El término «lesión medular» hace referencia a los daños sufridos en la médula espinal a consecuencia de un traumatismo (por ejemplo, un accidente de coche) o de una enfermedad o degeneración (por ejemplo, el cáncer). No existen estimaciones fiables de su prevalencia mundial, pero se calcula que su incidencia mundial anual oscila entre 40 y 80 casos por millón de habitantes. Hasta un 90% de esos casos se deben a causas traumáticas, aunque la proporción de lesiones medulares de origen no traumático parece ir en aumento (OMS,2013). Se conocen cuatro mecanismos principales de este traumatismo: extensión, flexión, rotación y compresión vertical o axial; estos son movimientos tolerados por la columna vertebral siempre y cuando se mantengan dentro de ciertos límites de tolerancia. Este traumatismo, al igual que uno de tipo craneoencefálico, presenta dos lesiones: la primera causada al momento del evento y la segunda que implica cambios fisiopatológicos que conllevan a un aumento en la destrucción neuronal. Los síntomas, que dependen de la gravedad de la lesión y su localización en la médula espinal, pueden incluir la pérdida parcial o completa de la sensibilidad o del control motor en brazos o piernas e incluso en todo el cuerpo. Las lesiones medulares más graves afectan a los sistemas de regulación del intestino, la vejiga, la respiración, el ritmo cardíaco y la tensión arterial. La mayoría de las personas con lesiones medulares sufren dolor crónico (OMS,2013).El término «lesión medular» hace referencia a los daños sufridos en la médula espinal a consecuencia de un traumatismo (por ejemplo, un accidente de coche) o de una enfermedad o degeneración (por ejemplo, el cáncer). No existen estimaciones fiables de su prevalencia mundial, pero se calcula que su incidencia mundial anual oscila entre 40 y 80 casos por millón de habitantes. Hasta un 90% de esos casos se deben a causas traumáticas, aunque la proporción de lesiones medulares de origen no traumático parece ir en aumento (OMS,2013). Se conocen cuatro mecanismos principales de este traumatismo: extensión, flexión, rotación y compresión vertical o axial; estos son movimientos tolerados por la columna vertebral siempre y cuando se mantengan dentro de ciertos límites de tolerancia. Este traumatismo, al igual que uno de tipo craneoencefálico, presenta dos lesiones: la primera causada al momento del evento y la segunda que implica cambios fisiopatológicos que conllevan a un aumento en la destrucción neuronal. Los síntomas, que dependen de la gravedad de la lesión y su localización en la médula espinal, pueden incluir la pérdida parcial o completa de la sensibilidad o del control motor en brazos o piernas e incluso en todo el cuerpo. Las lesiones medulares más graves afectan a los sistemas de regulación del intestino, la vejiga, la respiración, el ritmo cardíaco y la tensión arterial. La mayoría de las personas con lesiones medulares sufren dolor crónico (OMS,2013).El término «lesión medular» hace referen

1. POSTGRADO DE CIRUGÍA BARIÁTRICA, METABÓLICA
Y MÍNIMAMENTE INVASIVA
Valencia, Edo Carabobo Marzo 2021
D. Fabricio Tinoco
Residente del 2do año de cirugía Bariátrica
y metabólica

2. TEJIDO ADIPOSO
Es un tejido conectivo especializado, el cual ocupa un 15 a 20% del peso
corporal en el sexo masculino y 20 a 25% en el sexo femenino.
Existen principalmente 2 tipos

4. COMPOSICIÓN DEL TEJIDO ADIPOSO
o Adipocitos maduros 50-70%.
o Preadipocito y/o células estromales 20-40%.
o Células endoteliales 1-10%.
o Macrófagos o células inflamatorias 1-30%.

6. DISTRIBUCIÓN DEL TEJIDO ADIPOSO

7. FUNCIÓN ENDOCRINA
Los productos de secreción del tejido adiposo (Adipoquinas) pueden ser
llevadas por el torrente circulatorio a órganos distales (acción endocrina), actuar sobre
órganos adyacentes (acción paracrina) o modificar su propio entorno (acción
autocrina).

9. LIPOINFLAMACIÓN

14. LEPTINA
Hormona de 167 aminoácidos.
Producida principalmente en el tejido adiposo.
Homeostasis energética.
Estimulación eje hipotalámico núcleo arcuato.
Anoxigénica.
Lipogénesis y Lipolisis.
Angiogénesis y estimulación de producción de monocitos.

16. ADIPONECTINA
• Hormona de 244 aminoácidos.
• Sintetizada principalmente en el adipocito.
• Es la adipoquina mas abundante.
• Participa en el metabolismo de la glucosa y ácidos grasos.
• Aumenta la sensibilidad a la insulina en diversos
tejidos(hígado, musculo esquelético y tejido adiposo.
• Regula la expresión de citocinas Proinflamatorias.

18. BIBLIOGRAFÍA
1. Conde J, Scotece M, Gómez R, López V, Gómez-Reino JJ, Lago F, Gualillo O (2011). «Adipokines: BioFactors from white adipose
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420. PMID 22038756. doi:10.1002/biof.185.
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3. ↑ Pereira S, Alvarez-Leite J (2014). «Adipokines: biological functions and metabolically healthy obese profile». Journal of Receptor,
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94. doi:10.1016/j.cca.2013.02.003