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LIDERAZGO Y SU INFLUENCIA
SOBRE EL CLIMA LABORAL
Autores:
Juan Clerc A.
Angélica Saldivia B.
Marisela Serrano G.
ProgramadeDiplomadoenSaludPúblicaySaludFamiliar
Módulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y
Comunitaria y Promoción. Osorno, marzo - mayo del 2006
Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción
Osorno, marzo - mayo del 2006
1
INTRODUCCIÓN
El ser humano es un ser social. Requiere de la interacción con los demás para
lograr sus objetivos. Surge así la necesidad de trabajar en equipo. En este proceso aparecen
sentimientos positivos y negativos los cuales deben ser manejados de manera adecuada por
ellos para que no intervengan en los resultados que se buscan. Esto genera los climas
dentro de una organización donde las relaciones interpersonales, así como el liderazgo en
los equipos de salud juegan un rol preponderante.
Nuestra postura en relación con el tema es como afecta un mal liderazgo en el
trabajo de equipo y éste en el clima laboral, entendido el mal liderazgo como la incorrecta
forma en que se ejerce el poder dentro del equipo, la incapacidad del líder para motivarlo, así
como para propiciar buenas relaciones interpersonales.
No siempre la interacción con nuestros pares y demás compañeros de trabajo son
como quisiéramos. Del trabajo en sí van surgiendo conflictos que nos llevan a tomar
decisiones que afectan de manera positiva o negativa nuestra relación con los demás
integrantes y afectan además nuestra productividad, calidad del trabajo y trato hacia
nuestros usuarios. Según nuestro criterio la resolución de los conflictos dependen en gran
medida del tipo de liderazgo que se ejerza.
Por lo tanto, con nuestro ensayo pretendemos mostrar la importancia de un buen
liderazgo y su repercusión en el clima laboral.
Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción
Osorno, marzo - mayo del 2006
2
Clima laboral
Por clima laboral se entiende el conjunto de cualidades, atributos o propiedades
relativamente permanentes de un ambiente de trabajo concreto que son percibidas, sentidas
o experimentadas por las personas que componen la organización y que influyen sobre su
conducta.
El clima laboral es el medio ambiente humano y físico en el que se desarrolla el
trabajo cotidiano. Influye en la satisfacción y por lo tanto en la productividad de los individuos
y por ende de la misma organización o empresa. Esta relacionado con el “saber hacer “del
directivo, con los comportamientos de las personas, con su manera de trabajar y de
relacionarse, con su interacción con la empresa, con las máquinas que se utilizan y con la
propia actividad de cada uno.(Reglas de oro de un buen clima laboral 2002).
Otra definición de Clima laboral u organizacional interno; como ellos lo llaman, es el
que se describe en el libro ¨ De consultorio a centro de Salud ¨(1993), el que considera que
Clima Organizacional es el ambiente psicosocial en el cual se desenvuelven los integrantes
del Centro de Salud. Es la cualidad o propiedad del ambiente interno del Centro de Salud
que es experimentado conciente o inconscientemente por los miembros del equipo de salud
y que influye en su comportamiento.
Algunos factores que inciden en el Clima Laboral u Organizacional son los
siguientes: (De consultorios a centro de salud 1993)
• El estilo de liderazgo predominante: Es la influencia que ejerce un individuo en el
comportamiento de otras personas, por medio de su habilidad de orientarlos y
convencerlos para que ejecuten, con entusiasmo, las actividades programadas en
conjunto.
Los elementos significativos para la eficacia del liderazgo son:
1. La dirección: Estableciendo objetivos claros e identificando las metas que se deben
alcanzar y los medios para lograrlo.
2. Estímulo a la excelencia: se logra cuando la jefatura demuestra preocupación por el
desarrollo de las personas.
3. Estímulo por el trabajo en equipo: La participación organizada es el elemento
indispensable en el trabajo en equipo, la cual tiene cabida siempre y cuando se
estructure en un ambiente de apoyo mutuo.
4. Solución de conflictos: Son percepciones e intereses diferentes que compiten sobre
una misma realidad. Enfrentarlos en conjunto conlleva un potencial de desarrollo para la
organización.
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• Los factores de motivación y nivel de satisfacción personal: La motivación es el
conjunto de reacciones y actitudes naturales propias de cada persona y que se
manifiestan cundo determinados estímulos del medio se hacen presente.
Son aspectos importantes de la motivación: la realización personal, el
reconocimiento del aporte efectuado, la responsabilidad y las condiciones de trabajo.
• La reciprocidad entre el Centro de Salud y lo miembros del equipo: Sentido de
pertenencia y retribución (dar y recibir).
Los principales mecanismos de retribución son:
1. De parte del individuo: identificación con su trabajo y con la institución, el cuidado
de los bienes y cosas materiales de la institución y su preocupación por el
prestigio e imagen del centro.
2. De parte del Centro de salud: este retribuye a sus funcionarios a través de un
sistema de beneficios.
Sistemas justo de remuneración
Sistemas de promoción
Sistemas de integración de nuevos empleados
Sistemas de capacitación y desarrollo de los recursos humanos
Sistemas o programas de bienestar social
Estabilidad laboral
Sistema equitativo en el acceso a las retribuciones.
• Los canales de participación de los miembros del equipo de salud: El Centro de
Salud se construye sobre la base de una conciencia participativa generalizada, que
se entiende como la corresponsabilidad individual en la acción grupal. La importancia
de la participación debe ser comprendida y asumida por todos y cada uno de los
integrantes del Centro, como electo esencial del proceso de integración del personal.
Definición de liderazgo
El término de líder dentro de una organización debe entenderse en el contexto de
que las organizaciones requieren de personas que dadas sus cualidades innatas o
aprendidas sean capaces de dirigir a un grupo y conseguir metas fijadas en común.
Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción
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Bajo este contexto existen definiciones de liderazgo tales como:
“Es el proceso de motivar y ayudar a los demás a trabajar con entusiasmo para
alcanzar objetivos“ (Davis and Newstron, 1991)
“…es el proceso de llevar a un grupo en una determinada dirección,
fundamentalmente por medios no coercitivos. Un liderazgo efectivo lo definimos como aquel
que produce un movimiento hacia el logro de lo que es mejor, a largo plazo para el grupo”
(Kotter J.P.1998).
El Diccionario de la lengua española define al liderazgo como la dirección, jefatura o
conducción de un partido político, de un grupo social o de otra colectividad.
En general, las definiciones de liderazgo incluyen cuatro elementos:
• Involucran a otras personas, a los empleados o seguidores.
• Determinan distribuciones irregulares del poder. Por lo general el líder tiene mayor
poder aunque los subordinados le pueden dar forma a este.
• El líder usa el poder para determinar la conducta de los subordinados.
• El liderazgo es una cuestión de valores.
Aunque el liderazgo involucra actividades de carácter administrativo, no debe
confundirse liderazgo con administración. Un buen administrador no necesariamente puede
poseer capacidad para motivar. Las organizaciones actuales tienden a buscar gerentes que
sean buenos administradores y además capaces de motivar a sus empleados.
La importancia del liderazgo radica en que es la base para poder guiar una
organización; La supervivencia de esta depende de la capacidad del líder para llevar a cabo
las metas de esta; La organización puede poseer una buena planificación pero sucumbir
ante la falta de liderazgo y por último aunque la organización carezca de planificación puede
sobrevivir gracias a la presencia de un buen líder.
