1) Este documento describe las etapas y procesos fisiológicos del trabajo de parto, incluyendo la inducción, contracciones uterinas, cambios cervicales y en los segmentos uterinos, y las fuerzas involucradas. 2) También explica los mecanismos de acción de la oxitocina, prostaglandinas y otras hormonas en la contractilidad miometrial durante el trabajo de parto. 3) Finalmente, resume el uso del partograma para monitorear el progreso del trabajo de parto.
El documento describe las 4 fases del parto: (1) quiescencia uterina y ablandamiento del cuello uterino, (2) preparación para el trabajo de parto, (3) trabajo de parto activo, y (4) puerperio. La fase 1 ocurre durante el embarazo, mientras que la fase 2 marca el inicio de las contracciones. La fase 3 incluye 3 etapas: dilatación del cuello, descenso fetal y expulsión. Finalmente, la fase 4 es el periodo posterior al parto.
Este documento describe las cuatro fases del trabajo de parto y los mecanismos fisiológicos involucrados. La fase 1 involucra la quiescencia uterina y competencia cervicouterina. La fase 2 implica la activación uterina y maduración del cuello uterino. La fase 3 se caracteriza por contracciones uterinas coordinadas que dilatan el cuello. Finalmente, la fase 4 es el período de alumbramiento, que culmina con la expulsión de la placenta. Hormonas como la oxitocina, prostagland
Tema Trabajo de parto en ginecologia y obstetricia, medicina generalMaraDelCieloGuadalup
El documento describe las cuatro fases del trabajo de parto: 1) inactividad uterina y maduración cervical, 2) preparación para el trabajo de parto, 3) trabajo de parto activo compuesto de 3 etapas, y 4) puerperio. Explica los mecanismos fisiológicos que mantienen la inactividad uterina durante el embarazo y los cambios que ocurren para iniciar las contracciones durante el trabajo de parto. También describe las etapas del trabajo de parto activo, incluyendo el borramiento y dilatación cervical, la etapa
El documento describe el mecanismo del trabajo de parto, incluyendo sus fases, la estática y presentación fetal, y los mecanismos que permiten la expulsión del feto por vía vaginal. El trabajo de parto consta de tres fases: 1) dilatación cervical, 2) expulsión del feto, y 3) expulsión de la placenta. Durante la segunda fase, una serie de mecanismos como encajamiento, descenso, flexión y rotaciones permiten que el feto pase a través del canal de parto.
Este documento describe los principales mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las teorías sobre los cambios hormonales y fisiológicos que ocurren en el útero y cuello uterino durante el embarazo y parto, incluyendo los roles de la progesterona, estrógenos y oxitocina. También describe las tres etapas del trabajo de parto, los cambios en la forma uterina y posición fetal, y los procesos de separación y expulsión de la placenta. Finalmente, analiza la anatomía pélv
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. Explica las etapas del parto, incluyendo la primera etapa de dilatación y borramiento del cuello uterino, la segunda etapa de expulsión del feto, y la tercera etapa de expulsión de la placenta. También describe los procesos de encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión y rotación externa que ocurren durante la segunda etapa del parto para facilitar la salida del feto a través del canal de parto
El documento describe los fenómenos del trabajo de parto, incluyendo las contracciones uterinas, la dilatación del cuello uterino, y la expulsión del feto. El trabajo de parto consiste en una serie de procesos fisiológicos que resultan en la salida del feto a través del canal de parto, y se divide en etapas de dilatación, expulsión, y nacimiento del bebé.
1) El documento describe el proceso del trabajo de parto normal, incluyendo las contracciones uterinas, los tres períodos del parto, y el mecanismo del descenso fetal a través de la pelvis.
2) Explica varias teorías sobre las causas del inicio del trabajo de parto, señalando que las prostaglandinas juegan un papel fundamental al elevarse durante el proceso.
3) Resume los cuatro planos imaginarios de Hodge para valorar el descenso de la presentación fetal a lo largo del canal del parto.
El documento describe las 4 fases del parto: (1) quiescencia uterina y ablandamiento del cuello uterino, (2) preparación para el trabajo de parto, (3) trabajo de parto activo, y (4) puerperio. La fase 1 ocurre durante el embarazo, mientras que la fase 2 marca el inicio de las contracciones. La fase 3 incluye 3 etapas: dilatación del cuello, descenso fetal y expulsión. Finalmente, la fase 4 es el periodo posterior al parto.
