Presentación de Maria Teresa Baran/Paraguay hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Joel José Caraballo - Abordaje de APS y Estrategias para la permanencia de pr...Isags Unasur
Presentación de Joel José Caraballo/Venezuela hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Ana Lorrosa Burgeño y Omar Daniel Márques Ramós/UruguayIsags Unasur
Presentación de Ana Lorrosa Burgeño y Omar Daniel Márques Ramós/Uruguay hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Es un material de consulta resultado del seminario de la valoración del Sistema Público Nacional de Salud y sus repercusiones en las funciones de enfermería, se incluye algunas tendencias de los indoicadores de salud y un análisis DOFA sobre la situación actual de la disciplina de enfermería y los retos que enfrenta la Enfermería Comunitaria venezolana de cara a los Objetivos del Milenio
Joel José Caraballo - Abordaje de APS y Estrategias para la permanencia de pr...Isags Unasur
Presentación de Joel José Caraballo/Venezuela hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Ana Lorrosa Burgeño y Omar Daniel Márques Ramós/UruguayIsags Unasur
Presentación de Ana Lorrosa Burgeño y Omar Daniel Márques Ramós/Uruguay hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Es un material de consulta resultado del seminario de la valoración del Sistema Público Nacional de Salud y sus repercusiones en las funciones de enfermería, se incluye algunas tendencias de los indoicadores de salud y un análisis DOFA sobre la situación actual de la disciplina de enfermería y los retos que enfrenta la Enfermería Comunitaria venezolana de cara a los Objetivos del Milenio
historia de la salud publica en Venezuela y su perspectiva en el nuevo milenio carlos moreno
esta presentación describe la salud publica en Venezuela desde la época de la guerra federal de 1881 hasta nuestros días así como su paso transitorio por la primera institución de salud en 1936 hasta el año 1961 y su cambio con la constitución de 1999 y como a avanzado en favor del pueblo y su perspectiva en un en un futuro próximo
Susana Calderón. La atención primaria en salud en El Salvadormedicusmundinavarra
La Atención Primaria en Salud en la práctica (Programas verticales y horizontales, organización del territorio, equipos de trabajo, vigilancia epidemiológica, gestión y financiamiento).
Jornada internacional sobre salud integral incluyente. OPS. Lima agosto 2013
Medicus Mundi.
Salud en todas las políticas: El caso de Finlandia. Por Eeva Ollila.Viralizando
Presentación de Eeva Ollila en el marco del III Congreso Chileno de Salud Pública y el V Congreso Chileno de Epidemiología.
Santiago de Chile, Julio 2014.
historia de la salud publica en Venezuela y su perspectiva en el nuevo milenio carlos moreno
esta presentación describe la salud publica en Venezuela desde la época de la guerra federal de 1881 hasta nuestros días así como su paso transitorio por la primera institución de salud en 1936 hasta el año 1961 y su cambio con la constitución de 1999 y como a avanzado en favor del pueblo y su perspectiva en un en un futuro próximo
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Presentación de Eeva Ollila en el marco del III Congreso Chileno de Salud Pública y el V Congreso Chileno de Epidemiología.
Santiago de Chile, Julio 2014.
MEDICO DE FAMILIA Y LA SITUACION DE LOS RECURSOS HUMANOS - DR. NUÑEZ - SECTOR...DecanatoCRIIILima
La Academia Nacional de Medicina realizó el Simposium \"MEDICINA FAMILIAR\" el día 21 de Agosto del 2008 en el Auditorio del CMP, en el se presentaron las experiencias y propuestas que se desarrolan en el país. Se entregan 4 presentaciones en PPT
Presentación de Gilberto Ríos hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Presentación de tema en el SEMINARIO NACIONAL \"SALUD PUBLICA Y SEGURIDAD SOCIAL\" organizado por el Movimiento Médico Social Hugo Pesce y realizado los días 11 y 12 de Agosto del 2008 en el Auditorio del Colegio Médico del Perú
Presentación de Caridad Perez Charbonier hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Análisis del sistema de salud de guatemala hallazgos y recomendacionesHFG Project
El sistema de salud pública de Guatemala goza de un marco regulatorio bien establecido, instituciones con larga trayectoria, trabajadores de la salud a todo nivel dedicados y experimentados, y una ausencia de dependencia en fuentes extranjeras para su sostenimiento. Además, los Acuerdos de Paz de 1996 sentaron las bases para el futuro desarrollo del sistema en beneficio de todos los guatemaltecos. Sin embargo, y a pesar del legado institucional sólido, durante las últimas décadas el sistema de salud en Guatemala ha acumulado una serie de problemas. El resultado es un sistema de salud desigual, fragmentado e ineficiente. La reciente inestabilidad política en el país ha agudizado estos problemas.