El líder según varios autores se hace; es un proceso continuo de aprendizaje para
alcanzar un objetivo definido.
Para la autora Raquel Buznego, el líder nace, pero debe desarrollar habilidades y
herramientas que se consiguen con el proceso de aprendizaje. Es el carisma con el que se
nace.
De este marco teórico se desprende la idea de que una organización tal como un
centro de salud depende en gran medida de la presencia de un buen líder; El desarrollo de
Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción
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metas, el trabajo en equipo, un buen clima laboral, la resolución de conflictos dependen en
gran medida de la capacidad de los directores para mantener motivado a su personal,
tomando en cuenta la gran presión laboral a la que muchas veces se ven sometidos.
Tipos de liderazgo y funciones del líder
Una vez definido el concepto de líder y su importancia dentro de una organización
como lo es un establecimiento de salud, se deben aclarar las funciones del líder. De esto se
desprenden los tipos de líderes existentes, que según la bibliografía revisada podrían
clasificarse en cuatro grupos fundamentales:
• El líder autócrata: solo informa.
• El líder persuasivo: convence de sus decisiones.
• El líder consultivo: abierto a la participación en la toma de decisiones.
• El líder participativo: los demás deciden, el solo modera y establece límites.
El nivel de responsabilidad y poder en la toma de decisiones otorgado a los
subalternos es lo que diferencia estos tipos de liderazgo. Mientras el autoritario toma toda la
responsabilidad en la toma de decisiones, el participativo la descarga en los subalternos.
Este último estilo de liderazgo implica un nivel de confianza y capacitación de los subalternos
mayor. Implica un nivel de confianza que permite que sean las propias personas las que
asuman la responsabilidad de motivarse, el control de sus acciones y convertirse en sus
propios guías.
No existen estilos de liderazgo que sean unos mejores que otros. Dependen
básicamente de la situación. De ahí surge el concepto de flexibilidad en el tipo de liderazgo:
un tipo de liderazgo para cada situación en particular.
El liderazgo dentro de las teorías actuales de las organizaciones es una función que
surge de las necesidades de los grupos de trabajo. El grupo tiende a hablar a través del
líder, evitando así confusiones en su interior. El líder pasa a ser de esta manera un
instrumento del grupo para lograr sus objetivos y sus habilidades individuales son
apreciadas por este en la medida que le son útiles para lograr sus objetivos.
El líder es el encargado de distribuir el poder y las responsabilidades entre sus
subordinados. Es el encargado de la toma de decisiones dentro del grupo.
El liderazgo por lo tanto no debe ser una tarea impuesta. No debieran existir los
líderes por “título”. El liderazgo en los centros de salud debe ser asumido con vocación de
servicio, con sentido de compromiso hacia la comunidad y hacia los funcionarios que
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trabajan en estos centros y con un sentido de bien superior. De esta manera se evitarían los
conflictos que surgen de una mala administración del poder que se desprende del liderazgo.
Liderazgo y trabajo en equipo. ¿Por qué fracasan los equipos?
Según los autores consultados, el fracaso de los equipos surge básicamente por no
existir planificación, entendida como la falta de organización, dirección y control en los
equipos de trabajo. Al planificar incorrectamente no existen objetivos claros por lo que surge
la confusión dentro del equipo.
En este sentido cobra importancia el surgimiento de líderes negativos, que solo
exigen resultados sin mostrar los caminos necesarios para lograrlos. Eso genera desunión
del equipo, lo que a su vez provoca la aparición de falta de confianza, comunicación,
comprensión y compromiso frente a los objetivos planteados.
Por lo tanto para trabajar en equipo se exigen requisitos pero también se requiere
de habilidades, habilidades que pueden tener las personas en forma innata o adquirirlas con
el tiempo. Entre las habilidades para establecer relaciones interpersonales efectivas se
señalan:
• Respeto
• Habilidad de empatía
• Habilidad de la genuidad (autenticidad)
• Habilidad de la inmediatez
• Habilidad de la confrontación.
Trabajo en equipo
Los equipos son grupos de personas que adoptan un papel importante en los
procesos de su organización, los cuales buscan encontrar o identificar problemas y/o
mejoras en los procesos cotidianos.
En nuestra organización de salud, uno de los pilares fundamentales para
implementar el modelo de atención con enfoque familiar es el equipo de salud (avances de la
salud familiar en Chile).
El equipo de salud está conformado por el conjunto de individuos que trabajan en el
centro de salud, cualquiera sea su área de procedencia (biológica, ciencias sociales,
administración).
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Se debe entender que existe un equipo de salud cuando un conjunto de individuos
que laboran en una misma institución deliberadamente se proponen compartir y servir un
propósito común. Esto implica aunar conocimientos, voluntades y poder asumir funciones y
responsabilidades. (De consultorio a Centro de Salud).
Un Equipo de salud que trabaja en equipo con éxito necesita algo más que el
mutuo acuerdo de trabajar junto, es imprescindible efectuar esfuerzos concientes de
preparación individual y grupal (De consultorio a centro de Salud).
Según la definición del Dr. B. Viel Vicuña el Trabajo en Equipo es un método de
trabajo colectivo en que los participantes intercambian sus experiencias, respetan sus roles y
funciones, para lograr un objetivo común u objetivos comunes al realizar una tarea conjunta.
Esta definición apunta a un conjunto de elementos:
• Colectivo: implica la agrupación de personas que tienen la virtud de recorrer o reunir.
• Comunicación e intercambio de experiencias, conocimientos, habilidades y destreza.
Conlleva crecimiento personal y grupal
• Conocimiento y respeto por el rol y las funciones de cada miembro.
• Cada miembro del equipo posee una visión clara de sus propias funciones y reconoce
los intereses comunes.
• El equipo trabaja poniendo a disposición sus respectivos conocimientos, habilidades y
recursos y todos los miembros comparten la responsabilidad de os logros y de las
dificultades.
• Interés, motivación y compromiso de cada miembro por la tarea propia ya colectiva
• El interés del equipo sobrepasa los intereses particulares.
• La efectividad del Equipo está en relación con su capacidad y su habilidad de
autogestión.
• La existencia de un plan o programa de trabajo, programado, ejecutado y evaluado en
conjunto. Este es el punto central, de lo contrario no es realmente equipo. Existen
objetivos claros y metas comunes.( Gnecco et al, 1999)
No hay que olvidar el concepto de sinergia en el trabajo en equipo, entendido como
la combinación de conocimientos, talentos y habilidades de los miembros del equipo en un
esfuerzo común, donde se ponen en juego los conocimientos, capacidades, habilidades,
información y las competencias de las distintas personas para conseguir las metas
propuestas.
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8
Según Gnecco et al (1999), los factores que facilitan el trabajo en equipo son:
• La existencia clara de una visión, misión, propósitos, objetivos y metas comunes,
aumenta la cohesión del grupo. Permite identificarse con la organización.
• La existencia de una organización interna que permite: la discusión interdisciplinaria; la
participación real de todos; la existencia de un clima laboral libre de tensiones, sin temor.
• La presencia de un líder que cumpla con todos los requisitos para un liderazgo
efectivo, que sólo un líder formal, sino además, un líder profesional.
