Este documento trata sobre la biomecánica de la columna lumbar y la pelvis. Describe la función y movimientos de la columna, incluyendo la flexión, extensión, inclinación lateral y rotación. También explica conceptos como el mecanismo de autoanclaje del sistema lumbopélvico y la importancia de la fascia y los músculos para la estabilidad. Finalmente, destaca la evaluación biomecánica de la zona lumbar y pélvica a través de la palpación.

1. BIOMECANICA
LUMBOPELVICA

3. Función del raquis
•Función de Movilidad
•Función cinética
•Función de Protección

4. Los Procesos articulares posteriores
•Las articulaciones superiores son cóncavas miran
hacia atrás y adentro
•Las articulaciones inferiores son convexas y miran
hacia delante y hacia afuera

5.  Angulo Sacro = 30º
 Angulo Lumbosacro = 140º
 Angulo de inclinación
 Pélvica = 60º

8. La articulación disco-somática
•Platillo superior e inferior de dos vértebras adyacentes
•Disco intervertebral - Una parte central o Núcleo
- Parte periférica o Anillo

12. Plexo Lumbar

13. Músculos del raquis lumbar
•Sistema Muscular Anterior
-Abdominales - Rectos anteriores
- Oblicuos mayores y menores
-Psoas-iliaco
•Músculos laterales
-Cuadrado lumbar
-Músculos inter-transversos
•Músculos posteriores profundos
-Transverso espinoso (desde el axis hasta el
sacro)
-Inter-espinosos
-Dorsal largo ( longuíssimo)
-Sacro lumbar
•Plano medio - Serrato menor postero inferior
•Plano superficial - Dorsal ancho (latíssimo del dorso)

14. CONCEPTOS BÁSICOS
Movilidad de columna

15. CONCEPTOS BÁSICOS
A1 A2
F1 F2
A1 A2
F1 F2
B
BARRERA (fisiológica, anatómica, patológica)

16. CONCEPTOS BÁSICOS
BARRERA (fisiológica, anatómica, patológica)

17. CONCEPTOS BÁSICOS

18. CONCEPTOS BÁSICOS
BIOMECANICA
Leyes de Fryette
Primera ley
En posición de flexo-extensión neutra, la inclinación
lateral produce rotación hacia el lado opuesto
Segunda ley
En posición de flexo-extensión NO neutra, la inclinación
lateral y la rotación se producen en la misma dirección
Tercera ley
El movimiento de una vértebra en un plano
disminuye inmediatamente la movilidad de dicha
vértebra en los dos planos restantes

19. CONCEPTOS BÁSICOS
Disfunción tipo I

20. CONCEPTOS BÁSICOS
Flexión y extensión
Neutra En extensión En flexión

21. CONCEPTOS BÁSICOS
Neutra En extensión En flexión
Disfunción tipo II. ERSi
LIMITACIÓN DE LA FLEXIÓN A IZQUIERDA

22. CONCEPTOS BÁSICOS
Neutra En extensión En flexión
Disfunción tipo II. FRSi
LIMITACIÓN DE LA EXTENSIÓN A DERECHA

23.  La columna se mueve en tres
dimensiones o ejes, y puede
rotar o trasladarse alrededor de
cada uno de ellos, presentando
distintos tipos de movimientos
llamados funcionales
(fisiológicos) y no funcionales
(no fisiológicos).
 En la columna los movimientos
son de un segmento cefálico
respecto al caudal.
 La rotación vertebral se
considera desde los cuerpos
vertebrales y no de los procesos
espinosos (rotan hacia el lado
opuesto pues están atrás del eje
de rotación)

24. Biomecánica del raquis lumbar
Flexión: F
La espinosa está anterior y separada de la espinosa subyacente
Las carillas articulares se desimbrican
El núcleo esta bloqueado hacia atrás.
El movimiento está limitado por la tensión cápsulo-ligamentosa
y por el LCVP pero sobre todo por los ligamentos interespinosos,
estos permiten disminuir las presiones intradiscales durante la flexión

25. Extensión: E
La espinosa esta posterior y cerca de la espinosa subyacente
Las carillas se imbrican
El núcleo esta bloqueado hacia delante
El movimiento esta limitado por las tensiones capsulares y por el
LCVA y sobre todo por el choque de las espinosas

26. Fig 2: da Mitchell Jr FL. The Muscle Energy Manual.

27. Lateroflexión: S
El proceso transverso se acerca al proceso transverso subyacente
del lado de la S y se aleja de la del lado opuesto
La carilla articular del lado de la S se imbrica (extensión) y la del lado
opuesto se desimbrica (flexión)
el núcleo se bloquea al lado opuesto de la S
El movimiento se limita por la puesta en tensión del ligamento inter-
transverso

28.  Faceta del mismo lado se
desliza hacia abajo
 Faceta del lado contrario se
desliza hacia arriba
 El disco se abulta en el mismo
lado y se aplana en el opuesto
 Vértebra rota al lado opuesto.
 La flexión lateral derecha
produce una carga en las
facetas derechas.
 Naturalmente se alejan de la
carga

30. Rotación: R
La transversa del lado de la R es posterior
La espinosa esta desplazada al lado opuesto de la R
La altura del disco disminuye, hay cizallamiento a nivel del anillo
La presión sobre el núcleo aumenta
El movimiento está limitado por las fibras del disco, y por los
ligamentos inter-transversos.