El fortalecimiento del Sistema de salud de Guatemala requiere una comprensión minuciosa de sus fortalezas y debilidades. A solicitud de USAID/Misión Guatemala, el proyecto Financiamiento y Gobernanza en Salud (HFG) realizó en Guatemala un Análisis del Sistema de Salud (HSA por sus siglas in inglés). El objetivo principal del HSA fue identificar las fortalezas y debilidades del sistema de salud, así como elaborar un conjunto de recomendaciones escritas cuya intención sería orientar los esfuerzos en el país por fortalecer el sistema de salud.
Similar a Maria Teresa Baran - Estrategias para la permanencia de profesionales en zonas remotas y desfavorecidas/Paraguay (20)
Edward Denys Van Eer - Strategies to Retain Health Workers in Remote, Underse...Isags Unasur
Presentación de Edward Denys Van Eer/Surinam hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
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Presentación de John Montoya y Luis Carlos Olarte/Colombia hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
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Presentación de Irma Vargas/Chile hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
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Presentación de Thais Coutinho/Brasil hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
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Presentación de Gustavo Orsi/Argentina hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
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Presentación de Román Vega hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Presentación de Patty Almeida hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Presentación de Hedwig Goede hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Cristina Luna - Sistema de Salud CubanoIsags Unasur
Presentación de Cristina Luna hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Álvaro salas - Atención Primaria en Salud y Sistemas UniversalesIsags Unasur
Presentación de Álvaro Salas hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
Presentación de Jose Manuel Freire hecha por ocasión del Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para permanencia de profesionales en zonas alejadas y desfavorecidas en los países de Suramérica”, que se realizó en el ISAGS los días 13, 14 y 15 de mayo de 2014.
El Informe anual del ISAGS es un panorama bilingüe (español e inglés) de las actividades realizadas o con la participación del Instituto en el 2013. El documento se divide en cuatro capítulos, que abordan cuestiones como las publicaciones e investigaciones desarrolladas por el ISAGS, nuestro sitio web y herramientas de comunicación, integración e intercambio de experiencias como la realización de nuestras oficinas, reuniones intergubernamentales y con otros órganos de UNASUR, articulación intersectorial con instituciones nacionales e internacionales, otros organismos sub-regionales y con la Secretaría General de UNASUR, además de avances logrados en la institucionalización del ISAGS.
ISAGS Annual Report is a bilingual panorama (Spanish and English) of the activities that were organized or involved the participation of the Institute in 2013. The document is divided into four chapters, which deal with issues such as publications and researches developed by ISAGS, our website and communication tools, integration and interchange of experiences such as our workshops, intergovernmental meetings and with other UNASUR bodies, intersectoral articulation with national and international institutions, other sub-regional organisms and with the UNASUR General Secretariat, besides progresses in ISAGS institutionalization.
Download: http://bit.ly/InformeAnual2013
Health surveillance in South America: epidemiological, sanitary and environme...Isags Unasur
The book “Health Surveillance in South America: epidemiological, sanitary and environmental” is the second published by ISAGS and provides an extensive overview of health surveillance in the region. The publication consists of presentation, prologue, introduction and ten chapters, organized into two parts.
The first part of the book presents the major current issues related to health surveillance systems in South America.