Este documento describe las cuatro fases del trabajo de parto y los mecanismos fisiológicos involucrados. La fase 1 involucra la quiescencia uterina y competencia cervicouterina. La fase 2 implica la activación uterina y maduración del cuello uterino. La fase 3 se caracteriza por contracciones uterinas coordinadas que dilatan el cuello. Finalmente, la fase 4 es el período de alumbramiento, que culmina con la expulsión de la placenta. Hormonas como la oxitocina, prostagland
Tema Trabajo de parto en ginecologia y obstetricia, medicina generalMaraDelCieloGuadalup
El documento describe las cuatro fases del trabajo de parto: 1) inactividad uterina y maduración cervical, 2) preparación para el trabajo de parto, 3) trabajo de parto activo compuesto de 3 etapas, y 4) puerperio. Explica los mecanismos fisiológicos que mantienen la inactividad uterina durante el embarazo y los cambios que ocurren para iniciar las contracciones durante el trabajo de parto. También describe las etapas del trabajo de parto activo, incluyendo el borramiento y dilatación cervical, la etapa
El documento describe el mecanismo del trabajo de parto, incluyendo sus fases, la estática y presentación fetal, y los mecanismos que permiten la expulsión del feto por vía vaginal. El trabajo de parto consta de tres fases: 1) dilatación cervical, 2) expulsión del feto, y 3) expulsión de la placenta. Durante la segunda fase, una serie de mecanismos como encajamiento, descenso, flexión y rotaciones permiten que el feto pase a través del canal de parto.
Este documento describe los principales mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las teorías sobre los cambios hormonales y fisiológicos que ocurren en el útero y cuello uterino durante el embarazo y parto, incluyendo los roles de la progesterona, estrógenos y oxitocina. También describe las tres etapas del trabajo de parto, los cambios en la forma uterina y posición fetal, y los procesos de separación y expulsión de la placenta. Finalmente, analiza la anatomía pélv
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. Explica las etapas del parto, incluyendo la primera etapa de dilatación y borramiento del cuello uterino, la segunda etapa de expulsión del feto, y la tercera etapa de expulsión de la placenta. También describe los procesos de encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión y rotación externa que ocurren durante la segunda etapa del parto para facilitar la salida del feto a través del canal de parto
El documento describe los fenómenos del trabajo de parto, incluyendo las contracciones uterinas, la dilatación del cuello uterino, y la expulsión del feto. El trabajo de parto consiste en una serie de procesos fisiológicos que resultan en la salida del feto a través del canal de parto, y se divide en etapas de dilatación, expulsión, y nacimiento del bebé.
1) El documento describe el proceso del trabajo de parto normal, incluyendo las contracciones uterinas, los tres períodos del parto, y el mecanismo del descenso fetal a través de la pelvis.
2) Explica varias teorías sobre las causas del inicio del trabajo de parto, señalando que las prostaglandinas juegan un papel fundamental al elevarse durante el proceso.
3) Resume los cuatro planos imaginarios de Hodge para valorar el descenso de la presentación fetal a lo largo del canal del parto.
El documento describe las diferentes fases del parto, incluyendo la fase de preparación, el trabajo de parto activo con sus tres etapas de dilatación cervical, descenso fetal y expulsión de la placenta, y los cambios fisiológicos que ocurren en cada fase como la maduración del cuello uterino, las contracciones miometriales y la remodelación del piso pélvico.
Este documento describe las cuatro fases del proceso fisiológico del parto: 1) preparación del útero y cuello uterino, 2) inicio de contracciones uterinas y dilatación cervical, 3) etapa expulsiva con dilatación completa y nacimiento del bebé, y 4) alumbramiento de la placenta y membranas ovulares, con recuperación uterina en las semanas posteriores. Explica los cambios hormonales, estructurales y mecánicos que ocurren en cada fase para lograr el nacimiento del be
1) El documento describe los factores involucrados en el desencadenamiento del trabajo de parto, incluyendo factores uterinos, uterotróficos, ovulares y fetales.
2) Explica las tres fases del parto: dilatación, expulsiva y alumbramiento.
3) Detalla la fisiología de la contracción uterina, incluyendo la arquitectura miometrial y el triple gradiente descendente.
Este documento describe la fisiología del trabajo de parto en 3 fases. La primera fase involucra la inactividad uterina y maduración cervical. La segunda fase prepara el útero para las contracciones a través de cambios en los receptores, miometrio y cuello uterino. La tercera fase involucra contracciones uterinas que causan dilatación y descenso fetal, culminando con la expulsión de la placenta.
