El documento describe los diferentes tipos de shock circulatorio. El shock es un fallo del sistema circulatorio causado por un aporte inadecuado de sangre a los tejidos y órganos. Existen varios tipos de shock como el hipovolémico, cardiogénico, neurológico, anafiláctico y séptico. Cada uno tiene causas y características específicas que afectan el flujo sanguíneo y la presión arterial.

1. Alumno(a): Citlalli Rodríguez Salgado
Profesor(a): Marcela López Romero
Asignatura: Fisiología
Fecha: 04/04/2022
“SHOCK
CIRCULATORIO”

2. ¿Qué es?
Es un fallo del sistema circulatorio que
afecta a todo el organismo y se origina por el
“Aporte inadecuado de sangre”
el cual puede ser por
diversas causas y factores.
.

3. Inadecuada
eliminación de
desechos
celulares:
ac.urico,urea,
co2.
-Oxígeno
(hipoxia)=
glucolisis
anaerobia= ac
láctico y co2 en
sangre…
Deterioro de
tejidos
(disfunción
vital)
Nutrientes a
tejidos y
órganos=
necrosis tisular
Fallo del S. Cardiovascular
DONDE todas las causas del
shock provocan:

4. El shock esta representado por un flujo sanguíneo
inadecuado.
Suele ser consecuencia de una gasto cardíaco
inadecuado:
“-GC” SHOCK
• Anomalías cardiacas que disminuyen la capacidad
de bomba del
Ej. arritmia, infarto del miocardio por:(arterioesclerosis
coronaria,coagulo,vasoconstricción, etc.), disfunción
valvular grave.
• Disminución del retorno venoso… “LEY DE
FRANK--STARLING” (el corazón no puede
bombear la sangre que no fluye hacia él).
• Ej. Hemorragia, obstrucción al flujo sanguíneo.
Causado
por:

5. Para un bombeo de sangre y gasto cardiaco adecuado es necesario un flujo
sanguíneo adecuado también.
Puede haber mantenimiento de la presión arterial en el shock, (compensación
por los reflejos simpáticos del sistema vasoconstrictor simpático):
1. Contracción de arteriolas.
2. Contracción de venas (resistencia periférica total).
3. Aumento de actividad cardíaca “FC”.
El flujo sanguíneo se mantiene en niveles normales cuando el GC y la presión
arterial no cae por debajo de niveles críticos…
RETROALIMENTACION NEGATIVA (RN).
RETROALIMENTACION POSITIVA (RP).

6. ● Si se pierden 2 L. de sangre en una
hemorragia, la cantidad de sangre del
organismo disminuye hasta un nivel
tan bajo que no queda sangre suficiente
para que el corazón bombee
eficazmente. En consecuencia , cae la
PA y disminuye el flujo sanguíneo, esto
debilita el corazón, disminuye el efecto
de bomba, disminuye aún más el flujo
de sangre coronario y el corazón se
debilita aun más; este ciclo se repite una
y otra vez, hasta que se produce la
muerte.
“circulo vicioso”

7. FASES DEL SHOCK:
1. Shock progresivo, (por nivel
crítico de pérdida sanguínea
“RP”)
2. Shock NO progresivo, (sin
gravedad gracias a los
mecanismos compensadores).
3. Shock irreversible,(no hay cura
aun estando vivo)

8. Intento de
recuperación.

9. ● Son todos los factores que
hacen que una persona se
recupere de grados
moderados de shock.
(FACTORES
HEMODINAMICOS)
 Normalizar: gasto cardiaco y
presión arterial
Mecanismos de
retroalimentación (-)
1. Protección del flujo sanguíneo coronario y
cerebral por los reflejos barorreceptores.
2. Respuesta isquémica del SNC( se activa hasta
que la PA cae por debajo de los 50mmhg).
3. Relajación inversa por estrés de SC
4. Formación de angiotensina en riñones.
5. Formación de vasopresina.
6. Mecanismos compensadores que normalizan el
volumen de sangre (absorción de liquido desde
el aparato digestivo).

10. Tipos de shock:
SHOCK HIPOVOLEMICO (hipovolemia).
SHOCK CARDIOGENICO (deficiencia de capacidad de
bomba).
SHOCK NEUROGENO.
SHOCK ANAFILACTICO O HISTAMINICO.
SHOCK SEPTICO.

