El documento describe la Prevención Cuaternaria (P4), un movimiento que denuncia los excesos de la medicina y los daños que causa. Señala que la P4 se originó como respuesta al modelo médico hegemónico, que es despersonalizado y fragmentado. También critica la medicalización y el "disease mongering", donde se amplían los límites de las enfermedades y se lucra con los tratamientos. El documento propone que la P4 debe ir más allá de las denuncias y proponer un nuevo modelo de medicina desde la perspectiva de
LOS LÍMITES DE LA MEDICINA CRÍTICA, ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO Y CONCEPTO DE...Adolfo Vasquez Rocca
LOS LÍMITES DE LA MEDICINA CRÍTICA, ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO Y CONCEPTO DE MUERTE CLÍNICA
VÁSQUEZ ROCCA, Adolfo: Versión ampliada y actualizada, para Almiar -Margen Cero- del Artículo originalmente publicado bajo el título "La asistencia médica descubre sus límites: reflexión sobre el encarnizamiento terapéutico". En TENDENCIAS 21, Revista Asociada al Capítulo Español del Club de Roma, al Master en Bioinformática de la Universidad Complutense de Madrid y al Instituto de Ingeniería de España. <http: /> Correspondiente además a la Conferencia inaugural del III Congreso Panamericano de Bioética OPS, 17 al 20 de junio, Caracas, Venezuela, 2009.
LOS LÍMITES DE LA MEDICINA CRÍTICA, ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO Y CONCEPTO DE...Adolfo Vasquez Rocca
LOS LÍMITES DE LA MEDICINA CRÍTICA, ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO Y CONCEPTO DE MUERTE CLÍNICA
VÁSQUEZ ROCCA, Adolfo: Versión ampliada y actualizada, para Almiar -Margen Cero- del Artículo originalmente publicado bajo el título "La asistencia médica descubre sus límites: reflexión sobre el encarnizamiento terapéutico". En TENDENCIAS 21, Revista Asociada al Capítulo Español del Club de Roma, al Master en Bioinformática de la Universidad Complutense de Madrid y al Instituto de Ingeniería de España. <http: /> Correspondiente además a la Conferencia inaugural del III Congreso Panamericano de Bioética OPS, 17 al 20 de junio, Caracas, Venezuela, 2009.
LA MEDICINA ALOPÁTICA. LAS MEDICINAS COMPLEMENTARIAS Y LAS TERAPIAS DE SÍNTES...LUIS del Rio Diez
Una descripción de lo que sucede con los actuales modelos de salud, pero principalmente en medicina. Que es la alopatía. Que son las medicinas Complementarias y cual es el rol de las Terapias de Síntesis. Por que si siguen negando?
El concepto de prevencion cuaternaria m jamoulle at mendozaMiguel Pizzanelli
Autor Marc Jamoulle (autorizada por el autor la ubicación de su presentación en este sitio). Formó parte de la presentación sobre Prevención Cuaternaria en el Congreso de la Federación Argentina de Medicina Familiar y General, Mendoza, noviembre 2012. Esta fue la primer exposición que se hizo de forma virtual a través de la plataforma, con la participación de Marc desde Bégica, como invitado especial. http://congreso2012.famfyg.org/
Gentileza de Miguel Pizzanelli (sumefac)
¿Es posible reformar la salud desde la prevención cuaternaria?Miguel Pizzanelli
Conferencia “REFORMANDO LA SALUD DESDE LA PREVENCIÓN CUATERNARIA”, en Curso de Atención Primaria de Salud: Salud Global y prioridades en salud de la Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina del Perú (SOCIMEP) , Sábado 22 de Enero 2022. Expositor Miguel Pizzanelli. Accesible en Youtube: https://youtu.be/_E7e3O-jta0
Presentación sobre aplicación de la prevención cuaternaria en la práctica clínica, en el Congreso de Medicina Familiar y Comunitaria de Mendoza, Argentina, Noviembre 2012. Expsición compartida con Marc Jamoulle (Bélgica) y Jorge Bernstein (Argentina). Aqui se puede ver la sección de la expsición correspondiente a Miguel Pizzanelli.
