Este documento trata sobre la gerencia hospitalaria. Explica la clasificación de los hospitales, la planeación de recursos humanos, tecnológicos, financieros y materiales, y la estructura organizativa de los hospitales, incluyendo tipos de departamentalización, descentralización y funciones sustantivas.

1. Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia
UNIDAD 3. LA GERENCIA HOSPITALARIA
3.1 El hospital y su clasificación
3.2 Planeación de los recursos humanos ,
tecnológicos, financieros y materiales
3.3 La estructura organizativa: tipos,
departamentalización, descentralización y funciones
sustantivas

18. Planeación
 La aplicación racional de la mente humana en la toma
de decisiones anticipatoria, con base en el
conocimiento previo de la realidad, para controlar las
acciones presentes y prever sus consecuencias futuras,
encausadas al logro de un objetivo plenamente
satisfactorio.

19. Tipos de planeación
estratégica
táctica
operativa

20. Clasificación de recursos
 Cantidad
 Calidad
 Distribución
Financieros Humanos
Tecnológicos Materiales

21. Recursos financieros
 El Sistema de Protección Social en Salud cuenta con un esquema tripartita en
donde se establece una cuota financiada por el Gobierno Federal por cada
beneficiario afiliado, por lo tanto se establece como base los beneficiarios
afiliados.
El financiamiento público de estos servicios se realiza de acuerdo con aquellas
intervenciones incluidas en el Catálogo Universal de Servicios de Salud
(CAUSES) y el conjunto de enfermedades denominadas como gastos
catastróficos. Los recursos provienen de las siguientes fuentes:
 Cuota Social (CS). Este rubro se financia en su totalidad con recursos
adicionales, los cuales se presupuestan dentro de la Secretaría de Salud.
 Aportación Solidaria Federal (ASF). Esta aportación es asignada a las
entidades mediante el Fondo de Aportaciones a los Servicios de Salud a la
Persona de acuerdo con lo establecido en la Ley.
 Aportación Solidaria Estatal (ASE). Los Gobiernos de las entidades
federativas realizan esta aportación a partir de sus propios presupuestos
estatales.

22.  Los seguros del IMSS se financian a partir de aportaciones de los
patrones, de los trabajadores y del Gobierno Federal
 Las aportaciones del Gobierno Federal se realizan por familia
asegurada, independientemente del número de miembros que la
integren, y consisten en una cuota fija diaria equivalente a 13.9 por
ciento de un salario mínimo general del Distrito Federal en julio de
1997, y es ajustada trimestralmente conforme a la variación del Índice
Nacional de Precios al Consumidor. La cuota anual por familia durante
2012 fue, en promedio, de 3,358 pesos.
 En cuanto a los gastos originados por el aseguramiento de los
estudiantes a través del Seguro Facultativo, el Gobierno Federal cubre
en su totalidad el monto de las cuotas. Éstas se determinan tomando
como base el monto del salario mínimo general vigente en el Distrito
Federal en el momento de la inscripción, elevado al año. A este monto
se le aplica un factor de 1.723 por ciento multiplicado por el número de
estudiantes asegurados.

23. Recursos humanos
 Porcentaje de personal según nivel de atención y nivel
académico del personal de enfermería.
• Para tercer nivel – 80 % personal profesional (la
distribución de enfermeras generales y el de especialistas
será determinado de acuerdo con la especialidad)
– 20 % personal no profesional (auxiliar de enfermería).
• Para segundo nivel – 70 % personal profesional (40%
categoría enfermeras generales y 30 % enfermeras
especialistas)
– 30% personal no profesional (auxiliar de enfermería)
• Por turno – 35% matutino – 25% vespertino – 20% nocturno
(para cada velada)

25. Organización
Todas las acciones de los participantes.
Sistema total de relaciones total de relaciones sociales
y culturales.
Conjunto de acciones que hace una empresa.
Estructura de funciones o puestos intencional y
formalizada.

26. Consiste:
 Identificación y clasificación de las actividades.
 Agrupación de las actividades necesarias.
 Asignación de cada grupo de actividades a
supervisar.
 Estipulación de coordinación horizontal y vertical.

