La RCP avanzada es el tratamiento definitivo de la PCR con el fin de restablecer la circulación y respiración espontáneas. Requiere personal entrenado y material específico. Sus prioridades incluyen minimizar la interrupción de las compresiones torácicas y la desfibrilación. Se recomienda realizar RCP-B antes de 4 minutos y RCP-A antes de 8 minutos con un mínimo de tres personas. La RCP avanzada se finaliza por la recuperación de signos vitales, una orden de no RCP, evidencia de enfermed

1. RCP AVANZADA
©-2007

2. GRUPO RCP
RCP AVANZADA
TRATAMIENTO DEFINITIVO DE LA PCR
CON EL FIN DE RESTABLECER LA
CIRCULACIÓN Y RESPIRACIÓN
ESPONTÁNEAS.
REQUIERE PERSONAL ENTRENADO Y
MATERIAL ESPECÍFICO

3. GRUPO RCP
RCP AVANZADA
PRIORIDADES ESPECÍFICAS:
Compresiones Torácicas: minimizar
su supresión por otras maniobras.
Desfibrilación.

4. GRUPO RCP
RCP AVANZADA
RCP-B antes de 4´.
RCP-A antes de 8´.
Mínimo tres personas.

5. GRUPO RCP
RCP AVANZADA
FINALIZACION DE LA RCP:
Recuperación de signos vitales.
Orden de no RCP.
Evidencia de enfermedad terminal.
Si asistolia > 20´.

6. GRUPO RCP RCP AVANZADA
PARADA CARDIACA
GOLPE PRECORDIAL SI INDICADO
ALGORITMO SVB SI INDICADO
COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR
ANALIZAR RITMO
FV/TVSP No-FV/TVSP

7. GRUPO RCP RCP AVANZADA
ANALIZAR RITMO
FV/TVSP
NO
PRESENCIADA PRESENCIADA
Desfibrilar X 1 RCP 2 min
Monofásico 360 J.
Bifásico 150-200 J.
Desfibrilar X 1
RCP 2 min RCP 2 min

8. RITMO DESFIBRILABLE FV/TVSP
Valorar ritmo monitor:
1er CHOQUE RCP 30:2, 2 min Si persiste FV/TVSP
Valorar ritmo monitor: Adrenalina
2º CHOQUE RCP 2 min Si persiste FV/TVSP 1 mg iv
Valorar ritmo monitor: Amiodarona
3º CHOQUE RCP 2 min 300 mg iv
Si persiste FV/TVSP
Valorar ritmo monitor: Adrenalina
4º CHOQUE RCP 2 min 1 mg iv
Si persiste FV/TVSP
5º CHOQUE

9. RCP AVANZADA
DURANTE LA RCP:
Chequear posición y contacto electrodos.
Obtener acceso i.v.
Optimización de vía aérea.
Adrenalina cada 3-5 minutos.
Considerar Amiodarona: 300mg, 150mg, perfusión.
Corregir causas reversibles.

10. GRUPO RCP
RCP AVANZADA
ANALIZAR RITMO
NO-FV/TVSP
RCP 2 min

11. RCP AVANZADA
DURANTE LA RCP:
Chequear posición y contacto electrodos.
Obtener acceso i.v.
Optimización de vía aérea.
Adrenalina cada 3-5 minutos.
Considerar Atropina.
Corregir causas reversibles.
Considerar marcapasos.

12. GRUPO RCP
CORREGIR CAUSAS REVERSIBLES
HIPOXIA: O2 100%.
HIPOVOLEMIA: Perfusión de líquidos.
HIPO/HIPERKALIEMIA; trastornos metabólicos:
ClCa, Bicarbonato, Glucosa, Mg.
HIPOTERMIA: Maniobras de
calentamiento.

13. GRUPO RCP
CORREGIR CAUSAS REVERSIBLES
Neumotórax a Tensión: Punción torácica.
Taponamiento cardiaco: Pericardiocentesis
(drenaje pericárdico).
Tóxicos y sobredosis de medicamentos:
Antídotos.
Tromboembolismo pulmonar masivo:
Fibrinolisis.

14. GRUPO RCP
RCP PARADA CARDIACA
AVANZADA
GOLPE PRECORDIAL SI INDICADO
ALGORITMO SVB SI INDICACO
COLOCAR MONITOR DESFIBRILADOR
FV/TVSP ANALIZAR RITMO No-FV/TVSP
Presenciada No presenciada
RCP 2 min
Desfibrilar X 1 RCP 2 min
RCP 2 min Desfibrilar X 1
RCP 2 min

16. CUIDADOS POSTREANIMACIÓN
CONTROL VÍA AÉREA Y RESPIRACIÓN
Pulsioximetría y CO2.
Sedación si procede.
CONTROL CIRCULATORIO
TA.
Tratamiento de arritmias periparada.
Verificar y asegurar vías venosas.
CONTROL NEUROLÓGICO
CONTROL METABÓLICO
RECOGER DATOS PACIENTE
ALERTAR HOSPITAL RECEPTOR
©-2007

17. ¿¡ALGUNA
DUDA?¿?

18. FIN