20150324 20131025 manualdetiempostimosdeincapacidadtemporal3edicion1

3
PRÓLOGO 5
1. INTRODUCCIÓN 9
2. ANTECEDENTES 13
2.1 Definición de Tiempo Estándar 13
3. METODOLOGÍA 17
3.1 Fuentes de información 17
3.2 Variables analizadas 17
3.3 Análisis de los datos 20
3.3.1. Cálculo de factores de corrección del tiempo estándar de duración de IT ajustado
por ocupación
20
por edad
21
por ocupación y edad
21
4. TIEMPO ÓPTIMO DE INCAPACIDAD TEMPORAL 25
4.1 Definición 25
4.2 Metodología 25
4.3 Ejemplos de aplicación 26
5. ACTUALIZACIÓN DEL LISTADO DE TIEMPOS ESTÁNDAR 31
6. UTILIDADES 35
7. TABLAS DE CORRECCIÓN DEL TIEMPO ESTÁNDAR POR OCUPACIÓN 39
8. TABLAS DE CORRECCIÓN DEL TIEMPO ESTÁNDAR POR GRUPOS DE EDAD 51
9. LISTADO POR CAPÍTULOS DE DIAGNÓSTICOS DE TIEMPOS ESTÁNDAR DE
INCAPACIDAD TEMPORAL
55
1. Enfermedades infecciosas y parasitarias 55
2. Neoplasias 60
3. Enfermedades endocrinas, de la nutrición, metabólicas y trastornos de la inmunidad 65
4. Enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos 67
5. Trastornos mentales 68
6. Enfermedades del SNC y órganos de los sentidos 72
7. Enfermedades del sistema circulatorio 80
8. Enfermedades del sistema respiratorio 85
9. Enfermedades del aparato digestivo 89
10. Enfermedades del aparato genitourinario 95
11. Complicaciones del embarazo, parto y puerperio 99
12. Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo 102
13. Enfermedades del sistema osteomioarticular y tejido conectivo 105
14. Anomalías congénitas 114
16. Síntomas, signos y estados mal definidos 115
17. Lesiones y envenenamientos 119
Procedimientos 132

4
10. LISTADO ALFABÉTICO DE TIEMPOS ESTÁNDAR DE INCAPACIDAD TEMPORAL 137
11. GRUPO DE TRABAJO 215

5
MANUAL DE TIEMPOS ÓPTIMOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL
Este Manual va dirigido a todos aquellos médicos que en el ejercicio de su actividad
profesional tienen que realizar una estimación de la duración de una situación de incapacidad
temporal, derivada de una enfermedad, que afecta a un trabajador.
Pretende ser una herramienta de respaldo técnico para la decisión facultativa
correspondiente, y se encuentra fundamentada en el análisis de amplias bases de datos y en
la experiencia de profesionales expertos en la materia.
Desde su primera edición, como Manual de Tiempos Estándar de Incapacidad Temporal en el
año 2004, los avances producidos, tanto en la gestión de esta prestación de Seguridad Social
como en los desarrollos informáticos del Instituto Nacional de la Seguridad Social, han
permitido dar un paso más con esta tercera edición denominada Manual de Tiempos Óptimos
de Incapacidad Temporal.
Se definió el tiempo estándar como el tiempo medio óptimo que se requiere para la resolución
de un proceso clínico que ha originado una incapacidad temporal para el trabajo habitual,
utilizando las técnicas de diagnóstico y tratamiento normalizadas y aceptadas por la
comunidad médica y asumiendo el mínimo de demora en la asistencia sanitaria del
trabajador.
En esta tercera edición se da un paso más, orientado hacia la especificación de estos tiempos
medios, y se considera el tiempo óptimo como el tiempo estándar de incapacidad temporal
ajustado por edad y ocupación del trabajador.
Es de resaltar que la ocupación del trabajador se haya ordenado utilizando la clasificación
nacional de ocupaciones 2011 que garantiza un tratamiento uniforme de los datos
estadísticos relacionados con la ocupación a nivel nacional y la comparabilidad internacional
de los mismos cuando sea necesario.
Estoy convencida de la importancia que este nuevo paso supone y que se materializa en el
presente Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal. Sin duda constituirá una útil
herramienta de guía y orientación en la toma de decisiones del profesional que emite el parte
médico de baja, acto que origina la iniciación de las actuaciones conducentes a la declaración
o no del derecho a subsidio por incapacidad temporal.
Es meritorio por todo ello el trabajo elaborado. Agradezco a los miembros del grupo de trabajo
y a cuantos han colaborado en esta línea de trabajo y animo a seguir en la labor de
investigación emprendida para que, en los próximos años, se continúen culminando las
expectativas de los profesionales a los que va destinado.
María Eugenia Martín Mendizábal.
Directora General del Instituto Nacional de la Seguridad Social.

9
01 MANUAL DE TIEMPOS ÓPTIMOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL
La Ley General de la Seguridad Social define como situaciones determinantes de Incapacidad
Temporal (IT) las debidas a enfermedad común o profesional y accidente, sea o no de trabajo, mientras
el trabajador reciba asistencia sanitaria de la Seguridad Social y esté impedido para el trabajo, con una
duración máxima de trescientos sesenta y cinco días, prorrogables por otros ciento ochenta días,
cuando se presuma que durante ellos puede el trabajador ser dado de alta médica por curación.
Los elementos definitorios de la IT son por tanto:
- La situación de enfermedad
- La necesidad de recibir asistencia sanitaria de la Seguridad Social.
- La incapacidad para el trabajo.
Siendo la incapacidad para el trabajo el elemento clave en relación con la percepción de las
prestaciones económicas del sistema de Seguridad Social, la valoración objetiva de la capacidad
laboral constituye el principal elemento de control.
La legislación vigente de prestaciones de seguridad social establece que, con el fin de que las
actuaciones médicas de control de IT cuenten con el mayor respaldo técnico, se pondrá a disposición
de los médicos a los que competan dichas actuaciones, tablas de duraciones medias, tipificadas para
los distintos procesos patológicos susceptibles de generar incapacidades.
La presente edición del Manual de Tiempos Óptimos de Incapacidad Temporal incorpora las variables
ocupación y edad en el cálculo del tiempo estimado de resolución de un proceso patológico que ha
originado una situación de IT.
Por todo ello, este Manual pretende ser una herramienta de trabajo actualizada para homogeneizar
criterios en las actuaciones médicas de seguimiento y control de IT y servir de guía y orientación
técnica para la toma de decisiones por parte del médico que prescribe la baja.
Es de esperar en un futuro próximo la incorporación de nuevos factores definitorios de la duración de
las situaciones de IT a medida que lo permitan los avances informáticos y de gestión.

13
La primera edición del Manual de Tiempos Estándar de Incapacidad Temporal fue publicada por el
Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) en Mayo de 2004.
La metodología seguida por el grupo de trabajo consistió en realizar una revisión de todos los
diagnósticos de la Clasificación Internacional de Enfermedades de la OMS (CIE-9.MC) y una
selección de aquéllos posibles generadores de situaciones de IT. Se obtuvo un listado de 1.400
códigos de diagnósticos y se asignó un tiempo estándar de duración a cada uno de ellos basado en
criterios médicos; con posterioridad se realizó un ajuste de los tiempos estándar teóricos con datos
extraídos de estudios epidemiológicos de duración de los procesos de IT, dada la ausencia de bases
de datos de duración real de los procesos de IT a nivel nacional.
En septiembre de 2008 se procedió a realizar una revisión y actualización del Manual de Tiempos
Estándar, motivado por la existencia de importantes avances experimentados en los sistemas
informáticos desde la anterior edición, que permitieron que el INSS dispusiera de una base de datos
de procesos de IT a nivel nacional que incorporaba la mayoría de los partes de baja y alta emitidos
por los SPS.
La metodología seguida por el grupo de trabajo consistió en realizar un análisis estadístico de todos
los partes de baja y alta emitidos por los Servicios Públicos de Salud y que fueron trasladados al
INSS en el año 2008 (Base de datos de IT-INSS). El total de procesos de IT objeto del estudio fue de
1.168.564. Las variables del estudio fueron: diagnóstico, frecuencia y días de IT.
Se objetivaron importantes variaciones tanto en la frecuencia de cada código de diagnóstico como en
las duraciones medias y medianas entre las diferentes provincias y comunidades autónomas. Se
procedió a ajustar el tiempo estándar en función de la duración media nacional y de la duración de la
provincia con resultado más favorable y finalmente el grupo de expertos introdujo también
correcciones en la duración de algunos códigos siguiendo criterios médicos.
Se eliminaron del listado aquellos códigos de diagnóstico cuya frecuencia fue inferior a 1/100.000
siempre que se tratara de códigos de 4 ó 5 dígitos. No se eliminaron los relativos a categorías
diagnósticas (códigos de 3 dígitos) aunque su frecuencia fuera menor a la mencionada. El total de
diagnósticos incluidos en esta segunda edición fue de 3.178.
2.1 Definición de Tiempo Estándar
El grupo de trabajo definió el Tiempo Estándar (TE) de IT como
¡ ¢ £ ¤ ¡ ¥ ¦ § ¥ ¡ ¨ ¤ § © ¦ £ ¤ ¥ § ¡ ¡
requiere para la resolución de un proceso clínico que ha originado una incapacidad para el trabajo
habitual, utilizando las técnicas de diagnóstico y tratamiento normalizadas y aceptadas por la
comunidad médica y asumiendo el
¥ ¤ ¥ § ¨ ¡ ¨ ¡ ¥ § ¡ ¢ ¤ £ ¡ ¤ ¤ £ ¤ ¨ ¡ ¢ £ ¨ § !
Pero dada la gran variabilidad de situaciones clínicas posibles generadoras de IT, fue necesario
realizar algunas precisiones en relación con la asignación de tiempo estándar a algunos de los
códigos de diagnósticos:
a) En procesos crónicos, que evolucionan con periodos de agravación y mejoría o
estabilización, no es posible diferenciar en la codificación el diagnóstico inicial y las sucesivas
recaídas. Aunque en algunos de estos procesos el TE en el diagnóstico inicial puede ser
mayor, el criterio general que se ha seguido es el tiempo que se considera necesario para