27. Estructura organizacional
Diseño para determinar quien realizara cuales tareas
y quien será el responsable de que resultados; para
eliminar los obstáculos al desempeño que resultan
de la confusión e incertidumbre respecto de la
asignación de actividades, y para tender redes de
toma de decisiones y comunicación que respondan y
sirvan de apoyo a los objetivos empresariales.

28. Organización formal
 Estructura intencional de funciones formalmente
organizada.
 Es flexible
 Reconoce debilidades y fortalezas del grupo para
canalizarlas a las metas en común y
organizacionales.

29. Organización informal
 Chester Barnard, The Function of the Executive:
“conjunto de actividades personales sin un
propósito común consciente, aunque favorable a
resultados comunes”.
 Keith Davis: “red de relaciones personales y
sociales no establecida ni requerida…que surge
entre las personas.

30. Departamentalización
La departamentalización es un medio para obtener
homogeneidad en las tareas de cada órgano, la cual solo
puede lograrse en donde consigue combinar o agrupar
en departamentos específicos las actividades que realiza
la organización.
Tipos de departamentalización:
 Por funciones
 Por servicios
 Por proyectos

31. El sistema de organización lineal y departamental es
un modelo típico en nuestras instituciones de salud.
Considerando la administración de procesos
generales.
director
sección
administrativa
administración
intendencia
sección técnica
laboratorio
enfermería
sección medica
hospitalización
consulta externa
subdirector

32. Descentralización
 Los organismos descentralizados se encuentran
regulados por la Ley Orgánica de la Administración
Pública Federal, como por la Ley Federal de Entidades
Paraestatales.

33. La descentralización administrativa,
existen cuando se crean organismos con
personalidad jurídica propia, mediante
disposiciones legislativas, para realizar una
actividad que compete al Estado, o que es
de interés público.
Se dice que hay descentralización
cuando las potestades públicas se
distribuyen en múltiples
órganos.

34. DESCENTRALIZACIÓN:
1.- Órgano que depende
indirectamente del Ejecutivo
Federal.
2.- Tiene invariablemente
personalidad jurídica.
3.- Siempre tiene patrimonio
propio.
4.- Posee facultades más
autónomas.

35. Funciones sustantivas
 Desde el punto de vista de la teoría de sistemas u, por
ende, de la administración de empresas, los procesos
operativos se agrupan por funciones sustantivas,
siendo las relativas en los hospitales las siguientes:
1. Prevención
2. Curación
3. Rehabilitación
4. Docencia
5. Investigación

36. 1. Prevención:
Abarca la detección de enfermedades, el diagnóstico
temprano, el tratamiento oportuno y la protección especifica
de los padecimientos.
2. Curación:
Consiste en proporcionar tratamiento médico y la prestación
de un servicio de asistencia en caso necesario.
Como acciones de esta función es: el diagnóstico oportuno,
tratamiento y la atención de casos de urgencia.

37. 3. Rehabilitación:
Busca integrar al paciente a su medio familiar y
social, limitados en lo posible el daño y las secuelas
originadas por su enfermedad.
4. Docencia:
El hospital es el modelo ideal de la confrontación
entre la teoría y la practica en el área de la salud, por
lo cual facilita la formación de profesionales en
diversas disciplinas.

39. Referencias bibliográficas
 Prestaciones y Fuentes de Financiamiento de los Regímenes de Aseguramiento
del IMSS
http://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/informes/20122013/anexoA.pdf
 comisión interinstitucional de enfermería ,Guía técnica para la prestación de
recursos humanos en enfermería, subsecretaria de innovación y calidad.
 http://www.cifrhs.salud.gob.mx/contenidos/acerca_cifrhs/introduccion.html
 Sistema de protección social en salud del D.F.
http://www.salud.df.gob.mx/ssdf/seguro_popular/index/financiamiento.php
 inegi.org. (2011). Clasificación de instituciones de salud. Consultada en febrero
21, 2016, de INEGI Sitio web:
http://www.inegi.org.mx/est/contenidos/proyectos/aspectosmetodologicos/cl
asificadoresycatalogos/doc/clasificacion_de_instituciones_de_salud.pdf
 Koontz, H. (1998). Administracion. Una perspectiva global (Sexta ed.). (E.
Mercado Gonzalez, Trad.) Mexico: Mc Graw-Hill Interamericana Editores, S.A
de C.V