpean. En psicología se utiliza el concepto para identificar los procesos y hechos que permiten a los individuos y familias soportar los desafíos y estados persistentes de estrés con éxito. “Se trata de la capacidad potencial de un ser humano de salir herido pero fortalecido de una experiencia aniquiladora. Este enfoque se funda en la convicción de que el crecimiento del individuo y la familia puede alcanzarse a través de la colaboración en la adversidad. Respuesta de estrés: Conjunto de manifestaciones fisiológicas y psicológicas características asociadas a sobreesfuerzo o gravamen impuesto al funcionamiento normal del individuo. Suelen producirse cuando la persona valora las demandas externas como peligrosas para el propio bienestar y como algo que grava o excede sus propios recursos. Respuesta Psicológica: La principal respuesta psicológica asociada al estrés es de tipo emocional. Un fenómeno que suele ser común en la respuesta de estrés es la sensación subjetiva de malestar emocional (distress). En una circunstancia de estrés agudo es frecuente la experiencia subjetiva de ansiedad y miedo; cuando el estrés se hace crónico predomina la experiencia de estado de ánimo depresivo. Frecuentemente se ha indicado que las respuestas psicológicas asociadas al estrés no son únicamente respuestas emocionales. Así, se han descrito también respuestas cognitivas y conductuales que se definen como modos de afrontamiento que median la experiencia de estrés, y que tienen como finalidad reducir la respuesta fisiológica y emocional de estrés.
  • 22. 21 Rol: Se refiere a la función del individuo que se espera cubra y es independiente, en parte al estatus individual dentro del grupo. Los roles son variables dependiendo de la naturaleza de la situación. Por ejemplo, al interactuar con el niño, un individuo asume el rol de padre, al interactuar con el médico, asume el rol de paciente. S Salud Integral: Entendemos la salud psicológica o mental como el estado psicológico de bienestar percibido, acompañado por una sensación subjetiva de bienestar general y de satisfacción con la vida. Satisfacción: Se define como un componente cognitivo del bienestar subjetivo. Y el bienestar subjetivo se considera a su vez una actitud. De manera que para tener una visión completa de la satisfacción global de un individuo se hace necesario explorar tanto las variables externas como las internas. Sensación: Experiencia de estimulación sensorial. Es equivalente a abstracción de la realidad. Sensibilización: Exposiciones cortas a las imágenes traumáticas, que suscitan una respuesta intensa de ansiedad y que llevan al sujeto a respuestas de escape conductual o cognitivo. Sesgo Atencional: Tendencia a dirigir la atención selectivamente hacia el procesamiento de material que posee contenido congruente con el estado de ánimo. Sesgos Cognitivos: Tendencia a realizar inferencias y juicios de forma sistemática y consistente a lo largo de momentos y situaciones específicas. Por ejemplo, según las teorías cognitivas de la depresión, el individuo depresivo se caracteriza por un sesgo cognitivo o tendencia a extraer conclusiones negativas sobre sí mismo, sin tener en cuenta las circunstancias particulares. Es importante señalar que muchas teorías cognitivas (p. ej., la teoría de Beck) no han distinguido claramente entre sesgo cognitivo y distorsión, utilizando ambos términos de manera indiscriminada. Un juicio sesgado negativamente no es necesariamente un juicio distorsionado, sino que en ciertas situaciones puede, por el contrario, coincidir con la realidad objetiva. Sinapsis: La zona especializada de comunicación entre dos neuronas. La sinapsis puede clasificarse en químicas y eléctricas, dependiendo del mecanismo de transmisión sináptica. Síndrome: Conjunto de síntomas y signos que se producen o existen a un tiempo y definen un estado morboso determinado. Síndrome General de Adaptación: Patrón fisiológico de respuesta de estrés constituido, temporalmente, por una reacción de alarma, una etapa de resistencia y una etapa de agotamiento.
