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2. ARTROSIS
La Artrosis o enfermedad degenerativa articular, es la más común de las enfermedades articulares y ocurre
con más frecuencia en cuello, región lumbar, rodillas, caderas y articulaciones de los dedos.
También conocida como Osteoartritis y Osteoartrosis.
DEFINICIÓN
Es un proceso de las articulaciones, caracterizado por la degeneración progresiva del tejido cartilaginoso.
ETIOLOGÍA
 Artropatía degenerativa primaria: El desgaste prematuro y acelerado del cartílago no tiene causa
conocida, sin embargo, se han postulado factores como el abuso y uso continuo de una articulación,
factor genético.
 Artropatía degenerativa secundaria: Es cuando es desencadenada por factores que pueden producir
lesión cartilaginosa inicial.
- Anomalias congénitas
- Infección articular
- Trastornos inflamatorios
- Artritis metabólica
- Hemofilia
- Traumas y microtraumas
- Deformidades extra-articulares
- Inestabilidad articular
- Lesión iatrogénica del cartílago
- Incongruencia adquirida
CUADRO CLÍNICO
 Dolor crónico, sordo, que evoluciona a intenso
 Crepitación articular
 Disminución de la movilidad articular
 Rigidez
 Pueden presentarse síntomas en una o varias articulaciones simultáneamente
 El dolor puede aumentar o disminuir con la actividad o con el reposo
 Edema
 En estados avanzados produce deformidad articular
 Incapacidad para la marcha en MMII y para agarres manipulación de objetos en MMSS.
 Se afectan principalmente las articulaciones que reciben carga.
VALORACIÓN FISIOTERAPEUTICA
1. Observación general
- Obesidad
- Otros
2. Dolor : Tipo, frecuencia, evolución.
3. Movilidad articular pasiva
4. Examen muscular o valoración muscular funcional dependiendo de las deformidades
5. Retracciones
6. Deformidades
7. Ambulación
8. Medidas de MMII
9. Valoración funcional motora (adopción de posiciones)
10. Funcionalidad MMSS y mano
Sandra Cardona
Fisioterapeuta
Julio 2001
1
11. Postura
DIAGNÓSTICO FISIOTERAPEUTICO
Se expresa en términos de deficiencia en la función relacionada con la movilidad de las articulaciones, dolor
articular, restricción en la capacidad de desplazarse o del uso de la mano, según el compromiso del paciente.
PRONÓSTICO FISIOTERAPEUTICO
Depende del compromiso articular, es bueno, en cuanto a mejoría de la sintomatología, en compromiso leve
a moderado. Puede retrasar o evitar decisiones que tiendan al manejo quirúrgico.
TRATAMIENTO
Nivel II de atención
OBJETIVO GENERAL
Aliviar el dolor y mejorar la función articular y educar al paciente en la manera de realizar sus actividades de
manera independiente y sin aumentar la lesión.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Manejar el dolor y la inflamación
2. Mantener y mejorar movilidad articular
3. Mejorar flexibilidad
4. Mejorar fuerza muscular
5. Educación al paciente
PLAN DE TRATAMIENTO
1. Termoterapia – crioterapia - Calor húmedo local por 15 minutos
- Frío local por 10 minutos (según aceptación del
paciente)
2. Electroterapia - T.E.N.S. con el calor local
- U.S. 0.5 a 1.0 w/cm² por 3–5 minutos
3. Cinesiterapia - Movilidad articular activa
- Estiramientos suaves
- Fortalecimiento progresivo y en todo caso sin llegar
a resistencias máximas y por cortos periodos de
tiempo
4. Educación - Instrucción sobre mecánica corporal
- Recomendación para disminuir peso corporal
- Plan casero para manejo de dolor, inflamación y
ejercicios indicados durante la terapia
BIBLIOGRAFíA
1. Swezey, Robert. Rehabilitación de artritis y enfermedades afines. Osteoartritis. Krussen Medicina Física y
Rehabilitación. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Bogotá. 1999.
2. Guía Médica Familiar – Las enfermedades más comunes – Artrosis. Shering Plough – Ecuasanitas –
Bayer. 1997-98. [www.guiamedica/las enfermedades más comunes/artrosis htm.]
3. Artrosis. Sección de Reumatología. Complejo Hospitalario Nuestra Señora de Candelaria. Santa Cruz de
Tenerife. Servicio Canario de Salud. [www.arrakis.es/~arvreuma.htm.]
4. Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y
de la Salud – CIDDM – 2. Borrador final. Versión completa. Ginebra, Suiza. 2001.