Manuscrito de revisiòn acerca del estrès en Enfermeras Latinoamericanas Migrantes en Ciudades Europeas. Se revisan artìculos originales, de revisiòn, analìticos, metanalìticos respecto del objeto de estudio.
Es una disciplina que se ocupa de la respuesta psicológica a la enfermedad del paciente con cáncer, de su familia y cuidadores. Como también de los factores psicológicos, sociales y conductuales que influencian el riesgo, la detección del cáncer y la supervivencia, una vez detectada la enfermedad.
Hoy FEMATEC estrena su primera revista digital, la cual se espera que salga cada dos meses, una revista para difundir los avances de la medicina Complementaria y las Terapias Alternativas, así como nuestras actividades como Escuela. Esperamos que nos ayuden a difundirla enviándolas a todos sus contactos.
Programa V Jornada Académica de Antropología MédicaCnan Inah
V Jornada Académica de Antropología Médica
Fecha: Del 1 al 4 de octubre de 2013
Horario: De 9:00 a 15:00 hrs.
Lugar: Auditorio Leonardo Manrique de la Coordinación Nacional de Antropología.
Prevención cuaternaria, una tarea explícita del
médico generalista. Una entrevista con Marc Jamoulle
Nève, Julien, Bernstein, Jorge; Terra, María Agustina. Archivos de Medicina Familiar y General 2013; 10(2): 23-26
LA MEDICINA ALOPÁTICA. LAS MEDICINAS COMPLEMENTARIAS Y LAS TERAPIAS DE SÍNTES...LUIS del Rio Diez
Una descripción de lo que sucede con los actuales modelos de salud, pero principalmente en medicina. Que es la alopatía. Que son las medicinas Complementarias y cual es el rol de las Terapias de Síntesis. Por que si siguen negando?
El concepto de prevencion cuaternaria m jamoulle at mendozaMiguel Pizzanelli
Autor Marc Jamoulle (autorizada por el autor la ubicación de su presentación en este sitio). Formó parte de la presentación sobre Prevención Cuaternaria en el Congreso de la Federación Argentina de Medicina Familiar y General, Mendoza, noviembre 2012. Esta fue la primer exposición que se hizo de forma virtual a través de la plataforma, con la participación de Marc desde Bégica, como invitado especial. http://congreso2012.famfyg.org/
Gentileza de Miguel Pizzanelli (sumefac)
¿Es posible reformar la salud desde la prevención cuaternaria?Miguel Pizzanelli
Conferencia “REFORMANDO LA SALUD DESDE LA PREVENCIÓN CUATERNARIA”, en Curso de Atención Primaria de Salud: Salud Global y prioridades en salud de la Sociedad Científica de Estudiantes de Medicina del Perú (SOCIMEP) , Sábado 22 de Enero 2022. Expositor Miguel Pizzanelli. Accesible en Youtube: https://youtu.be/_E7e3O-jta0
Presentación sobre aplicación de la prevención cuaternaria en la práctica clínica, en el Congreso de Medicina Familiar y Comunitaria de Mendoza, Argentina, Noviembre 2012. Expsición compartida con Marc Jamoulle (Bélgica) y Jorge Bernstein (Argentina). Aqui se puede ver la sección de la expsición correspondiente a Miguel Pizzanelli.
Manuscrito de revisiòn acerca del estrès en Enfermeras Latinoamericanas Migrantes en Ciudades Europeas. Se revisan artìculos originales, de revisiòn, analìticos, metanalìticos respecto del objeto de estudio.
Es una disciplina que se ocupa de la respuesta psicológica a la enfermedad del paciente con cáncer, de su familia y cuidadores. Como también de los factores psicológicos, sociales y conductuales que influencian el riesgo, la detección del cáncer y la supervivencia, una vez detectada la enfermedad.
Hoy FEMATEC estrena su primera revista digital, la cual se espera que salga cada dos meses, una revista para difundir los avances de la medicina Complementaria y las Terapias Alternativas, así como nuestras actividades como Escuela. Esperamos que nos ayuden a difundirla enviándolas a todos sus contactos.
