Diabetes Gestacional

1. Diabetes
Gestacional
Rosalía Contreras C.

2. URL: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S1690-31102012000200005&script=sci_arttext
Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo
versión impresa ISSN 1690-3110
Rev. Venez. Endocrinol. Metab. v.10 n.2 Mérida jun. 2012
Manejo de la diabetes gestacional: Protocolo del Servicio de Endocrinología del Instituto Autónomo Hospital
Universitario de los Andes.
Marcos M. Lima, Marjorie Villalobos, Miguel Aguirre, Lilia Uzcátegui, Mariela Paoli, Grupo de Endocrinología Mérida (ENDO-
MER)
Resumen
La diabetes gestacional (DG) se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que se inicia o se reconoce por
primera vez durante el embarazo. Los factores de riesgo para DG incluyen diabetes en un familiar de primer grado, historia de
intolerancia a la glucosa, obesidad marcada e hijo previo con macrosomía. La DG se presenta clásicamente en el tercer
trimestre del embarazo, como consecuencia de la producción de hormonas placentarias que contribuyen a generar un estado
de resistencia a la insulina que habitualmente cesa después de la salida de la placenta. La glucosa atraviesa la barrera
placentaria y estimula la producción de insulina fetal. Debido a que la insulina tiene propiedades promotoras del crecimiento, el
resultado es macrosomía fetal y un aumento en la tasa de cesáreas; sin embargo, aunque el impacto de la DG sobre la salud de
la madre y el feto es ampliamente reconocido, no existe un consenso universalmente aceptado acerca de los métodos
diagnósticos y las estrategias terapéuticas usadas en esta condición. En el presente artículo, basados en niveles de evidencia
científica y en la práctica clínica de la Unidad de Endocrinología del IAHULA, se presenta el protocolo para el manejo de la DG,
el cual incluye: criterios diagnósticos, manejo clínico, tratamiento, vigilancia fetal y el manejo materno post-parto.

3. URL: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0121-52562012000200006
Revista Med
Print version ISSN 0121-5256
rev.fac.med vol.20 no.2 Bogotá July/Dec. 2012
DIABETES GESTACIONAL Y COMPLICACIONES NEONATALES
JUAN ARIZMENDI, VICENTE CARMONA PERTUZ, ALEJANDRO COLMENARES, DIANA GÓMEZ HOYOS, TATIANA
PALOMO.
Resumen
La diabetes gestacional es un motivo de consulta frecuente en medicina materno-fetal; los casos vienen en aumento y por
ende las complicaciones neonatales de los hijos de madres con diabetes gestacional, cada una de ellas es revisada con el
fin de esclarecer la causa y el tratamiento. Nuestro estudio es descriptivo y se consultaron las bases de datos:
ScienceDirect, Ovid, Medline, Pubmed, LILACS. El objetivo es revisar la diabetes gestacional como entidad y describir las
principales complicaciones neonatales. Dentro del abordaje de una gestante con diagnóstico de diabetes mellitus debemos
clasificar si es tipo 1 o tipo 2, establecer un objetivo claro en el valor de la glucometría y lo más importante un plan
nutricional; cuando lo anterior no es posible las complicaciones neonatales se hacen inminentes y el riesgo de muerte in
útero es mayor. Durante la gestación la evaluación gineco-obstétrica nos ayuda a descartar malformaciones congénitas en
el feto, y al nacer se evaluará la adaptación neonatal, para iniciar tratamiento temprano y disminuir la mortalidad en el recién
nacido hijo de madre diabética.