14
ANTECEDENTES 02
valorar la estabilización de las limitaciones y secuelas, alcanzar una mejoría suficiente que
permita la reincorporación laboral, o conseguir una adecuada respuesta al tratamiento. Tal es
el caso de la patología psiquiátrica, donde algunas de las entidades nosológicas como la
esquizofrenia, o el trastorno de ansiedad generalizada precisan que la sintomatología se
presente al menos durante 6 meses para confirmar el diagnóstico inicial; no obstante,
establecido el diagnóstico, los sucesivos brotes pueden ser controlados en un tiempo menor.
b) En procesos oncológicos, dado que no es posible diferenciar en la codificación los
diferentes estadios tumorales, la asignación del TE se ha realizado en función de la
localización del tumor, de los estadios en los que con más frecuencia se encuentra el mismo
en el momento del diagnóstico, de los requerimientos terapéuticos para estos estadios, y del
estado físico que suele originar cada tipo de tumor.
c) En procesos clínicos graves, con importantes limitaciones orgánicas y/o funcionales y con
tendencia a su agravación progresiva, el TE asignado corresponde con el que se considera
necesario para el estudio, confirmación diagnóstica y valoración de respuesta al tratamiento.
La citación por TE en estos procesos no tendría la finalidad de valorar una posible situación
de alta médica por mejoría, sino la de que el médico pueda disponer de todos los datos
necesarios para plantear un parte de alta por una posible situación de incapacidad
permanente.
d) En procesos banales, aún sabiendo que pueden ser compatibles con el desarrollo de la
mayoría de las actividades laborales, se ha asignado un TE de 4 días, dado que pueden
figurar como causa de baja de muy corta duración en determinadas profesiones y no van a
requerir, en general, confirmar la situación.

17
El 23 de abril de 2012, el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), a través de la Subdirección
General de Coordinación de Unidades Médicas, procedió a constituir un grupo de trabajo con el
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT), formado por representantes de
ambas entidades.
El objetivo inicial del grupo de trabajo fue analizar las variables que pudieran tener influencia en la
duración de los procesos de IT y determinar cuáles podrían ser utilizadas para realizar un ajuste de
los tiempos estándar. Se determinó que la edad y la ocupación serían las variables a utilizar para
realizar dicho ajuste.
3.1 Fuentes de información
Para el cálculo de los factores de corrección se utilizaron como fuente de información las bases de
datos de Incapacidad Temporal del INSS, extrayéndose un archivo informatizado y anonimizado de
todos los procesos de IT gestionados por el INSS a nivel nacional, agregando la información de dos
años consecutivos, 2010 y 2011, para aumentar la potencia estadística de los análisis. El total de
procesos de IT fue 3.545.546, correspondiendo 1.827.616 al año 2010 y 1.717.930 al año 2011.
Para la variable código de profesión# se complementó la información anterior con un archivo extraído
de la aplicación ATRIUM (Aplicativo de Trabajo Informático de las Unidades Médicas), que recoge las
actuaciones médicas de control efectuadas por los médicos inspectores del INSS, incluyendo los
años 2010 y 2011. El total de procesos de IT que contenían código de profesión fue de 264.223 en
2010 y de 273.660 en 2011.
La información fue analizada por el departamento de Investigación e Información del Instituto
Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT), que cumplió escrupulosamente los criterios
de confidencialidad.
3.2 Variables analizadas
Los archivos originales (formato xls) contenían las siguientes variables:
$
% ' ( ) 0 1 ) 2
$
% 3 1 4 ) 5 1 ) 2
Dirección provincial Dirección provincial (numérica)
Número de control Número aleatorio asignado a cada proceso
Fecha de baja Fecha de baja (formato fecha)
Fecha de alta Fecha de alta(formato fecha)
Fecha de nacimiento Fecha de nacimiento (formato fecha)
Código diagnóstico Variable heterogénea correspondiente al diagnóstico siguiendo la CIE-9
a tres, cuatro o cinco dígitos (formato texto)
Código de profesión Variable correspondiente al código nacional de ocupaciones (CNO) en
su versión 94 (formato numérico a cuatro dígitos)

18
METODOLOGÍA 03
$
% ' ( ) 0 1 ) 2
$
% 3 1 4 ) 5 1 ) 2
Código de actividad Variable correspondiente al código nacional de actividades económicas
(CNAE) en su versión 2009 (formato texto a cuatro dígitos)
Sexo Hombre o Mujer (formato texto)
Los datos fueron exportados al programa estadístico IBM SPSS Statistics versión 19. A partir de las
variables originales fueron creadas las variables definitivas para su posterior análisis.
Las variables creadas fueron:
1. Días de baja: fue creada a partir de las variables originales fecha de baja y fecha de alta.
2. Edad en años: fue creada a partir de las variables originales fecha de baja y fecha de
nacimiento.
3. Diagnóstico a tres dígitos de la CIE-9: fue creada a partir de la variable código diagnóstico.
4. Diagnóstico a dos dígitos de la CIE-9: fue creada a partir de la variable código diagnóstico.
5. Capítulo CIE-9: fue creada a partir del código, definiéndose tras la recodificación las
siguientes categorías:
6 7 8 9 @ A B C 7 D
1 Enfermedades infecciosas y parasitarias neoplasias
2 Neoplasias
3 Enfermedades endocrinas, nutrición, metabólicas e inmunidad
4 Enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos
5 Trastornos mentales
6 Enfermedades del SNC y órganos de los sentidos
7 Enfermedades del sistema circulatorio
8 Enfermedades del sistema respiratorio
9 Enfermedades del sistema digestivo
10 Enfermedades del aparato genitourinario
11 Complicaciones del embarazo, parto, puerperio
12 Enfermedades de la piel y tejidos subcutáneos
13 Enfermedades del sistema osteomioarticular y tejido conectivo
14 Anomalías congénitas
15 Enfermedades con origen en el periodo perinatal
16 Síntomas, signos y estados mal definidos
17 Lesiones y envenenamientos
P Procedimientos
6. Reconversión del Código de Ocupación:
Las bases de datos utilizadas contenían la ocupación codificada según la Clasificación
Nacional de Ocupaciones del año 1994 (CNO-94). Con el fin de garantizar la futura validez,
eficacia y utilidad de los tiempos estándar de duración de IT ajustado por ocupación, fue
necesario reconvertir la antigua clasificación de ocupación en códigos actualmente vigentes
siguiendo la Clasificación Nacional de Ocupaciones 2011 (aprobada mediante Real Decreto
1591/2010, de 26 de noviembre).

19
Para ello se recodificó la variable Ocupación codificada originalmente a cuatro dígitos
siguiendo la clasificación CNO-94, y se creó una nueva variable según sus correspondencias
exactas a cuatro dígitos siguiendo la nueva clasificación CNO-2011. Estas nuevas categorías,
fueron agregadas según los criterios de la Encuesta de población Activa (EPA) del Instituto
Nacional de Estadística (INE), y se crearon 17 grupos de ocupación que fueron finalmente los
analizados.
Las equivalencias utilizadas fueron las que aparecen en la siguiente tabla:
E F G
H I P Q R S T
G E F G
H U U
E F G
H I P Q R S T
G E F G
U U
1011-1320 A 5030 G
1402-1510 A 5310-5330 G
1702-1709 A 9002 G
2112 B 1611-1619 H
2121-2239 B 3125 H
2720-2839 B 5111-5199 H
3134-3212 B 9211 H
2011-2111 C 5210-5299 I
2113 C 9220 I
2311-2712 C 1401 J
2911-2950 C 1701 J
3320 C 6011-6324 J
3542-3544 C 7110-7220 K
3546 C 7240-7299 K
3010-3124 D 7423 K
3129-3133 D 7230 L
3220-3319 D 7320-7340 L
3411-3541 D 7422 L
3545 D 7511-7624 L
3550 D 7712-7723 L
7010-7030 D 7725-7942 L
7310 D 8311 L
7410 D 8340-8352 L
7711 D 7421 M
8010-8070 D 7724 M
8121-8123 D 8111-8113 M
8142 D 8124-8141 M
8152-8280 D 8143-8151 M
4011-4102 E 8312-8332 M
4104-4300 E 8353-8490 M
4103 F 8511-8640 N
4400-4523 F 9001 O
4602-4605 F 9110-9122 O
1520 G 9212 O
1620 G 9220-9352 O
4601 G 9410-9602 P
5010 G 9700-9800 P
0010-0030 Q

