Este documento describe la histología del estómago humano. Explica la organización histológica general del estómago en cuatro capas (mucosa, submucosa, muscular y serosa) y describe las funciones del estómago. Además, detalla los diferentes tipos de glándulas y células encontradas en las diferentes regiones del estómago, incluidas las glándulas cardiales, corpofúndicas y pilóricas.
1. Universidad Nacional de La Matanza
A
N
A
T HISTOLOGÍA DE ESTÓMAGO
O
M
I
A Lic. Mariana Campagnale
Lic. Pablo A. Castro Citera
2. Organización histológica general
TÚNICA MUCOSA
- REVESTIMIENTO EPITELIAL INTERNO → EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE ALTO
-LAMINA PROPIA → TEJIDO CONECTIVO LAXO
-- LAMINA MUSCULAR DE LA MUCOSA
TUNICA SUBMUCOSA
-TEJIDO CONECTIVO DENSO
- VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS
- NERVIOS → CÉLULAS GANGLIONARES DEL PLEXO DE MEISSNER
TUNICA MUSCULAR
- CAPA INTERNA DIAGONAL U OBLICUA
- CAPA INTERMEDIA CIRCULAR
- CAPA EXTERNA LONGITUDINAL Plexo mientérico
TUNICA SEROSA PERITONEO
- CAPA SUBSEROSA → T. CONECTIVO
- E. PLANO SIMPLE → MESOTELIO
3. Funciones del estómago
FUNCIÓN MOTORA
DE RESERVORIO
- ALMACENAMIENTO DEL QUIMO
DIGESTIVA
- DIGESTIÓN PARCIAL DE PROTEÍNAS POR ACCIÓN DE LA PEPSINA
ABSORTIVA
- ABSORCIÓN SÓLO DE AGUA Y ALCOHOL
- PRODUCCIÓN DEL FACTOR INTRÍNSECO NECESARIO PARA LA ABSORCIÓN DE
VITAMINA B12
SECRETORA ENDOCRINA Y EXOCRINA
PRODUCCIÓN DEL MOCO ALCALINO PROTECTOR DE LA MUCOSA
POR LA ACIDEZ DEL JUGO GÁSTRICO
- ACCIÓN BACTERICIDA
- CONVIERTE EL PEPSINÓGENO EN PEPSINA
- ESTIMULA LA SECRECIÓN DE BILIS Y JUGO PANCREÁTICO
4. Regiones:
• CARDIAL
Glándulas cardiales
• CORPOFÚNDICA
Glándulas
corpofúndicas
• ANTROPILÓRICA
Glándulas pilóricas
• PLIEGUES O
RUGOSIDADES:
Mucosa y submucosa
• MAMELONES: Mucosa
• CRESTAS Y FOVEOLAS.
Epitelio
8. Tipos celulares de las glándulas corpofúndicas
CÉLULAS MUCOSAS DE SUPERFICIE
- SUPERFICIE LIBRE
CÉLULAS PRINCIPALES
- ABUNDANTES EN LA PARTE PRINCIPAL DE LAS GLÁNDULAS
CÉLULAS PARIETALES
- EN MAYOR NÚMERO EN LA PARTE DEL CUELLO DE LA GLÁNDULA
CÉLULAS MUCOSAS DEL CUELLO
- INSERTAS ENTRE LAS CÉULAS PARIETALES, EN LA PORCIÓN DEL CUELLO
DE LAS GLÁNDULAS
CÉLULAS ENTERODÓCRINAS
CÉLULAS MADRE PLURIPOTENCIALES
- SE LOCALIZAN EN LA PORCIÓN DEL ISTMO DE LAS GLÁNDULAS
9. Células mucosas de superficie
EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE ALTO
REVISTE LA SUPERFICIE LIBRE Y LAS FOSITAS
SON TODAS SECRETORAS DE MUCUS VISCOSO Y TURBIO
EL CITOPLASMA APICAL DE LAS CÉLULAS ESTÁ OCUPADO POR GRÁNULOS DE
MUCINA QUE SE TIÑEN CON EL MÉTODO DE PAS
NO SE OBSERVAN MICROVELLOSIDADES
TAMBIÉN SECRETAN BICARBONATO, QUE SE FIJA A LA CAPA DE MUCINA Y LE
CONFIERE CARÁCTER ALCALINO, POR LO QUE ACTÚA COMO AMORTIGUADOR
(BUFFER) FRENTE AL ÁCIDO CLORHÍDRICO
12. Células principales
SON DE TIPO SEROSO
CON BASOFILIA EN LA PORCIÓN BASAL Y ACIDOFILIA APICAL POR GRÁNULOS DE
ZIMÓGENO
PRESENTAN UN ASPECTO SIMILAR AL DE OTROS TIPOS CELULARES EXÓCRINOS,
SECRETORES DE PROTEÍNAS
LOS GRÁNULOS DE LAS CÉLULAS PRINCIPALES CONTIENEN PEPSINÓGENO, UN
PRECURSOR INACTIVO DE LA ENZIMA PROTEOLÍTICA PEPSINA
UNA VEZ SECRETADO, EL PEPSINÓGENO ES ACTIVADO POR EL ÁCIDO
CLORHÍDRICO A PEPSINA
LA PEPSINA ESCINDE LAS PROTEÍNAS A COMPUESTOS MÁS PEQUEÑOS Y TIENE
ESPECIAL IMPORTANCIA POR SU CAPACIDAD PARA DEGRADAR EL COLÁGENO
13.
