Este documento presenta información sobre indicadores de calidad en la atención de enfermería. Define indicadores como instrumentos de medición que permiten evaluar la calidad de procesos, productos y servicios para asegurar la satisfacción de los clientes. Explica diferentes tipos de indicadores como de estructura, proceso y resultado e incluye ejemplos de indicadores específicos para medir aspectos como la administración de medicamentos, prevención de caídas y úlceras por presión. Concluye que estos indicadores permiten identificar la percepción

1. Flores Moscoso Andrea Abigail
González Miranda Esmeralda.
Guerrero Tirado Karen Itzel.
Hernández Carrasquedo Kevin Javier.
4.6.2 INDICADORES DE CALIDAD EN LA
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
4.6.3INDICADORES DE RESULTADO DE LA
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA.

2. CALIDAD ASISTENCIAL
DONABEDIAN (1992)
Conjunto de atributos que
incluyen:
1. Nivel de excelencia
profesional
2. Uso eficiente de
recursos
3. Mínimo riesgo para
usuarios
4. Alto grado de
satisfacción para
usuarios.
NOGUEIRA (1994)
“Algo en lo que los involucrados en
los actos de salud estarán
continuamente preocupados en
obtener y perfeccionar para brindar
una mayor satisfacción a los que
necesiten de estos servicios”.
BERWICK (1994)
Satisfacción de las necesidades
del usuario, considerando que
este deberá ser el objetivo central
de las estrategias en busca de
calidad, así como participar
activamente de este procesos, en
su papel como evaluador de las
actitudes de los profesionales de
la salud y de los resultados
obtenidos.(Rizatto, 2012)

3. Elementosdecalidadasistencial
Científico-Técnico
Entorno
Calidad Real Recibida
Calidad funcional
Confort, condiciones de
accesibilidad, etc
Interpersonal
Estructura
Resultado
Proceso
DIMENSIONES

4. Resultado
Paciente
Población
Proceso
Desde la asistencia
hasta el
tratamiento
Estructura
1.-Espacio físico
2.-Recursos humanos
3.-Recursos materiales y
financieros
4.-Modelo de organización
¿La infraestructura atiende
las necesidades del
paciente?
¿Los procesos ocurren de
manera adecuada?
¿Los resultados son
correctos?
¿Los clientes están
satisfechos con los
servicios?
Herramientas de
evaluación:
Criterios
INDICADORES
Estándares

5. ESTÁNDARES
03
● Rango en el que resulta “aceptable” el nivel
de calidad alcanzado.
● Grado de cumplimiento.
INDICADORES
02
● Medida cuantitativa
● Forma particular (númerica) de medir o
evaluar los criterios.
CRITERIOS
● Objetivos
● Condición(es) que se debe cumplir
determinada actividad, actuación o proceso.
01
-Estructura
-Proceso
-Resultado
Indicadores de Estructura
1. Tipo de hospital
2. Número de camas
3. Número de profesionales
-Médico
-Enfermeras
Indicadores de Proceso
1. Protocolos
2. Guías de práctica clínica
Indicadores de Resultado
1. Tasa de errores en la
administración de
medicamentos
2. Pacientes que reciben
educación sanitaria
3. Pacientes con úlceras por
presión
4. Tasa de caídas en el
paciente hospitalizado

6. Indicadores de estructura Indicadores de proceso Indicadores de resultado
Medios materiales.
Equipamiento.
Estructura de la organización.
La autorización institucional.
Expectativas y actitudes del paciente.
Comprende las fases del PAE
Valoración.
Diagnóstico.
Planificación.
Ejecución.
Valoración.
Además de todos los subsistemas comprendidos
en el PAE como:
Historia clínica de enfermería.
Determinación de los objetivos de atención.
Examen físico.
Formulación de diagnósticos.
Redacción del plan de cuidados.
Ejecución de los cuidados
Son los cambios en el estado
de salud del paciente que se
producen como resultado de
las intervenciones de
enfermería.
Incluyen:
Cambios en los signos y
síntomas.
Actitudes.
Satisfacción.
Nivel de habilidad.
Grado de cumplimiento del
tratamiento farmacológico.
(Cavey y Posavec, 1981)

7. INDICADORES.
Surgen por:
Por la necesidad de evitar
errores que atenten contra la
salud de quien recibe
atención en las unidades de
salud se ha creado un sistema
de gestión de calidad.
Gestión de calidad:
El primer paso para la implementación de
la gestión de calidad es comprender su
necesidad.
“Y el segundo en realizar un análisis de la
situación actual de la unidad organizativa
objeto de análisis a fines de detectar sus
debilidades y fortalezas y trazar acciones
para, apoyándose en las fortalezas,
solucionar las debilidades.”
(Padovani Cantón, 2014, pág. 453)

8. Son elementos objetivos que señalan algún aspecto que se desea conocer y evaluar,
requieren algunas características Braun y colaboradores resumieron como:
RUMA: RELEVANT(RELEVANTES AL PROBLEMA), Understandable (COMPRESIBLES),
Measurable (Medibles, con alta dependencia y
variabilidad) Behaviorable (Dependiente de los cambios
de conducta) Achievable and feasible (Alcanzables y
factibles)1 Estas características se explican por si solas.
Los indicadores no son un medio, son un fin en si mismo y
por tanto deben tener trascendía en la toma de
decisiones.
(Padovani
Cantón, 2014, pág. 453)
¿QUÉ SON LOS INDICADORES?