20
METODOLOGÍA 03
Los 17 grupos de ocupaciones resultantes fueron los siguientes:
V
B W X A Y 9 A ` W X 7 ` a b c
A Directores y gerentes
B Técnicos y profesionales científicos e intelectuales de la salud y la enseñanza
C Otros técnicos y profesionales científicos e intelectuales
D Técnicos y profesionales de apoyo
E Empleados de oficina que no atienden al público
F Empleados de oficina que atienden al público
G Trabajadores de los servicios de restauración y comercio
H Trabajadores de los servicios de salud y el cuidado de personas
I Trabajadores de los servicios de protección y seguridad
J Trabajadores cualificados en el sector agrícola, ganadero, forestal y pesquero
K Trabajadores cualificados de la construcción
L Trabajadores cualificados de las industrias manufactureras
M Operadores de instalaciones y maquinaria fijas, y montadores
N Conductores y operadores de maquinaria móvil
O Trabajadores no cualificados en servicios (excepto transportes)
P Peones de la agricultura, pesca, construcción, industrias manufactureras y transportes
Q Ocupaciones militares
3.3 Análisis de los datos
Dadas las características de las bases de datos empleadas se realizaron dos tipos de análisis
independientes. En el primero, enfocado al ajuste por grupos de ocupación, se descartó el ajuste
simultáneo por edad, ya que en esta base de ocupaciones se observaron imprecisiones y sesgos por
grupos de edad que impidieron realizar el ajuste por esta segunda variable.
3.3.1 Cálculo de factores de corrección del tiempo estándar de duración de IT ajustado
por ocupación
Fueron recodificados todos los códigos diagnósticos de la clasificación CIE-9 a tres dígitos en sus
respectivas categorías atendiendo a la agrupación por capítulo (que compila los diagnósticos en 17
títulos diferentes). Esta agrupación reduciría la especificidad en el abordaje pero garantizaría potencia
al análisis resultante.
Mediante técnicas estadísticas de contraste de medias se analizó para cada capítulo la variabilidad
de la duración de IT en cada grupo de ocupación. Se realizó un análisis de la varianza para comparar
la duración media entre los grupos de ocupación para cada uno de los capítulos CIE-9. Cuando las
diferencias entre estos grupos resultaron estadísticamente significativas (p0,05), se calculó,
mediante una razón, su desviación respecto a la media global para ese capítulo, siendo éste el
coeficiente de corrección para el tiempo estándar en relación a esa ocupación y proceso diagnóstico.
Este criterio fue el utilizado de forma sistemática para el cálculo del coeficiente de corrección en todosd e f g h i p e f q r e s i p t s u v w x f t d y e r d s e h h r f p e w q u r w € r t d g h i p e
‚ ƒ
s i p t s u e w r f „ u d u € t h r f
# … †
e f r f s t f e f
efectivos (procesos de IT) disponibles para esta ocupación, al desagregar por capítulos CIE,
derivaron en estimaciones promedio de la duración de la incapacidad de escasa precisión y de

21
enorme variabilidad. Por esta razón, en este grupo se equiparó la duración promedio del proceso a la
media global estimada para todas las ocupaciones para cada capítulo de la CIE. De forma que
aunque el grupo Q quedó incluido en el contraste estadístico total, no fue objeto de cálculo de
coeficiente de corrección, siéndole asignado por defecto el valor 1.
En las tablas que figuran en el apartado 7 se muestran los coeficientes de corrección del tiempo
estándar por grupos de ocupaciones, distinguiendo cada uno de los capítulos de diagnósticos de la
CIE-9.
por edad
Se utilizó un archivo depurado de todos los procesos de IT gestionados en el INSS, estratificados por
capítulos de diagnóstico y correspondientes a 2011. El total de procesos analizados fue de 1.717.930.
Se trabajó agregando la información sobre la duración de la IT por proceso y edad, estratificando en
tres grandes grupos de esta última variable: de 16 a 35; de 36 a 55 y más de 55 años.
Para cada uno de los capítulos de diagnóstico (17 categorías correspondientes a los capítulos CIE-9)
se calculó el tiempo medio de IT por grupos de edad y mediante una razón se estimó la desviación de
cada grupo de edad, respecto a la media total para ese capítulo CIE-9 concreto. Esta razón fue
finalmente el factor de corrección estimado.
En el apartado 8 se muestran los coeficientes de corrección por grupos de edad y capítulos de
diagnóstico.
por ocupación y edad
Para cada uno de los capítulos de la CIE-9, se consideró como factor de corrección ajustado por
ambas variables (ocupación y edad) el resultante del producto del factor de ocupación y el factor de
edad, calculados según el procedimiento especificado en los puntos 1 y 2 de este apartado.
Finalmente el grupo de trabajo realizó una validación de los tiempos óptimos obtenidos.

25
MANUAL DE TIEMPOS ÓPTIMOS DE INCAPACIDAD TEMPORAL04
4.1 Definición
La aplicación de los coeficientes de corrección mencionados en el apartado anterior permitirá
establecer el tiempo óptimo de duración de la situación de incapacidad laboral para cada trabajador,
en función del diagnóstico.
Se define por tanto el tiempo óptimo como el tiempo estándar de IT ajustado por edad y ocupación,
según la siguiente fórmula:
TO = TE x FC ocupación x FC Edad
Siendo:
TO: Tiempo Óptimo
TE: Tiempo Estándar de IT
FC ocupación: Factor de corrección por ocupación
FC edad: Factor de corrección por edad
Una vez que la duración de la situación de incapacidad temporal alcanza el tiempo óptimo
establecido, el médico que controla ese proceso de incapacidad temporal valorará emitir el alta
laboral u objetivar aquellos factores que pudieran condicionar la permanencia en dicha situación.
4.2 Metodología
Para el cálculo automático del tiempo óptimo de incapacidad temporal se puede utilizar el aplicativo
informático incluido en este manual ejecutando los siguientes pasos:
1. Definir el diagnóstico principal, ya sea por código o por descripción.
2. Definir la ocupación laboral, bien por código o por descripción.
3. Introducir la edad en años.
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Para el cálculo manual del tiempo óptimo de incapacidad temporal, alternativo al uso del aplicativo
informático descrito anteriormente, será necesario seguir los siguientes pasos:
1. Establecer el diagnóstico que corresponde al proceso de IT.
2. Localizar en el listado de Tiempos Estándar el tiempo en días asignado a dicho diagnóstico.
3. Identificar el código de ocupación que corresponde con la profesión del trabajador utilizando
la Clasificación Nacional de Ocupaciones (CNO-2011), y anotar el grupo profesional al que
corresponde dicha ocupación.
4. Localizar en las tablas de Coeficientes de corrección del TE por ocupación y capítulo CIE.9-
MC el que corresponda a dicha ocupación y anotar el factor de corrección.

26
TIEMPO ÓPTIMO DE INCAPACIDAD TEMPORAL 04
5. Identificar en las tablas de corrección por edad y capítulo diagnóstico el factor de corrección
que corresponda con la edad del trabajador en años.
6. Multiplicar el tiempo estándar en días por el coeficiente de corrección por ocupación y por
edad.
En los supuestos en los que se desconozca la profesión, se utilizará como coeficiente de corrección
del tiempo estándar la unidad (se multiplicará el tiempo en días por 1).
4.3 Ejemplos de aplicación
Las actuaciones a realizar son:
1. Localizamos el diagnóstico en la tabla de tiempos estándar. Se corresponde con el código
410 del capítulo 7 de la CIE-9, Enfermedades del Sistema Circulatorio.
2. El tiempo estándar asignado a este código es de 90 días.
3. El código de ocupación que corresponde a la profesión del trabajador es el 7121, que
pertenece al grupo K, trabajadores cualificados de la construcción. El coeficiente de
corrección para el capítulo 7 es de 1,11.
4. El coeficiente de corrección por edad (grupo de 36-55 años) para el capítulo 7 es de 0,89
5. Aplicamos la fórmula: TO = TE x FC por ocupación x FC por edad
6. Y el resultado que obtenemos es: TO = 90 x 1,11 x 0,89 = 88 días
En la tabla siguiente se muestra el Tiempo Óptimo en otras posibles opciones de ocupación para este
mismo diagnóstico.
Infarto agudo de miocardio. Tiempo Óptimo
n o p q r o s t u v w r w x y z r { | } v w r w y z ~ r { | } v w r w € r { | }
Albañiles 70 88 114
Vendedores de comercio 67 84 108
Empleados administrativos 61 76 99
Ejemplo 1:
Diagnóstico: Infarto agudo de miocardio
Profesión: albañil
Edad: 48 años

27
Siguiendo las mismas indicaciones que en el apartado anterior, obtenemos un FC por ocupación de
1,17 y un FC por edad de 0,95. El Tiempo óptimo para este trabajador sería de 15 días.
En la siguiente tabla se muestran los resultados para otros grupos de edad y de profesión.
Lumbalgia. Tiempo Óptimo
n o p q r o s t u v w r w x y z r { | } v w r w y z ~ r { | } v w r w € r { | }
Albañiles 14 15 19
Vendedores de comercio 13 14 18
Empleados administrativos 11 11 14
Ejemplo 2:
Diagnóstico: Lumbalgia
Profesión: albañil
Edad: 48 años

31
Se ha procedido a realizar una revisión del listado de Tiempos Estándar de IT con un doble propósito:
en primer lugar, para incorporar nuevos diagnósticos que no figuraban en el análisis estadístico
realizado en el año 2009, pero que en las revisiones realizadas en el INSS se ha constatado la
necesidad de que figuren en el listado como posibles generadores de situaciones de incapacidad
temporal.
En segundo lugar, para proceder a actualizar el tiempo estándar de duración de algunos de ellos. Los
cambios acaecidos en los últimos años, tanto desde el punto de vista epidemiológico como en las
técnicas de diagnóstico y tratamiento médico, han motivado que el tiempo estándar asignado a algunos
procesos patológicos haya sufrido modificaciones, y ha sido necesario realizar algunos ajustes.
Se han incorporado al listado 132 diagnósticos nuevos, fundamentalmente en los capítulos 5, 6, 17 y
en el capítulo de procedimientos de la CIE-9. Se han modificado en su duración 60 tiempos estándar,
correspondientes a códigos ya existentes, principalmente en los capítulos 1, 2 y 6 de la CIE-9.

