Este documento presenta una introducción a los aminoglucósidos, incluyendo su historia, mecanismos de acción, toxicidad y resistencia. Los aminoglucósidos aparecieron en la década de 1940 y se obtuvieron de Streptomyces y Micromonospora. Se unen al rRNA bacteriano y producen proteínas anómalas. Su toxicidad incluye ototoxicidad, nefrotoxicidad y bloqueo neuromuscular. Su actividad incluye estafilococos, enterobacterias y Pseudomonas aeruginosa. Los mecanismos de resistencia
El documento resume las principales clases de antibióticos, antifúngicos y antivirales, describiendo su mecanismo de acción, espectro y organismos productores. Se describen antibióticos que actúan sobre la síntesis de la pared celular bacteriana, la membrana citoplasmática, la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos. También se resumen agentes antifúngicos que actúan sobre la pared celular, membrana o núcleo de los hongos, así como algunos antiparasitarios y sus mecanismos
La salmonicultura en Chile usa antibióticos para tratar enfermedades en los peces, pero estos contaminan el agua y crean zonas muertas. El uso de antibióticos está regulado, pero aún se detectan residuos en los salmones exportados que superan los límites permitidos en los mercados de destino. La resistencia a los antibióticos en bacterias es un problema creciente.
Diapositivas Tema 05.1. Antimicrobianos. Mecanismos De AccióNdarwin velez
El documento describe los diferentes mecanismos de acción de los antimicrobianos. Resume que estos actúan inhibiendo la síntesis del peptidoglicano, la síntesis de proteínas, la síntesis de ácidos nucleicos o el metabolismo del ácido fólico. Explica brevemente cómo algunos antibióticos como la penicilina, las quinolonas y los sulfonamidas interfieren en estos procesos vitales de los microorganismos.
El documento describe los mecanismos de acción y resistencia de los antimicrobianos. Explica que los antimicrobianos actúan inhibiendo procesos como la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la inhibición de enzimas como las PBPs, o inhibiendo la síntesis de proteínas al actuar sobre los ribosomas bacterianos. También describe los principales grupos de antimicrobianos como los beta-lactámicos, aminoglicósidos, macrólidos y tetraciclinas, y sus mecanismos de acción sobre objetivos como
El documento clasifica y describe los antimicrobianos que actúan en el citoplasma inhibiendo la síntesis de proteínas. Explica que los macrólidos y cetólidos son reversibles e inhiben la síntesis proteica uniéndose a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, interfiriendo con la translocación del tRNA. También describe los mecanismos de resistencia bacteriana a estos fármacos, incluyendo la producción de metilasas y bombas de eflujo.
El documento describe diferentes tipos de antimicrobianos utilizados para tratar infecciones oculares, incluyendo antibióticos, sus mecanismos de acción, efectos adversos y formas farmacéuticas. Se describen varios antibióticos comunes como penicilinas, aminoglucósidos, macrólidos, tetraciclinas, quinolonas, cloranfenicol y sulfonamidas.
Este documento describe las propiedades y el uso de los aminoglucósidos, una clase de antibióticos. Explica que los aminoglucósidos actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas al unirse a la subunidad 30S del ribosoma. También detalla los principales efectos adversos como la ototoxicidad, la nefrotoxicidad y el bloqueo neuromuscular. Finalmente, resume las indicaciones clínicas principales y los mecanismos de resistencia de los aminoglucósidos.
El documento describe los mecanismos por los cuales las bacterias adquieren resistencia a los antibióticos, incluyendo la transferencia de genes a través de conjugación, transformación y transducción. También explica los diferentes mecanismos de resistencia como la modificación de proteínas diana, bombas de eflujo activo, y la producción de enzimas que inactivan antibióticos. Finalmente, proporciona detalles sobre técnicas para detectar betalactamasas y realizar pruebas de sensibilidad antibiótica.
El documento resume las principales clases de antibióticos, antifúngicos y antivirales, describiendo su mecanismo de acción, espectro y organismos productores. Se describen antibióticos que actúan sobre la síntesis de la pared celular bacteriana, la membrana citoplasmática, la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos. También se resumen agentes antifúngicos que actúan sobre la pared celular, membrana o núcleo de los hongos, así como algunos antiparasitarios y sus mecanismos
La salmonicultura en Chile usa antibióticos para tratar enfermedades en los peces, pero estos contaminan el agua y crean zonas muertas. El uso de antibióticos está regulado, pero aún se detectan residuos en los salmones exportados que superan los límites permitidos en los mercados de destino. La resistencia a los antibióticos en bacterias es un problema creciente.
Diapositivas Tema 05.1. Antimicrobianos. Mecanismos De AccióNdarwin velez
El documento describe los diferentes mecanismos de acción de los antimicrobianos. Resume que estos actúan inhibiendo la síntesis del peptidoglicano, la síntesis de proteínas, la síntesis de ácidos nucleicos o el metabolismo del ácido fólico. Explica brevemente cómo algunos antibióticos como la penicilina, las quinolonas y los sulfonamidas interfieren en estos procesos vitales de los microorganismos.
El documento describe los mecanismos de acción y resistencia de los antimicrobianos. Explica que los antimicrobianos actúan inhibiendo procesos como la síntesis de la pared celular bacteriana mediante la inhibición de enzimas como las PBPs, o inhibiendo la síntesis de proteínas al actuar sobre los ribosomas bacterianos. También describe los principales grupos de antimicrobianos como los beta-lactámicos, aminoglicósidos, macrólidos y tetraciclinas, y sus mecanismos de acción sobre objetivos como
El documento clasifica y describe los antimicrobianos que actúan en el citoplasma inhibiendo la síntesis de proteínas. Explica que los macrólidos y cetólidos son reversibles e inhiben la síntesis proteica uniéndose a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano, interfiriendo con la translocación del tRNA. También describe los mecanismos de resistencia bacteriana a estos fármacos, incluyendo la producción de metilasas y bombas de eflujo.
