presentacion de electro normal

1. Electrofisiología y
Electrocardiografía
Normal
1

2. ECG
 Mitos y realidades:
 1. Existe interferencia con los metales
 2. Existe interferencia con otros equipos
eléctricos
 3. Un electrocardiograma es diagnostico
siempre
 4. Debe estar acostado el paciente
2

3. ECG
 Mitos y realidades:
 5. El ECG estimula al paciente
 6. La piel del paciente debe estar limpia
 7. Debe desnudarse al paciente para
tomarlo
 8. En el caso de un Infarto debe marcarse
donde se tomaron la precordiales
3

4. ECG
 Mitos y realidades:
 9. Esta siempre alterado en Hipertrofias
 10. Es el puntal para el diagnostico de
cardiopatía Isquémica
 11. En el BCRIHH se pueden ver infartos
 12. Las arritmias se diagnostican solo con
este metodo
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6. 6

7. 7

8. 8

9. 9

10. 10

11. 11

12. 12

13. 13

14. 14

15. 15

16. Naturaleza "sincitial" entrelazada del músculo cardiaco.
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17. Potencial accion miocitos
ventriculares y auriculares
 Estimulo electrico al
miocito
 Apertura de canales
Na+ y su entrada=
fase 0
 Fase de meseta,
ingreso de Ca+ y
egreso de K+; no hay
cambios.
 repolarizacion=salida
continua de K+ con
interrupcion del
ingreso de Ca+.

18. Dentro de la
celula…
 El ingreso subito de
Na+ y el incremento
de Ca+, provocan q el
RS libere iones Ca+,
 este se une a
troponina y
tropomiosina
 y permite la
interaccion entre
miosina y actina,
 se doblan los puentes
cruzados=
contraccion.

19. Potencial de accion de cels
marcapaso
 El PM de las cels de NSA se origina
por activacion lenta de la corriente
de Na+ cuando el potencial de
membrana es de -50mv.
 La corriente de Na+ con activacion
lenta se opone a la corriente de K+
responsable de la repolarizacion de
las celulas del NSA.
 La despolarizacion lenta activa una
corriente de Ca+ q se suma a la
corriente de Na+ acelerando la vel.
De la despolarizacion
 El inicio del potencial de axn se
debe al incremento de la
permeabilidad de la membrana
hacia el Ca+ y no al Na+.
 El potencial de membrana muestra
una hiperpolarizacion mayor, asi se
activa la corriente de Na+ lenta y
se repite el ciclo.

20. “Musculo Cardiaco”
fisiologia potencial de accion
 El potencial de
membrana en reposo
del musculo cardiaco
es de „-90 mV‟.

21. “Musculo Cardiaco”
 Este aumento
produce el eflujo de
K+ que completa la
fase de
„repolarizacion‟.
 Esta fase de
repolarizacion se
acorta cuando la
frecuencia cardiaca
aumenta.
 A 75 l/min = 0.25 s.
 A 200 l/min= 0.15 s.

22. 22

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24. 24

25. 25

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27. 27

28. Relationship of the electrical
conduction system to the ECG.
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32. Periodos refractarios y supernormal.
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35. 35

36. 36

37. 37

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39. 39

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41. 20
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42. 42

43. 43

44. 44

45. 45

46. Ejemplos
del
segmento
ST
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47. 47

48. Ejemplos
de onda
T
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49. 49

50. Fr-QT Fr-QT Fr-QT Fr-QT
40-48 60-39.5 84-33.5 115-28
43-47 61-39 85-33 120-27.5
45-46 62-38 86-32.5 123-27.5
46-45 64-38 89-32.5 125-27
47-44.5 65-37.5 90-32 126-26.5
48-44 67-37 91-31.5 129-26.5
49-43.5 68-36.5 95-31 132-26
51-43 71-36 96-30.5 133-26
52-42.5 72-35.5 99-30.5 135-26
53-42 74-35.5 100-30 138-25.5
55-41.5 75-35 101-30 140-25
56-41 76-34.5 102-29.5 145-25
57-40.5 79-34.5 105-29 150-24
58.40 80-34 107-29
59-39.5 81-33.5 110-28.5
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52. 52

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