Cómo involucrar positivamente a la familia del paciente borderline de personalidad en el tratamiento y cómo orientar la terapia en Clave Emocional y centrándose en los recursos y no en el déficit. Abordaremos, entre otras cosas, la terapia sistémica individual de Alfredo Canevaro y los aportes de la Escuela de Barcelona al trabajo con borderline.
1. Breve introducción al trastorno borderline
2. La concepción transdiagnóstica: el problema de la regulación emocional
3. Sistemas emocionales humanos: búsqueda-recompensa, alerta y apego. La regulación interpersonal de la emoción
4. El papel del trauma en la desregulación emocional
5. Implicaciones terapéuticas: involucrar a la familia y positivizar el trastorno.
Se propone una comprensión del suicidio en Clave Emocional como manifestación de la vergüenza ontológica, se exponen las emociones que constituyen esta y se ofrecen lineamientos teóricos y técnicos para abordar la problemática en terapia.
Emociones y disciplina: charla para padresEsteban Laso
Qué es la disciplina en realidad y cómo disciplinar desde una perspectiva positiva, enfocada en las emociones, que potencia las capacidades de los niños y niñas.
La clave emocional en terapia familiar, Valencia, 2016.Esteban Laso
Cómo añadir potencia emocional a cualquier técnica de la terapia familar o de pareja. Una descripción ampliada de los fundamentos teóricos, técnicos y relacionales de la clave emocional en terapia familiar y de pareja, junto con algunos ejercicios prácticos.
Honrar las necesidades: una clave emocional para la terapiaEsteban Laso
El origen de todo síntoma es la deshonra de las necesidades relacionales básicas debida a la violencia. Por tanto, sanar es revertir la violencia honrando las necesidades. Una breve exploración del concepto de "honrar las necesidades", núcleo de la Clave Emocional.
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Material de Apoyo - Transtornos de la Alimentación - Modulo IIEspaço da Mente
Material de Apoyo - Transtornos de la Alimentación - Modulo II
Linguagem: Espanhol
Curso: https://espacodamente.com/cursos/formacao-em-transtornos-alimentares-e-emdr/
Narcisismo en la Terapia Floral (Congreso Sedibac 2015)Carmen Almansa
La personalidad narcisista es cada vez más frecuente en la sociedad occidental y, consecuentemente, en las consultas terapéuticas. Y desde luego esto no es una buena noticia, ni para la sociedad en su conjunto, por la individualidad y falta de humanidad que conlleva; ni para la persona que la sufre, por el vacío de vivir distanciado del Ser que la herida narcisista supone. Aunque el nombre de narcisista sea un término usado coloquialmente, es conveniente tener definido este concepto en el ámbito terapéutico. Con las premisas anteriores, este trabajo comienza con la presentación de los rasgos y mecanismos de defensa de la personalidad narcisista, un concepto más amplio y operativo para los terapeutas florales que la definición psiquiátrica del trastorno narcisista de la personalidad, que también es conveniente conocer. Continúa con la génesis de este tipo de personalidad, que nos va a permitir entender las claves de las particularidades de su acompañamiento en la consulta, así como los mecanismos transferenciales y contra-transferenciales más comunes. Finalmente se presentan las esencias florales destacadas en el tema que nos ocupa y el cómo la terapia floral y la espiritualidad bachiana puede ayudar a la personalidad narcisista.
Ponencia escrita:
http://www.gestaltceres.com/el-narcisismo-en-la-terapia-floral/
Exposición de un caso clínico de una paciente adulta, víctima de abusos sexuales intrafamiliares y extrafamiliares, ocurridos durante su infancia y su adolescencia temprana.
El trabajo psicoterapéutico, llevado a cabo desde una posición de encuentro entre el psicodrama bipersonal y el pensamiento analítico, supone un intento de que la paciente pueda empezar a elaborar y reparar las consecuencias de los hechos traumáticos: los sentimientos de indefensión y de culpa, el silencio intra y extrafamiliar de los abusos sexuales sufridos, la sexualización traumática, la represión afectiva, la dificultad de crear y de mantener relaciones intimas, el miedo a la figura masculina, la desconfianza y el doble mensaje de los abusadores.
Se trata de validar los hechos y los sentimientos generados en relación al abuso y de generar un proceso donde se va facilitando a la paciente otra manera de estar en el mundo, un lugar donde sentirse con derecho a ser y a desear.
(nov,2010) Todos tenemos relaciones de todo tipo con otras personas, amigos, familiares, colegas, vecinos, etc. Muchas de ellas son benéficas y enriquecedoras para ambas partes. Otras no lo son tanto y sólo nos dañan…
montaje original: Carlos Rangel
I TALLER DE TUTORIA 2011-II, organizado por la Escuela de Educación UPAO.