• El que disponga de tiempo suficiente. Ello significa: tiempo para programar, para evaluar,
para analizar temas atingentes, estudiar colectivamente.
• El que todos o la mayor parte de los miembros de un equipo sienta que sus objetivos son
coherentes con los del equipo.
• Que el equipo esté completo, es decir, estén todos los integrantes.
Ventajas de trabajar en equipo:
• Las decisiones del grupo son siempre superiores a las individuales.
• Se complementan las capacidades individuales y se tiene mayor capacidad de
realización.
• Permite, facilita y otorga oportunidad de aprendizaje de cada miembro.
• Facilita el proceso de comunicación interna, de traspaso de la información; de difusión de
logros, resultados e impactos.
• Facilita el proceso de toma de decisiones de manera democrática, horizontal,
participativa.
• Facilita el proceso de definición e identificación de problemas y la búsqueda de
soluciones, especialmente de soluciones creativas e innovadoras, que rompen la rutina
de la organización.
• Facilita el desarrollo y permanencia de un clima laboral adecuado, sano, no estresante.
• Favorece una mayor identidad de los funcionarios con su tarea y la institución.
• Permite que la información al interior del grupo sea manejada de manera adecuada, es
decir, sea clara, precisa, oportuna, veraz y llegue a todos sus miembros. No sea privilegio
de unos pocos, ni sea manipulada.
• Facilita el desarrollo de un sistema de incentivos, conocido y aceptado por todo el equipo.
• Permite la evaluación periódica del grado de madurez y desarrollo alcanzado.
• Permiten que existan reuniones recreativas, deportivas o sociales, que le permitan a los
integrantes conocerse bajo otra dimensión de la actividad humana.
• Los integrantes del equipo aprenden con el tiempo a : Aceptar la crítica y modificar sus
puntos de vista, hacerse autocrítica, respetar la opinión ajena, aprender a escuchar a
otro, vencer sus propios temores o debilidades, respetar las diferencias individuales.
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Factores que pueden dificultar el Trabajo en Equipo:
• Desconocimiento de lo que es trabajo en equipo.
• Escasez de tiempo.
• Alta presión asistencial.
• Desconocimiento de roles y funciones.
• Desconocimiento de la misión de la organización, de sus objetivos y meta.
• De parte del líder o conductor: que sea dominante, que tenga actitud de
superioridad con el grupo, que no sea capaz de mantener interés y la adhesión
del grupo.
• De parte de lo integrantes del equipo: Integrantes que acaparan la palabra,
integrantes que no participan, integrantes que no tienen interés por superarse,
estudiar, formarse…, se estancan, no crecen y por ello no apoyan a sus compañeros
y al líder.
• Existencia de opositor sistemático.
• La formación de subgrupos; cuando interfieren en el funcionamiento del equipo, de lo
contrario son beneficiosos.
• El no reconocimiento del líder como tal.
• Equipos muy incompletos.
• En muchos equipos el escaso compromiso del sector médico.
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DISCUSIÓN
El liderazgo es un factor importante dentro del equipo de salud; si nos vemos
enfrentados a un mal liderazgo entendido según nuestra experiencia, como un líder
autoritario, un líder con poca capacidad resolutiva, un líder con insuficiente capacidad para
dirigir al equipo, tendremos al frente un líder que en definitiva no será reconocido por el
equipo y que por lo tanto afectará nuestro desempeño y motivación para el cumplimiento de
nuestros objetivos y los del Centro de Salud.
Existe liderazgo en varios niveles dentro del centro de Salud, por ejemplo el
liderazgo que ejerce la jefatura, el liderazgo que existe en los equipos de salud de sectores,
el liderazgo de los equipos de profesionales y de cada estamentos etc., en todos ellos
siempre existen personas con capacidades innatas para ejercer de alguna forma un
liderazgo, pero para nosotros el que tiene mayor relevancia se refiere al liderazgo ejercido
por el director de nuestro Centro de Salud.
El liderazgo debe ser ejercido de buena manera de forma tal que este no genere
conflictos dentro del equipo. De ahí surgen estilos de liderazgo que pueden ser efectivos o
inefectivos en términos de cómo este influye en el trabajo y en las relaciones interpersonales
de los funcionarios. Surgen así distintos tipos de comportamiento tales como aquellos que
resultan negativos para el equipo como son el exceso de control, sentimientos de
superioridad, neutralidad en la toma de decisiones, etc.
Cuando hemos sido testigos de un mal ejercicio del liderazgo, nos hemos
encontrado con que aparecen situaciones de disconformidad dentro del equipo, se pierde el
objetivo del trabajo, se crea un ambiente de inestabilidad, donde no se respetan las normas y
se abusa del sistema, donde se generan roces entre los funcionarios que desempeñan bien
su labor versus los que no se comprometen. Se generan malas distribuciones de poder y de
las responsabilidades dentro de la organización.
Cada miembro del equipo de salud aporta a la institución conocimientos,
habilidades, además cada uno sabe como es y lo que es capaz de realizar, se tienen ciertas
expectativas del lugar de trabajo, la estructura organizacional, la posición que ocupa en esta
organización etc.; cuando estos diferentes aspectos se vinculan forman parte del clima
organizacional el que va a ser percibido de manera diferente por cada uno de los integrantes
del equipo. Un buen ejercicio del liderazgo permite que esta percepción del trabajo en equipo
sea positiva en la mayoría de los funcionarios del equipo.
Las relaciones interpersonales son las que nos permiten interactuar con los otros
miembros del equipo de salud:, lograr una comunicación efectiva, solucionar conflictos, y
expresarnos de manera auténtica y honesta, si esto es posible se verá favorecido el trabajo
en equipo y por consiguiente mejorar nuestra productividad, satisfaciéndonos con nuestro
Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción
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trabajo y entregando a nuestros usuarios una atención de calidad. Un mal liderazgo nos
impide generar espacios de comunicación efectiva de manera que cuando los conflictos
surgen estos son resueltos de manera inefectiva, generando disociación dentro del grupo, el
trabajo se individualiza, se pierde el sentido de pertenencia, los objetivos y metas no parecen
claros y el trabajo de equipo y de salud familiar se dificulta, por lo tanto existirá una
percepción de un mal Clima laboral en la mayoría de los funcionarios de salud.
Por lo tanto creemos que las inadecuadas relaciones interpersonales pueden
generar consecuencias en el funcionamiento de nuestra institución en distintos niveles, esto
se vera reflejado en el deterioro de la calidad de la atención, mayor cantidad de errores y
perdida de recursos y finalmente los mayores perjudicados serán los otros miembros del
equipo de salud y también nuestros usuarios.
Por el contrario cuando nuestras relaciones interpersonales son fuente de
satisfacción, nos estructuran como sujetos, contamos con un buen equipo de trabajo que
nos brinda la posibilidad de comunicarnos y nos da sensación de pertenencia lo que
facilitaría nuestro desarrollo como profesional y también como persona.
Como factores asociados de conflictos dentro de una institución podemos nombrar
la inequidad en la distribución del trabajo, conflicto en las responsabilidades, la falta de
comunicación entre los miembros de la institución, burocracia en las reglas, falta de
motivadores y exceso de estresores.