4. URL: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S1690-31102012000400005&script=sci_arttext
Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo
versión ISSN 1690-3110
Rev. Venez. Endocrinol. Metab. vol.10 supl.1 Mérida oct. 2012
Diabetes mellitus gestacional.
Dra. Omidres Pérez, Dr. Tony Saba, Dr. Miguel A. Padrón, Dr. Rafael Molina V.
Resumen
Se ha definido como DMG a toda intolerancia a los hidratos de carbono de intensidad variable, de comienzo primer reconocimiento
durante la gestación. Existen una serie de razones para identificar a estas mujeres durante la gestación, entre las más destacadas se
encuentran las siguientes: presentan una hiperglucemia importante y requieren tratamiento insulínico de inmediato, Los fetos tienden a
presentar macrosomía, además de alteraciones tales como: hipoglucemia neonatal, hipocalcemia, policitemia e hiperbilirrubinemia, lo
que se traduce en una mayor morbimortalidad, Los recién nacidos tienen tendencia a la obesidad, dislipemia y diabetes en la edad adulta
y las madres con DMG presentan una mayor incidencia de diabetes en años posteriores: entre un 25 y un 70 % de ellas serán
diabéticas al cabo de 25 años de seguimiento. los factores de riesgo para la DMG están en estrecha relación con lo mencionado acerca
del incremento progresivo de la obesidad y del síndrome metabólico son: obesidad o sobrepeso, antecedentes familiares de DM tipo 2,
entre otros. El objetivo del tratamiento es mantener estable los niveles de glucemia durante toda la gestación, sin hipoglucemia ni
cetosis, debido a que en el primer trimestre la descompensación metabólica puede ocasionar aborto espontáneo o anormalidades fetales
congénitas.

5. URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1561-29532015000100005&script=sci_arttext
Revista Cubana de Endocrinología
versión ISSN 1561-2953
Rev Cubana Endocrinol vol.26 no.1 Ciudad de la Habana ene.-abr. 2015
Consideraciones acerca de la diabetes mellitus durante el embarazo
MSc. Jeddú Cruz Hernández,I Dra. Pilar Hernández García,II MSc.Raiden Grandía Guzmán,III Dr. Jacinto Lang Prieto,I MSc.
Ariana Isla Valdés,IV Lic. Katrine González Padilla,I Dr.C. Antonio Márquez GuillénI
Resumen
La diabetes mellitus constituye la enfermedad metabólica que con mayor frecuencia complica el embarazo, pudiendo aparecer,
incluso, durante este (diabetes mellitus gestacional). Una atención preconcepcional adecuada a la mujer con diabetes mellitus
disminuye ostensiblemente el riesgo de malformaciones congénitas en el hijo de madre diabética. Debe hacerse la pesquisa
de la diabetes mellitus gestacional, fundamentalmente, en las embarazadas que presentan algún factor de riesgo de esta
enfermedad. En Cuba, se utilizan para su diagnóstico los criterios de la Organización Mundial de Salud modificados. Las
mujeres embarazadas con diabetes mellitus requieren de una atención obstétrico-endocrinológica especial. La diabetes
mellitus repercute de forma negativa en el hijo de madre diabética, a corto, mediano y largo plazo. Asimismo, las mujeres con
diabetes mellitus gestacional tienen riesgo de presentar en un futuro una diabetes mellitus, sobre todo, de tipo 2.

6. URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0138-600X2010000200001&script=sci_arttext
Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología
versión ISSN 0138-600X
Rev Cubana Obstet Ginecol v.36 n.2 Ciudad de la Habana abr.-jun. 2010
EDITORIAL
La diabetes mellitus gestacional (DMG)
Resumen
La DMG se ha definido como: "variable grado de intolerancia a la glucosa detectado por primera vez durante el embarazo".
Esta definición ha sido considerada muy amplia y heterogénea, pues puede ocurrir que se trate de una mujer con una
previa, no diagnosticada, diabetes mellitus que nuestro programa de atención prenatal ha detectado durante el embarazo, o
tratarse solamente de un mínimo trastorno detectado durante la gestación, y como es de suponer los resultados perinatales
y maternos no pueden ser iguales para ambas situaciones, sin embargo las dos están igualmente categorizadas. La DMG
fue inicialmente definida por O`Sullivan, para identificar mujeres gestantes con elevado riesgo posterior al parto de
desarrollar diabetes mellitus, sin embargo, más recientemente se ha asociado con una mayor frecuencia de complicaciones
maternas y perinatales.