14. Células parietales
SE ENCUENTRAN EN MAYOR NÚMERO EN LA PARTE DEL CUELLO DE LA GLÁNDULA
SON GRANDES Y REDONDEADAS, CON NÚCLEOS REDONDOS Y OSCUROS DE
LOCALIZACIÓN CENTRAL
EL CITOPLASMA ES MUY ACIDÓFILO, POR LO QUE LAS CÉLULAS APARECEN
TEÑIDAS DE COLOR ROJO INTENSO EN LOS PREPARADOS COLOREADOS CON HE
EN EL CITOPLASMA SE DEMUESTRA LA PRESENCIA DE GRAN CANTIDAD DE
MITOCONDRIAS, CAUSALES DE LA ACIDOFILIA YUN SISTEMA DE CANALÍCULOS EN
COMUNICACIÓN CON LA LUZ
EL ÁCIDO CLORHÍDRICO ES PRODUCTO DE SECRECIÓN DE LAS CÉLULAS
PARIETALES. EL ÁCIDO CLORHÍDRICO ACTIVA EL PEPSINÓGENO Y LO TRANSFORMA
EN PEPSINA Y ELIMINA CASI TODAS LAS BACTERIAS QUE INGRESAN CON LOS
ALIMENTOS, POR LO QUE, EN GENERAL, EL QUIMO ES ESTÉRIL
EL “FACTOR INTRÍNSECO” ES UNA GLUCOPROTEÍNA TAMBIÉN SECRETADA POR
LAS CÉLULAS PARIETALES. ES NECESARIA PARA LA SUFICIENTE ABSORCIÓN DE
VITAMINA B12, QUE TIENE LUGAR EN ÉL ÍLEON
17. Células mucosas del cuello
ESTÁN ENTREMEZCLADAS CON LAS CÉLULAS PARIETALES, EN LA PORCIÓN DEL
CUELLO DE LAS GLÁNDULAS
SON CILÍNDRICAS BAJAS CON UN NÚCLEO BASAL, QUE SUELE SER APLANADO
LA MUCINA PRODUCIDA POR LAS CÉLULAS DEL CUELLO ES MÁS FLUIDA QUE LA
DE LAS CÉLULAS DEL EPITELIO DE SUPERFICIE, PERO TAMBIÉN TIENE POR FUNCIÓN
PROTEGER LA MEMBRANA MUCOSA
19. Células enteroendócrinas
LAS CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS DE LA MUCOSA DEL ESTÓMAGO PERTENECEN
AL SISTEMA ENTEROENDÓCRINO QUE INCLUYE CÉLULAS AISLADAS, POR LO
GENERAL SOLITARIAS, PRODUCTORAS DE HORMONAS, QUE SE ENCUENTRAN EN EL
EPITELIO DE TODO EL TRACTO DIGESTIVO
EN LA MEMBRANA MUCOSA DEL ESTÓMAGO HUMANO, LOS TIPOS CELULARES
ENTEROENDÓCRINOS MEJOR DEFINIDOS SON:
CÉLULAS (G) PRODUCTORAS DE GASTRINA
CÉLULAS (D) PRODUCTORAS DE SOMATOSTATINA
CÉLULAS (ECL) SIMILARES A LAS ENTEROCROMAFINES Y SECRETAN HISTAMINA
21. Células madre pluripotenciales
CÉLULAS INDIFERENCIADAS
SE LOCALIZAN EN LA PORCIÓN DEL ISTMO DE LAS GLÁNDULAS
SON CILÍNDRICAS O CÚBICAS SIN GRÁNULOS U OTROS COMPONENTES
ESPECÍFICOS EN EL CITOPLASMA
SE ENCUENTRAN EN NÚMERO REDUCIDO, PERO PUEDEN SUFRIR MITOSIS Y
PRODUCIR CÉLULAS QUE SE DIFERENCIAN A LOS OTROS TIPOS CELULARES DE LA
MEMBRANA MUCOSA DEL ESTÓMAGO
LAS CÉLULAS RECIEN DIFERENCIADAS MIGRAN DESDE LA PORCIÓN DEL ISTMO
HACIA LA SUPERFICIE O HACIA LA PROFUNDIDAD DE LA GLÁNDULA MIENTRAS SE
TERMINAN DE DIFERENCIAR A CÉLULAS TOTALMENTE DESARROLLADAS
22. Diferencias entre glándulas
LAS GLÁNDULAS SON DIFERENTES EN LAS DISTINTAS ZONAS DEL
ESTOMAGO, LO QUE PERMITE CLASIFICARLAS COMO:
GLÁNDULAS CARDIALES: Tubulares compuestas ramificadas mucosas
GLÁNDULAS CORPOFÚNDICAS; Tubulares simples ramificadas
mucoserosas
GLÁNDULAS PILÓRICAS: Tubulares enrolladas ramificadas con células
mucosas y enteroendócrinas
ESTAS TRES ZONAS GLANDULARES NO ESTÁN SEPARADAS POR LÍMITES
DEFINIDOS, YA QUE EN LAS ÁREAS DE TRANSICIÓN SE HALLAN
ENTREMEZCLADAS.