Los conflictos dentro del equipo de salud son permanentes e inevitables. Sus
resultados pueden ser negativos o positivos para el equipo. Algunos de los resultados
negativos del conflicto pueden ser: Experiencias emocionales desagradables, trastorno del
proceso de toma de decisiones, relaciones de trabajo inadecuado entre otras. Como
consecuencia de esto puede producirse una disminución de la productividad. Algunos de los
resultados positivos pueden ser: aumento de la motivación y creatividad, aumento de la
participación de los funcionarios, mayor comprensión de otros y oportunidad de cambiar
cosas que molestan. De aquí surge la necesidad de contar con un buen líder que sea capaz
de reconocer los conflictos a tiempo y de esa manera intervenir para que no afecten el clima
laboral.
Por ello el liderazgo dentro de una institución no debe ser una tarea impuesta; no
deben existir los líderes por título, sino que debe ser una tarea asumida con compromiso y
sentido de bien común. Las formas de liderazgo son dinámicas, deben ser asumidas de
acuerdo a las necesidades que vayan surgiendo. Por lo tanto, según nuestra postura, no
existe un estilo de liderazgo mejor que otro.
Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción
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12
El líder debe tener un perfil de facilitador y debe cumplir con tareas especificas tales
como crear un ambiente de confianza y apertura, dar el ejemplo, comunicar el objetivo y
misión al equipo, delegar, instruir, motivar, compartir información y crear las condiciones para
que las personas sean mas capaces de hacer su trabajo y servir al usuario.
Según nuestra experiencia un buen líder debe cumplir con estas características de
manera que el trabajo en equipo se vea fortalecido, y esto a su vez se vea reflejado en un
mejoramiento del clima laboral dentro de la institución y en un buen trato al usuario.
Cada día estamos expuestos a exigencias mayores; debemos cumplir metas
muchas de las cuales significan cambios de conducta de las personas que por supuesto son
difíciles de lograr a corto plazo; los usuarios de nuestro centro se mantienen bien informados
y exigen sus derechos a veces no de la mejor manera. Existe gran carga de trabajo que no
podemos cumplir si la realizamos solos, necesitamos de nuestro equipo pero de un equipo
efectivo, que funcione cohesionado y comprometido y donde existan lazos afectivos y
buenas relaciones interpersonales que nos hagan sentir que somos parte de ese grupo e
importante para el cumplimiento de los objetivos y las metas que nos propongamos.
Si en un equipo de salud existen conflictos el grupo se verá afectado negativamente
si éstos no son manejados de buena forma; si no existe respeto por las diferentes opiniones,
se producen roces o simplemente la comunicación no es efectiva. Si por el contrario el
conflicto es visto desde una perspectiva positiva y los problemas son debidamente
abordados, éstos pueden llegar a ser un factor de crecimiento para el equipo que permite la
discusión, enriquecimiento y entendimiento grupal. Por lo tanto los conflictos dentro del
equipo deben ser abordados de manera que cada integrante asuma las responsabilidades
que le conciernen, compartan sus necesidades con los otros miembros del equipo, no se
culpen unos a otros, discutan las posibles soluciones y consideren los distintos puntos de
vista de los miembros.
En un equipo el factor humano es imprescindible, es el que determina finalmente la
productividad de nuestra organización. Cada integrante posee un capital social e intelectual
que se basa en nuestra calidad humana, en nuestra formación técnica profesional, en
nuestras habilidades individuales (intelectuales y físicas), pero necesitamos de mayores
conocimientos, entrenamientos y una actitud dispuesta a la calidad para que nuestro aporte
individual repercuta positivamente en la realización de nuestro trabajo en los centros de
salud donde nos desempeñamos y se manifieste en nuestro trato al usuario.
Se requiere un proceso de aprendizaje permanente para los integrantes del equipo
de salud, que otorgue un grado de satisfacción y enriquecimiento personal, seguridad en lo
que hacemos y nos motive a participar activamente en los cambios que se necesiten, con
nuevas ideas que busquen mejorar las condiciones de trabajo, mejorar el clima laboral y la
calidad de la atención.
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13
CONCLUSIONES
De acuerdo a lo expuesto en nuestra discusión, llegamos a la conclusión de que
para obtener un buen clima laboral es necesario favorecer y fomentar las buenas relaciones
interpersonales dentro del equipo de salud, base del buen funcionamiento de este, con el
propósito de incrementar el capital humano y así sentirnos satisfechos con nuestro trabajo y
transmitir este sentimiento hacia nuestros usuarios.
En este contexto encontramos la necesidad de contar con líderes que sean
capaces de lograr en el individuo una actitud positiva, un sentido de pertenencia, un
compromiso con la institución y así lograr motivación en su trabajo. La forma de ejercer este
liderazgo debe ser dinámica, en el sentido de que debe adaptarse según las necesidades
que vayan surgiendo en los equipos. Debe ser capaz el líder de lograr mayor autonomía en
el trabajo del personal de manera de aumentar su confianza y así lograr mayor
productividad.
El proceso de toma de decisiones debiera ser una instancia participativa, donde se
consideren los distintos puntos de vista del personal, de manera que las decisiones
finalmente sean fruto del consenso del equipo, con lo cual se mejora la valoración personal
de cada integrante y el sentido de pertenencia hacia éste, y no una decisión impuesta por un
líder autoritario.
Consideramos además que es de suma importancia el trabajo en equipo y para que
este funcione bien es necesario tener claro lo que se quiere lograr; reconocer que labores
puede desarrollar cada uno de sus miembros según sus capacidades de manera de lograr
una mayor satisfacción en ellos, y de esta forma lograr los objetivos y metas propuestas en
forma más eficiente. Un buen líder es capaz de guiar, motivar y estimular las capacidades y
habilidades individuales para lograr este objetivo.
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SUGERENCIAS
Por lo anterior según nuestra experiencia, los equipos de salud se ven enfrentados
permanentemente a una sobrecarga laboral, lo que inevitablemente conlleva a un stress
continuo lo que repercute en las relaciones interpersonales, el trato al usuario y en un
deterioro del clima laboral. Por lo tanto consideramos importante la necesidad de crear
espacios para el autocuidado y mejorar los ya existentes dentro de los equipos de salud,
además de crear conciencia en la población de que estos espacios son importantes para la
salud mental y física de sus prestadores, con el fin de entregar una atención de calidad.
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15
BIBLIOGRAFÍA
1. Avances de la Salud Familiar en Chile, Santiago de Chile. Ministerio de Salud, volumen 1,
página 14, 1999.
2. Bastidas M. Estrada Juan Carlos, Clima organizacional y su incidencia en la calidad de
los servicios públicos, http://www.monografías.com. 2001.
3. “De Consultorio a Centro de Salud”, Santiago de Chile, Ministerio de Salud, volumen 1,
páginas. 82 – 87, marzo 1993.
4. Díaz M. Factores que inciden en el clima laboral. http://www.gestiopolis.com. Febrero
2005.
5. Espinoza E, Zarazúa J. Equipos de trabajo en la eficiencia organizacional”, México,
volumen 5 UAM, páginas 163 – 176, noviembre 2000.
6. Gnecco G., Lucero S., Bassi A., Loncomilla R. Trabajo en equipo y liderazgo. Santiago de
Chile, Ministerio de Salud, volumen 1, páginas 1 – 7, 29 – 32.