35
El presente Manual de Tiempos Óptimos pretende servir de ayuda para:
1. Orientar sobre la duración de la situación de incapacidad temporal: Dota al médico de
atención primaria responsable del proceso de IT, de una herramienta que le permite conocer la
duración óptima de la situación de incapacidad temporal, personalizada para cada trabajador
enfermo en función del diagnóstico, profesión y edad del mismo, y le sirve de ayuda tanto para
prever la duración del proceso, como para racionalizar el seguimiento de los procesos de
incapacidad temporal, incorporando el procedimiento de control a la gestión clínica de los mismos.
2. Selección de procesos de IT para seguimiento y control: permite al médico inspector elegir el
momento idóneo para realizar la valoración médica de control del proceso de IT o la citación del
trabajador para reconocimiento médico, evitando convocatorias innecesarias durante el periodo
mínimo asistencial preciso para cada proceso, y adecuando la valoración al momento de previsible
recuperación funcional. De esta manera se produce una valoración más ajustada desde el punto de
vista médico, incidiendo primordialmente en el punto de inflexión a partir del cual se considera que
puede existir una desviación respecto de la duración óptima de IT.
3. Utilidad para los responsables de gestión: esta herramienta se puede incorporar a los
aplicativos informáticos de los Servicios Públicos de Salud, del INSS y de las MATEPSS,
contribuyendo a analizar la situación real de la IT en relación con los tiempos óptimos de forma
global, por capítulos diagnósticos, por profesiones, y por edad.
4. Comunicación y coordinación entre el Instituto Nacional de la Seguridad Social, los
Servicios Públicos de Salud y las Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Profesionales: pretende ser una herramienta para abrir procedimientos de negociación estratégica
en materia de gestión de IT, consensuar tiempos de duración y definir protocolos de seguimiento y
actuación conjunta.
5. Aplicaciones estadísticas: la utilización de los TO de forma conjunta con programas de
tratamiento informático de datos en IT permite obtener indicadores estadísticos de tiempos reales
de duración por diagnósticos, ocupaciones y edad, procesos de mayor prevalencia (por edad,
género, régimen, etc.), o indicadores de desviación respecto a la duración óptima (tiempo
excedido).
El análisis de los resultados puede ser utilizado en los proyectos presupuestarios y en el diseño de
programas específicos de actuaciones preventivas y de rehabilitación.

39
Se muestran a continuación los coeficientes de corrección del tiempo estándar por ocupación y para
cada capítulo de la CIE-9.MC
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A Directores y gerentes 1,15
B Técnicos y profesionales científicos e intelectuales de la salud y la enseñanza 0,70
C Otros técnicos y profesionales científicos e intelectuales 1,02
D Técnicos y profesionales de apoyo 0,92
E Empleados de oficina que no atienden al público 0,77
F Empleados de oficina que atienden al público 0,85
G Trabajadores de los servicios de restauración y comercio 1,08
H Trabajadores de los servicios de salud y el cuidado de personas 0,75
I Trabajadores de los servicios de protección y seguridad 0,92
J Trabajadores cualificados en el sector agrícola, ganadero, forestal y pesquero 1,12
K Trabajadores cualificados de la construcción 1,39
L Trabajadores cualificados de las industrias manufactureras 1,15
M Operadores de instalaciones y maquinaria fijas, y montadores 1,13
N Conductores y operadores de maquinaria móvil 1,30
O Trabajadores no cualificados en servicios (excepto transportes) 0,92
P Peones de la agricultura, pesca, construcción, industrias manufactureras y transportes 1,13
Q Ocupaciones militares 1,00
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07TABLAS DE CORRECIÓN DE T.E. POR OCUPACIÓN
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En la siguiente tabla se muestran los coeficientes de corrección del tiempo estándar por grupos de
edad y para cada capítulo de la CIE-9.
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1. Enfermedades infecciosas y parasitarias 0,92 1,06 1,30
2. Neoplasias 0,70 0,95 1,11
3. Enfermedades endocrinas, nutrición, metabólicas e
inmunidad
1,00 0,93 1,09
4. Enfermedades de la sangre y de los órganos
hematopoyéticos
0,87 0,94 1,28
5. Trastornos mentales 0,92 1,00 1,17
6. Enfermedades del SNC y órganos de los sentidos 0,73 0,97 1,20
7. Enfermedades de sistema circulatorio 0,71 0,89 1,15
8. Enfermedades del sistema respiratorio 0,87 1,00 1,29
9. Enfermedades del aparato digestivo 0,73 1,04 1,25
10. Enfermedades del aparato genitourinario 0,85 0,98 1,25
11. Complicaciones del embarazo, parto y puerperio 1,00 1,06 1,00
12. Enfermedades de la piel y tejido subcutáneo 1,03 0,99 1,20
13. Enfermedades del sistema osteomioarticular y tejido
conectivo
0,90 0,95 1,19
14. Anomalías congénitas 0,78 0,99 1,19
16. Síntomas, signos y estados mal definidos 0,88 0,96 1,26
17. Lesiones y envenenamientos 0,91 1,02 1,18
Procedimientos 0,83 0,98 1,12

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002 Fiebres tifoideas y paratifoideas 30
003 Otras infecciones de salmonella 10
003.0 Gastroenteritis por salmonella 7
003.9 Infecciones por salmonella, sin especificar 7
004 Shigelosis 30
005 Otras intoxicaciones alimenticias (bacterianas) 4
005.9 Intoxicación alimenticia, sin especificar 4
006 Amebiasis 7
006.3 Absceso amebiano hepático 30
006.4 Absceso amebiano pulmonar 30
006.5 Absceso amebiano cerebral 60
006.9 Amebiasis, no especificada 7
007 Otras enfermedades intestinales protozoarias 14
008 Infecciones intestinales por otros organismos 4
008.0 Infecciones intestinales por Escherichia Coli 4
008.4 Infecciones intestinales por otras bacterias 4
008.5 Enteritis bacteriana no especificada 4
008.6 Enteritis por virus especificado 4
008.62 Enteritis por adenovirus 4
008.67 Enteritis por enterovirus NCOC 4
008.69 Otras enteritis virales 4
008.8 Enteritis por otro organismo no clasificado 4
009 Infecciones intestinales mal definidas 4
009.0 Colitis, enteritis, gastroenteritis infecciosas 4
009.1 Colitis, enteritis, gastroenteritis de origen presumiblemente infeccioso 4
009.2 Diarrea infecciosa 4
009.3 Diarrea de origen presumiblemente infeccioso 4
010 Infección tuberculosa primaria 30
011 Tuberculosis pulmonar 60
011.0 Tuberculosis pulmonar infiltrativa 60
011.2 Tuberculosis pulmonar cavitada 60
011.3 Tuberculosis pulmonar bronquial 60
011.6 Neumonía tuberculosa (cualquier forma) 60
011.8 Otras tuberculosis pulmonares especificadas 60
011.9 Tuberculosis pulmonar, no especificada 60
012 Otras tuberculosis respiratorias 30
013 Tuberculosis de meninges y SNC 90
013.0 Meningitis tuberculosa 90
014 Tuberculosis de intestinos, peritoneo y glándulas mesentéricas 90
015 Tuberculosis ósea y articular 90

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LISTADO DE TIEMPOS ESTÁNDAR POR CAPÍTULOS DE DIAGNÓSTICOS 09
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016 Tuberculosis del aparato genitourinario 60
017 Tuberculosis de otros órganos 60
017.6 Tuberculosis glándulas suprarrenales 60
018 Tuberculosis miliar 90
021 Turalemia 20
023 Brucelosis 60
026 Fiebre por mordedura de rata 30
027 Otras zoonosis bacterianas 30
030 Lepra 90
031 Otras enfermedades micobacterianas 30
033 Tos ferina 7
034 Angina estreptocócica y fiebre escarlatina 7
034.0 Angina estreptocócica 7
034.1 Fiebre escarlatina 7
035 Erisipela 14
036 Infección meningocócica 60
036.0 Meningitis meningocócica 90
038 Septicemia 30
039 Actinomicosis 20
041 Infección bacteriana en ECOC, sitio no especificado. 10
041.8 Otras infecciones bacterianas especificadas 10
041.9 Infección bacteriana sin especificar 10
042 Enfermedad por virus de la inmunodeficiencia humana [VIH] 45
045 Poliomielitis aguda 180
046 Infección SNC por virus lento 180
047 Meningitis enterovírica 30
047.9 Meningitis vírica sin especificar 30
048 Otras enfermedades enterovíricas del SNC 45
051 Vacuna y paravaccinia 30
051.2 Dermatitis pustular contagiosa 30
052 Varicela 10
052.8 Varicela con otras complicaciones sin especificar 14
052.9 Varicela no complicada 10
053 Herpes zoster 20
053.12 Neuralgia del trigémino postherpética 30
053.2 Herpes zoster ocular 20
053.20 Dermatitis herpes zoster del párpado 20
053.21 Gueratoconjuntivitis por herpes zoster 30
053.29 Herpes zoster con otras complicaciones oculares 30
053.7 Complicaciones herpes zoster específicas 30
053.8 Complicación herpes zoster sin especificar 30
053.9 Herpes zoster sin complicación 20
054 Herpes simple 4
054.0 Eczema herpético 4
054.1 Herpes genital 4
054.10 Herpes genital sin especificar 4

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054.2 Gingivoestomatitis herpética 4
054.4 Herpes simple con complicaciones oftálmicas 14
054.40 Herpes simple con complicación ocular sin especificar 14
054.42 Queratitis dendrítica 20
054.43 Queratitis disciforme herpes simple 20
054.6 Panadizo herpético 10
054.7 Herpes simple con complicaciones especificas 7
054.8 Herpes simple con complicaciones sin especificar 7
054.9 Herpes simple sin mención de complicación 4
055 Sarampión 14
055.0 Encefalitis post-sarampión 30
055.1 Neumonía post-sarampión 30
055.9 Sarampión sin mención de complicación 14
056 Rubéola 10
056.0 Rubéola con complicaciones neurológicas 30
056.01 Encefalomielitis por rubéola 90
056.9 Rubéola sin mención de complicación 10
057 Otros exantemas virales 7
057.9 Exantema viral sin especificar 7
060 Fiebre amarilla 90
061 Dengue 7
062 Encefalitis viral portada por mosquito 30
070 Hepatitis viral 30
070.1 Hepatitis viral A sin coma hepático 30
070.2 Hepatitis viral B con coma hepático 90
070.3 Hepatitis viral C sin coma hepático 45
070.4 Otras hepatitis virales especificadas con coma hepático 90
070.5 Otras hepatitis virales especificadas sin coma hepático 45
070.51 Hepatitis C aguda o inespecífica sin mención de coma hepático 45
070.54 Hepatitis C crónica sin mención de coma hepático 45
070.9 Hepatitis viral sin especificar sin coma hepático 45
071 Rabia 60
072 Paperas 7
072.0 Orquitis por paperas 10
072.2 Encefalitis de las paperas 60
072.9 Paperas sin mención de complicación 7
073 Ornitosis 7
074 Enfermedades especificas del virus Coxsackie 7
074.0 Herpangina 7
075 Mononucleosis infecciosa 20
077 Conjuntivitis debidas a virus y a clamidias 7
077.0 Conjuntivitis de inclusión 7
077.1 Queratoconjuntivitis epidémica 7
077.2 Fiebre faringoconjuntival 7
077.3 Otras conjuntivitis adenovirales 7
077.8 Otras conjuntivitis virales 7

