La talidomida causó una epidemia de defectos congénitos en la década de 1960, marcando un hito en la identificación de agentes teratogénicos. La radiación ionizante y el virus de la rubéola también se identificaron como agentes teratogénicos en las décadas de 1920 y 1950, respectivamente. A partir de estos hechos, se comenzó a desarrollar la investigación y regulación de la teratogenicidad de medicamentos y otros agentes durante el embarazo.

1. Agente
Teratogénico
Daniel Pulve

2. Se entiende por agente Teratogénico a
cualquier sustancia, organismo, agente
físico o estado de deficiencia que, estando
presente durante la gestación, puede
causar un defecto congénito (DC).

3. Durante la década de 1920 se identificó
a la radiación ionizante como un agente
potencialmente nocivo y dos décadas
después se reconocieron los efectos
teratogénicos del virus de la rubéola.
Sin embargo la llamada epidemia de
talidomida al inicio de la década de 1960
marcó un hito en la teratología.
Esta droga había sido aprobada para su
venta, luego de haber pasado por las
pruebas de experimentación en animales,
no habiéndose identificado su capacidad
de producir DC.

4. A pesar de que esta sustancia provoca
ciertas malformaciones en uno de cada
tres fetos expuestos en el primer trimestre
del embarazo, se tardó cuatro años en
identificar este riesgo.
A partir de estos hechos se comenzó a
desarrollar la teratología tanto desde un
punto de vista de la investigación básica,
clínica y epidemiológica; se modificaron las
pruebas sobre teratogenicidad necesarias
para la aprobación de los medicamentos y
se crearon programas de farmacovigilancia
y registros de defectos congénitos.

5. Medicamentos
Enfermedades maternas
Infecciones
Radiaciones ionizantes
Sustancias químicas
Otras drogas

6. Los teratógenos pueden alterar el
desarrollo embriológico normal a través de
diferentes mecanismos como por ejemplo:
falta de un precursor o sustrato normal,
alteración de una fuente de energía,
cambios a nivel de la membrana celular,
desbalance osmolar e inhibición
enzimática, entre otros.

7. Puede ocasionar la pérdida del embarazo,
malformaciones en el feto o alteraciones
funcionales como el retardo mental.

8. Esta variabilidad es producto de los siguientes
factores:
• Dosis
• Tiempo de gestación
• Susceptibilidad
• Interacción con otros agentes.

9. Agente
Teratogénico
Daniel Pulve