7. Ponce de León A. Liderazgo. http: //www.monografías.com. 2003.
8. Meneses A., Liderazgo y trabajo en equipo. http://www.monografías.com. 2005.
9. Vidrio Fabiola, Hacia nuevas formas de liderazgo, http://www.azc.uam.mx.

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Liderazgo y su influencia sobre el clima laboral

  • 1. LIDERAZGO Y SU INFLUENCIA SOBRE EL CLIMA LABORAL Autores: Juan Clerc A. Angélica Saldivia B. Marisela Serrano G. ProgramadeDiplomadoenSaludPúblicaySaludFamiliar Módulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción. Osorno, marzo - mayo del 2006
  • 2. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 1 INTRODUCCIÓN El ser humano es un ser social. Requiere de la interacción con los demás para lograr sus objetivos. Surge así la necesidad de trabajar en equipo. En este proceso aparecen sentimientos positivos y negativos los cuales deben ser manejados de manera adecuada por ellos para que no intervengan en los resultados que se buscan. Esto genera los climas dentro de una organización donde las relaciones interpersonales, así como el liderazgo en los equipos de salud juegan un rol preponderante. Nuestra postura en relación con el tema es como afecta un mal liderazgo en el trabajo de equipo y éste en el clima laboral, entendido el mal liderazgo como la incorrecta forma en que se ejerce el poder dentro del equipo, la incapacidad del líder para motivarlo, así como para propiciar buenas relaciones interpersonales. No siempre la interacción con nuestros pares y demás compañeros de trabajo son como quisiéramos. Del trabajo en sí van surgiendo conflictos que nos llevan a tomar decisiones que afectan de manera positiva o negativa nuestra relación con los demás integrantes y afectan además nuestra productividad, calidad del trabajo y trato hacia nuestros usuarios. Según nuestro criterio la resolución de los conflictos dependen en gran medida del tipo de liderazgo que se ejerza. Por lo tanto, con nuestro ensayo pretendemos mostrar la importancia de un buen liderazgo y su repercusión en el clima laboral.
  • 3. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 2 Clima laboral Por clima laboral se entiende el conjunto de cualidades, atributos o propiedades relativamente permanentes de un ambiente de trabajo concreto que son percibidas, sentidas o experimentadas por las personas que componen la organización y que influyen sobre su conducta. El clima laboral es el medio ambiente humano y físico en el que se desarrolla el trabajo cotidiano. Influye en la satisfacción y por lo tanto en la productividad de los individuos y por ende de la misma organización o empresa. Esta relacionado con el “saber hacer “del directivo, con los comportamientos de las personas, con su manera de trabajar y de relacionarse, con su interacción con la empresa, con las máquinas que se utilizan y con la propia actividad de cada uno.(Reglas de oro de un buen clima laboral 2002). Otra definición de Clima laboral u organizacional interno; como ellos lo llaman, es el que se describe en el libro ¨ De consultorio a centro de Salud ¨(1993), el que considera que Clima Organizacional es el ambiente psicosocial en el cual se desenvuelven los integrantes del Centro de Salud. Es la cualidad o propiedad del ambiente interno del Centro de Salud que es experimentado conciente o inconscientemente por los miembros del equipo de salud y que influye en su comportamiento. Algunos factores que inciden en el Clima Laboral u Organizacional son los siguientes: (De consultorios a centro de salud 1993) • El estilo de liderazgo predominante: Es la influencia que ejerce un individuo en el comportamiento de otras personas, por medio de su habilidad de orientarlos y convencerlos para que ejecuten, con entusiasmo, las actividades programadas en conjunto. Los elementos significativos para la eficacia del liderazgo son: 1. La dirección: Estableciendo objetivos claros e identificando las metas que se deben alcanzar y los medios para lograrlo. 2. Estímulo a la excelencia: se logra cuando la jefatura demuestra preocupación por el desarrollo de las personas. 3. Estímulo por el trabajo en equipo: La participación organizada es el elemento indispensable en el trabajo en equipo, la cual tiene cabida siempre y cuando se estructure en un ambiente de apoyo mutuo. 4. Solución de conflictos: Son percepciones e intereses diferentes que compiten sobre una misma realidad. Enfrentarlos en conjunto conlleva un potencial de desarrollo para la organización.
  • 4. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 3 • Los factores de motivación y nivel de satisfacción personal: La motivación es el conjunto de reacciones y actitudes naturales propias de cada persona y que se manifiestan cundo determinados estímulos del medio se hacen presente. Son aspectos importantes de la motivación: la realización personal, el reconocimiento del aporte efectuado, la responsabilidad y las condiciones de trabajo. • La reciprocidad entre el Centro de Salud y lo miembros del equipo: Sentido de pertenencia y retribución (dar y recibir). Los principales mecanismos de retribución son: 1. De parte del individuo: identificación con su trabajo y con la institución, el cuidado de los bienes y cosas materiales de la institución y su preocupación por el prestigio e imagen del centro. 2. De parte del Centro de salud: este retribuye a sus funcionarios a través de un sistema de beneficios. Sistemas justo de remuneración Sistemas de promoción Sistemas de integración de nuevos empleados Sistemas de capacitación y desarrollo de los recursos humanos Sistemas o programas de bienestar social Estabilidad laboral Sistema equitativo en el acceso a las retribuciones. • Los canales de participación de los miembros del equipo de salud: El Centro de Salud se construye sobre la base de una conciencia participativa generalizada, que se entiende como la corresponsabilidad individual en la acción grupal. La importancia de la participación debe ser comprendida y asumida por todos y cada uno de los integrantes del Centro, como electo esencial del proceso de integración del personal. Definición de liderazgo El término de líder dentro de una organización debe entenderse en el contexto de que las organizaciones requieren de personas que dadas sus cualidades innatas o aprendidas sean capaces de dirigir a un grupo y conseguir metas fijadas en común.