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077.9 Conjuntivitis sin especificar por virus y clamidia 7
077.99 Enfermedad de la conjuntiva debido a virus 7
078 Enfermedades debidas a virus y clamidia 7
078.0 Molluscum contagiosum 4
078.1 Verrugas virales 4
078.10 Verrugas virales inespecíficas 4
078.11 Condiloma acuminado 7
078.19 Otras verrugas virales especificadas 7
078.2 Fiebre sudatoria 7
078.4 Glosopeda 4
078.5 Enfermedad por citomegalovirus 10
078.8 Enfermedad especifica por virus y clamidia 7
078.81 Vértigo epidémico 14
078.89 Enfermedad debida a virus y a clamidia NCOC 4
079 Infección viral en otras enfermedades - NEOM 7
079.0 Infección viral en otras enfermedades, adenovirus 7
079.1 Infección viral por virus Echo 4
079.2 Infección viral por virus Coxsackie 4
079.3 Infección viral por rinovirus 4
079.4 Infección viral por virus del papiloma humano 21
079.6 Infección viral por virus respiratorio sincitial (RSV) 4
079.8 Infección viral o por clamidia NCOC 4
079.89 Otras infecciones virales especificadas 4
079.9 Infección viral o por clamidia neom 4
079.99 Infección viral inespecífica 4
082 Rickettsiosis portadas por garrapatas 28
082.1 Fiebre botonosa 28
083 Otras rickettsiosis 28
083.0 Fiebre Q 28
084 Malaria 45
087 Fiebre intermitente 20
087.9 Fiebre intermitente sin especificar 20
088 Otras enfermedades portadas por artrópodos 14
088.0 Bartonelosis 14
091 Sífilis precoz sintomática 14
094 Neurosífilis 60
094.0 Tabes dorsal 120
095 Otras formas de sífilis tardía con síntomas 60
098 Infecciones gonocócicas 7
098.13 Epidídimo-orquitis gonocócica (aguda) 14
099 Otras enfermedades venéreas 7
099.4 Otras uretritis no gonocócicas 7
099.5 Otras enfermedades venéreas debidas a Clamidia Trachomatis 7
100 Leptospirosis 30
101 Angina de Vincent 21
102.1 Pian: lesiones múltiples papilomatosas 14

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110 Dermatofitosis 4
110.1 Dermatofitosis de uñas 10
110.3 Dermatofitosis de ingle y zona perianal 4
110.4 Dermatofitosis del pie 4
110.5 Dermatofitosis corporal 4
110.9 Dermatofitosis de sitio sin especificar 4
111 Otras dermatomicosis y dermatomicosis sin especificar 4
111.9 Dermatomicosis sin especificar 4
112 Candidiasis 4
112.0 Candidiasis bucal 4
112.1 Candidiasis vulvar y vaginal 4
112.2 Candidiasis de otros sitios urogenitales 4
112.3 Candidiasis de piel y uñas 4
117 Otras micosis 4
117.9 Otras micosis y micosis sin especificar 4
118 Micosis oportunista 14
120.0 Esquistosoma Haematobium 20
122.8 Hidatidosis hepática sin especificar 60
123 Infecciones intestinales por Tenia Solitaria 20
125 Filariasis filárica y dracunculosis 20
127 Otras helmintiasis intestinales 7
132.3 Pediculosis. infecciones mixtas 4
133 Acariasis 4
133.0 Sarna 7
135 Sarcoidosis 30
136.1 Síndrome de Behcet 30
136.8 Otra enfermedad infecciosa y parasitaria especificada 4
136.9 Enfermedad infecciosa y parasitaria sin especificar 4
138 Efecto tardío de poliomielitis aguda 120

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140 Neoplasia maligna de labio 30
141 Neoplasia maligna de lengua 120
142.0 Neoplasia maligna de glándula parótida 90
145 Neoplasia maligna otras partes boca y partes sin especificar 120
145.9 Neoplasia maligna de la boca sin especificar 120
147 Neoplasia maligna nasofaringe 120
150 Neoplasia maligna esófago 180
151 Neoplasia maligna estómago 180
151.9 Neoplasia maligna de estómago sin especificar 180
153 Neoplasia maligna colon 180
153.3 Neoplasia maligna colon sigmoidal 180
153.8 Neoplasia maligna otros sitios especificados intestino grueso 150
153.9 Neoplasia maligna de colon sin especificar 180
154 Neoplasia maligna recto, unión rectosigmoidal y ano 180
154.0 Neoplasia maligna de unión rectosigmoidal 180
154.1 Neoplasia maligna de recto 180
154.3 Neoplasia maligna de ano sin especificar 120
154.8 Neoplasia maligna de otras partes de recto 180
155 Neoplasia maligna hígado y canales biliares intrahepáticos 180
155.0 Neoplasia maligna de hígado, primario 180
157 Neoplasia maligna páncreas 150
157.9 Neoplasia maligna de páncreas parte sin especificar 120
159 Neoplasia maligna digestivo/peritoneo 120
161 Neoplasia maligna laringe 120
161.9 Neoplasia maligna de laringe sin especificar 120
162 Neoplasia maligna tráquea, bronquios y pulmón 180
162.2 Neoplasia maligna de bronquio principal 180
162.3 Neoplasia maligna lóbulo superior, bronquio o pulmón 180
162.4 Neoplasia maligna lóbulo medio, bronquio o pulmón 180
162.5 Neoplasia maligna lóbulo inferior, bronquio o pulmón 180
162.8 Neoplasia maligna de otras partes del bronquio o pulmón 120
162.9 Neoplasia maligna de bronquio y pulmón sin especificar 120
170 Neoplasia maligna hueso y cartílago articular 120
170.1 Neoplasia maligna de mandíbula 120
172 Melanoma maligno piel 60
172.5 Melanoma maligno de piel de tronco, excepto escroto 150
172.9 Melanoma de piel sitio sin especificar 60
173 Otras neoplasias malignas de la piel 30
173.4 Otras neoplasias malignas de piel, cuero cabelludo y cuello 30
173.9 Otras neoplasias malignas de piel sitio sin especificar 30
174 Neoplasia maligna mama mujer 240
174.0 Neoplasia maligna de pezón y areola 180

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174.1 Neoplasia maligna de porción central de la mama 240
174.2 Neoplasia maligna de cuadrante superointerior de la mama 240
174.3 Neoplasia maligna de cuadrante inferointerior de la mama 240
174.4 Neoplasia maligna de cuadrante superoexterior de la mama 240
174.5 Neoplasia maligna de cuadrante inferoexterior de la mama 240
174.8 Neoplasia maligna de otros sitios especificados de la mama femenina 240
174.9 Neoplasia maligna de mama femenina, sin especificar 240
175 Neoplasia maligna mama hombre 120
176.5 Sarcoma de Kaposi de nódulos linfáticos 90
179 Neoplasia maligna útero parte sin especificar 120
180 Neoplasia maligna cérvix uterino 90
180.0 Neoplasia maligna de endocérvix uterino 90
180.9 Neoplasia maligna de cérvix uterino sin especificar 90
182 Neoplasia maligna cuerpo uterino 120
183 Neoplasia maligna ovario y otros anexos uterinos 210
183.0 Neoplasia maligna de ovario 210
184 Neoplasia maligna otros órganos genitales femeninos 180
185 Neoplasia maligna próstata 120
186 Neoplasia maligna testículos 120
187 Neoplasia maligna pene y otros órganos genitales masculinos 90
188 Neoplasia maligna de la vejiga 90
188.9 Neoplasia maligna de vejiga parte sin especificar 90
189 Neoplasia maligna riñón y otros órganos urinarios 120
189.0 Neoplasia maligna de riñón, excepto pelvis 120
189.1 Neoplasia maligna de pelvis renal 120
189.4 Neoplasia maligna de glándulas parauretrales 120
190 Neoplasia maligna ojo 120
191 Neoplasia maligna cerebro 180
191.6 Neoplasia maligna de cerebelo NEOM 180
191.9 Neoplasia maligna de cerebro sin especificar 180
193 Neoplasia maligna tiroides 90
195 Neoplasia maligna otros sitios y sitios mal definidos 90
197.7 Neoplasia maligna de hígado especificado como secundario 120
200 Linfosarcoma y reticulosarcoma 120
200.23 Tumor Burkitt o linfoma abdômen 180
201 Enfermedad de Hodgkin 180
201.45 Hodgkin linfocítico; Histiocitico 180
201.9 Enfermedad de Hodgkin no especificada 180
201.90 Enfermedad Hodgkin sin especificar û
NEOM 180
202 Otras neoplasias malignas tejidos linfoides e histiociticos 180
202.0 Linfoma nodular 180
202.1 Micosis fungoide 90
202.8 Otros linfomas 180
202.80 Linfoma NEOM, extranodal y órganos sólidos excepto bazo 180
203.0 Mieloma múltiple 180
204.0 Leucemia linfoide aguda 240

