Este documento presenta información sobre la gerencia financiera en enfermería, incluyendo el presupuesto del departamento y los indicadores de resultados. Describe conceptos clave como presupuesto, proceso presupuestario, y indicadores de calidad para la evaluación de la atención de enfermería. El documento también cubre sistemas de evaluación interna y externa para medir la calidad en los servicios de salud.

1. UNIVERSIDAD NACIONAL
AUTÓNOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA
Y OBSTETRICIA
MATERIA: GERENCIA DE LOS SERVICIOS DE SALUD
PROFESORA: VITE RODRÍGUEZ CECILIA
TEMAS
4.5 LA GERENCIA FINANCIERA EN ENFERMERÍA
4.5.1 EL PRESUPUESTO DEL DEPARTAMENTO
4.5.2 INDICADORES DE RESULTADOS
4.6 SISTEMAS DE EVALUACIÓN INTERNA Y EXTERNA
4.6.1 SISTEMAS DE EVALUCIÓN DE LA CALIDAD
4.6.2 INDICADORES GENERALES DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
4.6.3 INDICADORES DE RESULTADO DE LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
ALUMNAS:
HERRERA ARRIETA ALIN
HERRERA ARRIETA MARÍA FERNANDA
SÁNCHEZ ROCHA LAURA
VÁSQUEZ BONILLA ALICIA
GRUPO 1604

2. 4.5 LA GERENCIA FINANCIERA EN ENFERMERÍA
CONCEPTOS BÁSICOS DE LA GERENCIA
FINANCIERA
FINANZAS
Estudia la obtención y gestión de los recursos que
necesita una Institución para cumplir con sus
objetivos y ayuda a establecer los criterios que
utilizará para la asignación y distribución de sus
activos y pasivos.

3.  Finanzas
FINANZAS
Equilibrio
entre:
Liquidez
Riesgo
Rentabilidad,

4. CONTABILIDAD
 Es un sistema que suministra información fundamental
para la toma de decisiones empresariales; reflejan
información relevante, sobre la situación y la
evaluación económica y financiera de una empresa.
 La contabilidad tiene que ser:
 Comprensible
 Relevante
 Fiable
 Oportuna

5. ECONÓMIA
 John Stuart Mill: ciencia que estudia la riqueza y las
leyes de producción y de su distribución..
 Lange: ciencia que estudia las leyes sociales que rigen
la producción y distribución de los medios materiales
aptos para satisfacer las necesidades humanas

6. Nociones básicas de
Economía de la Salud
Las necesidades humanas son ilimitadas pero
los recursos son finitos
La Economía tiene que ver tanto con los
beneficios como con los costos
Los costos de los programas y tratamientos de
salud no están restringidos al hospital, ni
siquiera al Sector Salud

7. Las decisiones en materia de atención de la
salud entrañan juicios de valor
Como comunidad preferimos los costos y
adelantar los beneficios
La prestación de servicios de salud es sólo
una forma de mejorar la salud de la
población
La equidad en la atención de la salud es
deseable, pero la reducción de las
inequidades tiene precio.

8. LA GERENCIA FINANCIERA EN
ENFERMERÍA
 La gerencia financiera se encarga de la eficiente
administración del capital de trabajo dentro de un
equilibrio de los criterios de riesgo y rentabilidad.

9. ACTIVIDADES DE LA GERENCIA FINANCIERA
 La administración financiera se enfrenta a retos tales
como:
• Mantener o ampliar los servicios.
• Establecer alternativas de financiamiento.
• Comparar la efectividad de las diferentes acciones del
establecimiento de salud.
• Cumplir con los diferentes informes y procedimientos
establecidos por las múltiples fuentes de financiamiento.

10. Funciones
de la
actividad
financiera
Decisión de
financiamiento
División
sobre
dividendos
Gestión
financiera
Decisión
de
inversión

11. Responsabilidad del gerente financiero
 Determinar el volumen total de fondos que deberá
utilizar la empresa.
 Distribuir esos fondos eficientemente entre los diversos
activos.
 Distribuir de la mejor manera las fuentes de
financiamiento, desde el punto de vista de la evaluación
global de la empresa.