  • 23. 22 Sistema: Nivel superior de la organización cerebral que incluye circuitos especializados, por ejemplo, sistema visual. Contrasta con circuito. Sistema Límbico: Una subdivisión del encéfalo; no es en realidad un área distinta sino que incluye al lóbulo límbico, a las partes mediales de los lóbulos frontal, parietal, temporal que forman una banda continua recubriendo al tronco cerebral rostral y al diencéfalo, así como al hipocampo y a la amígdala. El sistema límbico contiene neuronas que forman circuitos complejos que juegan un importante papel en el aprendizaje, la memoria y la emoción. Sistema Motivacional: El sistema del encéfalo implicado en la respuesta coordinada a las necesidades corporales, tales como hambre, sexo y sed. Este sistema tiene un importante componente dopaminérgico, que es donde actúan las drogas de abuso tales como la cocaína. Sistema Nervioso Central: Una de las dos subdivisiones anatómicas del sistema nervioso, siendo la otra el sistema nervioso periférico. El sistema nervioso central incluye al encéfalo y a la médula espinal. Aunque anatómicamente están separados, el sistema nervioso central y el periférico están interconectados funcionalmente. Socialización: Se refiere al proceso de aprendizaje por el que los individuos aprenden a funcionar como miembros cooperadores e interdependientes de grupos (p.ej., parejas, trabajo, familia, sociedad, cultura). La socialización comienza al nacimiento y continúa a través de toda la vida. Durante este proceso, el individuo adquiere las creencias, actitudes y valores que mantienen otras personas que son significativas para él. Desde el punto de vista del desarrollo, el individuo también adquiere una identidad de sí mismo en el contexto de los grupos sociales. Suceso Menor: (suceso diario) Suceso de ocurrencia cotidiana que contrasta con el suceso mayor por ser más frecuente, más próximo al individuo y por ejercer menor grado de impacto sobre la persona. Las contrariedades o fastidios (hassles) son sucesos negativos definidos como demandas irritantes y frustrantes. Las satisfacciones (uplifts) son sucesos positivos, consistentes en experiencias placenteras. Suceso Vital: Son experiencias objetivas que alteran o amenazan con alterar las actividades cotidianas del individuo, causando un reajuste sustancial en su conducta. Son eventos sociales que requieren algún tipo de cambio en las actividades habituales de los individuos que los experimentan, y su potencial estresante está en función del cambio que conllevan. Algunos de estos sucesos vitales pueden ser extraordinarios y extremadamente traumáticos, porque se salen de las experiencias normales, como los desastres naturales o los desastres provocados por la acción humana. Producen graves síntomas de estrés y requieren esfuerzos de adaptación muy costosos desde el punto de vista psicológico y físico.
  • 24. 23 Sueño de Movimientos Oculares Rápidos (MOR) o (REM) Un estadio del sueño caracterizado por ondas EEG rápidas, de pequeña amplitud, sin tono muscular y con rápidos movimientos oculares. También llamado sueño paradójico. Sueño de Ondas Lentas: Períodos del sueño que abarcan los estadios del 1 al 4, definidos por la presencia de actividad EEG lenta. T Tálamo: Una de las dos estructuras principales del diencéfalo. Procesa la mayor parte de la información que llega al córtex cerebral desde el resto del sistema nervioso central. Temperamento: No surge como resultado de la socialización, sino que depende más bien de una disposición biológica básica hacia ciertos comportamientos. Así podemos hablar de que la persona tiene un temperamento irritable o un buen carácter. Es decir, el carácter refleja el resultado de las influencias de la educación, mientras que el temperamento representa la influencia de la naturaleza, físicamente codificada. Terapia de Artes Creativas: Conjunto de estrategias representadas por la terapia del arte, danza/terapia de movimiento, terapia de drama, terapia de música, psicodrama y terapia de poesía. Estas terapias comparten el uso de las artes, procesos creativos y relaciones terapéuticas para efectuar cambios y promover la curación a nivel físico, emocional, cognitivo y del funcionamiento social. Tomografía por Emisión de Positrones: (TEP) Técnica para examinar la estructura y función del sistema nervioso en humanos combinando la tomografía con inyecciones de sustancias radiactivas empleadas por el encéfalo. El análisis del metabolismo de estas sustancias refleja diferencias regionales en actividad encefálica. V Variables Personales de Predisposición: Son relativamente estables, que modulan las reacciones del individuo ante las situaciones estresantes. Estas variables pueden explicar las diferencias individuales en las reacciones de estrés. Las variables de predisposición moduladoras de la relación entre estrés y enfermedad son diversas (Sandín, 1995). Algunas se consideran potenciadoras de la salud (patrón de conducta dureza, optimismo, sentido del humor, motivación social y autoestima); otras tiene efectos perjudiciales y se consideran facilitadoras de la enfermedad (reactividad al estrés, conducta tipo A, Alexitimia, Conducta tipo C, motivación de logro y estilo represor).