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204.1 Leucemia linfoide crónica 240
205 Leucemia mieloide 240
205.0 Leucemia mieloide aguda 240
205.1 Leucemia mieloide crónica 240
207 Otras leucemias especificadas 240
210 Neoplasia benigna labio, cavidad oral y faringe 30
210.2 Neoplasia benigna de glándulas salivares mayores 40
210.5 Neoplasia benigna de amígdala 30
211 Neoplasia benigna otras partes aparato digestivo 40
211.3 Neoplasia benigna de colon 45
211.4 Neoplasia benigna de recto y canal anal 40
212.1 Neoplasia benigna de laringe 40
212.3 Neoplasia benigna de bronquios y pulmón 90
213 Neoplasia benigna ósea y cartílagos articulares 60
213.0 Neoplasia benigna de huesos cráneo y cara 20
213.2 Neoplasia benigna de columna vertebral excluido sacro y coccix 40
213.7 Neoplasia benigna de huesos largos miembros inferiores 90
213.9 Neoplasia benigna de huesos y cartílagos articulares 60
214 Lipoma 10
214.0 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de la cara 10
214.1 Lipoma de piel y tejidos subcutáneos de otros sitios 10
214.8 Lipoma de otros sitios especificados 10
214.9 Lipoma, sitio no especificado 10
215 Otras neoplasias benignas tejidos conectivos 30
215.9 Neoplasia benigna de sitio no especificado 10
216 Neoplasia benigna de la piel 10
216.7 Neoplasia benigna de piel miembros inferiores incluso cadera 10
216.8 Neoplasia benigna de otros sitios especificados de la piel 10
216.9 Neoplasia benigna de piel sitio no especificado 10
217 Neoplasia benigna mama 30
218 Leiomioma uterino 40
218.0 Leiomioma uterino submucoso 40
218.1 Leiomioma uterino intramural 40
218.2 Leiomioma uterino subseroso 40
218.9 Leiomioma uterino no especificado 40
219 Otras neoplasias benignas útero 40
219.0 Neoplasia benigna de cérvix uterino 20
219.1 Neoplasia benigna de cuerpo uterino 40
219.9 Neoplasia benigna de útero partes sin especificar 40
220 Neoplasia benigna ovario 40
221 Neoplasia benigna otros órganos genitales femeninos 40
221.8 Neoplasia benigna otros sitios especificados órgano genital femenino 40
221.9 Neoplasia benigna de órgano genital femenino sitio no especificado 40
222 Neoplasia benigna órganos genitales masculinos 40
222.0 Neoplasia benigna de testículo 40
222.2 Neoplasia benigna de próstata 40

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223 Neoplasia benigna riñón y otros órganos urinarios 60
223.0 Neoplasia benigna de riñón salvo pelvis 60
223.1 Neoplasia benigna de pelvis renal 60
223.3 Neoplasia benigna de vejiga 40
224 Neoplasia benigna ojo 20
225 Neoplasia benigna cerebro y otras partes sistema nervios 120
225.0 Neoplasia benigna de cerebro 120
225.1 Neoplasia benigna de nervios craneales 120
225.2 Neoplasia benigna de meninges cerebrales 120
226 Neoplasia benigna glándulas tiroideas 60
227 Neoplasia benigna otras glándulas endocrinas 90
227.0 Neoplasia benigna de glándula adrenal 60
227.3 Neoplasia benigna de glándula pituitaria y conducto, craneofaríngeo 60
228 Hemangioma y linfangioma, cualquier sitio 30
228.0 Hemangioma, cualquier sitio 30
228.00 Hemangioma sitio no especificado 30
228.09 Hemangioma de otros sitios 30
228.1 Linfangioma, cualquier sitio 30
229 Neoplasia benigna de otros sitios y sitios no especificados 20
229.0 Neoplasia benigna de nódulos linfáticos 40
229.9 Neoplasia benigna de otro sitio no especificado 20
230 Carcinoma in situ órganos digestivos 90
230.0 Carcinoma de labios, cavidad oral y faringe 180
230.1 Carcinoma de esófago 120
230.2 Carcinoma de estómago 180
230.3 Carcinoma de colon 180
230.4 Carcinoma de recto 180
230.8 Carcinoma de hígado y sistema biliar 180
231 Carcinoma in situ aparato respiratorio 120
231.0 Carcinoma de laringe 120
231.2 Carcinoma de bronquios y pulmón 180
232 Carcinoma in situ piel 30
232.3 Carcinoma de piel otras partes y partes sin especificar 30
232.9 Carcinoma de piel sitio no especificado 30
233 Carcinoma in situ mama y aparato genitourinario 90
233.0 Carcinoma de mama 240
233.1 Carcinoma de cérvix uterino 90
233.3 Carcinoma otros órganos genitales femeninos 90
233.4 Carcinoma de próstata 120
233.6 Carcinoma otros órganos genitales masculinos 90
233.7 Carcinoma de vejiga 90
234 Carcinoma in situ de otros sitios y sitios no especificados 90
234.8 Carcinoma de otros sitios especificados 90
234.9 Carcinoma de sitio no especificado 90
236 Neoplasia comportamiento no determinado órganos genitourinarios 90
236.0 Neoplasia comportamiento no determinado de útero 90

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236.2 Neoplasia comportamiento no determinado de ovario 90
236.3 Neoplasia comportamiento no determinado otros órganos genitales femeninos 90
236.4 Neoplasia comportamiento no determinado testículo 60
236.5 Neoplasia comportamiento no determinado de próstata 90
236.7 Neoplasia comportamiento no determinado de vejiga 90
237.7 Neurofibromatosis 30
238.3 Neoplasia de comportamiento no determinado de mama 120
239 Neoplasias de naturaleza no especificada 120
239.0 Neoplasia naturaleza no especificada de aparato digestivo 60
239.1 Neoplasia naturaleza no especificada de aparato respiratorio 90
239.2 Neoplasia naturaleza no especificada huesos y tejidos blandos 90
239.3 Neoplasia naturaleza no especificada de mama 120
239.4 Neoplasia naturaleza no especificada de vejiga 120
239.5 Neoplasia naturaleza no especificada otros órganos genitourinarios 120
239.6 Neoplasia. naturaleza no especificada de cerebro 120

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240 Bocio en estudio con con clínica relevante. 30
240.0 Bocio, especificado como simple 30
240.9 Bocio, no especificado 30
241 Bocio nodular no tóxico 30
241.0 Bocio uninodular no tóxico 30
241.1 Bocio multinodular no tóxico 30
241.9 Bocio nodular no tóxico y no especificado 30
242 Tirotoxicosis con o sin bocio 30
242.0 Bocio tóxico difuso 30
242.1 Bocio uninodular tóxico 30
242.2 Bocio multinodular tóxico 30
242.9 Tirotoxicosis sin mención de bocio o de otra causa 30
242.90 Tirotoxicosis neom sin crisis 30
243 Hipotiroidismo congénito 30
244 Hipotiroidismo adquirido con clínica relevante 30
244.0 Hipotiroidismo postquirúrgico 30
244.3 Otros hipotiroidismos iatrogénicos 30
244.8 Otros hipotiroidismos adquiridos especificados 30
244.9 Hipotiroidismo no especificado 30
245 Tiroiditis 30
245.0 Tiroiditis aguda 30
245.1 Tiroiditis subaguda 30
245.9 Tiroiditis no especificada 30
245.2 Tiroiditis de Hasimoto 30
246 Otros trastornos de la glándula tiroides 30
246.1 Bocio dishormonogénico 30
246.2 Quiste de la glándula tiroides (intervenido) 30
246.8 Otros trastornos especificados de la glándula tiroides 30
246.9 Trastorno no especificado de la tiroides 30
250 Diabetes Mellitus 14
250.0 Diabetes Mellitus sin mención de complicación 14
250.00 Diabetes Mellitus sin mención de complicación tipo II o no esp. no descompen. 14
250.01 Diabetes Mellitus sin mención de complicación tipo I no descompensada 14
250.02 Diabetes Mellitus sin mención de complicación tipo II o no esp. descompensada 30
250.03 Diabetes Mellitus sin mención de complicación tipo I descompensada 30
250.3 Diabetes con otro tipo de coma 30
250.5 Diabetes con manifestación oftálmica 60
250.50 Diabetes con manifestación oftálmica tipo II o no espef. no descompensada 60
250.6 Diabetes con manifestación neurológica 60
250.60 Diabetes con manifestación neurológica tipo II, no descompensada 60
250.7 Diabetes con trastornos circulatorios periféricos 30
250.8 Diabetes con otras manifestaciones especificadas 30

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250.80 Diabetes con otras manifestaciones tipo II o no esp. no descompensada 30
250.9 Diabetes con complicación no especificada 30
250.90 Diabetes complicada no especificada tipo II no descompensada 30
250.92 Diabetes complicada no especificada tipo II descompensada 30
250.93 Diabetes complicada no especificada tipo I descompensada 30
251 Otros trastornos de secreciones internas pancreáticas 30
251.0 Coma hipoglucémico 30
251.1 Otras hipoglucemias especificadas 10
251.2 Hipoglucemia no especificada 10
252 Trastornos glándula paratiroidea 30
252.0 Hiperparatiroidismo 30
252.1 Hipoparatiroidismo 30
253.0 Acromegalia y gigantismo 60
253.1 Otras hiperfunciones y no especif. glándula pituitaria 60
253.9 Trastorno glándula pituitaria no especificado 60
254.1 Absceso del timo 30
255 Trastorno glándulas adrenales 30
255.0 Síndrome de Cushing 90
255.4 Insuficiencia corticoadrenal 90
256 Disfuncion ovárica 30
256.4 Ovarios poliquísticos 30
259 Otros trastornos endocrinos 30
259.2 Síndrome carcinoide 60
272 Trastornos metabolismo de lípidos 14
272.2 Hiperlipidemias mixtas 14
272.6 Lipodistrofia 45
272.8 Otros trastornos del metabolismo lípidos 14
274 Gota 14
274.0 Artropatía gotosa 14
274.11 Nefrolitiasis gotosa 14
274.8 Gota con manifestaciones especificadas 14
274.89 Gota con otras manifestaciones 14
274.9 Gota no especificada 14
275 Trastorno del metabolismo mineral 14
275.4 Trastorno del metabolismo del calcio 14
276 Trastorno del equilibrio osmótico/electrolítico 14
276.8 Hipopotasemia 14
277.0 Fibrosis quística 14
278 Obesidad y otros tipos de hiperalimentación 14
278.0 Obesidad 14
278.00 Obesidad inespecífica 14
278.01 Obesidad patológica 60