9. Medición: Evaluación:
Es un proceso objetivo que
se utiliza para determinar la
capacidad , cantidad o
dimensión de un objeto,
manifestación, resultado o
cambio,
Es un juicio subjetivo basado en las
mediciones objetivas.

10. Eficacia
Puede determinarse por el grado de en
que los objetivos previstos se van
logrando mediante el cumplimiento de
dicha actividad.
Eficiencia
Una actividad concreta puede
determinarse por su rentabilidad
financiera.
Relación entre el valor económico de
los recursos empleados y el valor
económico de los resultados
conseguidos.

11. Efectividad Utilidad
Grado en el que
determinada intervención,
procedimiento o
terapéutica logra lo que
pretende conseguir.
Resultado de la actividad,
procedimiento, intervención sanitaria
percibida por el paciente.

12. Satisfacción
Calidad de vida
relacionada con la saludJuicio del paciente sobre los
cuidados, atenciones y
tratamientos que los
profesionales sanitarios
realizan, así como la
accesibilidad, confort y
otros aspectos estructurales
de las instituciones.
Para la OMS es la percepción del
individuo de su posición en la vida con
el contexto de la cultura y sistema de
valores en los que vive y con relación a
sus:
 Objetivos
 Expectativas
 Estándares
 Preocupaciones

13. INDICADORES DE RESULTADO EN LA SALUD
 Condiciones de Salud
 Disponibilidad y accesibilidad
 Calidad técnica e interpersonal
 Aceptabilidad
 Eficiencia
 Sustentabilidad
 Anticipatorios

14. FEEDBACK.
 Indicadores de funcionamiento de un sistema que queda
reflejado en el mismo como base para monitorizar el mismo.
 Una asistencia sanitaria de calidad es la aplicación correcta en
la asistencia de los pacientes de los principios de las ciencias
médicas.(Donabedian 1980)
 La garantía de calidad es el proceso de establecer un grado
de excelencia en relación con las actividades de enfermería,
que los pacientes reciban el grado de cuidados debido.

15. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LAS ACTIVIDADES DE GARANTÍA DE
CALIDAD.
Las gestoras de enfermería han puesto en marcha programas de garantía de calidad
1. Todos los profesionales deben colaborar en las actividades de evaluar y mejorar la asistencia.
2. Planificar un programa global de garantía de calidad para una institución sanitaria.
3. Recursos apropiados.
4. Para asegurar la calidad en los servicios es la evaluación de estos.
5. La capacidad de conseguir los objetivos depende del feedback.
6. La capacidad para conseguir los objetivos de enfermería.
7. La evaluación por si misma no mejora la asistencia. feedback.
8. Presión del personal.
9. Evaluación-reorganización.
10. Análisis de los datos cuantitativos.

16. IMPLANTACIÓN DE UN PROGRAMA
El objetivo primordial del programa de calidad en enfermería es la
mejora de la atención al paciente.
Deberá ser doble: 1.- Medir y 2 mejorar la calidad de los cuidados
de enfermería.
Auditorías simultáneas y retrospectivas de la asistencia a los
pacientes.

17. GRUPOS OPERATIVOS DE GARANTÍA
DE CALIDAD.
1. La búsqueda de evidencias que demuestren el resultado
positivo previsto de la medida correctora puede realmente
alcanzarse.
2. La decisión de si se necesita un estudio explícito para verificar
las deficiencias del proceso o resultados que se presumen.
3. Estimar el beneficio probable de la valoración y mejora de las
actividades.

18. Elaboración de un
instrumento Auditorias
 Identificar las
necesidades y
expectativas de usuario
 Establecimiento de
patrones asistenciales
 Sistematización para
planteamiento e
implantación de la
asistencia
 Auditoría de proceso
asistencial y de recursos
humanos.
​Es un mecanismo sistemático y continuo de
evaluación y mejoramiento de la calidad
observada respecto a los objetivos/expectativas
esperadas de la atención de salud que reciben los
usuarios.

19. INDICADORES DE CALIDAD EN LA
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
DEFINICIÓN:
Son instrumentos de medición, basados
en hechos y datos que permiten evaluar la
calidad de los procesos, productos y
servicios para asegurar la satisfacción de
los clientes.
OBJETIVO:
Mejorar la calidad de los servicios de
Enfermería, definiendo criterios que se
traduzcan a herramientas de medición
que garanticen las condiciones
indispensables para que los cuidados que
se proporcionan se brinden con
oportunidad, en un ambiente seguro,
eficiente y humano en el Sistema
Nacional de Salud.

