Descargar para leer sin conexión
6º seminario
- 1. 6º SEMINARIO ENFERMERÍADEL ENVEJECIMIENTO Ana Belén Vaquero Caballero Grupo 3 UD Valme
- 3. VALORACIÓN INICIAL ANT.PATOLÓGICOS HTA (larga evolución) DM tipo II s/tto AVC (secuelas) Hipertrofia benigna de próstata EPOC leve Neumonía 2007 InfeccionEPOC 2008 Infecciony brnquiectasisas2009 ANAMNESIS Peso:49 kg Talla: 1,65 m IMC: 18 Circ. del brazo: 22 cm Necesita ayuda para: ducharse, vestirse, ir al baño, andar y cortar alimentos TA: 132/74 mmHg FC: 98 lpm Tº: 36,2 Cº SpO2: 91% Glucemia: 126 mg/dL Hb: 10,1 MEDICACIÓN Tiotropio Budesonida Salbutamol Alopurinol Furosemida Baclofeno Clorazepatodipotásico Gabapentina Zafirlukast Teofilina Paracetamol Omeprazol Metilprednisoona CalciumSandoz
- 4. VALORACIÓN INTEGRAL PORVH RESPIRAR EPOC RONCUS (+) COMER Y BEBER DIFICULTAD PARA DEGLUTIR MALNUTRICIÓN ELIMINACION INCONTINENCIA VESICAL MOVERSE Y MANTENER POSTURAS SECUELAS AVC
- 5. VALORACIÓN INTEGRAL PORVH SUEÑO Y DESCANSO TRASTORNO CRONICO VESTIRSE Y DESVESTIRSE SECUELAS AVC MANTENER Tº CORPORAL HIGIENE SECUELAS AVC
- 6. VALORACIÓN INTEGRAL PORVH EVITAR PELIGROS CAIDAS DE REPETICION POLIMEDICADO COMUNICACION VIVE SOLO TIENE DEPRESION VALORES Y CREENCIAS SENTIRSE REALIZADO
- 7. VALORACIÓN INTEGRAL PORVH ACTIVIDADES RECREATIVAS PROFUNDA DEPRESIÓN APRENDER Y SATIFACERSE
- 8. ESCALAS Y TEST ÍNDICE DE BARTHEL Resultado: 40/100
- 9. ESCALAS Y TEST ESCALA DE GOLDBERG
- 10. PROBLEMAS DE COLABORACIÓN •C.P. Broncoaspiración2º a la alteración en la deglución. •C.P. Atrofia muscular 2º a falta de movilidad.
- 11. DIAGNÓSTICOS DE AUTONOMÍA •Necesita ayuda para cortar algunos alimentos. •Necesita ayuda para ducharse. •Necesita ayuda para ir al baño. •Necesita ayuda para andar. •Necesita ayuda para vestirse.
- 12. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS DesequilibrioNutricional: Ingesta inferior a las necesidades (00002) Dx Incapacidad para ingerir los alimentos Relacionado Con Peso corporal inferior en un 20% o más al peso ideal Manifestado Por NOC: Estado de deglución. Fase Faríngea (1013) Momento del reflejo de deglución (101301) NIC: Terapia de deglución (1860) Colaborar con los miembros del equipo de cuidados (terapeuta ocupacional, logopeda y dietista) para dar continuidad al plan de rehabilitación del paciente.
- 13. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS Deteriorode la movilidad física (00085) Dx Deterioro musculo- esquelético por hemiparesia Relacionado Con Inestabilidad postural y caídas por repetición Manifestado Por NOC: Participación del ejercicio (1630) Se adhiere al programa de ejercicio (163327) NIC: Fomento del ejercicio (0200) Ayudar al individuo a desarrollar un programa de ejercicios adecuado a sus necesidades.
- 14. DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS Gestiónineficaz de la propia salud (00078) Dx Complejidad del régimen terapéutico Relacionado Con En su vida diaria hace elecciones ineficaces para alcanzar objetivos de salud Manifestado Por NOC: Autogestión de los cuidados (1613) Adopta medidas correctoras cuando los cuidados no son apropiados (161308) NIC: Mejorar el afrontamiento (5230) Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo
- 15. EVOLUCIÓN Intervenciones Dietahipercalórica Dieta especifica (freseniuskabi) Espesantes en comidas y bebidas para facilitar deglución Se elimina de la dieta la proteína de la leche para disminuir secreciones Sesiones diarias de fisioterapia y terapia ocupacional Se analizaron los motivos de las caídas Taller de caídas Terapia “escucha activa” y flores de bach Psicólogo para superar duelo Resultados Salidas al exterior Aprendió a afeitarse, peinase e ir al baño solo con ayuda de tena pants. Después de 4 años ha aumentado de peso, sus glucemias están controladas, ha mejorado su marcha, ha reducido el numero de caídas y manifiesta sentirse feliz Conclusiones Una buena alimentación es básica para retardar la fragilidad del anciano, ya que si una persona esta bien nutrida, tendrá en forma sus defensas y será más difícil que llegue a enfermar.