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto, incluyendo las contracciones uterinas, pujos, dilatación del cuello uterino, y la expulsión del feto y anexos. Explica factores como la fuerza expulsiva, el canal de parto y las características del feto que influyen en el proceso de parto. Divide el trabajo de parto en tres etapas: la primera etapa de dilatación cervical, la segunda etapa de descenso y nacimiento del feto, y la tercera etapa de expulsi
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las contracciones uterinas, dilatación cervical y movimientos fetales que ocurren durante el parto, incluyendo encajamiento, descenso, flexión, rotaciones interna y externa. Describe las tres etapas del parto, los signos clínicos y factores que influyen. También explica el diagnóstico de la presentación fetal y el uso del partograma para monitorear la progresión del trabajo de parto.
El documento describe los mecanismos del parto y alumbramiento. Explica que el parto involucra tres fases: 1) ablandamiento y maduración del cuello uterino, 2) preparación para las contracciones a través de cambios en los receptores uterinos, y 3) trabajo de parto propiamente dicho, el cual ocurre en tres etapas y culmina con la dilatación completa del cuello y nacimiento del bebé. Asimismo, detalla los procesos fisiológicos que ocurren en cada fase y etapa para garantizar un
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto, incluyendo la dilatación del cuello uterino, los movimientos de la cabeza fetal (encajamiento, asinclitismo, descenso, flexión, rotación interna y externa, y extensión), y la expulsión del feto y la placenta. Explica que el trabajo de parto consta de tres etapas: la primera etapa de dilatación y borramiento del cuello uterino, la segunda etapa del paso del feto por el canal de parto, y la tercer
El documento describe las diferentes teorías sobre el determinismo del trabajo de parto. Se explica que existen múltiples factores que podrían desencadenar el parto, incluyendo aumentos en las hormonas uterotónicas como la oxitocina y las prostaglandinas, disminuciones en factores relajantes como la progesterona, señales fetales como aumentos en cortisol, y teorías sobre estrés o procesos inflamatorios. Actualmente la hipótesis más aceptada es que existe un "reloj placentario" que controla la liberación
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. Explica que el parto consiste en la expulsión del feto y sus anexos después de 38 semanas de embarazo. Describe las tres etapas del trabajo de parto, incluida la dilatación y borramiento del cuello uterino, el paso del feto a través del canal de parto, y la expulsión de la placenta y membranas. También explica los mecanismos involucrados como el encajamiento, asinclitismo, descenso y flexión
El documento describe la fisiología de la contracción uterina durante el embarazo y el parto. La contracción uterina es un proceso contráctil indispensable para el parto que involucra tres capas musculares del útero. La frecuencia e intensidad de las contracciones aumenta a medida que se acerca el término del embarazo, alcanzando su punto máximo durante el trabajo de parto y disminuyendo durante el alumbramiento y puerperio. Se miden las contracciones uterinas para evaluar la actividad de parto.
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. Explica las etapas del parto, incluyendo la primera etapa de dilatación y borramiento, la segunda etapa del paso del feto por el canal de parto, y la tercera etapa del alumbramiento. También describe los movimientos del feto durante el parto como encajamiento, asinclitismo, descenso, flexión, rotación interna, extensión y rotación externa.
Dr. Mario Garcìa Sàinz Docente titular de la cátedra de Ginecóloga y Obstetri...Mario Garcia Sainz
El documento explica los mecanismos que desencadenan el inicio del trabajo de parto. Señala que aunque no se conoce con certeza cómo comienza el proceso, existen teorías sobre el papel de las hormonas como la oxitocina y las prostaglandinas, así como señales fetales como el cortisol, que provocan un desequilibrio entre factores estimulantes e inhibidores, llevando a contracciones uterinas y la maduración cervical para dar inicio al parto. El documento también describe las cuatro fases del parto y conceptos clave
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. El parto consta de tres etapas: 1) dilatación y borramiento del cuello uterino, 2) paso del feto por el canal de parto, y 3) alumbramiento de la placenta. Durante la segunda etapa, la cabeza fetal realiza movimientos como el encajamiento, asinclitismo, descenso, flexión y rotación que permiten su paso por la pelvis materna.
Este documento resume las fases del parto y los procesos fisiológicos involucrados. Describe las fases cero, uno y dos del parto, incluyendo los cambios en el miometrio y cuello uterino. También explica los tres períodos del trabajo de parto activo, incluyendo el borramiento y dilatación del cuello uterino, así como los mecanismos de encajamiento, descenso, flexión y rotación de la cabeza fetal durante la segunda etapa del parto.