Respaldado por el Departamento de Bienestar Universitario.
Tallerista: Ps. Carlos Abiko Wong.
Fecha y lugar: sábado 22 de octubre de 2011- auditorio del pabellón B tercer piso
Sesión Académica: "Inteligencia emocional en tanatología" impartido por el Dr. Salvador Barba Orozco, Vicepresidente del Área Científica de la Asociación Mexicana de Tanatología, A.C. ( www.tanatologia-amtac.com )
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Los trastornos de la personalidad y la disociacionDemona Demona
Este artículo pretende relacionar los trastornos disociativos, en especial el Trastorno Disociativo de
la Identidad, con los trastornos de personalidad siguiendo la clasificación de Millon. En especial con
el Trastorno por Evitación. Presenta la disociación como “la defensa de la defensa”, una huída de la
evitación a través de la disociación de la personalidad.
Guía Integral de Supervisión en PsicoterapiaEsteban Laso
Brevísima introducción a la esencia de la teoría y modelo transteórico de supervisión propuesta en el libro "Guía Integral de Supervisión en Psicoterapia", E. Laso., Ed. Morata, 2020.
Las características de un buen artículo científico;
La estructura básica de todo artículo científico
Las tres actividades científicas fundamentales: teórica, empírica, aplicada
Tipos de artículo científico: dos "mayores" (teórico y empírico) y dos "menores" (metodológico y aplicado). Su estructura y objetivos.
La terapia familiar en clave emocional: una propuesta de marco teórico y técnicas específicas. Incluye una relectura orientada a las emociones de la historia, teoría y técnicas de la terapia familiar, una propuesta teórica y práctica y algunos ejemplos de técnicas y ejercicios para aumentar la destreza de trabajo con emociones.
Guías para una supervisión integrativaEsteban Laso
Presento un modelo propio para realizar una supervisión psicoterapéutica integrativa paso a paso favoreciendo tanto el aprendizaje de los terapeutas consultantes cuando la mejoría de los pacientes a quienes atienden. El modelo se funda en un diagrama de flujo de las competencias básicas de un terapeuta independientemente de su orientación teórica a partir de una filosofía trans-teórica de la terapia centrada en la acción y la atención.
Explicando el cambio emocional: activación y reconsolidación de memoriasEsteban Laso
Un breve repaso de las teorías del cambio emocional, empezando por Aristóteles y concluyendo en el reciente descubrimiento de la reconsolidación de memorias, que conduce a una propuesta de las condiciones mínimas del cambio emocional profundo (o "anagnórisis").
Conferencia impartida en el XVI Congreso Internacional de Avances en Medicina
Hospital Civil de Guadalajara, Jalisco, México
Introducción a la Entrevista MotivacionalEsteban Laso
Una breve introducción a la Entrevista Motivacional: fundamentos, conceptos y técnicas, con ejercicios ilustrativos e integración final.
Taller presentado a los psicólogos e interventores de los Centros de Atención y Prevención de las Adicciones, CECAJ, Jalisco, México.
Cómo afectan las emociones del paciente al terapeuta y qué puede hacer para manejarlas adecuadamente.
Ponencia presentada ante los psicólogos del DIF Jalisco, 2013.
Introducción al trabajo terapéutico en violencia familiar: definición y tipos de violencia, explicaciones sistémicas e intrapsíquicas, circuitos emocionales y relacionales, condiciones indispensables para un abordaje y construcción de un entorno terapéutico.
Oxitocina, confianza y corrupción: una teoría sistémica del camino al autorit...Esteban Laso
Una teoría sistémica del proceso por el que una sociedad cae en el autoritarismo. Presentado en el V Congreso "Psicología y Transdisciplinariedad" en Puerto Vallarta, 2011.
2. Contenido
Breve introducción al BPD: DSM V
La concepción transdiagnóstica: el borderline como
“desorden emocional”
Sistemas emocionales humanos y regulación interpersonal
El papel del trauma en el desorden emocional
La clave emocional en terapia
Implicaciones terapéuticas
4. Las características centrales de un trastorno de
personalidad son (A) afectaciones en el funcionamiento de
la personalidad, tanto interpersonal como del sí mismo, y (B)
presencia de rasgos de personalidad patológicos.
5. (A) Afectaciones significativas en el funcionamiento de la
personalidad:
1. En cuanto al sí mismo (a o b):
a. Identidad: Autoimagen emprobrecida, poco desarrollada o
inestable, asociada con la autocrítica; sensación crónica de
vacío; estados disociativos bajo estrés.
b. Autogobierno: inestabilidad en metas, aspiraciones,
valores o planes de carrera profesional.