20. Los indicadores de cuidados son muy variados, en enfermería sirven para
medir la calidad asistencial, otros son específicos midiendo la forma
concreta de las características de la calidad de cuidados de acuerdo a la
especificidad del problema que atiende a las distintas unidades
asistenciales
• Identificación correcta del paciente
• Información de ingreso a la unidad
• Incidencia de caídas del paciente
• Infección nosocomial
• Reclamaciones de pacientes o familia
• Cumplimiento de protocolos
• Cumplimiento de registros de historia
clínica
• Informe de continuidad de cuidados
• Tiempos espera en cirugía, pruebas y
atención en a consultas y urgencias

21. INDICADORES GENERALES DE
CUIDADOS ESPECÍFICOS
• Valoración del riesgo de ulceras por presión
• Incidencia o prevalecía de ulceras por presión
• Valoración del dolor del paciente
• Efectos adversos relacionados con la medicación
• Inmovilizaciones terapéuticas
• Check list quirúrgico
• Retiro de sondas y catéteres en pacientes críticos

22. 1. MINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR
VÍA ORAL:
a. Verificar que los datos del registro del
medicamento y el nombre del paciente correspondan.
b. Verificar el nombre y presentación del
medicamento.
c. Verificar la caducidad del medicamento.
d. Verifica la dosis y hora de ministración del
medicamento correcto y hora correcta.
e. Hablarle al paciente por su nombre y explicarle
el procedimiento.
f. Cerciorarse que el paciente ingiera el
medicamento.
g. Registrar el medicamento al término del
procedimiento.

23. 2. VIGILANCIA Y CONTROL DE
LA VENOCLISIS INSTALADA:
a. Solución con menos de
24hrs.
b. Solución con membrete
conforme a la normatividad.
c. Venoclisis y equipo con
menos de 72hrs de instalación.
d. Venoclisis libre de residuos.
e. Sin signos de infección.
f . Catéter instalado
firmemente y limpio.
g. Solución parenteral con
circuito cerrado.

24. 3. TRATO DIGNO:
a. ¿La enfermera los saluda en
forma amable?
b. ¿Se presenta la enfermera
con usted?
c. Cuándo la enfermera se
dirige a usted, ¿lo hace por su
nombre?
d. ¿La enfermera le explica
sobre los cuidados/actividades a
realizar?
e. ¿La enfermera lo trata con
respeto?
f. ¿Se siente satisfecho con el
trato que le da la enfermera?

25. 4. PREVENCIÓN DE CAÍDAS
EN PACIENTES
HOSPITALIZADOS:
a. Valora y registra factores de
riesgo de caída en el paciente.
b. Establece intervenciones de
Enfermería de acuerdo al riesgo de
caída.
c. Seguridad del paciente.
d. Informar sobre el riesgo de
caída.
e. Orientar sobre la seguridad
del paciente.
f. Registrar incidentes o
accidentes que presente el paciente.

26. 5. REVENCIÓN DE ÚLCERAS POR PRESIÓN:
a. Factores de riesgo que predisponen al paciente en la aparición de UPP.
b. Intervenciones de Enfermería de acuerdo al riesgo.
c. Elementos que previenen las UPP.
d. Orientar sobre la prevención de UPP.
e. Revalorar las intervenciones de Enfermería de acuerdo al estado del paciente.

27. 6. PREVENCIÓN DE INFECCIONES POR
SONDA VESICAL INSTALADA:
a. La bolsa se mantiene por debajo de la vejiga.
b. La sonda vesical está fija de acuerdo al sexo
del paciente.
c. La sonda se encuentra con membrete de
identificación.
d. El sistema de drenaje se mantiene
permanentemente conectado.
e. Registrar datos referentes al funcionamiento
de la sonda y tubo de drenaje.
f. Registra días de instalación de la sonda y
corrobora prescripción médica.
g. Reportar signos y síntomas de evidencia en
IVU.
h. Medidas higiénicas al paciente

28. CONCLUSIÓN
• Los indicadores de calidad de Enfermería en la atención de Enfermería
fueron seleccionados por su importancia en el control de riesgos y daños
innecesarios al paciente.
• Los antes mencionados son los más frecuentes en la práctica diaria y en
su cumplimiento.
• Permiten identificar la percepción de los usuarios de los servicios de
Enfermería en cuanto al trato digno.

29. BIBLIOGRAFÍA.
• Padovani Cantón, A. (2014). Indicadores de resultado para la evaluación de la calidad en
Unidades de Cuidados Intensivos. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 18(3), 441-
452. Recuperado en 11 de febrero de 2020, de
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-
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• Rizatto, M. M. (2012). Calidad y evaluación de los servicios de salud y de enfermería. En F.
M. Rizatto, Gerenciamiento en Enfermería (págs. 73-83). Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan.
• Gestión de la calidad. (2006). En G. R. Ayuso Diego, La gestion de enfermería y los
servicios generales en las organizaciones sanitarias (págs. 527-552). España: Diaz de
Santos.
• SUBSECRETARIA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD. (2014). Fichas
Técnicas para la Construcción de los Indicadores de Resultado. Obtenido de
https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/56515/Fichas.pdf