23. Glándulas cardiales
LAS GLÁNDULAS CARDIALES DESEMBOCAN EN CRIPTAS PROFUNDAS
NO SON TUBULARES COMPUESTAS DE CORTA LONGITUD
CONTIENEN CÉLULAS MUCOSAS PARECIDAS A LAS DE LAS GLÁNDULAS
CARDIALES DEL ESÓFAGO
ENTRE LAS CÉLULAS MUCOSAS HAY ESCASAS CÉLULAS PARIETALES,
ENTEROENDOCRINAS Y REGENERADORAS, ESTAS ULTIMAS CERCA DE LA
DESEMBOCADURA DE LAS GLÁNDULAS EN LAS CRIPTAS
EL RECORRIDO DE LAS GLÁNDULAS CARDIALES ES TORTUOSO Y SUS EXTREMOS
INICIALES LLEGAN HASTA LA MUSCULAR DE LA MUCOSA
EL TEJIDO CONECTIVO DE LA LÁMINA PROPIA ES ABUNDANTE TANTO ENTRE LAS
GLÁNDULAS COMO POR DEBAJO DEL EPITELIO SUPERFICIAL
24. Glándulas corpofúndicas
LAS GLÁNDULAS CORPOFUNDICAS SON TUBULARES SIMPLES RAMIFICADAS
CADA GLÁNDULA SE DIVIDE EN TRES SECTORES LLAMADOS ISTMO, CUELLO Y
BASE
SU EPITELIO CONTIENE CINCO TIPOS DE CÉLULAS: L) REGENERADORAS; 2)
MUCOSAS; 3) PARIELALES; 4) PRINCIPALES; Y 5) ENTEROENDOCRINAS.
EN EL ISTMO PREDOMINAN LAS CÉLULAS MUCOSAS
EL CUELLO POSEE CÉLULAS MUCOSAS, CÉLULAS REGENERADORAS Y ESCASAS
CÉLULAS PARIETALES
LA BASE -QUE ES EL SECTOR MÁS EXTENSO DE LAS GLÁNDULAS
CORPOFÚNDICAS- CONTIENE CÉLULAS PARIETALES, CÉLULAS PRINCIPALES Y
ESCASAS CÉLULAS MUCOSAS
LAS CÉLULAS ENTEROENDOCRINAS SE ENCUENTRAN DISPERSAS ENTRE LOS
DEMÁS TIPOS CELULARES
25. Glándulas pilóricas
LA REGIÓN PILÓRICA POSEE CRIPTAS MUY PROFUNDAS Y GLÁNDULAS CORTAS
QUE SIGUEN UN TRAYECTO TORTUOSO
LAS GLÁNDULAS PILÓRICAS SON TUBULARES SIMPLES RAMIFICADAS
ENROLLADAS Y CONTIENEN CÉLULAS MUCOSAS SIMILARES A LAS DEL CUELLO DE
LAS GLÁNDULAS CORPOFUNDICAS
ADEMÁS DE MOCO SECRETAN LISOZIMA, QUE ES UNA ENZIMA QUE TIENE
PROPIEDADES BACTERICIDAS
ENTRE LAS CÉLULAS MUCOSAS SE ENCUENTRAN ESCASAS CÉLULAS PARIETALES
Y ABUNDANTES CÉLULAS ENTEROENDOCRINAS