12. 4.5.1 EL PRESUPUESTO DEL
DEPARTAMENTO

13. PRESUPUESTO
 El presupuesto es un plan de acción de gasto para
un periodo futuro, generalmente un año, a partir
de los ingresos disponibles, este plan es
expresado en términos monetarios.

14. EL PROCESO PRESUPUESTARIO
 Se apoya sobre las previsiones elaboradas en
función de las condiciones que configuran el
entorno, en base a las cuales los directivos de la
entidad realizan periódicamente una
comparación entre los datos presupuestados y los
reales con el fin de poder detectar y analizar las
desviaciones producidas.
La Contabilidad de
Gestión
Facilitar la realización del
proceso presupuestario, en sus
fases de planificación,
elaboración y evaluación, a
partir del cálculo de las
desviaciones.

15. El presupuesto
anticipa el conocimiento
de los posibles
problemas.
proceso complejo en
cuanto que implica la
participación e
integración de los
diferentes niveles y
centros de
responsabilidad.
A partir de él y de forma periódica,
generalmente cada mes, la evaluación de
la actuación de los distintos centros
viene explicitada por el cálculo de las
desviaciones y los resultados
conseguidos.

16.  La confección de los presupuestos anuales se
enmarca dentro del proceso de planificación global y
a largo plazo de la empresa; por ello ha de estar
vinculado con la estrategia y la estructura
organizativas. Será preciso concretar para cada uno
de los centros de responsabilidad, sus objetivos y
recursos específicos de forma que sean coherentes.
Objetivos globales de la
empresa definidos en la
estrategia.
Objetivos de los demás centros
de responsabilidad.
Responsabilidades de cada
centro definidas en la
estructura organizativa de la
propia empresa

17. LOS BENEFICIOS DE LOS PRESUPUESTO
Son un medio de planificación y previsión.
Son un canal de comunicación y coordinación de particular
relevancia en las estructuras descentralizadas.
Son un instrumento de evaluación y control de las actuaciones
que generarán la base para la toma de
decisiones.

18.  Los objetivos de la actuación presupuestaria por centros
de responsabilidad pueden ser los siguientes:
1.- Obtener información que facilite la toma de decisiones.
2.- Planificar las actividades a llevar a cabo por cada centro
de responsabilidad.
3.- Coordinar las actividades de las diferentes unidades y,
en consecuencia, estimular el trabajo en equipo.
4-. Comunicar los objetivos a los diferentes responsables y
centros.

19. EL PROCESO DE ELABORACION DEL
PRESUPUESTO
 Fase de Planificación:
1.- Formulación de objetivos específicos por parte
de la dirección por medio de programas
cuantificados en términos económico-financieros
para cada centro de responsabilidad y referidos a
un período de tiempo determinado.

20. 2.- Especificación de las necesidades de producción
relacionadas con las capacidades y tiempos configurados en
los programas de producción, que reducido a unidades
monetarias darán lugar a los presupuestos de producción.
3.- Establecimiento del programa de compras, que una vez
cuantificado en términos monetarios, concluirá en el
presupuesto de compras, así como el presupuesto de
tesorería necesario para su ejecución.
4.- Resumen de la información relativa a los ingresos y
costes estimados a fin de obtener de manera previsional el
resultado de la actividad del período.

21.  Fase de control
La segunda etapa del proceso presupuestario implica la
evaluación explícita del grado en que la actuación de cada centro
o responsable colabora en el logro de los objetivos, lo cual, a su
vez, facilita:
* Explicitar los criterios de evaluación.
* Realizar el control por excepción.
* Contribuir al conocimiento de la capacidad de la empresa y de
sus componentes para alcanzar los objetivos.
* Ayudar a la determinación de las causas que han dificultado el
logro de los objetivos.
* Adoptar las oportunas acciones correctoras.