The second part is devoted to the reporting of innovative experiences, the challenges for health surveillance systems in the region and reflections for the conformation of a strategic agenda.
Download at http://bit.ly/bookSurveillanceISAGS
Vigilancia en Salud en Suramérica: epidemiológica, sanitaria y ambientalIsags Unasur
El libro “Vigilancia en Salud en Suramérica: epidemiológica, sanitaria y ambiental” es la segunda publicación lanzada por el ISAGS y aporta una amplia visión de la vigilancia en salud en la región. La publicación consta de presentación, prólogo, introducción y diez capítulos, organizados en dos partes. En la primera parte del libro se presentan los principales temas de actualidad relacionados con los sistemas de vigilancia en salud en Suramérica. La segunda parte está dedicada a la presentación de informes de experiencias innovadoras, los desafíos para los sistemas de vigilancia en salud en la región y reflexiones para la conformación de una agenda estratégica.
Descargue en http://bit.ly/libroVigilanciaISAGS
Health Systems in South America: challenges to the universality, integrality ...Isags Unasur
O livro “Sistemas de Saúde na América do Sul: desafios para a universalidade, a integralidade e a equidade” foi apresentado em 6 de setembro de 2012, por ocasião da VII Reunião do Conselho de Saúde Sul-americano, instância da Unasul que reúne os 12 Ministros de Saúde do bloco, ao qual o Isags é vinculado.
A publicação está organizada em uma Introdução do Diretor-Executivo do ISAGS, o ex-Ministro da Saúde do Brasil José Gomes Temporão, e 14 capítulos. No capítulo 1, é feita uma análise transversal dos Sistemas de Saúde dos países da América do Sul e dos desafios à universalização da cobertura sanitária na região. Os 12 capítulos seguintes, referentes a cada um dos países da Unasul, foram redigidos com base nas contribuições feitas pelos próprios governos a partir de um guia metodológico composto de 11 dimensões, elaborado colaborativamente pelos países. E, por fim, é feita uma análise a respeito da cooperação regional com vistas à universalização da cobertura em Saúde e das vantagens e debilidades da Unasul para esse processo.
CESAREA en area de quirófano en el área de salud de enfermería y obstetricia
Maria Teresa Baran - Estrategias para la permanencia de profesionales en zonas remotas y desfavorecidas/Paraguay
1. Estrategias para la permanencia de
profesionales en zonas remotas y
desfavorecidas en Paraguay
Dra. MariaTeresa Barán Wasilchuk
Viceministra de Salud
MAYO 2014
Taller “Abordajes de Atención Primaria a la Salud y estrategias para la
permanencia de profesionales en zonas remotas y desfavorecidas en los países de
América del Sur”
2. Distribución de los profesionales de salud
en Paraguay
55% del personal
se encuentra en dos
regiones (Capital y
Central)
45% para el resto
del país.
Fuente: MSPyBS. DGRRHH. 2010
5. RRHH en APS
R.R.H.H. ACTUAL (754 USF) BRECHA (646 USF)
MEDICO/A 638 762
LIC. ENFERMERÍA
/OBSTETRICIA
742 658
ODONTÓLOGOS 33 247
AUXIILIAR EN
ENFERMERÍA
727 673
AGENTES
COMUNITARIOS
414 5186
PROMOTORES DE
SALUD
INDÍGENA
40 380
TOTAL 2594 7906
6.
7. Qué factores determinan una distribución desigual ?
Brecha entre necesidades
del sistema y la oferta de
personal
8. PARAGUAY: MAPA DE POBREZA POR DISTRITO
% de la Población con Ingresos por debajo de la Línea de Pobreza
DGEEC 2012
9. Situación rural
• Población: 40,7% del total . Población
Indígena: 1,7 % del total
• Analfabetismo: 7,2%
• Porcentaje de Población Pobre Extrema:
29,6 %
• Salud: IPS 8%, otros 2,7% y sin seguro
89,3% (que corresponde al MSPBS
absorber)
• Promedio de ingreso per cápita: 160 Usd
EPH: 2011
10. Situación rural
• Participación laboral: 61,7%
(sector primario 59,3%;
sector secundario 10,7% y
sector terciario 29,8%).
