Indicaciones generales de analgesia para el parto

1. Falta o supresión de toda sensación
dolorosa, sin pérdida de los restantes modos
de la sensibilidad.

2. EL DOLOR DE PARTO ES UN DOLOR
AGUDO, DE INICIO Y FINAL BIEN
DEFINIDOS, Y DE GRAN VARIABILIDAD
INDIVIDUAL.
SON DE TRES TIPOS: DOLOR ABDOMINAL
ASOCIADO A LAS CONTRACCIONES, DOLOR EN
LA REGIÓN D ELA ESPALDA ASOCIADO A LAS
CONTRACCIONES Y DOLOR CONTINÚO EN LA
PARTE INFERIOR D ELA ESPALDA.

3. El alivio del dolor durante el trabajo de parto no es solamente un
derecho de la mujer ( aunque todavía haya quienes no lo ven
así), sino que también es parte de la intervención médica para
una mejor evolución del parto.
Una paciente menos dolorida es una paciente menos angustiada,
menos tensa, más colaboradora, y más entera para afrontar el
período expulsivo del trabajo de parto.
Además el dolor excesivo puede ocasionar un estado de acidosis
materna con mayor riesgo de sufrimiento fetal.
De las numerosas técnicas para aliviar el dolor, las más difundidas
son: las drogas analgésicas y el bloqueo peridural.

4. LAS DROGAS
ANALGÉSICAS
son medicaciones que se
hacen en forma intramuscular
o endovenosa, que producen
estimulación de receptores
que disminuyen la sensación
de dolor.
* MEPERIDINA
* NALBUFINA
* DEXTROPROPOXIFENO
* TRAMADOL
* KETOROLAC

5. ANTISPASMÓDICO, LEVE EFECTO
VAGOLÍTICO, BRADICARDIA.
IV = 20 MIN, IM = 30 – 50 MIN – DURACIÓN
MAX. 2 HORAS.
SOMNOLENCIA, NÁUSEAS, ESTREÑIMIENTO,
DIAFORESIS, DEPRE. RESPIRATORIA,
CIRCULATORIA, ADICCIÒN.
PRURITO, LARINGOESPASMO.
OPIÁCEOS
TODOS CRUZAN LA BARRERA
HEMATOPLACENTARIA Y HAY RIESGOS
DE DEPRESIÓN NEONATAL.
DEMEROL
(MEPERIDINA)
FENTANILO
(FENTANYL) DEPRESOR RESPIRATORIO. IV = 30 SEG, IM = 8
MIN. DURACIÓN MAX. 30 – 60 MIN Ó 1 – 2
HORAS.
0.5 – 2 Ug / kg 30´ ANTES
5 – 30 Ug / kg INDUCTOR

6. VENTAJAS DESVENTAJAS
* - SENCILLEZ Y PRACTICIDAD.
* - BAJO RIESGO DE
AFECTACIÒN FETAL.
* - FÀCIL USO, AÙN SITIOS
BAJA COMPLEJIDAD.
* - ANÁLGESIA INSUFICIENTE EN CASO
DE DOLOR EXTREMO.
* - PUEDEN PRODUCIR EFECTOS
INDESEABLES. (NÀUSEAS, VÓMITOS
MAREOS (10 AL 30% DE LOS CASOS)

7. BLOQUEO
EPIDURAL
COLOCACIÓN DE ANESTESIA LOCAL EN LA RAÍZ DE LOS TRONCOS NERVIOSOS QUE
LLEGAN HACIA LA MÉDULA ESPINAL, CORTANDO LA SENSIBILIDAD, DE LA MITAD
INFERIOR DEL CUERPO.
• EXCELENTE EFECTO
ANESTÉSICO
• BUENA RELAJACIÓN
DEL MÚSCULO ÚTERINO.
• BAJO EN
COMPLICACIONES.
 DEBE SER REALIZADO
BAJO ESTRICTO CONTROL
DEL ANESTESISTA
 MÁS COSTOSO.

8. “Quién ha percibido el olor de la hoguera en el
crepúsculo? Quién ha escuchado el crepitar de los
leños de abedul? Quién comprende con viva presteza
los murmullos de la noche? Permitidle seguir con
nosotros, porque la juventud ya encamina sus pasos
hacia los campos de la aspiración satisfecha y del
encanto reconocido.”
RUYARD KIPLING
POWER BY. YUBARTA DREAMS INC. ®
oscarayazo@hotmail.com
2006 ©
OSCAR AYAZO CARDONA