El documento describe diferentes tipos de antimicrobianos utilizados para tratar infecciones oculares, incluyendo antibióticos, sus mecanismos de acción, efectos adversos y formas farmacéuticas. Se describen varios antibióticos comunes como penicilinas, aminoglucósidos, macrólidos, tetraciclinas, quinolonas, cloranfenicol y sulfonamidas.
Este documento describe las propiedades y el uso de los aminoglucósidos, una clase de antibióticos. Explica que los aminoglucósidos actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas al unirse a la subunidad 30S del ribosoma. También detalla los principales efectos adversos como la ototoxicidad, la nefrotoxicidad y el bloqueo neuromuscular. Finalmente, resume las indicaciones clínicas principales y los mecanismos de resistencia de los aminoglucósidos.
El documento describe los mecanismos por los cuales las bacterias adquieren resistencia a los antibióticos, incluyendo la transferencia de genes a través de conjugación, transformación y transducción. También explica los diferentes mecanismos de resistencia como la modificación de proteínas diana, bombas de eflujo activo, y la producción de enzimas que inactivan antibióticos. Finalmente, proporciona detalles sobre técnicas para detectar betalactamasas y realizar pruebas de sensibilidad antibiótica.
Este documento clasifica los principales tipos de antibióticos según su estructura química, incluyendo β-lactámicos, tetraciclinas, macrólidos, aminoglucósidos, glicopéptidos y quinolonas. Explica brevemente su mecanismo de acción, espectro y resistencias asociadas.
El documento trata sobre los antibióticos. Explica que los antibióticos se clasifican según su mecanismo de acción como aquellos que afectan la pared celular, la membrana plasmática, la síntesis de proteínas o el ADN. También describe los principales grupos de microorganismos productores de antibióticos como hongos, actinomicetos y bacterias, así como aplicaciones e importancia económica de los antibióticos.
Este documento define y clasifica los antibióticos, con un enfoque en las penicilinas. Define términos como antimicrobiano, antibiótico, bactericida, bacteriostático y describe la estructura, mecanismo de acción, indicaciones y contraindicaciones de las penicilinas. Clasifica los antibióticos según su origen, espectro, efecto, estructura química y mecanismo de acción.
Los aminoglucósidos son antibióticos policationes que se absorben por vía intramuscular o intravenosa y actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. Su uso está limitado debido a la nefrotoxicidad y ototoxicidad. Los aminoglucósidos más comunes son la gentamicina, amikacina y tobramicina, los cuales se usan contra bacterias gramnegativas como Pseudomonas y enterococos grampositivos cuando se combinan con otros antibióticos.
El documento describe la historia y clasificación de los antibióticos, así como sus mecanismos de acción, resistencia y usos principales. Los antibióticos incluyen penicilinas, cefalosporinas, macrólidos, aminoglicósidos, tetraciclinas, cloranfenicol y quinolonas, que actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas o el ADN. Los antibióticos han salvado millones de vidas al tratar infecciones, pero la resistencia es un problema creciente que requiere terapias
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de antiparasitarios externos. Los divide en neurotóxicos y no neurotóxicos. Entre los neurotóxicos se encuentran los organoclorados, organofosforados y carbamatos. Entre los no neurotóxicos están las piretrinas, fipronil, cloronicotínicos, lactonas macrocíclicas y más. Explica el mecanismo de acción, indicaciones y ejemplos de fármacos para cada categoría de antiparasitarios externos.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de antiparasitarios externos. Los divide en neurotóxicos y no neurotóxicos. Entre los neurotóxicos se encuentran los organoclorados, organofosforados y carbamatos. Entre los no neurotóxicos están las piretrinas, fipronil, cloronicotínicos, lactonas macrocíclicas y más. Explica el mecanismo de acción, indicaciones y ejemplos de fármacos para cada categoría. El documento provee una visión general de los principales antiparas
Este documento resume las características principales de las betalactamasas tipo AmpC. Explica que son serin-betalactamasas producidas naturalmente por algunas bacterias y que confieren resistencia a varios antibióticos betalactámicos. También describe los métodos para su detección fenotípica en el laboratorio clínico, los cuales son importantes debido a que estas enzimas pueden causar informes falsos de susceptibilidad antimicrobiana. Finalmente, enfatiza la necesidad de investigar rutinariamente estas betalactamasas
El documento proporciona información sobre antimicrobianos. Define antimicrobiano y antibiótico. Explica que los antimicrobianos incluyen fármacos que inhiben el crecimiento o destruyen microorganismos a través de mecanismos como inhibir la síntesis de pared celular, membrana, proteínas, metabolitos o ácidos nucleicos. También describe la clasificación, efectos, espectros, mecanismos de acción e indicaciones terapéuticas de varios antimicrobianos.
Asunto: Aplicativo Pk/Pd www.torrededavid.net
Para usar el aplicativo ingresa con tu correo electrónico y una contraseña libremente escogida.
La versión Premium además de los cálculos básicos de Parámetros PK/PD, permite:
1) Acceso al libro GUÍA BÁSICA EN USO CORRECTO DE ANTIBACTERIANOS, Primera Edición 2014.
2) Sí no tienes un Antibiograma, podrás consultar las diferentes opciones de Antibacterianos con la CIM90 para una bacteria específica.
3) Utilizar el Panel de Selección por Fenotipo o Mecanismo de Resistencia para ayudarte a seleccionar el Antimicrobiana mas ajustado al Antibiograma de tu paciente
4) Guardar en una base de datos todos tus pacientes, verificando el resultado final, con fines de seguimiento de cohortes.
Como herramienta de pauta publicitaria para Laboratorios Farmacéuticos u otras instituciones le asignáremos un Link que muestre un mensaje específico institucional y/o de producto.
