Este documento proporciona instrucciones sobre el tratamiento de la parada cardíaca mediante la reanimación cardiopulmonar (RCP) avanzada. Requiere personal capacitado y equipo especializado para restablecer la circulación y la respiración espontáneas del paciente. Describe los pasos específicos de la RCP avanzada, incluidas las compresiones torácicas, la desfibrilación y el análisis del ritmo cardíaco, así como la corrección de posibles causas reversibles como la hipoxia, la

1. ©-2007
RCP AVANZADA

2. TRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA PCRTRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA PCR
CON EL FIN DE RESTABLECER LACON EL FIN DE RESTABLECER LA
CIRCULACICIRCULACIÓÓN Y RESPIRACIN Y RESPIRACIÓÓNN
ESPONTESPONTÁÁNEAS.NEAS.
REQUIERE PERSONAL ENTRENADO YREQUIERE PERSONAL ENTRENADO Y
MATERIAL ESPECMATERIAL ESPECÍÍFICOFICO
RCP AVANZADARCP AVANZADA
GRUPORCP

3. PRIORIDADES ESPECÍFICAS:
Compresiones Torácicas: minimizar
su supresión por otras maniobras.
Desfibrilación.
GRUPORCP
RCP AVANZADARCP AVANZADA

4. RCPRCP--B antes de 4B antes de 4´´..
RCPRCP--A antes de 8A antes de 8´´..
MMíínimo tres personas.nimo tres personas.
GRUPORCP
RCP AVANZADARCP AVANZADA

5. FINALIZACION DE LA RCP:FINALIZACION DE LA RCP:
Recuperación de signos vitales.
Orden de no RCP.
Evidencia de enfermedad terminal.
Si asistolia > 20´.
GRUPORCP
RCP AVANZADARCP AVANZADA

6. RCP AVANZADARCP AVANZADA
FV/TVSP
PARADA CARDIACA
GOLPE PRECORDIAL SI INDICADO
COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR
ALGORITMO SVB SI INDICADO
No-FV/TVSP
GRUPORCP
ANALIZAR RITMOANALIZAR RITMO

7. FV/TVSP
Desfibrilar X 1
Monofásico 360 J.
Bifásico 150-200 J.
RCP 2 min
GRUPORCP
PRESENCIADA
NO
PRESENCIADA
RCP 2 min
Desfibrilar X 1
RCP 2 min
RCP AVANZADARCP AVANZADA
ANALIZAR RITMO

8. RITMO DESFIBRILABLE FV/TVSP
1er CHOQUE RCP 30:2, 2 min
Valorar ritmo monitor:
Si persiste FV/TVSP
2º CHOQUE RCP 2 min
Valorar ritmo monitor:
Si persiste FV/TVSP
Adrenalina
1 mg iv
3º CHOQUE RCP 2 min
Valorar ritmo monitor:
Si persiste FV/TVSP
Amiodarona
300 mg iv
4º CHOQUE RCP 2 min
Valorar ritmo monitor:
Si persiste FV/TVSP
Adrenalina
1 mg iv
5º CHOQUE

9. DURANTE LA RCP:DURANTE LA RCP:
Chequear posición y contacto electrodos.
Obtener acceso i.v.
Optimización de vía aérea.
Adrenalina cada 3-5 minutos.
Considerar Amiodarona: 300mg, 150mg, perfusión.
Corregir causas reversibles.
RCP AVANZADARCP AVANZADA

10. RCP 2 min
NO-FV/TVSP
GRUPORCP
ANALIZAR RITMOANALIZAR RITMO
RCP AVANZADARCP AVANZADA

11. DURANTE LA RCP:DURANTE LA RCP:
Chequear posición y contacto electrodos.
Obtener acceso i.v.
Optimización de vía aérea.
Adrenalina cada 3-5 minutos.
Considerar Atropina.
Corregir causas reversibles.
Considerar marcapasos.
RCP AVANZADARCP AVANZADA

12. HIPOXIA: O2 100%.
HIPOVOLEMIA: Perfusión de líquidos.
HIPO/HIPERKALIEMIA; trastornos metabólicos:
ClCa, Bicarbonato, Glucosa, Mg.
HIPOTERMIA: Maniobras de
calentamiento.
GRUPORCP
CORREGIR CAUSAS REVERSIBLESCORREGIR CAUSAS REVERSIBLES

13. Neumotórax a Tensión: Punción torácica.
Taponamiento cardiaco: Pericardiocentesis
(drenaje pericárdico).
Tóxicos y sobredosis de medicamentos:
Antídotos.
Tromboembolismo pulmonar masivo:
Fibrinolisis.
GRUPORCP
CORREGIR CAUSAS REVERSIBLESCORREGIR CAUSAS REVERSIBLES

14. FV/TVSP
RCP 2 min
PARADA CARDIACA
GOLPE PRECORDIAL SI INDICADOGOLPE PRECORDIAL SI INDICADO
COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR
ALGORITMO SVB SI INDICACOALGORITMO SVB SI INDICACO
No-FV/TVSP
GRUPORCP
Desfibrilar X 1
RCP 2 min
Presenciada
RCP 2 min
RCP 2 min
Desfibrilar X 1
No presenciada
RCP
AVANZADA
RCPRCP
AVANZADAAVANZADA
ANALIZAR RITMOANALIZAR RITMO

16. CONTROL VCONTROL VÍÍA AA AÉÉREA Y RESPIRACIREA Y RESPIRACIÓÓNN
PulsioximetrPulsioximetrííaa y COy CO22..
SedaciSedacióón si procede.n si procede.
CONTROL CIRCULATORIOCONTROL CIRCULATORIO
TA.TA.
Tratamiento de arritmiasTratamiento de arritmias periparadaperiparada..
Verificar y asegurar vVerificar y asegurar víías venosas.as venosas.
CONTROL NEUROLCONTROL NEUROLÓÓGICOGICO
CONTROL METABCONTROL METABÓÓLICOLICO
RECOGER DATOS PACIENTERECOGER DATOS PACIENTE
ALERTAR HOSPITAL RECEPTORALERTAR HOSPITAL RECEPTOR
CUIDADOS POSTREANIMACIÓN
©-2007

17. ¿¡¿¡ALGUNAALGUNA
DUDA?DUDA?¿¿??

18. FIN