11. “SHOCK HIPOVOLÉMICO”
Causas:
Provocado por la disminución del
volumen de sangre; disminuye el
retorno venoso al disminuir la presión
de llenado: menor GC: shock.
Perdida crítica de sangre (35%-45%):
disminuye primero el gasto cardiaco y
la PA después.
Compensación (si no hay pérdida
mayor al 10% del volumen de
sangre):
Intento de homeostasis por RN.

12. Shock hipovolémico por perdida de
plasma:
1. Por perdida de plasma.
2. diarrea.
3. vómitos intensos.
4. obstrucción intestinal.
5. Sudoración excesiva.
6. Quemaduras graves (por las zonas denudadas).
7. aumento de la viscosidad= enlentecimiento del flujo sanguíneo.

13. ● ESTA REPRESENTADO POR:
● Falla cardiaca
● X fallo del miocardio (IAM)
● Insuficiencia valvular
● Trastornos del rimo cardiaco.
Disnea
Esputo rosado
Piel sudorosa, fría
-PA
● 10% de las personas con infarto agudo del miocardio tendrán un
choque cardiogénico antes de que el organismo pueda arrancar los
mecanismos compensatorios fisiológicos que podrían salvarle la
vida.
● La baja presión arterial producida durante el choque disminuye el
riego de las arterias coronarias lo que debilita más y más al
corazón, lo que hace que empeore el choque y se inicie un círculo
vicioso.
“SHOCK CARDIOGÉNICO”
Se origina cuando el
corazón bombea sangre
de manera inadecuada.
Trombo- embolo…

14. Causado por una perdida súbita del tono vasomotor, lo que da paso a una
dilatación masiva de las venas.
Donde el menor retorno venoso por dilatación vascular ESTASIS VENOSA de
sangre.
CAUSADO POR:
Anestesia general profunda ( provoca parálisis motora).
Anestesia espinal ( bloqueo de nervios simpáticos eferentes).
Daño cerebral (por contusión cerebral).
“SHOCK NEUROGENO”

15. El shock anafiláctico es la reacción alérgica más
grave que existe, es consecuencia de la
interacción ANTÍGENO-ANTICUERPO.
Liberación de histamina lo cual provoca:
1. Mayor capacidad venosa por dilatación
2. Dilatación de arteriolas que disminuye la PA.
3. Aumento de permeabilidad capilar…perdida
de liquido y proteínas.
●El shock histamínico se debe a la introducción
de grandes cantidades de histamina.
“Shock anafiláctico e
histamínico”

17. Hace referencia a una infección bacteria que ha diseminado a
muchas zonas del organismo.
Lesión endotelial.
Causas típicas:
1. Peritonitis por: aborto realizado en condiciones no estériles y
por rotura del aparato digestivo.
2. Infección corporal por estreptococos y estafilococos.
3. Infección gangrenosa.
4. Diseminación de una infección desde el riñón o vías urinarias.
Consecuencias:
• Fiebre alta, vasodilatación, alto gasto cardiaco, estasis sanguíneo
y desarrollo de micro coágulos de sangre (coagulación
intravascular diseminada).
• Pérdida de plasma hacia los tejidos afectados a través de las
paredes deterioradas de los capilares…
Menor
hematocrito.

18. PROGRESION DEL
SHOCK
En grados intensos de
shock ni todos los
sistemas normales de
RN juntos pueden
devolver el GC a la
normalidad.

21. Transfusión de
sangre y plasma
Solución dextrano
(sustituto del plasma).
Simpaticomiméticos
(noradrenalina).
“Fisiología del tratamiento en el
shock”
Oxigenoterapia…el
problema no reside en
la oxigenación
inadecuada de la
sangre, sino por su
transporte inadecuado
una vez oxigenada.

22. CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including
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Thanks!

23. Patient satisfaction
7 / 10
9 / 10
Venus
It’s the farthest planet
from the Sun
Saturn
Saturn is a gas giant
and has several rings

24. Innovations
Mercury Venus Saturn Mars
Mercury is the closest
planet to the Sun and
the smallest one in
the Solar System
Venus has a beautiful
name and is the
second planet from
the Sun
Saturn is a gas giant
and has several rings.
It's composed mostly
of hydrogen
Despite being red,
Mars is actually a cold
place. It’s full of iron
oxide dust

25. Testimonials
—Jenna Doe, 25
“Mercury is the closest planet to
the Sun and the smallest one in
the Solar System—it’s only a bit
larger than our Moon”
—John James, 36
“Venus has a beautiful name and
is the second planet from the
Sun. It’s terribly hot—even hotter
than Mercury”