31.  La faceta del lado
opuesto a la dirección de
la rotación hace de
fulcro.
 La vértebra se traslada
al mismo lado
 La faceta del mismo lado
se abre en distracción
 El disco es comprimido
 Solo la mitad de las
capas del annulus son
tensionadas

33. Mecanismo de auto anclaje Sistema
Lumbopelvico

36. ¿Mecanismo de auto anclaje?

37. ¿Mecanismo de auto anclaje?

38. Forma

39.  El Eje transverso superior
pasa por el polo superior de las
articulaciones sacroilíacas, S l
y brazo corto ilíaco.
 El Eje transverso medio pasa
por el istmo y S2.
 El Eje transverso inferior
pasa por el polo inferior de las
articulaciones sacroilíacas, S3
y brazo largo del ilíaco.

40.  Base del sacro se desplaza
hacia delante y abajo
 Diámetro anteroposterior del
estrecho superior disminuye
 Diámetro anteroposterior del
estrecho inferior aumenta
 Alas ilíacas se juntan, las
tuberosidades isquiáticas se
separan.
 El movimiento está limitado por
el ligamento sacroíliaco
posterior – Sacrotuberoso -
sacroespinoso.
Este movimiento ocurre durante la
extensión de la columna
lumbar

41.  La base sacra se posterioriza.
 Diámetro anteroposterior del
estrecho superior se incrementa
 Diámetro anteroposterior del
estrecho inferior disminuye
 El movimiento está limitado por
los ligamentos sacroilíacos
anteriores - LCVA
 Alas ilíacas se separan y las
tuberosidades isquiáticas se
aproximan.
Este movimiento se lleva a cabo
durante la flexión de a columna
lumbar.

42.  Eje de movimiento: transverso
inferior.
 Las EIAS se desplazan hacia
delante, abajo y adentro, lo que
produce automáticamente una
separación de las alas ilíacas (A este
movimiento se le llama rotación
interna)
 El isquion se desplaza hacia atrás,
arriba y se aleja de la línea media
corporal. Conjuntamente se produce
un deslizamiento hacia abajo de la
sínfisis púbica.
 La TORSION ANTERIOR está
limitada por: la tensión de la sínfisis
púbica, el tono del recto mayor del
abdomen, isquiotibiales y la tensión
del ligamento sacroilíaco.

43. • Eje de movimiento transverso inferior.
• Las EIPS van hacia atrás y abajo. El
isquion hacia delante y arriba. A este
movimiento se le llama rotación externa
(tensa los ligamentos sacroilíacos)
• La sínfisis púbica se desliza hacia
arriba.
• La TORSIÓN POSTERIOR está limitada
por la tensión de la sínfisis púbica, el
tono del dorsal ancho, espinales
lumbares, Recto femoral, sartorio,
tensor de la fascia lata, aductores y el
plano ligamentario anterior.

44. Palpación zona lumbar y pelvis: bípedo,
prono,supino,sentado
•Peldaño
aparente
•Aumento del
tono
paravertebral
•Nivel EIPS-
EIAS: 8º a 10º
•Sulcus sacro
•Angulo inf.
Sacro: -0.6 cm.

45. •Base sacra y
posición sacra.
•Trocánteres
•Pliegues
glúteos
•Isquiones
•Sínfisis Púbica
•Espacio entre
procesos
espinosos, en
flex. y ext.

46. Palpación zona lumbar y pelvis:
Ojos a altura de las manos
Sensibles?
Igual altura?
Igual textura?

47. Ligamentos Iliolumbares : dos planos. Profundo y
superficial. Palpación indirecta
Siempre implicados en problemas ilíacos, nunca en sacros.
L5 mas fuerte
Willard(1997)

48. L4 más débil , a veces no existe.
Muy fuerte si L5, esta sacralizada (nutado)
Dolor típico: a la INGLE
Rot. Ilíaca posterior, lo elonga e irrita.
Un deslizamiento lateral y o incl. de L4-L5 o
L5-S1 a derecha, elongará los izquierdos, lo
que puede provocar dolor

49. Ligamentos Sacro-ilíacos
posteriores:
Los tres dan proyección del
dolor a cadera

50. Ligamento sacrotuberoso: fuerte, duele al primer
contacto, muchos propioceptores.
Se trata y baja el dolor, pero no dura mucho si no se
actúa sobre, psoas, latissimus dorsi y piramidal. la
rotación ilíaca anterior o posterior, puede provocarle
irritación.

51.  Sin dudas es un componente importantísimo
en la estabilización estática y dinámica
lumbopélvica.
 La fascia toracolumbar se subdivide en
- Capa fascial anterior.(musculatura anterior)
- Capa fascial media.(TrA)
- Capa fascial posterior.(artic. SI)

57. Torsión posterior Torsión anterior

58.  Estudios electrofisiológicos (EMG de
superficie o intramuscular) e imagenológicos
(ECO, RNM, TAC) han evidenciado que la
atrofia muscular del multífido lumbar
(MTL) es segmentaria e ipsilateral en el
mismo nivel de la lesión (42-44), de
resolución no espontánea, a pesar de la
ausencia de dolor y signos inflamatorios

63. CADENAS MUSCULARES

66. “Un gramo de prevención, es tan
valioso como un kilo de
tratamiento”
Lance Armstrong (Revista Cletero 2007, abril
2009)