Programa V Jornada Académica de Antropología MédicaCnan Inah
V Jornada Académica de Antropología Médica
Fecha: Del 1 al 4 de octubre de 2013
Horario: De 9:00 a 15:00 hrs.
Lugar: Auditorio Leonardo Manrique de la Coordinación Nacional de Antropología.
Prevención cuaternaria, una tarea explícita del
médico generalista. Una entrevista con Marc Jamoulle
Nève, Julien, Bernstein, Jorge; Terra, María Agustina. Archivos de Medicina Familiar y General 2013; 10(2): 23-26
Principios Éticos y Prevención Cuaternaria: ¿es posible no proteger el ejercicio del principio
de autonomía? Primer articulo Uruguayo sobre prevención cuaternaria. Publicado I6 de mayo de 20I4 en revista de SBMFC. Miguel Pizzanelli
Introducción a la Prevención Cuaternaria_Ricardo La Valle_2019Miguel Pizzanelli
Presentación del Profesor Ricardo La Valle, en segunda clase presencial de la Electiva PREVENCION CUATERNARIA - primum non nocere. Universidad Nacional de Rosario. Agosto 2019. Docentes Responsables: Grigioni, Guillermo Ángel; Leiva, Fernanda Soledad; Gorgo, Guillermo Raúl; Baldellou, Juliana.
Colaboradores: Pizzanelli, Miguel; La Valle, Ricardo, Yanira Rodriguez Latour.
ANTROPOLOGÍA DEL CUERPO Y MEDICINA CRÍTICA: DEL ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO A...Adolfo Vasquez Rocca
ANTROPOLOGÍA DEL CUERPO Y MEDICINA CRÍTICA: DEL ENCARNIZAMIENTO TERAPÉUTICO AL CONCEPTO DE MUERTE CLÍNICA; JUGANDO A SER DIOSES Dr. Adolfo Vásquez Rocca
VÁSQUEZ ROCCA, Adolfo: Versión ampliada y actualizada, para Almiar -Margen Cero- del Artículo originalmente publicado bajo el título "La asistencia médica descubre sus límites: reflexión sobre el encarnizamiento terapéutico". En TENDENCIAS 21, Revista Asociada al Capítulo Español del Club de Roma, al Master en Bioinformática de la Universidad Complutense de Madrid y al Instituto de Ingeniería de España. <http: /> Correspondiente además a la Conferencia inaugural del III Congreso Panamericano de Bioética OPS, 17 al 20 de junio, Caracas, Venezuela, 2009.
Curso Optativo Introducción a la Prevención Cuaternaria. Taller del día 25 de octubre, realizado en Florida. Presentación utilizada por Ricardo La Valle. Acceso a videos de emisión en Facebook (taller completo) y Video en Youtube incluido aqui (parcial). Organizan: Gtp4Uy, UDA Rural de Florida.
25 de octubre de 2018.
Agradecemos especialmente a Ana Rosengurtt y a Ricardo La Valle por su participación en la actividad.
Agradecemos a la Fundación Nelida Giacoya por su apoyo.
Seminario “Prevención Cuaternaria y Medicalización”
www.prevencion4.com.ar
Marc Jamoulle, Médico de Familia. Institut de recherche santé et société (IRSS), UCL, Belgique.Ravello, Italia, 26 octubre 2012
A propos d’un dessin [A partir de un garabato]*
* traducción: Jorge Bernstein, Mónica Cortazar, Miguel Pizzanelli
Ponele pienso 1 paradigmas medicos y atencion primaria de salud vigilancia po...Miguel Pizzanelli
“Ponele pienso” es una serie documental, antológica de materiales para lectura, reflexión y desarrollo de pensamiento crítico, promovida y generada por el Grupo de Trabajo en Prevención Cuaternaria de Uruguay, SUMEFAC / GtP4Uy. Mayo 2020.
La búsqueda de alimento para el desarrollo de pensamiento crítico es un proceso lento pero renovador. Este proceso requiere de búsqueda asertiva de materiales, de desarrollo sistemático de lectura reflexiva y para finalmente fructificar precisa de una etapa, tal vez la de mayor importancia, de discusión con pares e introyección de posiciones para la generación de nuevas preguntas. En esto estamos. Espero disfruten de la serie que comienza este 2020.