Este documento resume las cuatro fases del parto y los períodos del trabajo de parto. La fase 1 es la quiescencia uterina, la fase 2 es la preparación para el trabajo de parto, la fase 3 es el proceso del trabajo de parto que incluye tres períodos, y la fase 4 es el puerperio. El primer período del trabajo de parto incluye la dilatación del cuello uterino, el segundo período es la expulsión del feto, y el tercer período es la separación y expulsión de la pl
El documento describe las cuatro fases del parto humano: 1) inactividad uterina y maduración cervical, 2) preparación para el trabajo de parto, 3) trabajo de parto activo dividido en tres etapas, y 4) puerperio. Explica los cambios fisiológicos que ocurren en cada fase para permitir el descenso y nacimiento del feto de manera segura.
El documento describe varias teorías sobre los factores que desencadenan el trabajo de parto, incluyendo el aumento de corticotropina placentaria y prostaglandinas, y el descenso de progesterona hacia el final del embarazo. También explica cómo los estrógenos aumentan la sensibilidad del útero a la oxitocina, mientras que la progesterona disminuye, lo que activa la síntesis de prostaglandinas y da inicio al trabajo de parto. Adicionalmente, destaca el papel de la decidua, amnios y placent
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
El documento describe las diferentes fases del parto, incluyendo la fase de preparación, el trabajo de parto activo con sus tres etapas de dilatación cervical, descenso fetal y expulsión de la placenta, y los cambios fisiológicos que ocurren en cada fase como la maduración del cuello uterino, las contracciones miometriales y la remodelación del piso pélvico.
Este documento describe las cuatro fases del proceso fisiológico del parto: 1) preparación del útero y cuello uterino, 2) inicio de contracciones uterinas y dilatación cervical, 3) etapa expulsiva con dilatación completa y nacimiento del bebé, y 4) alumbramiento de la placenta y membranas ovulares, con recuperación uterina en las semanas posteriores. Explica los cambios hormonales, estructurales y mecánicos que ocurren en cada fase para lograr el nacimiento del be
1) El documento describe los factores involucrados en el desencadenamiento del trabajo de parto, incluyendo factores uterinos, uterotróficos, ovulares y fetales.
2) Explica las tres fases del parto: dilatación, expulsiva y alumbramiento.
3) Detalla la fisiología de la contracción uterina, incluyendo la arquitectura miometrial y el triple gradiente descendente.
Este documento describe la fisiología del trabajo de parto en 3 fases. La primera fase involucra la inactividad uterina y maduración cervical. La segunda fase prepara el útero para las contracciones a través de cambios en los receptores, miometrio y cuello uterino. La tercera fase involucra contracciones uterinas que causan dilatación y descenso fetal, culminando con la expulsión de la placenta.
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto, incluyendo las contracciones uterinas, pujos, dilatación del cuello uterino, y la expulsión del feto y anexos. Explica factores como la fuerza expulsiva, el canal de parto y las características del feto que influyen en el proceso de parto. Divide el trabajo de parto en tres etapas: la primera etapa de dilatación cervical, la segunda etapa de descenso y nacimiento del feto, y la tercera etapa de expulsi
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto. Explica las contracciones uterinas, dilatación cervical y movimientos fetales que ocurren durante el parto, incluyendo encajamiento, descenso, flexión, rotaciones interna y externa. Describe las tres etapas del parto, los signos clínicos y factores que influyen. También explica el diagnóstico de la presentación fetal y el uso del partograma para monitorear la progresión del trabajo de parto.