22. LA PLANIFICACION DEL PRESUPUESTO A
CORTO PLAZO
a) Iniciación del proceso
presupuestario.
•se realiza de forma coordinada entre los diferentes centros para poder conjugar la visión global de la dirección con la
visión más específica de cada departamento, pudiendo venir definidos los objetivos por la dirección, o bien ser negociados,
a partir de las propuestas de los distintos centros.
b) Elaboración de
planes, programas y
presupuesto por centros
de responsabilidad.
•Los responsables deben facilitar la elaboración de los presupuestos, así como suministrar información que afectan a
varios centros de responsabilidad, tales como estándares, precios de transferencia, índices de mermas y roturas, tipo de
amortización, etc.. En función de estas consideraciones, cada responsable debe elaborar el presupuesto de su centro que
permita alcanzar los objetivos específicos del departamento y globales de la empresa.
c) Negociación con cada
centro de
responsabilidad.
•Es importante que al final de la negociación cada directivo departamental se comprometa con su presupuesto. La
dirección,, ha de tener en cuenta la trayectoria de la empresa y de cada centro en particular, así como los objetivos y las
expectativas a corto y medio plazo, justificando las razones de las modificaciones. Es necesario asegurar la coherencia
entre los presupuestos de los diferentes centros de responsabilidad.
d) Integración de los
diferentes presupuestos
por centros de
responsabilidad.
•El presupuesto global de la empresa se confecciona mediante la integración de los diferentes presupuestos de los centros
de responsabilidad, siendo preciso asegurar su coherencia con la estrategia de la empresa.

23. e) Aprobación
del presupuesto
integrado
•La aprobación del presupuesto ha de llevarse a
efecto por parte de la dirección en su nivel más
elevado. Dado que el presupuesto integrado
cuantifica los objetivos y los programas de acción,
reflejará los aspectos monetarios de la estrategia de
la empresa para el próximo período.
f) Seguimiento y
actualización del
presupuesto.
•una vez aprobado el presupuesto, y durante el
ejercicio, se produzcan circunstancias que puedan
modificar más o menos sustancialmente las
características que han servido para la realización
del presupuesto inicial

24. 4.5.2 INDICADORES DE RESULTADOS

26. EVALUACIÓN
El proceso mediante el cual se intenta obtener un
juicio de valor o una apreciación de la bondad de un
objeto, de una actividad, de un proceso o de sus
resultados. Este proceso pone de relieve las
cualidades, ventajas y debilidades de aquello que se
evalúa.
4.6 SISTEMAS DE EVALUACION INTERNA
Y
EXTERNA

27. EVALUACIÓN INTERNA (AUTOEVALUACIÓN)
Fase en la cual los establecimientos de salud, cuentan con un
equipo institucional de evaluadores internos previamente
formados quienes hacen uso del listado de Estándares de
Acreditación para Establecimientos de salud y servicios
médicos de apoyo y realiza una evaluación interna para
determinar su nivel de cumplimiento e identificar sus
fortalezas y áreas susceptibles de mejoramiento.

28. PASOS:
Programación de la Autoevaluación en el Plan Operativo Institucional
Conformación de Equipo de Acreditación
Selección de los Evaluadores internos por la Autoridad Institucional
Elaboración y Aprobación del Plan de Autoevaluación
Comunicación del inicio de la Autoevaluación
Ejecución del Plan de Autoevaluación
Presentación del informe de Autoevaluación
Aplicación de la segunda y/o siguientes Autoevaluaciones

30. LA EXTERNA
Está orientada a garantizar que la fase anterior fue realizada con
idoneidad, y por lo tanto, expide o niega la opinión de conformidad
según escalas de calificación preestablecidos.
Es una fase necesaria para acceder a la constancia de Acreditación
otorgada por la Comisión Sectorial correspondiente

31. PASOS:
Recepción de solicitud del Establecimiento /SMA/ microrred para
someterse a evaluación externa.
Selección de los evaluadores externos
Comunicación al Establecimiento /SMA/ microrred sobre equipo
evaluador externo
El establecimiento /SMA/ microrred opina sobre conformación del
equipo evaluador externo
Convocatoria de los evaluadores externos seleccionados
Presentación del equipo evaluador externo a la autoridad institucional
del establecimiento /SMA/ microrred.
Ejecución de la evaluación externa
Elaboración del informe técnico
Emisión de la constancia de acreditación
Resolución de acreditación
Acciones posteriores a la calificación desaprobatoria.