Para mayor información escribenos a drdavidguerra@gmail.com y drdavidguerra@hotmail.com
DAVID E. GUERRA M.
Médico Farmacólogo
AUTOR
El documento describe el sistema nervioso parasimpático. Se encarga de la producción y restablecimiento de la energía corporal. Su neurotransmisor es la acetilcolina. Describe los receptores muscarínicos y nicotínicos del sistema parasimpático y los mecanismos de acción de los agonistas y antagonistas colinérgicos.
Este documento trata sobre la farmacología de los antimicrobianos. Explica brevemente las definiciones de antimicrobiano, antibiótico y quimioterápico. También describe la tinción de Gram y su importancia para clasificar bacterias. Resume la historia del desarrollo de los antibióticos, comenzando con el descubrimiento de la penicilina. Finalmente, presenta conceptos generales sobre las características, clasificación y mecanismos de acción de los antimicrobianos, así como sobre la resistencia bacteriana.
Este documento describe las propiedades y usos de los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos usados durante más de 40 años. Son producidos por actinomicetos, policationes que se absorben por vía intramuscular o subcutánea y son efectivos contra bacterias gramnegativas. Su uso está limitado debido a la nefrotoxicidad y ototoxicidad. Los aminoglucósidos inhiben la síntesis de proteínas bacterianas al interferir con la formación del complejo de iniciación de la traducción.
El documento trata sobre la farmacología de los antimicrobianos. Explica definiciones clave como antimicrobiano, antibiótico, y quimioterápico. También describe la tinción de Gram y su uso para clasificar bacterias. Finalmente, cubre temas como la historia del desarrollo de los antibióticos, mecanismos de acción, clasificación, y resistencia bacteriana a través de mutaciones genéticas y mecanismos como las betalactamasas.
El documento proporciona información sobre los aminoglucósidos, incluidos sus usos, mecanismos de acción, resistencia bacteriana, monitoreo de niveles en suero y efectos adversos. También presenta breves casos clínicos y sus respectivos tratamientos.
Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de antibióticos, incluyendo betalactámicos, cefalosporinas, macrólidos, aminoglucósidos, quinolonas, sulfonamidas, tetraciclinas y otros. Explica sus mecanismos de acción y usos comunes para tratar infecciones bacterianas.
Los aminoglucósidos son antibióticos policationes que se han usado durante más de 40 años para tratar infecciones bacterianas. Se absorben rápidamente por vía intramuscular o intravenosa y actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. Son efectivos contra muchas bacterias gramnegativas y también pueden usarse en combinación con otros antibióticos. Requieren monitoreo debido a que pueden causar nefrotoxicidad y ototoxicidad.
El documento proporciona información sobre la clasificación y mecanismos de acción de los antibióticos. Explica que las penicilinas, descubiertas en 1928, fueron los primeros antibióticos comercializados para tratar infecciones durante la Segunda Guerra Mundial. Describe los diferentes tipos de antibióticos como bacteriostáticos y bactericidas, y cómo clasifican los antibióticos según su mecanismo de acción de inhibir la pared celular bacteriana, la membrana celular, las proteínas o el ADN/
El documento clasifica y describe diferentes tipos de microorganismos como bacterias, hongos, parásitos y virus. Explica cómo se clasifican según su morfología y afinidad tintorial, así como su metabolismo. Luego lista y describe diversas especies de bacterias gram positivas y negativas, micobacterias, espiroquetas y actinomicetos. Finalmente, discute el uso de antimicrobianos y antibióticos para tratar infecciones, describiendo su mecanismo de acción, clasificación y efectos.
Este documento describe la neumonía grave de la comunidad, incluyendo su definición, etiología, síntomas, diagnóstico diferencial, tratamiento y criterios para internación. Explica que es una infección aguda del parénquima pulmonar que se manifiesta con signos y síntomas respiratorios en pacientes no hospitalizados en los últimos 10 días. Detalla los principales agentes causantes como Streptococcus pneumoniae, los criterios para internación en sala general o unidad de terapia intensiva, y los tratamientos antibióticos recom
Este documento clasifica los principales tipos de antibióticos según su estructura química, incluyendo β-lactámicos, tetraciclinas, macrólidos, aminoglucósidos, glicopéptidos y quinolonas. Explica brevemente su mecanismo de acción, espectro y resistencias asociadas.
El documento trata sobre los antibióticos. Explica que los antibióticos se clasifican según su mecanismo de acción como aquellos que afectan la pared celular, la membrana plasmática, la síntesis de proteínas o el ADN. También describe los principales grupos de microorganismos productores de antibióticos como hongos, actinomicetos y bacterias, así como aplicaciones e importancia económica de los antibióticos.
Este documento define y clasifica los antibióticos, con un enfoque en las penicilinas. Define términos como antimicrobiano, antibiótico, bactericida, bacteriostático y describe la estructura, mecanismo de acción, indicaciones y contraindicaciones de las penicilinas. Clasifica los antibióticos según su origen, espectro, efecto, estructura química y mecanismo de acción.
Los aminoglucósidos son antibióticos policationes que se absorben por vía intramuscular o intravenosa y actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. Su uso está limitado debido a la nefrotoxicidad y ototoxicidad. Los aminoglucósidos más comunes son la gentamicina, amikacina y tobramicina, los cuales se usan contra bacterias gramnegativas como Pseudomonas y enterococos grampositivos cuando se combinan con otros antibióticos.
