El documento describe la cavidad peritoneal y la ascitis. La cavidad peritoneal está formada por dos hojas de peritoneo que recubren los órganos abdominales y forman espacios potenciales. La ascitis es la acumulación anormal de líquido en la cavidad peritoneal y puede deberse a varias causas. El líquido suele acumularse en las zonas más bajas de la cavidad abdominal y su detección se realiza mediante imágenes médicas.

1. Cavidad Peritoneal
y Ascitis

2. EMBRIOLOGÍA
Yema hepática, Yema esplénica y primordio de Estómago.

3. EMBRIOLOGÍA
Las Yemas Giran en sentido Antihorario, para una nueva dispoción.

4.  Peritoneo:
◦ Membrana serosa que tapiza la pared
de la cavidad abdomino-pélvica y sus
órganos, es la serosa más grande del
cuerpo.
◦ Compuesta por una capa única de
células mesoteliales y tejido conectivo
◦ Los espacios potenciales que forma el
peritoneo al reflejarse constituye
lugares favorables para la formación
de patologías, acumulación de
productos e incluso vía de
diseminación de algunas entidades.
 Hojas:
◦ Parietal.
◦ Visceral.
INTRODUCCIÓN

5. INTRODUCCIÓN
 Láminas o fascias:
◦ Conjunto de repliegues
peritoneales.
 Mesos:
◦ Formaciones peritoneales
adosadas que unen al tubo
digestivo a la pared,
contienen al paquete
vasculo-nervioso.
 Ligamentos:
◦ Repliegues que unen
órganos a la pared y entre
ellos.

6. INTRODUCCIÓN
 Epiplones(Omentos):
◦ Repliegues peritoneales que
unen al estómago con otros
órganos.
◦ Epiplon Mayor:
◦ Es un repliegue del peritoneo
que se extiende desde la
curvatura mayor gástrica
hasta el colon transverso y
luego va caudalmente,
recubriendo las asas del
intestino delgado
◦ Epiplon Menor:
◦ O ligamento gastrohepático,
discurre entre la curvatura
menor gástrica y e el hígado.

7. INTRODUCCIÓN
◦ Mesenterio:
◦ Dos pliegues peritoneales
que conectan una porción
del intestino al
retroperitoneo.
 Fondos, fositas, canales,
bolsas, cavidades:
◦ Depresiones producidas
por la reflexión de las
hojas peritoneales.

8. INTRODUCCIÓN
Ligamentos:
1. Ligamento Falciforme.
4. Ligamento gastrohepático.
5. Ligamento Gatroesplénico.
6. Ligamento Esplenorrenal.
Espacios:
2. Subfrénico Derecho.
3. Subfrénico Izquierdo.

9. CAVIDAD PERITONEAL
◦ Es el espacio entre
las dos hojas
peritoneales,
generalmente es un
espacio virtual.
◦ Contiene un líquido
seroso en escasa
cantidad que permite
el desplazamiento de
los organos
intraperitoneales.

10. CAVIDAD PERITONEAL
DIVISIÓN
◦ Espacio
Supramesocólico.
◦ Espacio
Inframesocólico.

11. CAVIDAD PERITONEAL

12. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Supramesocólico : División

13. CAVIDAD PERITONEAL

14. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Supramesocólico Izquierdo : División
Espacios: Perihepático: Anterior / Posterior

15. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Supramesocólico Derecho: División
Espacios: Perihepático: Anterior / Posterior

16. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Supramesocólicos: Comunicación.

17. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Supramesocólico
Fosa Hepatorrenal(Morrison)

18. CAVIDAD PERITONEAL

19. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Inframesocólico

20. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Inframesocólico: División

21. CAVIDAD PERITONEAL
Espacio Inframesocólico: Gotieras

22. CAVIDAD PERITONEAL

23. CAVIDAD PERITONEAL

24. CAVIDAD PERITONEAL

25. Repasando

26. Repasando

27. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
¿?
◦ Es la acumulación de
líquido en la cavidad
peritoneal.
◦ Tiene diversas
causas.

28. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
ETIOLOGÍA

29. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
ETIOLOGÍA

30. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Donde ?
◦ En las zonas más
declives:
◦ Douglas.
◦ Morrison.

31. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
“Signo de las
Orejas de
Perro”
◦ Vejiga llena.
◦ Recesos laterales
Pelvianos.

32. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
“Borramiento del
ángulo
Hepático”

33. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Líquido en el
espacio de
Morrison.

34. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL

35. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Líquido entrela
vesicula biliar y
el riñon
derecho.

36. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Líquido en
cavidad Pélvica.

37. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Ascitis neoplásica en
una paciente con
carcinoma de ovario. El
líquido peritoneal
delimita los ligamentos
falciforme (flecha) .

38. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL

39. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL

40. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL

41. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Carcinoma de ovario.
Un implante metastásicio
(m) en el ligamento
falciforme separa la ascitis
maligna del espacio
perihepático derecho (D)
de la del espacio
perihepático anterior izq
(AI). El líquido
perihepático derecho está
encapsulado y deforma el
borde del hígado. El
ligamento gastrohepático
(puntas de flechas) separa
la ascitis del espacio
perihepático posterior izq
del compartimento medial
de la transcavidad de los
epiplones (TE).

42. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Imagen coronal potenciada
en T2 muestra líquido
ascítico en los espacios
subfrénicos derecho (SD),
perihepático (PH),
subhepático (SH),
subfrénico izquierdo (SI), y
periesplénico (PE).

43. LIQUIDO LIBRE ABDOMINAL
Una imagen más posterior
muestra una pequeña
cantidad de líquido en la
transcavidad de los
epiplones o saco menor
(SM). Se observa el
ligamento gastroesplénico
(flechas).

44. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

45. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

46. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

47. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

48. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

49. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

50. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

51. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?

52. ¿ASCITIS O DERRAME PLEURAL?