  • 5. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 4 Bajo este contexto existen definiciones de liderazgo tales como: “Es el proceso de motivar y ayudar a los demás a trabajar con entusiasmo para alcanzar objetivos“ (Davis and Newstron, 1991) “…es el proceso de llevar a un grupo en una determinada dirección, fundamentalmente por medios no coercitivos. Un liderazgo efectivo lo definimos como aquel que produce un movimiento hacia el logro de lo que es mejor, a largo plazo para el grupo” (Kotter J.P.1998). El Diccionario de la lengua española define al liderazgo como la dirección, jefatura o conducción de un partido político, de un grupo social o de otra colectividad. En general, las definiciones de liderazgo incluyen cuatro elementos: • Involucran a otras personas, a los empleados o seguidores. • Determinan distribuciones irregulares del poder. Por lo general el líder tiene mayor poder aunque los subordinados le pueden dar forma a este. • El líder usa el poder para determinar la conducta de los subordinados. • El liderazgo es una cuestión de valores. Aunque el liderazgo involucra actividades de carácter administrativo, no debe confundirse liderazgo con administración. Un buen administrador no necesariamente puede poseer capacidad para motivar. Las organizaciones actuales tienden a buscar gerentes que sean buenos administradores y además capaces de motivar a sus empleados. La importancia del liderazgo radica en que es la base para poder guiar una organización; La supervivencia de esta depende de la capacidad del líder para llevar a cabo las metas de esta; La organización puede poseer una buena planificación pero sucumbir ante la falta de liderazgo y por último aunque la organización carezca de planificación puede sobrevivir gracias a la presencia de un buen líder. El líder según varios autores se hace; es un proceso continuo de aprendizaje para alcanzar un objetivo definido. Para la autora Raquel Buznego, el líder nace, pero debe desarrollar habilidades y herramientas que se consiguen con el proceso de aprendizaje. Es el carisma con el que se nace. De este marco teórico se desprende la idea de que una organización tal como un centro de salud depende en gran medida de la presencia de un buen líder; El desarrollo de
  • 6. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 5 metas, el trabajo en equipo, un buen clima laboral, la resolución de conflictos dependen en gran medida de la capacidad de los directores para mantener motivado a su personal, tomando en cuenta la gran presión laboral a la que muchas veces se ven sometidos. Tipos de liderazgo y funciones del líder Una vez definido el concepto de líder y su importancia dentro de una organización como lo es un establecimiento de salud, se deben aclarar las funciones del líder. De esto se desprenden los tipos de líderes existentes, que según la bibliografía revisada podrían clasificarse en cuatro grupos fundamentales: • El líder autócrata: solo informa. • El líder persuasivo: convence de sus decisiones. • El líder consultivo: abierto a la participación en la toma de decisiones. • El líder participativo: los demás deciden, el solo modera y establece límites. El nivel de responsabilidad y poder en la toma de decisiones otorgado a los subalternos es lo que diferencia estos tipos de liderazgo. Mientras el autoritario toma toda la responsabilidad en la toma de decisiones, el participativo la descarga en los subalternos. Este último estilo de liderazgo implica un nivel de confianza y capacitación de los subalternos mayor. Implica un nivel de confianza que permite que sean las propias personas las que asuman la responsabilidad de motivarse, el control de sus acciones y convertirse en sus propios guías. No existen estilos de liderazgo que sean unos mejores que otros. Dependen básicamente de la situación. De ahí surge el concepto de flexibilidad en el tipo de liderazgo: un tipo de liderazgo para cada situación en particular. El liderazgo dentro de las teorías actuales de las organizaciones es una función que surge de las necesidades de los grupos de trabajo. El grupo tiende a hablar a través del líder, evitando así confusiones en su interior. El líder pasa a ser de esta manera un instrumento del grupo para lograr sus objetivos y sus habilidades individuales son apreciadas por este en la medida que le son útiles para lograr sus objetivos. El líder es el encargado de distribuir el poder y las responsabilidades entre sus subordinados. Es el encargado de la toma de decisiones dentro del grupo. El liderazgo por lo tanto no debe ser una tarea impuesta. No debieran existir los líderes por “título”. El liderazgo en los centros de salud debe ser asumido con vocación de servicio, con sentido de compromiso hacia la comunidad y hacia los funcionarios que
  • 7. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 6 trabajan en estos centros y con un sentido de bien superior. De esta manera se evitarían los conflictos que surgen de una mala administración del poder que se desprende del liderazgo. Liderazgo y trabajo en equipo. ¿Por qué fracasan los equipos? Según los autores consultados, el fracaso de los equipos surge básicamente por no existir planificación, entendida como la falta de organización, dirección y control en los equipos de trabajo. Al planificar incorrectamente no existen objetivos claros por lo que surge la confusión dentro del equipo. En este sentido cobra importancia el surgimiento de líderes negativos, que solo exigen resultados sin mostrar los caminos necesarios para lograrlos. Eso genera desunión del equipo, lo que a su vez provoca la aparición de falta de confianza, comunicación, comprensión y compromiso frente a los objetivos planteados. Por lo tanto para trabajar en equipo se exigen requisitos pero también se requiere de habilidades, habilidades que pueden tener las personas en forma innata o adquirirlas con el tiempo. Entre las habilidades para establecer relaciones interpersonales efectivas se señalan: • Respeto • Habilidad de empatía • Habilidad de la genuidad (autenticidad) • Habilidad de la inmediatez • Habilidad de la confrontación. Trabajo en equipo Los equipos son grupos de personas que adoptan un papel importante en los procesos de su organización, los cuales buscan encontrar o identificar problemas y/o mejoras en los procesos cotidianos. En nuestra organización de salud, uno de los pilares fundamentales para implementar el modelo de atención con enfoque familiar es el equipo de salud (avances de la salud familiar en Chile). El equipo de salud está conformado por el conjunto de individuos que trabajan en el centro de salud, cualquiera sea su área de procedencia (biológica, ciencias sociales, administración).
  • 8. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 7 Se debe entender que existe un equipo de salud cuando un conjunto de individuos que laboran en una misma institución deliberadamente se proponen compartir y servir un propósito común. Esto implica aunar conocimientos, voluntades y poder asumir funciones y responsabilidades. (De consultorio a Centro de Salud). Un Equipo de salud que trabaja en equipo con éxito necesita algo más que el mutuo acuerdo de trabajar junto, es imprescindible efectuar esfuerzos concientes de preparación individual y grupal (De consultorio a centro de Salud). Según la definición del Dr. B. Viel Vicuña el Trabajo en Equipo es un método de trabajo colectivo en que los participantes intercambian sus experiencias, respetan sus roles y funciones, para lograr un objetivo común u objetivos comunes al realizar una tarea conjunta. Esta definición apunta a un conjunto de elementos: • Colectivo: implica la agrupación de personas que tienen la virtud de recorrer o reunir. • Comunicación e intercambio de experiencias, conocimientos, habilidades y destreza. Conlleva crecimiento personal y grupal • Conocimiento y respeto por el rol y las funciones de cada miembro. • Cada miembro del equipo posee una visión clara de sus propias funciones y reconoce los intereses comunes. • El equipo trabaja poniendo a disposición sus respectivos conocimientos, habilidades y recursos y todos los miembros comparten la responsabilidad de os logros y de las dificultades. • Interés, motivación y compromiso de cada miembro por la tarea propia ya colectiva • El interés del equipo sobrepasa los intereses particulares. • La efectividad del Equipo está en relación con su capacidad y su habilidad de autogestión. • La existencia de un plan o programa de trabajo, programado, ejecutado y evaluado en conjunto. Este es el punto central, de lo contrario no es realmente equipo. Existen objetivos claros y metas comunes.( Gnecco et al, 1999) No hay que olvidar el concepto de sinergia en el trabajo en equipo, entendido como la combinación de conocimientos, talentos y habilidades de los miembros del equipo en un esfuerzo común, donde se ponen en juego los conocimientos, capacidades, habilidades, información y las competencias de las distintas personas para conseguir las metas propuestas.