El documento describe los mecanismos del parto y alumbramiento. Explica que el parto involucra tres fases: 1) ablandamiento y maduración del cuello uterino, 2) preparación para las contracciones a través de cambios en los receptores uterinos, y 3) trabajo de parto propiamente dicho, el cual ocurre en tres etapas y culmina con la dilatación completa del cuello y nacimiento del bebé. Asimismo, detalla los procesos fisiológicos que ocurren en cada fase y etapa para garantizar un
El documento describe los mecanismos y etapas del trabajo de parto, incluyendo la dilatación del cuello uterino, los movimientos de la cabeza fetal (encajamiento, asinclitismo, descenso, flexión, rotación interna y externa, y extensión), y la expulsión del feto y la placenta. Explica que el trabajo de parto consta de tres etapas: la primera etapa de dilatación y borramiento del cuello uterino, la segunda etapa del paso del feto por el canal de parto, y la tercer
El documento describe las diferentes teorías sobre el determinismo del trabajo de parto. Se explica que existen múltiples factores que podrían desencadenar el parto, incluyendo aumentos en las hormonas uterotónicas como la oxitocina y las prostaglandinas, disminuciones en factores relajantes como la progesterona, señales fetales como aumentos en cortisol, y teorías sobre estrés o procesos inflamatorios. Actualmente la hipótesis más aceptada es que existe un "reloj placentario" que controla la liberación
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. Explica que el parto consiste en la expulsión del feto y sus anexos después de 38 semanas de embarazo. Describe las tres etapas del trabajo de parto, incluida la dilatación y borramiento del cuello uterino, el paso del feto a través del canal de parto, y la expulsión de la placenta y membranas. También explica los mecanismos involucrados como el encajamiento, asinclitismo, descenso y flexión
El documento describe la fisiología de la contracción uterina durante el embarazo y el parto. La contracción uterina es un proceso contráctil indispensable para el parto que involucra tres capas musculares del útero. La frecuencia e intensidad de las contracciones aumenta a medida que se acerca el término del embarazo, alcanzando su punto máximo durante el trabajo de parto y disminuyendo durante el alumbramiento y puerperio. Se miden las contracciones uterinas para evaluar la actividad de parto.
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. Explica las etapas del parto, incluyendo la primera etapa de dilatación y borramiento, la segunda etapa del paso del feto por el canal de parto, y la tercera etapa del alumbramiento. También describe los movimientos del feto durante el parto como encajamiento, asinclitismo, descenso, flexión, rotación interna, extensión y rotación externa.
Dr. Mario Garcìa Sàinz Docente titular de la cátedra de Ginecóloga y Obstetri...Mario Garcia Sainz
El documento explica los mecanismos que desencadenan el inicio del trabajo de parto. Señala que aunque no se conoce con certeza cómo comienza el proceso, existen teorías sobre el papel de las hormonas como la oxitocina y las prostaglandinas, así como señales fetales como el cortisol, que provocan un desequilibrio entre factores estimulantes e inhibidores, llevando a contracciones uterinas y la maduración cervical para dar inicio al parto. El documento también describe las cuatro fases del parto y conceptos clave
Este documento describe los mecanismos y periodos del trabajo de parto. El parto consta de tres etapas: 1) dilatación y borramiento del cuello uterino, 2) paso del feto por el canal de parto, y 3) alumbramiento de la placenta. Durante la segunda etapa, la cabeza fetal realiza movimientos como el encajamiento, asinclitismo, descenso, flexión y rotación que permiten su paso por la pelvis materna.
Este documento resume las fases del parto y los procesos fisiológicos involucrados. Describe las fases cero, uno y dos del parto, incluyendo los cambios en el miometrio y cuello uterino. También explica los tres períodos del trabajo de parto activo, incluyendo el borramiento y dilatación del cuello uterino, así como los mecanismos de encajamiento, descenso, flexión y rotación de la cabeza fetal durante la segunda etapa del parto.
Este documento resume las cuatro fases del parto y los períodos del trabajo de parto. La fase 1 es la quiescencia uterina, la fase 2 es la preparación para el trabajo de parto, la fase 3 es el proceso del trabajo de parto que incluye tres períodos, y la fase 4 es el puerperio. El primer período del trabajo de parto incluye la dilatación del cuello uterino, el segundo período es la expulsión del feto, y el tercer período es la separación y expulsión de la pl
El documento describe las cuatro fases del parto humano: 1) inactividad uterina y maduración cervical, 2) preparación para el trabajo de parto, 3) trabajo de parto activo dividido en tres etapas, y 4) puerperio. Explica los cambios fisiológicos que ocurren en cada fase para permitir el descenso y nacimiento del feto de manera segura.
El documento describe varias teorías sobre los factores que desencadenan el trabajo de parto, incluyendo el aumento de corticotropina placentaria y prostaglandinas, y el descenso de progesterona hacia el final del embarazo. También explica cómo los estrógenos aumentan la sensibilidad del útero a la oxitocina, mientras que la progesterona disminuye, lo que activa la síntesis de prostaglandinas y da inicio al trabajo de parto. Adicionalmente, destaca el papel de la decidua, amnios y placent
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Se proyecta el tema de administración de medicamentos por via vaginal en marco entrante se definirá el tema, su importancia, su clasifica según medicamento, su finalidad, su conclusión y ejemplos para abrir la mente mediante ilustraciones armonizada de acuerdo al tema paso a paso
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
1. Diagnóstico de trabajo de parto,
periodos y etapas del trabajo de parto,
curva de Friedman
Soto Rosas Jesús Ricardo
Valenzuela Luna Jesús Enrique
Docente: Vázquez Rodríguez José Raúl
9°C Ginecología y Obstetricia I
2. Inducción de la maduración
cervical
Ninguna terapia previene la
maduración cervical prematura
El tratamiento para una maduración
cervical para la inducción del trabajo de
parto Aplicación directa de
prostaglandinas PGE2 y PGF2α.
