Este documento describe métodos para determinar la edad gestacional en recién nacidos. Explica que los métodos clínicos como el método de Capurro o Ballard, que evalúan características físicas y neurológicas, son confiables, inocuos, económicos y no requieren aparatología, aunque se necesita entrenamiento del operador. También discute otros métodos como ecografía fetal, pero concluye que los métodos clínicos son una buena opción para evaluar la edad gestacional.

1. UNIVERSIDAD
ACONCAGUA
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
EDAD GESTACIONAL
DR. H. CAVAGNARO
2013

2. DETERMINACIÓN DE LA EDAD
GESTACIONAL
- F.U.M.: Mejor método
- ¡PERO! Hay amenorreas NO
confiables.
- Falta de educación sanitaria
adecuada (Niveles sociales
bajos).
- Mujeres que se embarazan
durante el amamantamiento sin
haber menstruado.
- Ciclos menstruales irregulares
- Perdidas sanguíneas durante el
primer trimestre del embarazo.
- Embarazo luego de suspender
anovulatorios hormonales

3. DETERMINACIÓN DE LA EDAD
GESTACIONAL EN EL R.N.
MÉTODOS PRENATALES
• MOVIMIENTOS FETALES
• ALTURA UTERINA
• ECOGRAFÍA
♦SEGURO
♦INOCUO
♦SENCILLO
♦PERMITE SEGUIMIENTO
LONGUITUDINAL.
♦DESTACA ALTERACIONES QUE ANTES
SE CONOCÍAN LUEGO DE NACIDO.
• ESTUDIO DE LA L.A.
♦ SIRVEN MÁS PARA GRADO DE
MADURACIÓN FETAL (PULMONAR).
♦ PRESENCIA Y CONCENTRACIÓN DE
FOSFOLÍPIDOS.

4. DETERMINACIÓN DE LA EDAD
GESTACIONAL EN EL R.N.
METODOS POSTNATALES
1.966
DRA. FARR (10 Características Somáticas)
1.970
DUBOWITZ (10 Características Somáticas + 10
Neurológicos)
1.978
CAPURRO A. Método de DUBOWITZ modificado
(Simplificado).
1.979
BALLARD J.L Método semejante a CAPURRO.
1.978
HITNER HM – Método basado en el examen de la
vascularización del ojo.

5. (Examen Físico)
1. TEXTURA DE LA PIEL
4. PLIEGUES PLANTARES
00 MUY FINA, GELATINOSA.
05 FINA Y LISA.
10 ALGO MAS GRUESA, DISCRETA
DESCAMACION SUPERFICIAL.
15 GRUESA, GRIETAS SUPERFICIALES,
DESCAMACION EN MANOS Y PIES.
20 GRUESA, APERGAMINADA, CON
GRIETAS PROFUNDAS.
00 SIN PLIEGUES
05 MARCAS MAL DEFINIDAS SOBRE
LA PARTE ANTERIOR DE LA
PLANTA.
10 MARCAS BIEN DEFINIDAS EN
MITAD ANTERIOR Y SURCOS EN EL
TERCIO ANTERIOR.
15 SURCOS EN LA MITAD ANTERIOR
DE LA PLANTA.
20 SURCOS EN MAS DE LA MITAD
ANTERIOR DE LA PLANTA
2. FORMA DE LA OREJA
5. FORMACION DEL PEZON
00 CHATA, DEFORME PABELLON NO
INCURVADO.
08 PABELLON PARCIALMENTE
INCURVADO EN EL BORDE.
16 PABELLON PARCIALMENTE
INCURVADO EN TODA LA PARTE
SUPERIOR.
24 PABELLON TOTALMENTE
INCURVADO.
00 APENAS VISIBLE, NO HAY AREOLA.
05 PEZON BIEN DEFINIDO, AREOLA LISA Y
CHATA, DIAMETRO MENOR DE 0,75cm.
10 PEZON BIEN DEFINIDO, AREOLA PUNTEADA,
DIAMETRO MENOR DE 0,75cm, BORDE NO
LEVANTADO.
15 PEZON BIEN DEFINIDO, AREOLA PUNTEADA,
DIAMETRO MAYOR DE 0,75cm, BORDE
LEVANTADO.
3. TAMAÑO DE LA GLANDULA
MAMARIA.
00 NO PALPABLE.
05 PALPABLE, MENOR DE 5cm.
10 ENTRE 5 Y 10mm
15 MAYOR DE 10mm
EG (en días) = 204 + Punataje obtenido

6. (Examen Físico mas Neurológico)
SIGNOS FISICOS
SIGNOS NEUROLOGICOS
1. TEXTURA DE LA PIEL
1. PRUEBA DE LA BUFANDA
00 MUY FINA, GELATINOSA.
05 FINA Y LISA.
10 ALGO MAS GRUESA, DISCRETA
DESCAMACION SUPERFICIAL.
15 GRUESA, GRIETAS SUPERFICIALES,
DESCAMACION EN MANOS Y PIES.
20 GRUESA, APERGAMINADA, CON
GRIETAS PROFUNDAS.
00 EL CODO LLEGA A LA LINEA AXILAR
ANTERIOR DEL LADO OPUESTO.
06 EL CODO QUEDA ENTRE LA LINEA AXILAR
ANTERIOR OPUESTA Y LA LINEA MEDIA.
12 EL CODO QUEDA A NIVEL DE LA LINEA
MEDIA.
18 EL CODO QUEDA ENTRE LA LINEA MEDIA Y
LA AXILAR ANTERIOR DEL MISMO LADO.
2. FORMA DE LA OREJA
2. POSICION DE LA CABEZA
00 CHATA, DEFORME PABELLON NO
INCURVADO.
08 PABELLON PARCIALMENTE
INCURVADO EN EL BORDE.
16 PABELLON PARCIALMENTE
INCURVADO EN TODA LA PARTE
SUPERIOR.
24 PABELLON TOTLMENTE
INCURVADO.
3. TAMAÑO DE LA GLANDULA
MAMARIA.
00 DEFLEXIONADA, ANGULO CERVICOTORACICO MAYOR DE 270º
04 MENOS DEFLEXIONADA, ANGULO ENTRE
180º Y 270º.
08 A NIVEL DEL TRONCO, ANGULO DE 180.
FLEXIONADA, ANGULO MENOR DE 180º.
00 NO PALPABLE.
05 PALPABLE, MENOR DE 5cm.
10 ENTRE 5 Y 10mm
15 MAYOR DE 10mm
EG (en días) = 200 + Puntaje Obtenido
4. PLIEGUES PLANTARES
00 SIN PLIEGUES
05 MARCAS MAL DEFINIDAS SOBRE
LA PARTE ANTERIOR DE LA
PLANTA.
10 MARCAS BIEN DEFINIDAS EN
MITAD ANTERIOR Y SURCOS EN EL
TERCIO ANTERIOR.
15 SURCOS EN LA MITAD ANTERIOR
DE LA PLANTA.
20 SURCOS EN MAS DE LA MITAD
ANTERIOR DE LA PLANTA

8. DETERMINACIÓN DE LA EDAD
GESTACIONAL EN EL R.N.
MÉTODOS CLÍNICOS PARA EVALUAR E.G.
• CONFIABLES.
• ESCASO ERROR
• INOCUOS.
• ECONÓMICOS.
• SIN APARATOLOGÍA.
• NECESITAN ENTRENAMIENTO
DEL OPERADOR.