  • 25. 24 Violencia: Consiste en la propensión a estallidos de cólera generalmente desproporcionados a los estímulos causales. Estas explosiones son intermitentes o esporádicas, de duración variada y acompañadas de grados en ocasiones incontrolables de agitación e heterodestructividad. Al igual que con la ansiedad, los factores causales pueden ser tanto psicógenos como orgánicos, estos últimos identificados con más frecuencia (epilepsia parcial compleja, trauma cerebral y demencia). El alcohol y las drogas ilícitas con frecuencia se vinculan con estos trastornos. Sentimientos de rabia, a veces imposibles de regular, también se encuentran en la esquizofrenia (más aún en la paranoide) y en los trastornos de personalidad. Voluntad o Conación: Desde una perspectiva humana, él es, el agente causal de sus acciones y el concepto de libre albedrío, sobre el que descansa nuestra superestructura ética, religiosa, cultural y legal, no sólo se debaten desde el punto de vista filosófico, sino también desde una perspectiva neurofisiológica. U Umbral: La intensidad del estímulo mínima para producir la descarga de un impulso nervioso en el cono axónico. Y Yatrogenia: Es la expresión de una inadecuada intervención de cualquier profesional de la salud. Se considera que hay una ruptura o falta de armonía en la relación entre el procurador de la salud y el paciente. Tradicionalmente se ha llamado iatrogénica a la enfermedad cuya etiología fundamental recae en una intervención médica.
  • 26. 25 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. Antunes Celso A. (2002) Las inteligencias múltiples: Cómo estimularlas y desarrollarlas. VEd. Editorial Alfaomega grupo editor, S.A. de C.V. Alarcón Renato D., Mazzotti Guido, Nicolini Sánchez Humberto (2005) Psiquiatría. IIEd. Edit. Manual Moderno – OPS. Belloch Amparo, Sandín B., Ramos F. (1995) Manual de Psicopatología. Vol 1 y 2. IEd. Edit. McGraw-Hill. Kandel Eric R., Jessell Thomas M., Schwartz James H. (2000) Neurociencia y Conducta. IEd. Prentice Hall. Martínez Esneda G., Lerma G. Julia (1990) Atención primaria de la Salud: Valoración del estado de salud. Universidad del Valle. OPS. Morris Ch.G. (1997) Psicología. IXEd. Prentice – Hall: Pearson. Nieto Munuera J., Abad Mateo M.A., Esteban Albert M., Tejerina Arreal M. (2004) Psicología para Ciencias de la Salud: Estudio del comportamiento humano ante la enfermedad. IEd. McGraw-Hill – Interamericana de España. Oblitas Guadalupe (2010) Psicología de la Salud y Calidad de Vida. IIIEd. CENGAGE. Learning. Ridruego Alonso P., A. Medina León, J.L. Rubio Sánchez (1996) Psicología Médica. IEd. McGraw-Hill – Interamericana. Rosenzweig Mark R., Leiman Arnold I. (1992) Psicología Fisiológica. IIEd. McGraw-Hill. Sahler Olle J., Carr John E. (2007) Ciencias de la Conducta y cuidado de la salud. IIEd. Manual Moderno.