El documento describe la historia y clasificación de los antibióticos, así como sus mecanismos de acción, resistencia y usos principales. Los antibióticos incluyen penicilinas, cefalosporinas, macrólidos, aminoglicósidos, tetraciclinas, cloranfenicol y quinolonas, que actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas o el ADN. Los antibióticos han salvado millones de vidas al tratar infecciones, pero la resistencia es un problema creciente que requiere terapias
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de antiparasitarios externos. Los divide en neurotóxicos y no neurotóxicos. Entre los neurotóxicos se encuentran los organoclorados, organofosforados y carbamatos. Entre los no neurotóxicos están las piretrinas, fipronil, cloronicotínicos, lactonas macrocíclicas y más. Explica el mecanismo de acción, indicaciones y ejemplos de fármacos para cada categoría de antiparasitarios externos.
Este documento clasifica y describe diferentes tipos de antiparasitarios externos. Los divide en neurotóxicos y no neurotóxicos. Entre los neurotóxicos se encuentran los organoclorados, organofosforados y carbamatos. Entre los no neurotóxicos están las piretrinas, fipronil, cloronicotínicos, lactonas macrocíclicas y más. Explica el mecanismo de acción, indicaciones y ejemplos de fármacos para cada categoría. El documento provee una visión general de los principales antiparas
Este documento resume las características principales de las betalactamasas tipo AmpC. Explica que son serin-betalactamasas producidas naturalmente por algunas bacterias y que confieren resistencia a varios antibióticos betalactámicos. También describe los métodos para su detección fenotípica en el laboratorio clínico, los cuales son importantes debido a que estas enzimas pueden causar informes falsos de susceptibilidad antimicrobiana. Finalmente, enfatiza la necesidad de investigar rutinariamente estas betalactamasas
El documento proporciona información sobre antimicrobianos. Define antimicrobiano y antibiótico. Explica que los antimicrobianos incluyen fármacos que inhiben el crecimiento o destruyen microorganismos a través de mecanismos como inhibir la síntesis de pared celular, membrana, proteínas, metabolitos o ácidos nucleicos. También describe la clasificación, efectos, espectros, mecanismos de acción e indicaciones terapéuticas de varios antimicrobianos.
Asunto: Aplicativo Pk/Pd www.torrededavid.net
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La versión Premium además de los cálculos básicos de Parámetros PK/PD, permite:
1) Acceso al libro GUÍA BÁSICA EN USO CORRECTO DE ANTIBACTERIANOS, Primera Edición 2014.
2) Sí no tienes un Antibiograma, podrás consultar las diferentes opciones de Antibacterianos con la CIM90 para una bacteria específica.
3) Utilizar el Panel de Selección por Fenotipo o Mecanismo de Resistencia para ayudarte a seleccionar el Antimicrobiana mas ajustado al Antibiograma de tu paciente
4) Guardar en una base de datos todos tus pacientes, verificando el resultado final, con fines de seguimiento de cohortes.
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Para mayor información escribenos a drdavidguerra@gmail.com y drdavidguerra@hotmail.com
DAVID E. GUERRA M.
Médico Farmacólogo
AUTOR
El documento describe el sistema nervioso parasimpático. Se encarga de la producción y restablecimiento de la energía corporal. Su neurotransmisor es la acetilcolina. Describe los receptores muscarínicos y nicotínicos del sistema parasimpático y los mecanismos de acción de los agonistas y antagonistas colinérgicos.
Este documento trata sobre la farmacología de los antimicrobianos. Explica brevemente las definiciones de antimicrobiano, antibiótico y quimioterápico. También describe la tinción de Gram y su importancia para clasificar bacterias. Resume la historia del desarrollo de los antibióticos, comenzando con el descubrimiento de la penicilina. Finalmente, presenta conceptos generales sobre las características, clasificación y mecanismos de acción de los antimicrobianos, así como sobre la resistencia bacteriana.
Este documento describe las propiedades y usos de los aminoglucósidos, un grupo de antibióticos usados durante más de 40 años. Son producidos por actinomicetos, policationes que se absorben por vía intramuscular o subcutánea y son efectivos contra bacterias gramnegativas. Su uso está limitado debido a la nefrotoxicidad y ototoxicidad. Los aminoglucósidos inhiben la síntesis de proteínas bacterianas al interferir con la formación del complejo de iniciación de la traducción.
El documento trata sobre la farmacología de los antimicrobianos. Explica definiciones clave como antimicrobiano, antibiótico, y quimioterápico. También describe la tinción de Gram y su uso para clasificar bacterias. Finalmente, cubre temas como la historia del desarrollo de los antibióticos, mecanismos de acción, clasificación, y resistencia bacteriana a través de mutaciones genéticas y mecanismos como las betalactamasas.
El documento proporciona información sobre los aminoglucósidos, incluidos sus usos, mecanismos de acción, resistencia bacteriana, monitoreo de niveles en suero y efectos adversos. También presenta breves casos clínicos y sus respectivos tratamientos.
Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de antibióticos, incluyendo betalactámicos, cefalosporinas, macrólidos, aminoglucósidos, quinolonas, sulfonamidas, tetraciclinas y otros. Explica sus mecanismos de acción y usos comunes para tratar infecciones bacterianas.
Los aminoglucósidos son antibióticos policationes que se han usado durante más de 40 años para tratar infecciones bacterianas. Se absorben rápidamente por vía intramuscular o intravenosa y actúan inhibiendo la síntesis de proteínas bacterianas. Son efectivos contra muchas bacterias gramnegativas y también pueden usarse en combinación con otros antibióticos. Requieren monitoreo debido a que pueden causar nefrotoxicidad y ototoxicidad.
El documento proporciona información sobre la clasificación y mecanismos de acción de los antibióticos. Explica que las penicilinas, descubiertas en 1928, fueron los primeros antibióticos comercializados para tratar infecciones durante la Segunda Guerra Mundial. Describe los diferentes tipos de antibióticos como bacteriostáticos y bactericidas, y cómo clasifican los antibióticos según su mecanismo de acción de inhibir la pared celular bacteriana, la membrana celular, las proteínas o el ADN/
El documento clasifica y describe diferentes tipos de microorganismos como bacterias, hongos, parásitos y virus. Explica cómo se clasifican según su morfología y afinidad tintorial, así como su metabolismo. Luego lista y describe diversas especies de bacterias gram positivas y negativas, micobacterias, espiroquetas y actinomicetos. Finalmente, discute el uso de antimicrobianos y antibióticos para tratar infecciones, describiendo su mecanismo de acción, clasificación y efectos.