Modifican la estructura de la matriz
extracelular para ayudar a la
maduración
3. Epitelios endocervicales
En el embarazo las células endocervicales
representan un porcentaje significativo de la masa
cervical (epitelio escamoso columnar secretor de
moco y estratificado)
Barrera estrecha de mucosa protege contra la
invasión microbiana
Reconoce y disuade la invasión de patógenos a
través de la expresión de receptores tipo Toll
Expresan señales a las células inmunes
subyacentes
5. Estiramiento uterino
Componente importante en la activación uterina en la fase
2 del parto
Incrementa la expresión de conexina-43 y los receptores
de la oxitocina.
Los embarazos múltiples y/o hidramnios riesgo mayor
de trabajo de parto prematuro.
Mecanotransducción Activación de los receptores de
superficie celular o los canales iónicos, la transmisión de
señales a través de la matriz extracelular o la liberación de
moléculas autocrinas que actúan de manera directa sobre el
miometrio
6. Cascadas endocrinas fetales
El eje fetal hipotalámico-hipofisario
adrenal-placentario humano se
considera un componente crítico
del parto normal
CRH materna, fetal y placentaria.
Los niveles de CRH son bajos en el
primer trimestre y aumentan desde
el estado de gestación hasta el
término.
Reloj fetal-placentario
(Aumento de CRH)
7. Factor surfactante pulmonar fetal y activador de
plaquetas
La proteína surfactante A
producida por el pulmón
fetal es necesaria para la
maduración pulmonar.
Es producida también por el
amnios humano y la decidua,
está presente en el líquido
amniótico.
Activa la contractilidad
miometrial en las mujeres
(Prostaglandinas)*
8. Senescencia de la membrana fetal.
Anomalías fetales y parto diferido
Final de embarazo, las membranas fetales experimentan un envejecimiento
fisiológico senescencia celular
El estiramiento y el estrés oxidativo inducen a la membrana SASP
Señales en la decidua y el miometrio para iniciar el parto
Producción marcadamente disminuida de estrógenos Gestación prolongada
Algunas anomalías cerebrales del feto humano Retrasan el momento
normal del parto
Las glándulas suprarrenales fetales son importantes para el inicio
oportuno del parto
9. FASE 3: TRABAJO DE PARTO
1. Esta fase es sinónimo de trabajo de parto activo, que habitualmente se divide en tres etapas
11. Generalidades
1. Comienzo espontaneo, bajo riesgo desde el
comienzo del trabajo de parto, hasta la
finalización del nacimiento.
2. El niño nace en forma espontanea,
presentación cefálica, entre las 37-41
semanas completas de edad gestacional.
3. Tanto la madre como el niño están en
buenas condiciones
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12. Generalidades
1
Dilatación
2
Expulsión
3
Alumbramiento
Promedio de duración
Nulíparas 9 a 10 horas
Multíparas 8 horas
Inicia con la dilatación
completa, concluye con el
nacimiento fetal
33 minutos
primigestas
8.5 minutos multigestas
Expulsión del feto hasta la
expulsión de la placenta y
membrana
5 minutos
6 a 7 horas Nulíparas
4 a 5 horas Multíparas
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13. Contracciones uterinas del
parto
Las contracciones uterinas intensas provocan que el parto
comienzan repentinamente, en otras hay liberación
espontánea de pequeña cantidad de moco teñido de
sangre por la vagina “show sangriento”.
Las contracciones dolorosas, involuntarias.
1) Hipoxia del miometrio contraído
2) Compresión de ganglios nerviosos en el cuello
uterino y el útero inferior por haces musculares
interconectados contraídos
3) Estiramiento cervical durante la dilatación
4) Estiramiento del peritoneo que recubre el fondo.
Reflejo de Ferguson Estiramiento mecánico del cuello
uterino que mejora la actividad uterina (liberación de la
oxitocina).
14.
15. Distintos segmentos uterinos
inferior y superior
Segmento superior Firme durante las contracciones, se contrae, retrae y
expulsa al feto. No se relaja a su longitud original después de las contracciones,
El efecto final es mantener la holgura. Se engrosa de manera progresiva durante
la primera y segunda etapas del trabajo de parto
Segmento inferior Suave, distendido y más pasivo, ablandado.