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280 Anemias por carencia de hierro 20
280.0 Anemia secundaria por pérdida de sangre (crónica) 20
280.8 Otras anemias especificadas por carencia de hierro 20
280.9 Anemia por carencia de hierro no especificada 20
281 Otras anemias por carencia 30
281.0 Anemia perniciosa 30
281.8 Anemia asociada con otra carencia nutritiva especificada 30
281.9 Anemia por carencia no especificada 30
282 Anemias hemolíticas hereditarias 30
282.4 Talasemias 30
282.6 Anemia depranocítica 30
282.60 Anemia depranocítica no especificada 30
284 Anemia aplástica 90
285 Otras anemias y anemias no especificadas 60
285.1 Anemia posthemorrágica aguda 30
285.9 Anemia no especificada 20
286 Defectos de coagulación 30
286.7 Carencia adquirida de factor de coagulación 30
287 Púrpura y otras condiciones hemorrágicas 50
287.2 Otras púrpuras no trombocitopénicas 14
287.3 Trombocitopenia primaria 50
287.4 Trombocitopenia secundaria 50
287.5 Trombocitopenia no especificada 50
288 Enfermedades de glóbulos blancos 30
288.0 Agranulocitosis 30
288.8 Otra enfermedad especificada de glóbulos blancos 14
289 Otras enfermedades hemáticas y de los órganos hematopoyéticos 30
289.3 Linfadenitis no especificada, salvo la mesentérica 7
289.6 Policitemia familiar 14
289.9 Enfermedades hemáticas y de órganos hematopoyeticos no especificadas 30

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290 Psicosis orgánicas senil y presenil 180
290.1 Demencias preseniles 180
290.4 Demencia vascular 180
291 Psicosis alcohólica 60
291.0 Delirio por abstinencia de alcohol 14
291.1 Síndrome amnésico por alcohol (Wernicke-Korsakoff) 180
291.2 Otra demencia alcohólica 60
291.3 Alucinosis por abstinencia de alcohol 10
291.4 Intoxicación alcohólica idiosincrásica 4
292 Psicosis por drogas 45
292.0 Síndrome de abstinencia de drogas 20
292.2 Intoxicación patológica por droga 4
292.9 Trastorno mental inducido por drogas y no especificado 60
293 Psicosis orgánicas transitorias 60
293.0 Delirio agudo 20
293.83 Síndrome afectivo orgánico 60
293.84 Síndrome de ansiedad 15
294 Otros estados psicóticos orgánicos (crónicos) 60
294.1 Demencia en enfermedades clasif.bajo otros conceptos 60
294.8 Otros síndromes cerebrales orgánicos especificados 60
294.9 Síndrome cerebral orgánico no especificado (crónico) 60
295 Trastornos esquizofrénicos 90
295.0 Esquizofrenia simple 90
295.00 Esquizofrenia simple no especificada 90
295.1 Esquizofrenia desorganizada 90
295.2 Esquizofrenia catatónica 90
295.3 Esquizofrenia paranoide 90
295.30 Esquizofrenia paranoide no especificada 90
295.4 Episodio esquizofrénico agudo 90
295.6 Esquizofrenia residual 90
295.7 Trastorno esquizoafectivo 90
295.8 Otros tipos especificados de esquizofrenia 90
295.9 Esquizofrenia no especificada 90
295.90 Esquizofrenia no especificada neom 90
296 Psicosis afectivas 60
296.0 Trastorno maniaco episodio único 60
296.1 Trastorno maniaco, episodio recurrente 90
296.2 Trastorno depresivo mayor, episodio único 60
296.20 Trastorno depresivo mayor, episodio único û
NEOM 60
296.21 Trastorno depresivo mayor, episodio único - leve 45

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296.22 Trastorno depresivo mayor, episodio único - moderado 60
296.23 Trastorno depresivo mayor episodio único-grave, sin comportamiento psicótico 90
296.24 Trastorno depresivo mayor episodio único-grave con comportamiento psicótico 90
296.3 Trastorno depresivo grave, episodio recurrente 90
296.30 Trastorno depresivo grave, episodio recurrente û NEOM 90
296.31 Trastorno depresivo grave, episodio recurrente - leve 30
296.32 Trastorno depresivo grave, episodio recurrente - moderado 60
296.33 Trastorno depresivo grave episodio recurrente grave sin comport. psicótico 90
296.34 Trastorno depresivo grave, episodio recurrente grave con comport. psicótico 90
296.35 Trastorno depresivo grave episodio recurrente - remisión parcial 60
296.4 Trastorno afectivo bipolar, maniaco 60
296.40 Trastorno afectivo bipolar, maniaco - NEOM 60
296.5 Trastorno afectivo bipolar, deprimido 90
296.6 Trastorno afectivo bipolar, mixto 120
296.64 Trastorno afectivo bipolar mixto - grave con comportamiento psicótico 120
296.7 Trastorno afectivo bipolar no especificado 60
296.8 Psicosis maniacodepresiva, otra y no especificada 90
296.80 Psicosis maniacodepresiva no especificada 90
296.82 Trastorno depresivo atípico 45
296.9 Otras psicosis psicógenas y psicosis afectivas no especificadas 60
296.90 Psicosis afectiva no especificada 60
297 Estados paranoides 60
297.0 Estado paranoide, simple 60
297.1 Paranoia 60
297.9 Estado paranoide no especificado 60
298 Otras psicosis no orgánicas 60
298.0 Psicosis de tipo depresivo 60
298.1 Psicosis de tipo agitado 60
298.8 Otras psicosis reactivas y psicosis reactivas no especificadas 60
298.9 Psicosis no especificada 60
300 Trastornos neuróticos 20
300.0 Estados de ansiedad 20
300.00 Estado de ansiedad no especificado 20
300.01 Trastorno de pánico 30
300.02 Trastorno de ansiedad generalizado 30
300.09 Otros estados de ansiedad 20
300.1 Histeria 20
300.11 Trastorno de conversión 20
300.2 Trastornos fóbicos 14
300.20 Fobia no especificada 14
300.21 Agorafobia con ataques de pánico 30
300.22 Agorafobia, sin mención de ataques de pánico 30
300.23 Fobia social 14
300.29 Otras fobias específicas 14
300.3 Trastornos obsesivos-compulsivos 60
300.4 Depresión neurótica 45

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300.5 Neurastenia 30
300.7 Hipocondría 4
300.8 Otros trastornos neuróticos 20
300.81 Trastorno de somatización 60
300.9 Trastorno neurótico no especificado 20
301 Trastornos de personalidad 30
301.0 Trastorno paranoide de personalidad 30
301.1 Trastorno afectivo de personalidad 30
301.2 Trastorno esquizoide de la personalidad 30
301.10 Trastorno afectivo de personalidad no especificado 30
301.12 Trastorno depresivo crónico de personalidad 30
301.13 Trastorno ciclotímico 30
301.3 Trastorno explosivo de la personalidad 30
301.4 Trastorno compulsivo de personalidad 30
301.5 Trastorno histriónico de la personalidad 30
301.8 Otros trastornos de la personalidad 30
301.9 Trastorno de la personalidad no especificado 30
303 Síndrome de dependencia del alcohol 4
303.0 Intoxicación alcohólica aguda 4
303.9 Otras dependencias alcohólicas 4
303.90 Otra dependencia alcohólica NEOM 4
303.93 Otra dependencia alcohólica y NEOM - en vías de remisión 4
304 Dependencia de drogas 4
304.2 Dependencia de cocaína 4
304.9 Dependencia de drogas no especificadas 4
304.90 Dependencia de drogas NEOM 4
304.93 Dependencia de drogas NEOM en remisión 4
305 Abuso de drogas sin dependencia 4
305.0 Abuso de alcohol 4
305.00 Abuso de alcohol NEOM 4
305.01 Abuso de alcohol continuo 4
305.03 Abuso de alcohol en vías de remisión 4
305.1 Abuso de tabaco 4
305.3 Abuso de alucinógenos 4
305.6 Abuso de cocaína 4
306.4 Disfunción gastrointestinal de origen mental 4
307 Sintomas o síndromes especiales NCOC 4
307.1 Anorexia nerviosa 120
307.2 Tics 4
307.4 Trastornos específicos del sueño de origen no orgánico 4
307.41 Trastorno transitorio para iniciar o mantener el sueño 4
307.42 Trastorno persistente para iniciar o mantener el sueño 30
307.43 Trastorno persistente para iniciar o mantener la vigilia 30
307.51 Bulimia 120
307.54 Vómitos psicógenos 4
307.8 Psicalgia 4