6. (A) Afectaciones significativas en el funcionamiento de la
personalidad:
2. En cuanto a las relaciones interpersonales (a o b):
a. Empatía: Poca habilidad para reconocer las emociones y
necesidades de los demás, asociada con hipersensibilidad
interpersonal; percepción de los demás sesgada hacia lo
negativo y las debilidades;
b. Intimidad: relaciones cercanas inestables, intensas y
conflictivas marcadas por la desconfianza, la necesidad y la
preocupación ansiosa por el abandono; imagen del otro que
alterna entre idealización y devaluación; oscilación entre
ceercanía y distancia extremas.
7. (B) Rasgos de personalidad patológicos en los siguientes
ámbitos:
1. Afecto negativo:
a. Labilidad emocional;
b. Ansiedad;
c. Ansiedad de separación;
d. Depresión;
2. Desinhibición, caracterizada por:
a. Impulsividad,
b. Conducta de riesgo;
3. Antagonismo, caracterizado por
a. Hostilidad.
8. 2. La concepción transdiagnóstica: el borderline como
“desorden emocional”
9. Los modelos tradicionales de la psicopatología (basados en
Kurt Schneider) buscaban diferenciar entre sí distintos
trastornos, concebidos como entidades separadas.
Los modelos transdiagnósticos reconocen que esta
concepción de los trastornos como entidades está errada,
porque:
1. La comorbilidad es altísima (80%),
2. Los tratamientos son inespecíficos (“Veredicto del Pájaro
Dodo”)
10. En consecuencia, el movimiento transdiagnóstico busca
encontrar los mecanismos subyacentes comunes a los
distintos trastornos.
En el caso del BPD, se postula que es un “desorden
emocional”, caracterizado por:
1. Emociones negativas intensas y frecuentes,
2. Reacciones adversas intensas a estas emociones
negativas, e
3. Intentos de evitar o escapar de estas emociones.
11. Por consiguiente, la intervención en BDP supone modificar
la relación de la persona con su propia experiencia
emocional in toto, invirtiendo esta escalera:
1. reduciendo su evitación,
2. modificando su apreciación de su propia experiencia
emocional (es decir, su identidad y metaemoción); y
3. modificando a largo plazo los desencadenantes de sus
experiencias emocionales negativas intensas (o sea, sus
relaciones afectivas).
12. Para esto es necesario conocer:
1. Los tres sistemas emocionales humanos,
2. El papel del trauma y la disociación, y
3. La clave emocional en psicoterapia
14. Sistemas emocionales humanos
SISTEMA NEUROTRANSMIS
OR
FUNCIÓN TIPO EMOCIÓN
Alerta Adrenalina /
Cortisol
Afrontar amenaza a
la supervivencia
(Freeze/Flight/Fight
)
Consumatorio Miedo
Búsqueda y
recompensa
Serotonina /
Dopamina
Conductas
apetitivas y de
satisfacción de
necesidades
básicas
(Sexo/agresión)
Consumatorio Ira
Alegría
Apego Oxitocina Asegurar la
cercanía y
protección de los
cuidadores
primarios
Regulatorio (de los
demás sistemas)
Tristeza
(+ miedo “ansiedad
de separación” /
rabia)
15. El sistema de apego es el único que puede regular los
demás sistemas “desactivándolos”; por ende, es el núcleo
de la regulación emocional.
El sistema de apego está íntimamente conectado a las
neuronas espejo; su activación en el bebé depende de la
cercanía física y emocional de sus cuidadores.
Es decir, es un sistema de regulación interpersonal de la
experiencia emocional.
16. Las personas tienen dificultades para regular sus emociones
porque no son capaces, en esencia, de ofrecerse apego a sí
mismas (autocompasión).
En el caso de los BPD, la causa es la continua triangulación
manipulatoria entre sus figuras de apego, casi siempre
acompañada de seducción implícita, y con bastante
frecuencia de un trauma (abuso sexual infantil-púber).
17. Esta continua triangulación conduce a la oscilación entre el
rechazo y desprecio del cuidador “contrario” y el aprecio
excesivo, fingido o interesado del cuidador “cercano”, lo
cual:
1. mantiene al BPD en un estado de constante insatisfacción
emocional, y por ende de
2. continua activación de los sistemas de alerta y búsqueda;
3. deslegitima sus necesidades, e
4. impide la estabilización de su “sensación de sí” recíproca.
18. Todo lo cual conduce a que no sea capaz de aprehender su
experiencia de manera autocompasiva e íntegra sino que
opte por ignorar o disociar partes de ésta que considera
“malas”, “inaceptables”, “asquerosas” o “no queribles”, de
donde la inestabilidad de su sí mismo.