Miguel Pizzanelli
Material 1 / Mayo 2020
Paradigmas médicos y atención primaria de salud: ¿vigilancia de la población y / o producción de vida?
Traducción libre y comentarios de la publicación:
Carvalho SR, Andrade HS de, Cunha GT, Armstrong D. Medical paradigms and Primary Health Care: surveillance of the population and/or production of life? Interface (Botucatu) [Internet]. septiembre de 2016 [citado 8 de mayo de 2020];20:531-5. Disponible en: https://scielosp.org/article/icse/2016.v20n58/531-535/en/
Introduccion a la prevencion cuaternaria separata jamoulle_pizzanelliMiguel Pizzanelli
Material para reflexión y análisis. Separata del apartado “Introducción a la Prevención cuaternaria”. Inédito. Escrito para libro del Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria, Udelar. Autores: Marc Jamoulle, Miguel Pizzanelli.
lA MEDICINA INTEGRATIVA. La Medicina de Síntesis. La necesidad de cambiar la forma de ver y de afrontar las nuevas enfermedades y problematicas de la salud.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
2015 la valle r prevención cuaternaria o medicina sin corbata. arch med fam
1. L
5
Archivos de Medicina Familiar y General 2015; 12(2): 5-6
Prevención Cuaternaria o la Medicina sin corbata
La Valle Ricardo*
*Federación Argentina de Medicina Familiar y General.
Grupo P4 Wonca Iberoamericana Cimf.
lavayear@gmail.com
La Medicina Familiar surgió como una respuesta a
una atención médica que se volvió fragmentada,
despersonalizada y discontinua. No es casualidad
que el concepto de Prevención cuaternaria (P4) haya
sido desarrollado por un médico de familia belga,
Marc Jamoulle en 1986 y fuera posteriormente definida
también por médicos de familia como: el conjunto de
actividades que intentan evitar, reducir y/o paliar el
daño provocado en los pacientes por la intervención
médica .
Existen múltiples iniciativa y antecedentes de la P4.
La Historia de la Medicalización de Michael Foucault
en 1977, libros fundacionales como Némesis Médica
de Iván Illich (1975), y la obra de Petr Skrabanek
quién a su vez es el fundador del concepto de
escepticemia, luego retomado por el español Gonzalo
Casino fundando un conocido blog. Todas estas
múltiples iniciativas que tributan a la P4, tienen origen
en la denuncia de las insuficiencias del Modelo
Médico Hegemónico (MMH) y de los excesos
perpetrados en la búsqueda del lucro.
En el mundo anglosajón, se destaca el concepto de
disease mongering que puede ser traducido literalmente
como venta o mercantilización de enfermedades o
enfermedades inventadas. El objetivo denunciado es
ampliar las fronteras de la enfermedad y acrecentar
así los mercados para aquellos que venden y proveen
tratamientos. De esta forma, aspectos de la vida
ordinaria, como la menopausia, son medicalizados;
problemas moderados que se presentan como serios
padecimientos, como ha ocurrido con la propaganda
financiada por las compañías farmacéuticas sobre el
colon irritable; y factores de riesgo, como el colesterol
elevado, la hipertensión arterial y la osteoporosis que
son presentados como enfermedades.
La medicalización y el disease mongering son
conceptos complementarios. La medicalización hace
referencia a un proceso social, un cambio, una
trasformación que convierte la medicina en una
estrategia biopolítica proveyendo una tecnología
específica para el control del cuerpo social, el
disease mongering, hace referencia a las
consecuencias socioeconómicas de la medicalización.
La medicalización de la sociedad y la vida es la que
prepara el terreno para el despliegue del disease
mongering cuyo objetivo final es la explotación
económica de esta situación principalmente a través
de la industria farmacéutica.