• Subocupación: Rural 269.622
hbts. Versus Urbana 438.033
hbts.
• Aumento de la frontera
agrícola
• Acceso al agua: 40,2%
EPH 2011. MOPC 2011
• 1.615.309 viviendas
distribuidas en 970.056 en el
área urbana y 645.253
viviendas en el área rural.
• Combustible utilizado para
cocinar: 64,1% utiliza leña
• Rutas pavimentadas: 30%
11. Sistema de Salud
Débil rectoría:
• El Sistema Nacional de Salud (SNS), establecido por la Ley 1032/96,
está integrado por los sectores público, privado y mixto.
• Se caracteriza por ser un sistema fragmentado, segmentado, que
tiene baja coordinación entre sus componentes y con bajo nivel de
regulación.
• El modelo de atención está basado en un sistema asistencial
hospitalario, de atención a la enfermedad, con poco desarrollo de la
promoción y prevención.
• El modelo de formación de profesionales de salud existente,
fuertemente orientado a la formación de especialistas, al trabajo
intramuros, con una oferta altamente concentrada en los hospitales.
PEI. MSPBS 2013-2018
12. Financiamiento insuficiente:
• En la última década (2003-2013) el presupuesto del MSPyBS se ha
quintuplicado.
• Aun así el gasto en salud sobre el Producto Interno Bruto (PIB) de
Paraguay ha sido históricamente uno de los más bajos de la región.
En año 2010 era de 6,8% del PIB.
• A su vez, existe un fuerte porcentaje del gasto privado (53% del
gasto total en salud en el 2009).
• En números absolutos el gasto en salud per cápita en el 2011 era
de 163 dólares, apenas 1/5 del gasto en los países del Mercosur.
Sistema de Salud
13. Sistema de Salud
Fragmentación, descoordinación y baja eficiencia de la red de
servicios de salud genera desprotección social ante la
enfermedad.
• El MSPyBS es el principal proveedor de servicios del sistema
nacional de salud. En el 2010 contaba con un total de 1.167
establecimientos de salud, de los cuales 356 tenían internación,
distribuidos con gran disparidad territorial.
• Entre 2008 y 2012 el número de atenciones ambulatorias se ha
duplicado, especialmente por la declaración de exoneración de
aranceles y la habilitación de 754 unidades de salud familiar.
• Esto ha generado problemas de sobredemanda en la red de
servicios de salud, que ha apuntado a afrontarse con el
fortalecimiento de la red de hospitales, tanto en infraestructura,
equipos como en recursos humanos, los servicios de cuidados
intensivos y fortalecimiento del servicio de emergencia extra
hospitalarias.
19. Dirección General de
Gestión del Trabajo
Dirección de Registro
y Control de
Profesiones en Salud
Dirección de Salud
en el Trabajo
Instituto Nacional de
Salud
DIRECCIÓN NACIONAL ESTRATÉGICA DE RECUROS HUMANOS
“Con vistas a garantizar la inserción de mejores recursos que requiere
el Sector Salud y el país en lugares estratégicos, y asegurar una
incorporación mas eficiente en los sistemas y servicios de salud, así
como mejor cobertura, calidad y calidez de parte de los mismos”
20.
21. Estrategias de Formación
PASANTÍA RURAL
PREGRADO Y POSGRADO
•3-6 MESES
•USF RURALES,
HOSPITALES
•CONVENIOS MSPBS-
UNA, UNIVERSIDADES
PRIVADAS
•ESTUDIANTES Y/O
MÉDICOS,
LICENCIATURAS,
TECNICATURAS EN
SALUD.
•HOMOLOGACIÓN DE
TITULOS
RESIDENCIA DE
MEDICINA FAMILIAR
• 3 AÑOS
• CONAREM/UNA/PRIVADO.
• 50 PLAZAS ANUALES.