El cuello uterino se dilata y forma así un tubo muy expandido y adelgazado a
través del cual puede pasar el feto
16. Distintos segmentos uterinos
inferior y superior
Con una dilatación cervical mínima, la musculatura del segmento inferior
debe estirarse. Permite que una mayor porción del contenido uterino
ocupe el segmento inferior.
El segmento superior se retrae sólo en la medida en que el segmento
inferior se distiende y el cuello uterino se dilata.
Se produce progresivamente el adelgazamiento del segmento inferior y
del engrosamiento concomitante del segmento superior, un límite entre
los dos está marcado por un reborde en lasuperficie uterina interna: el
anillo de retracción fisiológica.
Un adelgazamiento del segmento uterino inferior es extremo, el anillo es
prominente (anillo de retracción patológica)
17. Fuerzas auxiliares y cambios
cervicales
La presión intraabdominal materna produce la
fuerza más importante en la expulsión fetal.
Mecanismo de pujar. La fuerza es similar a la
defecación, pero la intensidad suele ser mucho
mayor. Este mecanismo es necesario aumentar
la presión intraabdominal para completar el
trabajo de parto en la segunda etapa. Logra
poco en la primera etapa
Fuerzas de contracción Borramiento y
dilatación en el cuello uterino maduro. 10 cm
18. Cambios cervicales
Borramiento cervical . Acortamiento del canal cervical desde una longitud de casi 3 cm hasta un simple
orificio circular con bordes casi delgados como borde de papel
El proceso de borramiento y dilatación cervical causa la formación
de la bolsa de las aguas del líquido amniótico.
La rotura temprana de las membranas no retarda la dilatación
cervical, siempre que la parte fetal que se presenta se posicione
para ejercer presión contra el cuello uterino y el segmento inferior.
La dilatación cervical se divide en fases latentes y activas. La primera
etapa finaliza cuando se completa la dilatación cervical.
19. Segunda etapa: descenso fetal
El descenso activo tiene lugar después de que la dilatación ha
progresado durante algún tiempo
Segunda etapa del trabajo de parto, la velocidad de descenso es
máxima y se mantiene hasta que llegue al piso perineal.
Nulíparas El descenso es lento y constantemente.
Multíparas El descenso puede ser rápido.
20. Cambios en el piso pélvico
El canal del parto está apoyado y funcionalmente
cerrado por el piso pélvico.
El músculo elevador del ano y el tejido conjuntivo
fibromuscular. Las propiedades cambian durante el
parto.
Extremo inferior de la cavidad pélvica como un
diafragma Músculo elevador del ano (3-5 mm)
Las porciones posterior y lateral del piso pélvico
Músculos piriforme y coccígeo.
1° Etapa Las membranas están intactas, la parte de
presentación fetal sirven para dilatar la parte superior
de la vagina.
21. Tercera etapa: expulsión de placenta y
membranas
Después del parto fetal e implica
la separación, la expulsión de la
placenta y las membranas.
La cavidad uterina casi se anula.
Se forma un hematoma entre la
placenta en separación y la
decidua.
El gran descenso en el área
superficial de la cavidad
uterina Expulsa
simultáneamente las
membranas fetales.
Placenta Expulsada por el
aumento de la presión
abdominal.
24. Oxitocina
1. 2° Fase del parto Los receptores de la
oxitocina miometrial crece, mayor
capacidad de respuesta contráctil uterina
a la oxitocina.
Este nanopéptido es sintetizado en las
neuronas magnocelulares de las neuronas
supraópticas y paraventriculares
26. Endotelina-1 & Angiotensina II
Familia de péptidos de 21 aminoácidos, contracción
del miometrio. El receptor se expresa en el músculo
liso, se activa, produce un aumento del calcio
intracelular. Miometrio de gestaciones a término
Receptores. AT1 y AT2. ligados a la proteína G en el útero
Mujeres no embarazadas (AT2)
Preferentemente en grávidas (AT1) Provoca una
contracción al unirse al receptor.
27. FASE 4: EL PUERPERIO
El miometrio permanece persistentemente contraído. Comprime los
grandes vasos uterino.
Procesos rápidos de remodelación
Protegen el tracto reproductivo de microorganismos comensales
Restauración de capacidad de respuesta a hormonas
Lactogénesis y el descenso de la leche comienzan en las glándulas
mamarias
28.
29.
30.
31. Partograma
Representación visual gráfica de los valores y eventos
relacionados al curso del trabajo de parto.