Archivos de medicinA fAmiliAr y generAl • Vol. 12, N° 1 • Noviembre 2015
El avance de la medicalización y de lo que otra corriente
tributaria de la P4 denomina sobrediagnóstico, alcanza
múltiples áreas como la salud mental, la niñez, la
prevención (cribaje o screening) y las enfermedades
inventadas . Algunos ejemplos de estos avances son
la medicalización de la tristeza travestida en depresión,
el exceso de mamografías, el escándalo de la gripe A
y el oseltamivir, el síndrome de las piernas inquietas,
el TADH, la disfunción eréctil, la disfunción sexual
femenina, la transformación de factores de riesgo en
enfermedades, la timidez (fobia social), el famoso caso
del uso de estrógenos para combatir los síntomas de
la menopausia, etc. Es importante señalar que el
vehículo final de diseminación de estas estrategias
es el miedo . Un ejemplo de esto es la promoción de
jabones antibacterianos, que contradicen la infectología
básica al generar selección de flora patógena,
promoción basada en el miedo al otro y, para colmo
de males, avalada por sociedades médicas que sólo
reparan en el mezquino objeto del lucro.
La P4 es un movimiento que se nutre de distintas
corrientes de pensamiento, generalmente anglosajonas,
que tienen en común la denuncia de los excesos que la
medicina asistencial y preventiva y los daños que genera
así como la denuncia de las relaciones espurias entre
las publicaciones médicas y la industria farmacéutica
siendo éstas las operadoras del Disease Mongering,
la medicalización, el sobrediagnóstico, etc.
Todas estas corrientes son confluyentes y necesarias
pero operan dentro del propio paradigma biomédico del
Modelo Médico Hegemónico, el aporte fundamental de
la P4 es haber entendido que la denuncia, dentro de
este sistema sólo constituye una molestia menor que
no amenaza las causas profundas y que es pasible de
ser cooptada y absorbida dentro del mismo sistema.
La P4 ha comprendido que las causas profundas
exceden con creces los límites de la medicina, ha
comprendido que el problema incluye aspectos éticos,
políticos, económicos y de concepción de la ciencia
y la medicina. Es por esta razón que la definición de
P4 se ha desplazado a la función de idea fundacional
ya que el movimiento que se ha generado en torno a
este concepto ha superado esta inicial definición
centrada en una visión biomédica.
2. aaaaRCHIVOSDEMEDICINFMILIRYGENERL
La P4 ha comprendido que es necesario un nuevo
modelo de medicina y un nuevo pacto con la sociedad.
El modelo que se denuncia está profundamente
enraizado en el positivismo, el capitalismo y en una
concepción colonial del mundo que siendo hegemónica
difundió e impuso los valores en que se funda, el
racismo, la exclusión, la explotación, la preeminencia
del mercado por sobre las personas. Esta situación
es mejor advertida desde la periferia del Imperio que
es donde más se sufren las consecuencias. Nosotros,
los sudamericanos somos periferia, somos del fin
del mundo, somos de la Cruz del Sur, a veces nos
creemos europeos que viven lejos y otras aceptamos
sumisamente la imposición hegemónica, nuestro
desafío es superar esas limitaciones que reconocemos
que en parte son propias, para ponernos a pensar de
una buena vez por todas cómo es y cómo queremos
que sea la salud vista desde esta parte del mundo.
Tenemos la oportunidad de generar una revolución
copernicana al cambiar de modelo, de forma de ser
en el mundo, siendo y asumiendo lo que somos.
Esta idea no significa tirar todo absolutamente por la
borda, hemos abrevado de la cultura europea pero
debemos reconocernos diferentes. Nuestra mixtura
incluye la inmensidad de nuestras Pampas, ríos,
montañas, incluye la tristeza y los colores de los Kollas,
la dignidad de los Tobas, la libertad de los Tehuelches
y la insolencia de los gauchos, la mitología de los
guaraníes en un territorio de paz, de tolerancia que
al mismo tiempo conoce la miseria, la exclusión, la
explotación y la abundancia de sus recursos. Borges
decía que nosotros tenemos una mirada diagonal de
Europa lo que nos permite una suerte de sincretismo
particular y prolífico.