Este documento describe la neumonía grave de la comunidad, incluyendo su definición, etiología, síntomas, diagnóstico diferencial, tratamiento y criterios para internación. Explica que es una infección aguda del parénquima pulmonar que se manifiesta con signos y síntomas respiratorios en pacientes no hospitalizados en los últimos 10 días. Detalla los principales agentes causantes como Streptococcus pneumoniae, los criterios para internación en sala general o unidad de terapia intensiva, y los tratamientos antibióticos recom
Este documento resume la resistencia bacteriana a los antibióticos. Explica que la resistencia ya es una realidad global que afecta a todos los países. Detalla los mecanismos de resistencia bacteriana y las medidas que se pueden tomar para prevenirla, como un uso más racional de los antibióticos por parte de los profesionales y la población. Finalmente, presenta datos sobre la sensibilidad a antibióticos de cepas de E. coli aisladas en cultivos de orina.
Viejas drogas como la antralina, talidomida, dapsona, antimaláricos, colchicina y dinitroclorobenceno, así como tetraciclinas, fototerapia, pentoxifilina, clofazimina y capsaicina se han utilizado con éxito en el tratamiento de nuevas indicaciones dermatológicas. Muchas de estas drogas actúan mediante mecanismos inmunomoduladores y antiinflamatorios, lo que ha permitido su uso en enfermedades como el psoriasis, liquen plan
La doxiciclina es un antibiótico bacteriostático derivado de las tetraciclinas que se usa para tratar diversas infecciones bacterianas como el acné, la rosácea y la neumonía. Puede causar efectos secundarios como náuseas, vómitos y fotosensibilidad. Se debe almacenar a temperatura ambiente, lejos de la luz y del alcance de los niños, y desechar adecuadamente los medicamentos sobrantes.
Las tetraciclinas son un grupo de antibióticos naturales y semisintéticos con un amplio espectro antimicrobiano. Actúan uniéndose a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, bloqueando la fijación del aminoacil-tRNA y previniendo la síntesis de proteínas. Se absorben en el tracto gastrointestinal y se distribuyen ampliamente en los tejidos, aunque su absorción se ve afectada por otros fármacos y alimentos. Pueden causar efectos adversos como náuseas, vómitos,
El-Codigo-De-La-Abundancia para todos.pdfAshliMack
Si quieres alcanzar tus sueños y tener el estilo de vida que deseas, es primordial que te comprometas contigo mismo y realices todos los ejercicios que te propongo para recibieron lo que mereces, incluso algunos milagros que no tenías en mente
Mi Carnaval, sistema utilizará algoritmos de ML para optimizar la distribució...micarnavaltupatrimon
El sistema utilizará algoritmos de ML para optimizar la distribución de recursos, como el transporte, el alojamiento y la seguridad, en función de la afluencia prevista de turistas. La plataforma ofrecerá una amplia oferta de productos, servicios, tiquetería e información relevante para incentivar el uso de está y generarle valor al usuario, además, realiza un levantamiento de datos de los espectadores que se registran y genera la estadística demográfica, ayudando a reducir la congestión, las largas filas y otros problemas, así como a identificar áreas de alto riesgo de delincuencia y otros problemas de seguridad.
Bienvenido al mundo real de la teoría organizacional. La suerte cambiante de Xerox
muestra la teoría organizacional en acción. Los directivos de Xerox estaban muy involucrados en la teoría organizacional cada día de su vida laboral; pero muchos nunca se
dieron cuenta de ello. Los gerentes de la empresa no entendían muy bien la manera en que
la organización se relacionaba con el entorno o cómo debía funcionar internamente. Los
conceptos de la teoría organizacional han ayudado a que Anne Mulcahy y Úrsula analicen
y diagnostiquen lo que sucede, así como los cambios necesarios para que la empresa siga
siendo competitiva. La teoría organizacional proporciona las herramientas para explicar
el declive de Xerox, entender la transformación realizada por Mulcahy y reconocer algunos pasos que Burns pudo tomar para mantener a Xerox competitiva.
Numerosas organizaciones han enfrentado problemas similares. Los directivos de
American Airlines, por ejemplo, que una vez fue la aerolínea más grande de Estados
Unidos, han estado luchando durante los últimos diez años para encontrar la fórmula
adecuada para mantener a la empresa una vez más orgullosa y competitiva. La compañía
matriz de American, AMR Corporation, acumuló $11.6 mil millones en pérdidas de 2001
a 2011 y no ha tenido un año rentable desde 2007.2
O considere los errores organizacionales dramáticos ilustrados por la crisis de 2008 en el sector de la industria hipotecaria
y de las finanzas en los Estados Unidos. Bear Stearns desapareció y Lehman Brothers se
declaró en quiebra. American International Group (AIG) buscó un rescate del gobierno
estadounidense. Otro icono, Merrill Lynch, fue salvado por formar parte de Bank of
America, que ya le había arrebatado al prestamista hipotecario Countrywide Financial
Corporation.3
La crisis de 2008 en el sector financiero de Estados Unidos representó un
cambio y una incertidumbre en una escala sin precedentes, y hasta cierto grado, afectó a
los gerentes en todo tipo de organizaciones e industrias del mundo en los años venideros.
2. Introducción
Aparecieron en el mercado en la década del
40.
Se obtuvieron a partir de Streptomyces
(todos los que terminan en mycin) y de
Micromonospora (todos los que terminan en
micin)
Neomicina, gentamicina, kanamicina son
productos de fermentación con 2-3
constituyentes químicos.