La impulsividad se entiende mejor como una manera de
escapar del dolor (sobrepujar el sistema de alerta o de
apego hiperactivando el de búsqueda).
La inestabilidad relacional es el resultado de la búsqueda
frenética de satisfacción de las necesidades junto con el
terror a la desconfirmación última.
20. El 81% de los pacientes con BPD reportan haber sufrido
traumas en la infancia: 71% maltrato, 68% abuso sexual,
62% haber presenciado violencia familiar.
Además, los pacientes con BPD son sumamente
vulnerables a la retraumatización, a la cual les predisponen
sus conductas de riesgo y patrones de relación afectiva, y
que no pueden mitigar al carecer de auto-compasión
reguladora.
21. La estrategia defensiva más frecuente ante el trauma es la
disociación, que consiste en la división de la consciencia (y
la personalidad) en dos:
- La “personalidad emocional”, dedicada a defenderse
frenéticamente del trauma y su reactivación (sistema de
alerta);
-La “personalidad aparentemente normal”, dedicada a
sobrellevar la vida cotidiana (“going through the motions”)
22. La “PAN” no tiene acceso a la experiencia de la “PE”, por lo
que sus necesidades urgentes de protección y autonomía
no son integradas, y se mantienen crónicamente
insatisfechas.
La “PE” no tiene acceso a la capacidad integradora de la
“PAN”, por lo que cualquier amenaza de trauma la impone,
reduciendo el campo experiencial y activando
impulsivamente las estrategias defensivas aprendidas en el
contexto del trauma (seducción, ataque, huida,
despersonalización),
Que suscitan respuestas en los otros que tienden a
confirmar el trauma (“circuito interpersonal inextricable”)
23. El individuo se identifica con la “PAN” y vive la “PE” como
anómala, grotesca, “loca”, incontrolable, inaceptable; en
suma, rechaza su propia experiencia emocional
impidiéndose por tanto honrar sus necesidades relacionales
y entablando relaciones crónicamente insatisfactorias y
destructivas (“circuito intrapersonal inextricable”).
Así se mantiene el trastorno.
24. 4. La Clave Emocional en psicoterapia (E. Laso):
Breve introducción
25. 1.Los 3 requisitos del terapeuta
2.Las 2 necesidades relacionales básicas
3.La ecología de las emociones primarias y
secundarias
4.Las 4 condiciones del cambio emocional
5.Las 4 emociones básicas y cómo
propiciar su cambio
26. 1.Los 3 requisitos del terapeuta
2.Las 2 necesidades relacionales básicas
3.La ecología de las emociones primarias y
secundarias
4.Las 4 condiciones del cambio emocional
5.Las 4 emociones básicas y cómo
propiciar su cambio
37. “Martha es vulgar y crítica; se pasa atacándome.
Es mejor callar y evitar problemas”.
“George es débil, poco hombre; tengo que
forzarlo a que me responda”.
Indiferente, frío, no
comprometido.
Crítica, sarcástica, escandalosa.
GEORGE MARTHA
ACCIÓN
PENSAMIENTO
EMOCIÓN
SECUNDARIA
EMOCIÓN
PRIMARIA
1
2
Tristeza
Ira / Desprecio
Tristeza
Desaliento / Ira
43. 1. Reducir la evitación,
2. modificar la apreciación de la propia experiencia
emocional (es decir, identidad y metaemoción); y
3. modificar a largo plazo los desencadenantes de las
experiencias emocionales negativas intensas (o sea, sus
relaciones afectivas).
44. 1. Reducir la evitación:
Aspecto individual del tratamiento; regulación interpersonal
del afecto negativo (apego terapéutico); “habitar” la
experiencia (mindfulness); “defusionar” el yo (ACT).
Pero recuérdese que cuando se reduce la evitación ¡emerge
el dolor emocional agudo!
45. 2. modificar la apreciación de la propia experiencia
emocional (es decir, identidad y metaemoción):
Aspecto individual del tratamiento, con introducción
progresiva de familiares y otros significativos; reparación (J.
L. Linares); “mochila” (Canevaro); reconfirmación
terapéutica; trabajo con emociones secundiarias: discusión
de creencias identitarias y metaemoción; autocompasión;
rituales.
Al modificar la apreciación de la emoción se interrumpen los
circuitos intrapersonales deletéreos que propician las
relaciones destructivas.
46. 3. modificar a largo plazo los desencadenantes de las
experiencias emocionales negativas intensas (o sea, sus
relaciones afectivas):
Tratamiento familiar y/o de pareja; identificación de las
necesidades insatisfechas y su relación con los síntomas;
redefinición progresiva de las relaciones honrando las
necesidades.
Así se modifica la ecología de las emociones, generando un
cambio sustentable a largo plazo.