Nos gusta pensar a Sudamérica como una heterotopía
a diferencia de Europa que según entendemos se ha
ocupado de clasificar las situaciones, las ciencias, las
disciplinas en compartimientos rígidos y estancos que,
aunque aparentemente sirven para analizar mejor los
problemas terminan dejando afuera una multitud de
variables que son trascendentes. Este término podría
pensarse en términos de lo que delineó Foucault en
1967 para designar un espacio heterogéneo en
términos de la lógica aristotélica y del individuo
cartesiano. Es un espacio con espacio donde es posible
la fantasía, la excepción, la paradoja y en donde el
individuo pueda diluirse en torno a las necesidades
de la comunidad. Esta heterotopía fue denunciada
por el mismo Borges cuando creó su “Taxonomía de
cierta enciclopedia china” que desafiaba a Linneo con
animales que se agitan como
Archivos de medicinA fAmiliAr y generAl
locos, que de lejos parecen moscas, que acaban de
romper un jarrón o dibujados con un pincel finísimo
de pelo de camello.Es desde esta heterotopía
sudamericana que estamos pensando que hay que
repensar todo y comenzamos por definir un decálogo
de doce principios desde donde empezar. Estos son:
1. La salud es un derecho y no un objeto de
mercado.
2. La salud no puede ser comprendida analizando
solamente el sector salud y prescindiendo de su
contexto.
3. Los determinantesss de la salud exceden a la
mera cantidad de resurso disponible.
6
Es preciso hacer notar que el exceso de médicos y
hospitales pueden resultar perjudiciales para la salud
pública.
4. La medicina como ciencia es predominantemente
social.
5. El ejercicio de la medicina es un arte y, como
tal, subjetivo, local, audaz y falible.
6. La definición de un sistema de salud es política y
forma parte indisoluble de la definición del modelo
de país al que pertenece.
7. El ejercicio de la medicina está atravesado y
determinado por la política y los médicos, en
consecuencia, no deben ser actores pasivos, deben
aportar su visión particular de la sociedad y
participar en la definición del modelo a seguir.
8. La APS sólo funcionará estando integrada a un
sistema de salud.
9. La medicina general/familiar debe ser una
especialidad transversal.
10. La complejidad debe ser definida en función de
la capacidad de resolución de problemas de los
agentes de salud y no en función de la tecnología.
11. Los conocimientos son bienes sociales.
12. El modelo de médico actual, caracterizado como
MMH es reduccionista, deshumanizado, fragmentado
y mercantilista. Este modelo no le sirve a la gente ni
a los trabajadores de la salud. Debemos pensar una
nueva forma de ser médico.
Estos son los valores que reconocemos como
fundacionales y además, coincidimos con los dichos
de Evo Morales, quien afirmó que no usa corbata
porque le han dicho que esa prenda "divide el
pensamiento del sentimiento".
Este es nuestro punto de partida y desde aquí
estamos pensando una nueva definición de salud
que reemplace la tradicional de la OMS, por otra sin
pretensión de que sea unívoca, que incorpore la
dimensión humana con su incertidumbre, su falibilidad
y los aspectos sociales, políticos y económicos, es
decir, una definición más vinculada con la vida. Una
posible definición sería la del Dr. Miguel Larguía:
“Salud es mucho más que ausencia de enfermedad.
Salud es ser libre, vivir en un país democrático, tener
libertad de expresarse, tener derecho a trabajar, tener
derecho a vivir, ser capaz de amar y ser capaz de
ser amado. Hay muchos sanos que están gravemente
enfermos, y hay muchos gravemente enfermos que
son un ejemplo de vida”. Otra podría ser la que
recientemente formulo Marc Jamoulle: "La salud es
una resistencia. La resistencia a la enfermedad en
sí misma. También la resistencia a la violencia y el
acoso, la resistencia a las drogas, la resistencia a la
explotación, la resistencia a la comida basura, la
resistencia a la contaminación, la resistencia a las
condiciones de vivienda desastrosa, resistencia al
mercado farmacéutico, incluyendo la resistencia a
la mercantilización de la salud y por lo tanto a
veces la resistencia a la propia medicina. Nosotros,
como profesionales de la salud, estamos tratando
de ayudarlo a resistir". La prevención cuaternaria es
un movimiento que no pretende certidumbres, no
hay un punto de llegada seguro, no hay una ruta
predeterminada, no hay garantías, lo único que
sabemos es que estamos construyendo utopías. Te
invitamos a sumarte.