Otros como amikacina, dibekacina,
netilmicina e isepamicina son derivados
semisintéticos del producto natural
3. AMINOGLUCOSIDOS
AMINOAZUCAR UNIDO POR ENLACE GLUCOSIDICO A UN
NUCLEO CENTRAL DE HEXOSA
4,5 DESOXIESTREPTAMINAS 4,6DESOXIESTREPTAMINAS OTRAS
DISUSTITUIDAS DISUSTITUIDAS
NEOMICINA AMIKACINA ESTREPTOMICINA
PAROMICINA GENTAMICINA (C1,C2,C3) FORTIMICINA
LIVIDOMICINA TOBRAMICINA ESPECTINOMICINA
NEAMINA NETILMICINA APRAMICINA
RIBOSTAMICINA SISOMICINA HYGROMICINA
BUTIROSINA KANAMICINA ISTAMICINA
SAGAMICINA SORBISTINA
DIDEOXYKANAMICINA B KASUGAMICINA
4. AMINOGLUCOSIDOS. Familias
AMINOAZUCAR UNIDO POR ENLACE GLUCOSIDICO A UN
NUCLEO CENTRAL DE HEXOSA
Estreptomicina Kanamicina Gentamicina Neomicina Espetinomicina
Estreptomicina Amikacina Sisomicina Neomicina Espectinomicina
Kanamicina A Netilmicina Paromomicina
Kanamicina B Isepamicina
Tobramicina Gentamicina (C1, C2,C3)
Dibekacina
6. AMINOGLUCOSIDOS
DOSIS RECOMENDADA VS CONCENTRACION SERICA
DROGA DOSIS CONCENT.SERICA
VIA TOTAL(mg/kg) PICO VALLE
GENTAMICINA IV O IM 3-5 4-6 1-2
AMIKACINA IV O IM 15 20-30 5-10
NETILMICINA IV O IM 3-5 4-6 1-2
TOBRAMICINA IV O IM 3-5 4-6 1-2
STREPTOMICINA IM 15 20-30 <5
7. AMINOGLUCOSIDOS
BAJA CONCENTRACION EN
LCR
PROSTATA
SECRECIONES TRAQUEOBRONQUIALES
BILIS
HUMOR VITREO
INTRACELULAR
LIQUIDOS PURULENTOS
pH acido
Bajo potencial redox
CONCENTRACIONES CLINICAS UTILES
HUESO
LIQUIDO ARTICULAR
LIQUIDO PERITONEAL
ORINA (100 VECES LA CONCENTRACION SERICA)
8. AMINOGLUCOSIDOS
VIDA MEDIA 2-3 HS
ELIMINACION POR FILTRACION GLOMERULAR
POBRE ABSORCION ORAL
ACTIVIDAD BACTERICIDA DEPENDIENTE DE LA
CONCENTRACION EN PICO
EFECTO POST-ANTIBIOTICO
TOXICIDAD EN VALLE
GENTAMICINA>1-2 mg/L
AMIKACINA-ESTREPTOMICINA >4-5 mg/L
13. AMINOGLUCOSIDOS. ACTIVIDAD
TUBERCULOSIS
TULAREMIA (estreptomicina)
BRUCELLOSIS (estreptomicina, MAS TETRACICLINAS)
GONORREA GENITAL (ESPECTINOMICINA)
SEPSIS POR BACILOS GRAM NEGATIVOS
ASOCIADO A BETA LACTAMICO UTIL O A FQ
OTITIS EXTERNA MALIGNA POR P.AERUGINOSA
ASOCIADO A BETA LACTAMICO UTIL O A FQ
MENINGITIS
S.AGALACTIAE (AMP)
L.MONOCYTOGENES (AMP)
BACILOS GRAM NEGATIVOS (BETA LACTAMICOS UTILES)
ENDOCARDITIS: COMBINACION CON AMPICILINA, PENICILINA,
CEFALOTINA O VANCOMICINA
ESTAFILOCOCOS (CTN O VANCO, RIFA)
ENTEROCOCOS (PENI, AMP O VANCO)
S.VIRIDANS (PENI, CTX O VANCO)
DIFTEROIDES (VANCO)
14. AMINOGLUCOSIDOS. ACTIVIDAD
OSTEOMIELITIS Y ARTRITIS POR BACILOS GRAM NEGATIVOS
NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA
PIELONEFRITIS
INFECCIONES INTRAABDOMINALES (ASOCIADA A DROGAS
ACTIVAS CONTRA ANEROBIOS)
INFECCIONES OCULARES (GOTAS TOPICAS)
OTITIS EXTERNA (TOPICA)
15. AMINOGLUCOSIDOS. ACTIVIDAD
Excepto en orina, el uso como monodroga frente a bacilos
gram negativos selecciona facilmente mutantes resistentes
Amikacina presenta menor porcentaje de R que gentamicina
frente a Gram negativos
Gentamicina y netilmicina presentan menores porcentajes de
resistencia que amikacina frente a gram positivos
E.faecium es naturalmente resistente a netil, tobra, siso y
amikacina (AAC (6´)I)
P.stuartii presenta resitencia natural de distinto nivel a
gentamicina (AAC(2´)I)
A.haemolyticus y S.marcescens presenta resistencia natural de
distintos niveles a amikacina (AAC (6´)I)
Salmonella y Shigella presentan R natural “in vivo” y
B.cepacia, S.maltophilia y flavobacterias in vitro e in vivo
16. ESTAFILOCOCOS. RESISTENCIA A
AMINOGLUCOSIDOS
CIM 90: 0,0125-0,1 ug/ml
PRINCIPAL MECANISMO DE RESISTENCIA:
AAC(6’)I-APH(2”)I: GENTAMICINA,
TOBRAMICINA, NETILMICINA, AMIKACINA.