Estadísticas importantes:
Dilatación cervical en el tiempo, la frecuencia
cardíaca fetal y los signos vitales de la madre
Sirve de vigilancia obstétrica y previene, valora, evalúa
el curso normal del trabajo de parto. Se usa en el
primer periodo (dilatación y borramiento del cuello
cervical)
Dura de 6 a 12 hrs.
Lo maneja el personal medico y de enfermería.
Notas del editor
E2= Dinopostrona Cervical y Vaginal
E1= Misoprostol En dosis de 25 mcg cada 6 horas
La administración de antagonistas de la progesterona causa la maduración cervical.
El epitelio de la mucosa reconoce y disuade la invasión de patógenos a través de la expresión de receptores tipo Toll que identifican patógenos y a través de péptidos antimicrobianos e inhibidores de la proteasa
desafío patógeno excede su capacidad protectora
El feto puede transmitir señales a través de agentes sanguíneos que actúan sobre la placenta o a través de la secreción en el líquido amniótico
Los niveles de péptido liberador de gastrina
Se siguen definiendo los sistemas de señalización celular que están influenciados por el estiramiento para regular la célula miometrial.
la activación prematura del eje provoca muchos casos de trabajo de parto prematuro
Los productos con esteroides de la glándula suprarrenal fetal humana tienen efectos sobre la placenta y las membranas TRABAJO DE PARTO
placenta para producir grandes cantidades de CRH IMPORTANTE TRABAJO DE PARTO
NIVELES DE CRH ALTOS AL MOMENTO DE PARTO
CRH= Hormona liberadora de hormona adrenocorticótropa
ACTH=Hormona adrenocorticótropa
DHEA= DeshidroepiandrosteronA
feto puede considerarse “estresado” por diversas complicaciones, las concentraciones de CRH ALTAS
CRH placentaria es cuatro veces mayor en placentas de mujeres con preeclampsia
CRH actúa para aumentar la fuerza contráctil miometrial en respuesta a PGF2α
la CRH estimula la síntesis de esteroides C19 suprarrenales fetales
CRH= Hormona liberadora de hormona adrenocorticótropa
ACTH=Hormona adrenocorticótropa
DHEA= Deshidroepiandrosteron
Además de la SP-A, el pulmón fetal forma el agente uterotónico como factor activador de plaquetas papel importante en señalización fetal-materna para el parto
La senescencia celular es el proceso iniciado como respuesta al estrés y daño ocurrido en una célula, y constituye una ruta alternativa de respuesta a la muerte celular programada y es de vital importancia para suprimir la formación de células cancerosas.
e inflamación estéril denominada fenotipo secretor asociado a la senescencia
Esta fase es sinónimo de trabajo de parto activo, que habitualmente se divide en tres etapas
La infiltración paracervical con anestésico local por lo general produce un alivio apreciable del dolor con contracciones
El estiramiento mecánico del cuello uterino mejora la actividad uterina
Primera etapa del parto cada 10 minutos contracciones.
Segunda etapa. Tan sólo 1 minuto o menos
En la fase activa del trabajo de parto, la duración de cada contracción oscila entre 30 y 90 segundos Promedio 1 min40 mm Hg
. La manipulación del cuello uterino AUMENTO DE F2A.
La contracción de los músculos abdominales simultáneamente con los esfuerzos respiratorios forzados con la glotis cerrada. La fuerza es similar a la defecación, pero la intensidad suele ser mucho mayor
En muchas nulíparas, la orientación y encajamiento de la cabeza se logra antes de que comience el parto.
Musculo elevador del ano Experimenta hipertrofia, formando una banda gruesa que se extiende hacia atrás desde el pubis y rodea la vagina unos 2 cm por encima del plano del himen
La gestación prolongada se asocia con un retraso en el aumento de los niveles de estos receptores
A medida que el feto crece, los niveles de prostaglandina en el líquido amniótico aumentan de manera gradual. Sin embargo, su mayor elevación de la concentración dentro del fluido amniótico es demostrable después de que comienza el trabajo de parto. Estos niveles más altos probablemente resulten a medida que el cuello uterino se dilata y expone el tejido decidual (figura 21-18).
El puerperio es el período que comprende desde el final del parto hasta la aparición de la primera menstruació
Depende de la duración de la lactancia y la anovulación inducida por la lactancia y la amenorrea mediada por la prolactina.
Reinstitución de la preparación de señales de ovulación para el próximo embarazo.
La ovulación por lo general ocurre de 4 a 6 semanas después del nacimiento*