33. 4.6.1 SISTEMAS DE EVALUACION DE
LA CALIDAD
La evaluación es el proceso de identificar y reunir datos
acerca de servicios o actividades específicas,
estableciendo criterios para valorar su éxito y
determinando el grado hasta donde el servicio o
actividad cumple sus fines y objetivos establecidos.

34. METODOS DE
EVALUACIÓN
SUBJETIVA
OBJETIVA

35. NIVELES Y OBJETO DE LA EVALUACIÓN DE LA
CALIDAD DE ATENCIÓN

36. 4.6.2 INDICADORES GENERALES
DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA
 Los indicadores de calidad son instrumentos de
medición que permiten evaluar la calidad de los
procesos, productos y servicios para asegurar la
satisfacción de los clientes, es decir miden el nivel
de cumplimiento de las especificaciones
establecidas para una determinada actividad o
proceso empresarial.

37. OBJETIVO
 Mejorar la calidad de los servicios de
enfermería, definiendo criterios que se
traduzcan en herramientas de medición,
que garanticen las condiciones
indispensables para que los cuidados que
proporciona el personal de enfermería se
brinden con oportunidad, en un ambiente
seguro, eficiente y humano en todo el
sistema nacional de salud.

38. INDICADORES DE CALIDAD
1.- Ministración de medicamentos por vía oral

39. 2.- Vigilancia y control de la venoclisis instalada
 Solución con membrete conforme a la
normatividad
 Venoclisis y equipo con menos de 72 horas
 Venoclisis libre de residuos y sin datos de
infección
 Catéter instalado de acuerdo a la NOM-022-
SSA3-2012

40. 3.- Trato digno
¿La enfermera(o) lo saluda en forma amable?
¿Se enfermera se dirige a usted por su nombre?
¿La enfermera le explica los cuidados y actividades que
va a realizar?
¿La enfermera procura ofrecerle las condiciones
necesarias que guardan su intimidad y/o pudor?
¿La enfermera le hace sentirse seguro al atenderle?
¿La enfermera lo trata con respeto?
¿La enfermera le enseña a usted o a su familia los
cuidados que debe tener respecto a su padecimiento ?
¿Se siente satisfecho con el trato que le da la enfermera?

41. 4.- Prevención de caídas en pacientes hospitalizados
 Valora y registra factores de riesgo de caída en el
paciente.
 Establece intervenciones de acuerdo al riesgo de
caída.
 Seguridad del paciente.
 Informa sobre el riesgo de caída.
 Registra incidentes o accidentes que presente el
paciente.

42. 5.- Prevención de ulceras por presión a paciente
hospitalizados
 Factores de riesgo que predisponen al paciente en
la aparición de UPP.
 Intervenciones de enfermería de acuerdo al
riesgo.
 Elementos que previenen la ulcera por presión.
 Orienta sobre prevención de UPP

43. 6.- Prevención de infecciones por sonda vesical
instalada.
 La bolsa se mantiene por de bajo del nivel de la
vejiga.
 La SV esta fija de acuerdo al sexo del paciente.
 La sonda se encuentra con membrete de
identificación.
 Registra días de instalación de la sonda y
corrobora prescripción médica.
 Reporta signos y síntomas de evidencia de
infección de vías urinarias.
 Medidas higiénicas al paciente.

44. 4.6.3 INDICADORES DE RESULTADO DE
LA ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
 Un resultado en el cuidado de la salud, se refiere al
cambio en el estado de la salud del paciente.
 Las medidas referentes al estado de salud deben
ser específicas, precisas y confiables para que las
evaluaciones independientes de un paciente
determinado, en un tiempo determinado, permitan
realizar las mismas medidas del estado de salud.

45.  El área de calidad en enfermería ha implantado
un sistema de información que procesa los datos
contenidos en los registros de enfermería y los
resultados de las auditorías.
 . Los resultados, para discutir y valorar el
cumplimiento de los objetivos de calidad en
enfermería, se refieren a:
Auditorías de los objetivos de calidad.

46. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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 Secretaria de Finanzas. (11 de Marzo de 2016). Secretaria de Finanzas. Obtenido de
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