ANT(4’)I:AMIKACINA, KANAMICINA
CEPAS RESISTENTES A GENTAMICINA POR
DIFUSION O CIM
CEPA SENSIBLE A NETILMICINA: PUEDE O NO
HABER SINERGIA CON BETA LACTAMICOS
PUEDE HABER SINERGIA CON GENTAMICINA
DEPENDIENDO DE LA CIM A LA MISMA
17. ESTAFILOCOCOS. RESISTENCIA A
AMINOGLUCOSIDOS E IMPORTANCIA
DE LA SINERGIA CON VANCOMICINA
Mulazimoglu, L y cols. AAC, Junio de 1996.
Sinegia vanco-genta con curvas de muerte (punto final
a 24 hs)
Concentración de Vanco de 10 ug/ml y Genta 1 ug/ml.
9 cepas con CIM >500 ug/ml NO MOSTRARON
SINERGIA
15 cepas con CIM <500 ug/ml
6 mostraron sinergismo (CIM de 16 a >128ug/ml;
punto de corte=4ug/ml)
9 fueron indiferentes (CIM 0,5->128 ug/ml)
18. Antibióticos que actúan
sobre síntesis proteica
Subfracción 30 s
Aminoglucósidos (bactericidas)
Tetraciclinas (bacteriostáticos)
19. Inhibidores de síntesis proteica
Subfracción 50 s
MLS
Cloranfenicol
Linezolid
Acido fusídico
20. Pasos en la acción antibacteriana de
los aminoglucósidos
Interacción de la droga con la membrana
externa e ingreso al periplasma.
Transporte a través de la membrana interna
(con gasto de energía)
Unión al rRNA bacteriano y producción de
proteínas anómales
24. Modo de Acción -
Aminoglucosidos
Ribosoma
Síntesis de proteínas
anormales
RNA + aminoglucósido
25. Eflujo
Opr M mex XY
Impermeabilidad
Citrocromos o ubiquinonas
alterados
Esterificación del LPS
Modificación del sitio blanco
Proteína S12
Modificación de 16s rRNA
(metilación) por ArmA y RmtB
Enzimas inactivantes
Acetilasas
Adenilasas o nucleotidiltransferasas
Fosfotransferasas
26. Resistencia natural a
Aminoglucosidos
Especies Naturalmente
Susceptibles
Enterobacteriaceae
P. aeruginosa
Staphylococcus
Acinetobacter spp.
Aeromonas spp.
H. influenzae
N. gonorrhoeae
N. meningitidis
Mycobacterium spp.
Alcaligenes spp.
Especies Naturalmente
Resistantes
Streptococcus spp.
Enterococcus
Anaerobios
B.cepacia
S.maltophilia
Chlamydiae spp.
Delftia acidovorans
Familia de flavobacterias
Legionella pneumophila
Mycoplasma spp.
27. Mecanismos enzimáticos que
afectan a los aminoglucósidos
O
OH
O
OH
HO
H2N
2”
H2N
OH
OH
O
NH2
NH2
O
HO
H2N
3
4’
3’
6’
2’
2”
AAC 2’ APH 3’
ANT 4’
AAC 6’
AAC 3
ANT (2”) APH (2”)
29. Enzymas en Gram negativos.
Principales fenotipos
APH (3 ‘) VI
AAC (3 ) I
AAC (3)II
AAC (6 ‘)I
AAC (2 ‘‘)
ANT (2 “)I
gentamicin tobramycin amikacin kanamycin
netilmicin
APH: aminoglycosido fosfotransferasa
ANT: aminoglucosido nucleotidiltransferasa
AAC: aminoglucosido acetyltransferasa
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R
R R
R
R
R
S S
S
S
S
R
S S
S
S
S S
S
S
31. Red Whonet (2003). Fenotipos de
Resistencia en enterobacterias
N: 1.102
GEN y AKN R: 70%
GEN R y AKN S: 24%
GEN S y AKN R: 6%
Galas,M; Pasteran,F. Enterobacterias. Epidemiología y Control de Infecciones en
el Hospital. 2006
32. Perfiles de Resistencia a aminoglucósidos
en enterobacterias. 1990
Perfil enzimático Nº
AAC (3)II 8
AAC (3)II + AAC(6´)I 39
AAC (3)II + AAC (6´)I + APH(3´)I 32
AAC(3)II+AAC (6´)I+APH(3´)I+APH(3´)VI 1
AAC(3)II+AAC (6´)I+APH(3´)I+APH(3´)VIII 1
AAC(3)II+AAC (6´)I+APH(3´)I+APH(3´)VI+
ANT (2”)I 1
AAC(3)II+AAC (6´)I+ANT(2”)I+APH(3´)VI 3
AAC(3)II+ANT (2”)I 1
AAC(3)II+ANT (2”)I+APH(3´)VI 1
AAC(3)II+APH(3´)I 4
AAC (6´)I 2
AAC(6´)I+A´NT (2”)I 3
AAC(6´)I+APH(3´)I 1
AAC(6´)I+APH(3´)VI 1
ANT (2”)I 3
ANT (2”)I + APH (3´)I 5
ANT (2”)I + APH (3´) VI 1
ANT (2”)I+APH(3´)VI+APH(3´)I 1
Galas,M; Pasteran,F. Enterobacterias. Epidemiología y Control de
Infecciones en el Hospital. 2006
35. m e c a n i s m o s d e r.n.
STM BCC PAE ACI
β-LACT.
L1
(CARBAPENEMASA)
L2 (CXMasa)
PCM-1
(CARBAPENEMASA)
PenA (CXMasa)
Cefalosporinasa s/n
OpcM (eflujo)
AMP-C
MexAB OprM
AMP-C
APH 3´
KAN,NEO
AAG
AAC(6´)-Iz
LPS
LPS AAC(6)-I j
AAC(6)-I h
COL S
S
S LPS
TET SmeDEF
(eflujo)
OpcK
(eflujo)
MexAB OprM
(eflujo)
Imperm.