  • 9. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 8 Según Gnecco et al (1999), los factores que facilitan el trabajo en equipo son: • La existencia clara de una visión, misión, propósitos, objetivos y metas comunes, aumenta la cohesión del grupo. Permite identificarse con la organización. • La existencia de una organización interna que permite: la discusión interdisciplinaria; la participación real de todos; la existencia de un clima laboral libre de tensiones, sin temor. • La presencia de un líder que cumpla con todos los requisitos para un liderazgo efectivo, que sólo un líder formal, sino además, un líder profesional. • El que disponga de tiempo suficiente. Ello significa: tiempo para programar, para evaluar, para analizar temas atingentes, estudiar colectivamente. • El que todos o la mayor parte de los miembros de un equipo sienta que sus objetivos son coherentes con los del equipo. • Que el equipo esté completo, es decir, estén todos los integrantes. Ventajas de trabajar en equipo: • Las decisiones del grupo son siempre superiores a las individuales. • Se complementan las capacidades individuales y se tiene mayor capacidad de realización. • Permite, facilita y otorga oportunidad de aprendizaje de cada miembro. • Facilita el proceso de comunicación interna, de traspaso de la información; de difusión de logros, resultados e impactos. • Facilita el proceso de toma de decisiones de manera democrática, horizontal, participativa. • Facilita el proceso de definición e identificación de problemas y la búsqueda de soluciones, especialmente de soluciones creativas e innovadoras, que rompen la rutina de la organización. • Facilita el desarrollo y permanencia de un clima laboral adecuado, sano, no estresante. • Favorece una mayor identidad de los funcionarios con su tarea y la institución. • Permite que la información al interior del grupo sea manejada de manera adecuada, es decir, sea clara, precisa, oportuna, veraz y llegue a todos sus miembros. No sea privilegio de unos pocos, ni sea manipulada. • Facilita el desarrollo de un sistema de incentivos, conocido y aceptado por todo el equipo. • Permite la evaluación periódica del grado de madurez y desarrollo alcanzado. • Permiten que existan reuniones recreativas, deportivas o sociales, que le permitan a los integrantes conocerse bajo otra dimensión de la actividad humana. • Los integrantes del equipo aprenden con el tiempo a : Aceptar la crítica y modificar sus puntos de vista, hacerse autocrítica, respetar la opinión ajena, aprender a escuchar a otro, vencer sus propios temores o debilidades, respetar las diferencias individuales.
  • 10. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 9 Factores que pueden dificultar el Trabajo en Equipo: • Desconocimiento de lo que es trabajo en equipo. • Escasez de tiempo. • Alta presión asistencial. • Desconocimiento de roles y funciones. • Desconocimiento de la misión de la organización, de sus objetivos y meta. • De parte del líder o conductor: que sea dominante, que tenga actitud de superioridad con el grupo, que no sea capaz de mantener interés y la adhesión del grupo. • De parte de lo integrantes del equipo: Integrantes que acaparan la palabra, integrantes que no participan, integrantes que no tienen interés por superarse, estudiar, formarse…, se estancan, no crecen y por ello no apoyan a sus compañeros y al líder. • Existencia de opositor sistemático. • La formación de subgrupos; cuando interfieren en el funcionamiento del equipo, de lo contrario son beneficiosos. • El no reconocimiento del líder como tal. • Equipos muy incompletos. • En muchos equipos el escaso compromiso del sector médico.
  • 11. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 10 DISCUSIÓN El liderazgo es un factor importante dentro del equipo de salud; si nos vemos enfrentados a un mal liderazgo entendido según nuestra experiencia, como un líder autoritario, un líder con poca capacidad resolutiva, un líder con insuficiente capacidad para dirigir al equipo, tendremos al frente un líder que en definitiva no será reconocido por el equipo y que por lo tanto afectará nuestro desempeño y motivación para el cumplimiento de nuestros objetivos y los del Centro de Salud. Existe liderazgo en varios niveles dentro del centro de Salud, por ejemplo el liderazgo que ejerce la jefatura, el liderazgo que existe en los equipos de salud de sectores, el liderazgo de los equipos de profesionales y de cada estamentos etc., en todos ellos siempre existen personas con capacidades innatas para ejercer de alguna forma un liderazgo, pero para nosotros el que tiene mayor relevancia se refiere al liderazgo ejercido por el director de nuestro Centro de Salud. El liderazgo debe ser ejercido de buena manera de forma tal que este no genere conflictos dentro del equipo. De ahí surgen estilos de liderazgo que pueden ser efectivos o inefectivos en términos de cómo este influye en el trabajo y en las relaciones interpersonales de los funcionarios. Surgen así distintos tipos de comportamiento tales como aquellos que resultan negativos para el equipo como son el exceso de control, sentimientos de superioridad, neutralidad en la toma de decisiones, etc. Cuando hemos sido testigos de un mal ejercicio del liderazgo, nos hemos encontrado con que aparecen situaciones de disconformidad dentro del equipo, se pierde el objetivo del trabajo, se crea un ambiente de inestabilidad, donde no se respetan las normas y se abusa del sistema, donde se generan roces entre los funcionarios que desempeñan bien su labor versus los que no se comprometen. Se generan malas distribuciones de poder y de las responsabilidades dentro de la organización. Cada miembro del equipo de salud aporta a la institución conocimientos, habilidades, además cada uno sabe como es y lo que es capaz de realizar, se tienen ciertas expectativas del lugar de trabajo, la estructura organizacional, la posición que ocupa en esta organización etc.; cuando estos diferentes aspectos se vinculan forman parte del clima organizacional el que va a ser percibido de manera diferente por cada uno de los integrantes del equipo. Un buen ejercicio del liderazgo permite que esta percepción del trabajo en equipo sea positiva en la mayoría de los funcionarios del equipo. Las relaciones interpersonales son las que nos permiten interactuar con los otros miembros del equipo de salud:, lograr una comunicación efectiva, solucionar conflictos, y expresarnos de manera auténtica y honesta, si esto es posible se verá favorecido el trabajo en equipo y por consiguiente mejorar nuestra productividad, satisfaciéndonos con nuestro
  • 12. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 11 trabajo y entregando a nuestros usuarios una atención de calidad. Un mal liderazgo nos impide generar espacios de comunicación efectiva de manera que cuando los conflictos surgen estos son resueltos de manera inefectiva, generando disociación dentro del grupo, el trabajo se individualiza, se pierde el sentido de pertenencia, los objetivos y metas no parecen claros y el trabajo de equipo y de salud familiar se dificulta, por lo tanto existirá una percepción de un mal Clima laboral en la mayoría de los funcionarios de salud. Por lo tanto creemos que las inadecuadas relaciones interpersonales pueden generar consecuencias en el funcionamiento de nuestra institución en distintos niveles, esto se vera reflejado en el deterioro de la calidad de la atención, mayor cantidad de errores y perdida de recursos y finalmente los mayores perjudicados serán los otros miembros del equipo de salud y también nuestros usuarios. Por el contrario cuando nuestras relaciones interpersonales son fuente de satisfacción, nos estructuran como sujetos, contamos con un buen equipo de trabajo que nos brinda la posibilidad de comunicarnos y nos da sensación de pertenencia lo que facilitaría nuestro desarrollo como profesional y también como persona. Como factores asociados de conflictos dentro de una institución podemos nombrar la inequidad en la distribución del trabajo, conflicto en las responsabilidades, la falta de comunicación entre los miembros de la institución, burocracia en las reglas, falta de motivadores y exceso de estresores. Los conflictos dentro del equipo de salud son permanentes e inevitables. Sus resultados pueden ser negativos o positivos para el equipo. Algunos de los resultados negativos del conflicto pueden ser: Experiencias emocionales desagradables, trastorno del proceso de toma de decisiones, relaciones de trabajo inadecuado entre otras. Como consecuencia de esto puede producirse una disminución de la productividad. Algunos de los resultados positivos pueden ser: aumento de la motivación y creatividad, aumento de la participación de los funcionarios, mayor comprensión de otros y oportunidad de cambiar cosas que molestan. De aquí surge la necesidad de contar con un buen líder que sea capaz de reconocer los conflictos a tiempo y de esa manera intervenir para que no afecten el clima laboral. Por ello el liderazgo dentro de una institución no debe ser una tarea impuesta; no deben existir los líderes por título, sino que debe ser una tarea asumida con compromiso y sentido de bien común. Las formas de liderazgo son dinámicas, deben ser asumidas de acuerdo a las necesidades que vayan surgiendo. Por lo tanto, según nuestra postura, no existe un estilo de liderazgo mejor que otro.