• 7 UNIDADES
FORMADORAS DEL PAÍS-4
EN EL INTERIOR DEL PAÍS.
POSGRADOS DE
MEDICINA FAMILIAR
•2 AÑOS
•PRESENCIAL Y/O
VIRTUAL
•UNA/IPS/PRIVADO
CURSOS Y DIPLOMADOS
•1 – 3 AÑOS
•INS
•PRESENCIAL Y/O
VIRTUAL
24. Estrategias de Regulación
Perfil definido de RRHH a ser seleccionado en Atención Primaria de
Salud.
Requisito de selección: Residencia cercana al lugar de trabajo.
Equipo de Salud definido con funciones específicas y comunes
descritas en el Manual de Funciones del Equipo de Salud Familiar
de USF.
Protocolos de Manejo en APS
Guías de Actividades del ESF
Abordaje Territorial de la población
Horario de atención definido
25. Proyecto de USF Ampliadas: Unidades de Salud Familiar con
ubicación estratégica, con capacidad para realizar partos y con
atención 24 horas incorporando otros recursos humanos capacitados.
Fortalecimiento de las USF con 3 a 5 Agentes Comunitarios.
Incorporación de mas de 5ooo Voluntarios de la comunidad.
Beneficiarios de programas sociales que retribuyen a la comunidad
con acciones de responsabilidad social.
Proyecto incorporación de Nutricionistas a los Equipos de Salud
Familiar de las USF.
26. .
Médicos especialistas realizan pasantía rural en 27 hospitales. De los
115 médicos, 29 son pediatras, 9 cirujanos generales, 13 internistas
clínicos, 23 gineco-obstetras, 7 traumatólogos, 5 cirujanos de
traumas, 3 imagenologos, 3 infectólogos, 5 neumólogos, 6
anestesiólogos, 3 cirujanos oncólogos , 3 psiquiatras , 3 médicos de
familia y 1 anatomopatólogo.
Los especialistas fueron distribuidos en 14 hospitales regionales y 13
hospitales distritales.
El pago de los salarios para cada residente será de G. 8.500.000 para
aquellos que vayan hasta 150 kilómetros, G. 9.000.000 para los vayan
de 150 a 399 kilómetros y G. 11.000.00 para aquellos que vayan de
400 kilómetros en adelante
32. Incentivos Económicos
RRHH en APS-USF rural
MÉDICO/A
• 2.700 USD
LICENCIADO/A
• 1.500 USD
AUXILIAR EN ENFERMERÍA
• 1.060 USD
Fuente: Base de datos DGAPS 2013
33.
34. Apoyo personal y profesional
Infraestructura y entorno laboral seguro
Interacción entre las USF remotas y los demás profesionales.
Telemedicina.
Programa de promoción personal: progreso en la carrera profesional
sin necesidad de abandonar el lugar.
Mejores condiciones de vida. Acceso a servicios.
Redes profesionales.
35. Mejoras en la infraestructura Campus virtual
Biblioteca Virtual
TELEMEDICINA
Tele-diagnóstico, Tele-tutoría, Tele-formación,
videoconferencias, etc.
36. Monitoreo y Evaluación
Línea de Acción 3
Regulación de las Profesiones en Salud
• Impulsar una política de diálogo con el fin de crear espacios de
concertación y de delimitación de competencias, armonizando criterios
que permitan verificar permanentemente los niveles de calidad en las
distintas profesiones en salud.
• Esta instancia permitirá unificar las denominaciones de las profesiones en
base a las competencias correspondientes.
• Adaptar las normas a los acuerdos y legislación regional y subregional
tendientes a la homologación de las profesiones y el reconocimiento
recíproco de títulos.
• Fomentar la adecuación de los contenidos curriculares al nuevo modelo
de gestión y prestación de servicios, desarrollado en base a la estrategia
de Atención Primaria de Salud renovada.
• Los procesos de certificación y su mantenimiento para todas las
profesiones de salud, como un mecanismo para el control permanente de
calidad, que garantice una prestación basada en la excelencia.