Eflujo?
NAL SmeDEF
Sme ABC
bcrA
(eflujo)
MexAB OprM
(eflujo)
Imperm.
Eflujo s/n
S
S S
TMS
MexAB OprM
Mex XY OprM
CMP
OpcK
(eflujo)
SmeDEF
(eflujo)
MexAB OprM
(eflujo)
Imperm.
Eflujo?
OMP
11%
opcPO (P1+P2)
3-5%
Bajo nro copias
1-8%
oprF oprD
1-3%
P1, P2
41. Eflujo
Los de mayor importancia clínica para
AAgluc.:
MexXY/OprM (P.aeruginosa)
Otros de poca relevancia
AmrAB y BpeAB-OprB (B.pseudomallei)
AcrAD-TolC
Poole,K. JAC, 56. 20-51.2005
42. Determinación de la sensibilidad a
aminoglucósidos
Difusión
Métodos automatizados
Vitek
Phoenix
Microscan
E-test
CIM (macro o microdilución)
43. Enterococcus spp
Alto nivel de Resistencia a Aminoglucósidos
Halo: Gen (120 µg) ó Str (300 µg) 10 mm
Predice sinergia con ß-lactámicos o Glucopéptidos
Halo: Gen (120 µg) ó Str (300 µg) 7-9 mm
ABHI con 500µg/ml Gen (24 hs) ó 2000 µg/ml Str (48hs)
Falta de sinergia con ß-lactámicos o Glucopéptidos
Halo: Gen (120 µg) ó Str (300 µg) 6 mm
44. Curva de muerte
S.Beta grupo C. (L.articular)
Pen: 2 µg/ml - Gen: 0.5 µg/ml
1
10
100
1000
10000
100000
1000000
10000000
100000000
1000000000
0
Tiempo (hs)
Log
UFC/ML
Control
Pen 2 µg
Ge 0.5 µg
Pen2+Ge0.5
4 24
CIM : Pen 0.008 µg/ml Ge 1.5 µg/ml
45. E.faecalis.Curvas de muerte o letalidad
con penicilina (Pen) o ampicilina (Amp)
y gentamicina (Gen)
0 2 4 24
Tiempo (Hs)
Log
UFC/ml
Crecimiento
Amp
Pen
Pen+Gen
Amp+Gen
1
8
6
7
5
3
4
2
9
46. 0 2 4 24
Tiempo (Hs)
Log
UFC/ml
Crecimiento
Amp
Pen
Pen+Str
Amp+Str
E.faecalis.Curvas de muerte o letalidad
con penicilina (Pen) o ampicilina (Amp)
y streptomicina (Str)
1
6
3
5
4
7
9
8
2
47. Multicenter evaluation of an
automated system using selected
bacteria that harbor challenging and
clinically relevant mechanisms of
resistance to antibiotics
Leclercq,R y cols. Eur j Clin Microbiol Infect Dis. 20, 2001
49. Performance of the VTK2 system for
identification and susceptibility
testing of routine Enterobacteriaceae
clinical isolates
Perez-Vazquez,M y cols. Inter J Antimicrob Ag . 17, 2001
51. Multicentre evaluation of the VTK 2
Advanced Expert System for
interpretative reading of
antimicrobial resistance test.
Livermore,D y cols. J Antimicrob Chemother, 49. 2002
53. Enterococos
Germen/mecani
smo
Nº de cepas Correlación
total
Correlación
parcial
No
correlaciona
E.faecalis
vanA
vanB
18
9
17
9
1
E.faecium
vanA
vanB
32
1
32
1
E.gallinarum
vanC
6 6
Enterococcus
spp
Van A
VanB
15
15
15
15
AAC (6´)-APH
(2¨¨)
44 42 2
54. Evaluation of the VTK 2 System for
identification and antimicrobial
susceptibility testing of medically
relevant gram-positive cocci.
Ligozzi,M y cols. J Clin Microbiol, 40. 2002
55. Estafilococos
ATB S.aureus (n: 100) SCN (n: 100)
VM M m CE VM M m CE
Clinda 0 0 0 100 0 0 6 94
Eritro 0 0 0 100 1 0 9 90
Genta 0 0 0 100 0 0 9 91
Norfl 0 0 6 94 0 0 8 92
Oxa 0 0 0 100 1 2 0 97
Rifa 0 0 2 98 0 0 3 97
Vanco 0 0 0 100 0 0 0 100
56. Enterococos y SGB
ATB Enterococos (n: 89) SGB (n: 29)
VM M m CE VM M m CE
Ampi 0 0 1 99 0 0 0 100
Teico 4* 0 4 91
Vanco 0 0 1 99 0 0 0 100
Genta
alto
nivel
1 0 0 99
Estrepto
alto
nivel
0 0 0 100
Clinda 0 0 0 100
Eritro 0 0 0 100
* 4 E.faecalis con vanA todos R a vanco y CIM a teico de 8
57. RESISTENCIA EN Bacilos Gram
negativos. SIR 2006-2007
4,5
21
5
35
30
79
32
21,5
40
34
51
31
79
46
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
E
.
c
o
l
i
K
.
p
n
e
u
m
o
n
i
a
e
P
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a
n
n
i
i
P
.
a
e
r
u
g
i
n
o
s
a
Amikacina
Gentamicina
58. RESISTENCIA EN cocos gram
positivos. SIR 2006-2007
15
71
53 55
38
68
0
10
20
30
40
50
60
70
80
S
.
a
u
r
e
u
s
S
.
e
p
i
d
e
r
m
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d
i
s
E
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f
a
e
c
a
l
i
s
E
.
f
a
e
c
i
u
m
Streptomicina
Gentamicina