  • 13. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 12 El líder debe tener un perfil de facilitador y debe cumplir con tareas especificas tales como crear un ambiente de confianza y apertura, dar el ejemplo, comunicar el objetivo y misión al equipo, delegar, instruir, motivar, compartir información y crear las condiciones para que las personas sean mas capaces de hacer su trabajo y servir al usuario. Según nuestra experiencia un buen líder debe cumplir con estas características de manera que el trabajo en equipo se vea fortalecido, y esto a su vez se vea reflejado en un mejoramiento del clima laboral dentro de la institución y en un buen trato al usuario. Cada día estamos expuestos a exigencias mayores; debemos cumplir metas muchas de las cuales significan cambios de conducta de las personas que por supuesto son difíciles de lograr a corto plazo; los usuarios de nuestro centro se mantienen bien informados y exigen sus derechos a veces no de la mejor manera. Existe gran carga de trabajo que no podemos cumplir si la realizamos solos, necesitamos de nuestro equipo pero de un equipo efectivo, que funcione cohesionado y comprometido y donde existan lazos afectivos y buenas relaciones interpersonales que nos hagan sentir que somos parte de ese grupo e importante para el cumplimiento de los objetivos y las metas que nos propongamos. Si en un equipo de salud existen conflictos el grupo se verá afectado negativamente si éstos no son manejados de buena forma; si no existe respeto por las diferentes opiniones, se producen roces o simplemente la comunicación no es efectiva. Si por el contrario el conflicto es visto desde una perspectiva positiva y los problemas son debidamente abordados, éstos pueden llegar a ser un factor de crecimiento para el equipo que permite la discusión, enriquecimiento y entendimiento grupal. Por lo tanto los conflictos dentro del equipo deben ser abordados de manera que cada integrante asuma las responsabilidades que le conciernen, compartan sus necesidades con los otros miembros del equipo, no se culpen unos a otros, discutan las posibles soluciones y consideren los distintos puntos de vista de los miembros. En un equipo el factor humano es imprescindible, es el que determina finalmente la productividad de nuestra organización. Cada integrante posee un capital social e intelectual que se basa en nuestra calidad humana, en nuestra formación técnica profesional, en nuestras habilidades individuales (intelectuales y físicas), pero necesitamos de mayores conocimientos, entrenamientos y una actitud dispuesta a la calidad para que nuestro aporte individual repercuta positivamente en la realización de nuestro trabajo en los centros de salud donde nos desempeñamos y se manifieste en nuestro trato al usuario. Se requiere un proceso de aprendizaje permanente para los integrantes del equipo de salud, que otorgue un grado de satisfacción y enriquecimiento personal, seguridad en lo que hacemos y nos motive a participar activamente en los cambios que se necesiten, con nuevas ideas que busquen mejorar las condiciones de trabajo, mejorar el clima laboral y la calidad de la atención.
  • 14. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 13 CONCLUSIONES De acuerdo a lo expuesto en nuestra discusión, llegamos a la conclusión de que para obtener un buen clima laboral es necesario favorecer y fomentar las buenas relaciones interpersonales dentro del equipo de salud, base del buen funcionamiento de este, con el propósito de incrementar el capital humano y así sentirnos satisfechos con nuestro trabajo y transmitir este sentimiento hacia nuestros usuarios. En este contexto encontramos la necesidad de contar con líderes que sean capaces de lograr en el individuo una actitud positiva, un sentido de pertenencia, un compromiso con la institución y así lograr motivación en su trabajo. La forma de ejercer este liderazgo debe ser dinámica, en el sentido de que debe adaptarse según las necesidades que vayan surgiendo en los equipos. Debe ser capaz el líder de lograr mayor autonomía en el trabajo del personal de manera de aumentar su confianza y así lograr mayor productividad. El proceso de toma de decisiones debiera ser una instancia participativa, donde se consideren los distintos puntos de vista del personal, de manera que las decisiones finalmente sean fruto del consenso del equipo, con lo cual se mejora la valoración personal de cada integrante y el sentido de pertenencia hacia éste, y no una decisión impuesta por un líder autoritario. Consideramos además que es de suma importancia el trabajo en equipo y para que este funcione bien es necesario tener claro lo que se quiere lograr; reconocer que labores puede desarrollar cada uno de sus miembros según sus capacidades de manera de lograr una mayor satisfacción en ellos, y de esta forma lograr los objetivos y metas propuestas en forma más eficiente. Un buen líder es capaz de guiar, motivar y estimular las capacidades y habilidades individuales para lograr este objetivo.
  • 15. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 14 SUGERENCIAS Por lo anterior según nuestra experiencia, los equipos de salud se ven enfrentados permanentemente a una sobrecarga laboral, lo que inevitablemente conlleva a un stress continuo lo que repercute en las relaciones interpersonales, el trato al usuario y en un deterioro del clima laboral. Por lo tanto consideramos importante la necesidad de crear espacios para el autocuidado y mejorar los ya existentes dentro de los equipos de salud, además de crear conciencia en la población de que estos espacios son importantes para la salud mental y física de sus prestadores, con el fin de entregar una atención de calidad.
  • 16. Modulo I: Tendencias en Salud Pública: Salud Familiar y Comunitaria y Promoción Osorno, marzo - mayo del 2006 15 BIBLIOGRAFÍA 1. Avances de la Salud Familiar en Chile, Santiago de Chile. Ministerio de Salud, volumen 1, página 14, 1999. 2. Bastidas M. Estrada Juan Carlos, Clima organizacional y su incidencia en la calidad de los servicios públicos, http://www.monografías.com. 2001. 3. “De Consultorio a Centro de Salud”, Santiago de Chile, Ministerio de Salud, volumen 1, páginas. 82 – 87, marzo 1993. 4. Díaz M. Factores que inciden en el clima laboral. http://www.gestiopolis.com. Febrero 2005. 5. Espinoza E, Zarazúa J. Equipos de trabajo en la eficiencia organizacional”, México, volumen 5 UAM, páginas 163 – 176, noviembre 2000. 6. Gnecco G., Lucero S., Bassi A., Loncomilla R. Trabajo en equipo y liderazgo. Santiago de Chile, Ministerio de Salud, volumen 1, páginas 1 – 7, 29 – 32. 7. Ponce de León A. Liderazgo. http: //www.monografías.com. 2003. 8. Meneses A., Liderazgo y trabajo en equipo. http://www.monografías.com. 2005. 9. Vidrio Fabiola, Hacia nuevas formas de liderazgo, http://www.azc.uam.mx.