Sandra Cardona
Fisioterapeuta
Julio 2001
2

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Artrosis

  • 1. 2. ARTROSIS La Artrosis o enfermedad degenerativa articular, es la más común de las enfermedades articulares y ocurre con más frecuencia en cuello, región lumbar, rodillas, caderas y articulaciones de los dedos. También conocida como Osteoartritis y Osteoartrosis. DEFINICIÓN Es un proceso de las articulaciones, caracterizado por la degeneración progresiva del tejido cartilaginoso. ETIOLOGÍA  Artropatía degenerativa primaria: El desgaste prematuro y acelerado del cartílago no tiene causa conocida, sin embargo, se han postulado factores como el abuso y uso continuo de una articulación, factor genético.  Artropatía degenerativa secundaria: Es cuando es desencadenada por factores que pueden producir lesión cartilaginosa inicial. - Anomalias congénitas - Infección articular - Trastornos inflamatorios - Artritis metabólica - Hemofilia - Traumas y microtraumas - Deformidades extra-articulares - Inestabilidad articular - Lesión iatrogénica del cartílago - Incongruencia adquirida CUADRO CLÍNICO  Dolor crónico, sordo, que evoluciona a intenso  Crepitación articular  Disminución de la movilidad articular  Rigidez  Pueden presentarse síntomas en una o varias articulaciones simultáneamente  El dolor puede aumentar o disminuir con la actividad o con el reposo  Edema  En estados avanzados produce deformidad articular  Incapacidad para la marcha en MMII y para agarres manipulación de objetos en MMSS.  Se afectan principalmente las articulaciones que reciben carga. VALORACIÓN FISIOTERAPEUTICA 1. Observación general - Obesidad - Otros 2. Dolor : Tipo, frecuencia, evolución. 3. Movilidad articular pasiva 4. Examen muscular o valoración muscular funcional dependiendo de las deformidades 5. Retracciones 6. Deformidades 7. Ambulación 8. Medidas de MMII 9. Valoración funcional motora (adopción de posiciones) 10. Funcionalidad MMSS y mano Sandra Cardona Fisioterapeuta Julio 2001 1
  • 2. 11. Postura DIAGNÓSTICO FISIOTERAPEUTICO Se expresa en términos de deficiencia en la función relacionada con la movilidad de las articulaciones, dolor articular, restricción en la capacidad de desplazarse o del uso de la mano, según el compromiso del paciente. PRONÓSTICO FISIOTERAPEUTICO Depende del compromiso articular, es bueno, en cuanto a mejoría de la sintomatología, en compromiso leve a moderado. Puede retrasar o evitar decisiones que tiendan al manejo quirúrgico. TRATAMIENTO Nivel II de atención OBJETIVO GENERAL Aliviar el dolor y mejorar la función articular y educar al paciente en la manera de realizar sus actividades de manera independiente y sin aumentar la lesión. OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1. Manejar el dolor y la inflamación 2. Mantener y mejorar movilidad articular 3. Mejorar flexibilidad 4. Mejorar fuerza muscular 5. Educación al paciente PLAN DE TRATAMIENTO 1. Termoterapia – crioterapia - Calor húmedo local por 15 minutos - Frío local por 10 minutos (según aceptación del paciente) 2. Electroterapia - T.E.N.S. con el calor local - U.S. 0.5 a 1.0 w/cm² por 3–5 minutos 3. Cinesiterapia - Movilidad articular activa - Estiramientos suaves - Fortalecimiento progresivo y en todo caso sin llegar a resistencias máximas y por cortos periodos de tiempo 4. Educación - Instrucción sobre mecánica corporal - Recomendación para disminuir peso corporal - Plan casero para manejo de dolor, inflamación y ejercicios indicados durante la terapia BIBLIOGRAFíA 1. Swezey, Robert. Rehabilitación de artritis y enfermedades afines. Osteoartritis. Krussen Medicina Física y Rehabilitación. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Bogotá. 1999. 2. Guía Médica Familiar – Las enfermedades más comunes – Artrosis. Shering Plough – Ecuasanitas – Bayer. 1997-98. [www.guiamedica/las enfermedades más comunes/artrosis htm.] 3. Artrosis. Sección de Reumatología. Complejo Hospitalario Nuestra Señora de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife. Servicio Canario de Salud. [www.arrakis.es/~arvreuma.htm.] 4. Organización Mundial de la Salud. Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud – CIDDM – 2. Borrador final. Versión completa. Ginebra, Suiza. 2001. Sandra Cardona Fisioterapeuta Julio 2001 2