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307.81 Dolor de cabeza por tensión 4
307.9 Otros síntomas o síndromes especiales y neom, ncoc 4
308 Reacción aguda al stress 7
308.0 Perturbación predominante de las emociones 7
308.2 Perturbación psicomotora predominante 7
308.3 Otras reacciones agudas al stress 7
308.4 Trastornos mixtos como reacción al stress 30
308.9 Reacción aguda al stress no especificada 7
309 Reacción de adaptación 20
309.0 Reacción depresiva breve 30
309.1 Reacción depresiva prolongada 60
309.2 Reacción de adaptación con perturbación de otra emoción 20
309.21 Trastorno de ansiedad por separación 14
309.24 Reacción de adaptación con humor de ansiedad 14
309.28 Reacción de adaptación con características emocionales mixtas 30
309.29 Otra reacción de adaptación con perturbación de otras emociones 20
309.3 Reacción de adaptación con alteración predominante de conducta 20
309.4 Reacción adaptación con alter. de emociones y conducta 20
309.8 Otras reacciones de adaptación especificadas 20
309.81 Trastorno por stress postraumático prolongado 90
309.89 Otra reacción de adaptación especificada NCOC 20
309.9 Reacción de adaptación no especificada 20
310 Trastornos mentales no psicóticos específicos por lesiones cerebrales orgánicas 90
310.2 Síndrome postconmoción 90
311 Trastorno depresivo no clasificado bajo otros conceptos 60
312 Perturbación del comportamiento no clasificadas bajo otros conceptos 20
312.3 Trastorno del control de impulsos 60
313 Perturbación emociones especificadas de infancia / adolescencia 4
313.0 Trastorno de ansiedad excesiva 14
313.1 Trastorno de tristeza e infelicidad 4
316 Factores psíquicos asociados a ECOC 4
317 Retraso mental discreto 4
318.0 Retraso mental moderado 4
319 Retraso mental no especificado 4

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320.9 Meningitis bacteriana 45
321 Meningitis debida a otros organismos 30
322 Meningitis de causa no especificada 30
322.9 Meningitis no especificada 30
323.9 Causa no especificada de encefalitis 60
331 Otras degeneraciones cerebrales 180
331.0 Enfermedad de Alzheimer 180
331.9 Degeneración cerebral no especificada 180
332 Enfermedad de Parkinson 60
332.0 Parálisis agitante 60
333 Otra enfermedad extrapiramidal y trastornos anormales movimiento 30
333.1 Temblor esencial y otras formas especificadas de temblor 60
333.3 Tics de origen orgánico 60
333.4 Corea de Huntington 120
333.6 Distonía por torsión idiopática 60
333.8 Fragmentos de distonia por torsión 30
333.83 Tortícolis espasmódica 30
333.9 Otra enfermedad extrapiramidal, trastornos del movimiento sin especificar 60
334.3 Otras ataxias cerebelosas 90
335.1 Amiotrofia espinal 45
335.20 Esclerosis lateral amiotrófica 120
336 Otras enfermedades de médula espinal 120
336.0 Siringomielia y siringobulbia 120
336.9 Enfermedad de la médula espinal no especificada 120
337 Trastornos del sistema nervioso autónomo 60
337.0 Neuropatía autonómica periférica idiopática 60
337.1 Neuropatía autonómica periférica en ECOC 60
337.9 Alteración del sistema nervioso autónomo no especificada 60
340 Esclerosis múltiple 90
341.9 Enfermedad desmielinizante del SNC no especificada 60
342 Hemiplejía y hemiparesia 180
342.90 Hemiplejía no especificada afectación de lado 180
344 Otros síndromes paralíticos 120
344.1 Paraplejia 180
344.9 Parálisis no especificada 90
345 Epilepsia 60
345.0 Epilepsia no convulsiva generalizada 60
345.1 Epilepsia convulsiva generalizada 60
345.4 Epilepsia parcial con deterioro del conocimiento 60
345.8 Otras formas de epilepsia 60

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345.9 Epilepsia no especificada 60
345.90 Epilepsia no especificada sin mención de epilepsia no tratable 60
346 Migrañas 4
346.0 Migraña clásica 4
346.1 Migraña común 4
346.10 Migraña común sin mención de migraña intratable 4
346.2 Variantes de migraña 7
346.8 Otras formas de migraña 7
346.9 Migraña no especificada 4
346.90 Migraña no especificada sin mención de migraña no tratable 4
347 Cataplejía y narcolepsia 30
348 Otras enfermedades cerebrales 60
348.0 Quistes cerebrales 60
348.2 Hipertensión intracraneal benigna 60
348.3 Encefalopatía no especificada 60
348.8 Otras afecciones del cerebro 60
348.9 Afecciones no especificadas cerebrales 60
349 Otros trastornos y los no especificados del sistema nervioso 60
349.0 Reacción a punción lumbar o espinal 7
349.1 Complicación SNC con origen en dispositivo implantado quirúrgicamente 30
349.8 Otros trastornos especificados del sistema nervioso 30
349.81 Rinorrea del líquido cefalorraquídeo 60
349.9 Trastornos del sistema nervioso no especificados 30
350 Trastornos del nervio trigémino 45
350.1 Neuralgia del trigémino 45
350.2 Algia facial atípica 30
351 Trastornos del nervio facial 45
351.0 Parálisis de Bell 45
351.1 Ganglionitis geniculada 45
351.9 Trastorno del nervio facial sin especificar 45
352 Trastornos de otros nervios craneales 45
352.9 Trastorno de nervios craneales no especificado 45
353 Trastornos de las raíces y plexos nerviosos 60
353.2 Lesiones de las raíces cervicales NCOC 60
353.3 Lesiones de las raíces dorsales NCOC 60
353.4 Lesiones de las raíces lumbosacras NCOC 60
353.5 Amiotrofia neurálgica 120
353.8 Otros trastornos de raíces y plexos nerviosos 60
354 Mononeuritis miembro superior y mononeuritis múltiple 90
354.0 Síndrome del túnel carpiano 60
354.1 Otra lesión del nervio mediano 60
354.2 Lesión del nervio cubital 60
354.3 Lesión del nervio radial 60
354.4 Causalgia 60
354.8 Otras mononeuritis del miembro superior 60
355 Mononeuritis de miembro inferior y sitio no especificado 60

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355.0 Lesión del nervio ciático 60
355.1 Meralgia parestesica 30
355.5 Síndrome del túnel tarsiano 60
355.6 Lesión del nervio plantar 60
355.8 Mononeuritis de miembro inferior, sin especificar 60
355.9 Mononeuritis de sitio no especificado 60
356 Neuropatía periférica hereditaria e idiopática 90
356.8 Otra neuropatía periférica idiopática especificada 90
356.9 Neuropatía periférica hereditaria e idiopática sin especificar 90
357 Neuropatía inflamatoria y tóxica 120
357.0 Polineuritis infecciosa aguda 120
357.2 Polineuropatía en diabetes 90
357.5 Polineuropatía alcohólica 90
357.9 Neuropatía inflamatoria y tóxica no especificada 120
358 Trastornos mioneurales tóxicos 60
358.0 Miastenia gravis 90
359 Distrofias musculares y otras miopatías 90
359.1 Distrofia muscular progresiva hereditaria 120
359.8 Otras miopatías 90
359.9 Miopatía no especificada 90
360 Trastornos del globo ocular 30
360.1 Otras endoftalmitis 90
360.11 Uveítis simpática 90
360.12 Panuveítis 90
360.21 Miopía degenerativa elevada progresiva 30
360.60 Cuerpo extraño intraocular no especificado 7
361 Desprendimientos y defectos de la retina 60
361.0 Desprendimiento retina con defecto retiniano 60
361.04 Desprendimiento retina reciente parcial 60
361.2 Desprendimiento seroso de retina 60
361.3 Defectos de retina sin desprendimiento 30
361.30 Defecto de retina no especificado 30
361.32 Desgarro de retina (herradura) sin desprendimiento 21
361.8 Otros formas de desprendimiento de retina 60
361.9 Desprendimiento de retina no especificado 60
362 Otros trastornos de la retina 15
362.0 Retinopatía diabética 15
362.1 Otra retinopatía de fondo y cambios vasculares retinianos 15
362.10 Retinopatía de fondo no especificada 15
362.2 Otra retinopatía proliferativa 60
362.3 Oclusión vascular retiniana 30
362.41 Retinopatía serosa central 30
362.5 Degeneración macular y del polo posterior 30
362.50 Degeneración macular (senil) no especificada 30
362.6 Degeneraciones retinianas periféricas 30
362.8 Otros trastornos retinianos 30

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362.81 Hemorragia retiniana 30
362.83 Edema retiniano 14
362.9 Trastorno retiniano no especificado 30
363.0 Corioretinitis focal y retinocoroiditis focal 30
363.20 Corioretinitis no especificada 30
363.63 Rotura coroidea 60
363.7 Desprendimiento de coroides 60
364 Trastornos del iris y del cuerpo ciliar 14
364.0 Iridociclitis aguda y subaguda 14
364.00 Iridociclitis aguda y subaguda no especificada 14
364.22 Crisis glaucomatocicliticas 14
364.3 Iridociclitis no especificada 14
364.60 Quiste idiopático iris y cámara anterior 14
364.7 Adherencias y roturas del iris y cuerpo ciliar 14
364.73 Goniosinequia 30
365 Glaucoma 14
365.04 Hipertensión ocular 4
365.11 Glaucoma crónico 14
365.22 Glaucoma agudo de ángulo cerrado 14
365.9 Glaucoma no especificado 14
366 Catarata 30
366.1 Catarata senil 30
366.10 Catarata senil no especificada 30
366.12 Catarata incipiente 4
366.2 Catarata traumática 30
366.3 Catarata como manifestación secundaria de trastorno ocular 30
366.4 Catarata asociada con otros trastornos 30
366.8 Otra catarata 30
366.9 Catarata no especificada 30
367 Trastornos de refracción y de acomodación 4
367.0 Hipermetropía 4
367.1 Miopía 4
367.2 Astigmatismo 4
367.20 Astigmatismo no especificado 4
367.3 Anisometropía y aniseiconia 30
367.4 Presbiopía o presbicia 4
367.8 Otros trastornos de refracción y acomodación 4
367.9 Trastorno no especificado de refracción y de acomodación 15
368 Perturbaciones visuales 4
368.1 Perturbaciones visuales subjetivas 4
368.2 Diplopia 30
368.3 Otros trastornos de visión binocular 30
368.4 Defectos del campo visual 4
368.8 Otras perturbaciones visuales especificadas 4
368.9 Perturbación visual no especificada 4
369 Ceguera y baja visión 30

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