SISTEMA NERVIOSO
 PARASIMPATICO
El sistema nervioso parasimpático es una parte del sistema nervioso
autónomo o vegetativo, cuyos nervios nacen tanto del encéfalo como de la
médula espinal a nivel sacro.
    Los nervios que lo integran nacen en el
    encéfalo, formando parte de los nervios
    craneales, motor ocular común, facial,
    glosofaríngeo y vago. En la médula
    espinal se encuentra a nivel de las raíces
    sacras de S2 a S4
 Se   encarga de la producción y el
    restablecimiento de la energía corporal.

   El neurotransmisor de este sistema en las
    neuronas pre y posganglionares es la
    acetilcolina (neurotransmisor endógeno).
ACETILCOLINA
RECEPTORES DEL SISTEMA
      PARASIMPATICO

 RECEPTORES   MUSCARINICOS : M1, M2,
 M3, M4

 RECEPTORES   NICOTINICOS
RECEPTORES NICOTINICOS

 PERTENECEN A LA FAMILIA DE LOS
 CANALES IONICOS LIGANDO-
 DEPENDIENTE. EL MODELO DEL RECEPTOR
 ES EL DEL ORGANO ELECTRICO DE PEZ
 TORPEDO.
RECEPTOR NICOTINICO
LOS RECPTORES NICOTINICOS
      SE ENCUENTRAN:

 LA   MEMBRANA DE LA PLACA MOTRIZ

 LA
   MEMBRANA DE LAS CELULAS
 GANGLIONARES SIMPATICAS Y
 PARASIMPATICAS

 EN   DISTINTAS LOCALIZACIONES DEL SNC
RECEPTORES MUSCARINICOS

 PERTENECENA LA GRAN FAMILIA DE
 RECEPTORES DE MAMBRANA , ESTOS
 PRESENTAN 7 DOMINIOS
 TRANSMEMBRANAS ASOCIADOS A
 PROTEINAS G (METABOTROPICOS)
RECEPTORES MUSCARINICOS
Receptores muscarínicos
selectivos
4 SubReceptores muscarínicos selectivos tipos:

   M 1 (Gástrico)

   M 2 (Cardíaco)

   M 3 (Muscular Liso)

   M 4 (Glandular
ACCION DIRECTA

ESTERES DE LA COLINA

 ACETILCOLINA
 METACOLINA
 CARBACOL
 BETANECOL
ALCALOIDES NATURALES Y
SINTETICOS

 MUSCARINA


 PILOCARPINA
SINTETICOS

 XANOMELINA
ACCION INDIRECTA
DERIVADOS CARBANICOS (REVERSIBLES)
 FISOSTIGMINA
 NEOSTIMINA
 PIRIDOSTIGMINA


ALCOHOLES SIMPLES(REVERSIBLES)
 EDROFONIO
ORGANOS FOSFORADOS
      (IRREVERSIBLES)
 ECOTIOPATO


 PARATION
MECANISMO DE ACCION DE LOS AGONISTAS
COLINERGICOS DE ACCION DIRECTA



 SIMULANLOS EFECTOS DE LA
 ACETILCOLINA AL UNIRSE DE MANERA
 DIRECTA CON LOS COLINORRECEPTORES.
ACCION SOBRE:

 S. CARDIOVASCULAR: DEPRESOR
  CARDIACO, VASODILATADOR PERIFERICO
 S. RESPIRATORIO: BRONCOCONTRICCION,
  AUMENTO DE LA SECRECION BRONQUIAL
 S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL
  PERSTALTISMO, LA SECRECION
  GASTRICA,SALIVAL, COLICOS Y DIARREA
 S. RENAL:FAVORECE LA MICCION.
 OJO: PROVOCA MIOSIS
 S. GLANDULAR: AUMENTA LA SECRECION
  Y SUDORACION
 SNC: ATRAVIEZA CON DIFICULTAD LA
  BARRERA HEMATOENCEFALICA (LA
  PILOCARPINA PUEDE LLEGAR Y SU
  ACCION ES TOXICA)

USOS:
EN EL GLAUCOMA CRONICO
Mecanismo de acción de los agonistas
colinérgicos (acción indirecta
reversible)

 actúan por inhibición enzimática
 competitiva con respecto a la
 acetilcolina por semejanza química
ACCION
 PLACA   MOTRIZ:AUMENTA LA RESPUESTA
  DEL MUSCULO ESQUELETICO
 S. CARDIOVASCULAR:ACCION
  DEPRESORA (BRADICARDIA Y
  DISMINUCION DE LA P.A),
  VASODILATACION ARTERIOLAR.
 S. RESPIRATORIO:BRONCOCONTRICCION,
  AUMENTA LA SECRECION
  TRAQUEOBRONQUEAL
 S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL TONO
  Y EL PERISTALTISMO
 S.   RENAL:FAVORECE LA MICCION

 OJO:   PROVOCA MIOSIS

 S.GLANDULAR: AUMENTA LA SECRECION
  DE GLANDULAS SUDORIPARAS, SALIVALES,
  ACINOPANCREATICAS

 SNC: ACTUAN SOLO LOS QUE ATRAVIESAN
  LA BHE, FISOSTIGMINA Y ORGANOS
  FOSFORADOS, Y PROVOCAN VIGILIA,
  TEMBLOR,INQUIETUD, ETC.
USOS
   EN MIASTENIA GRAVIS(NEOSTIGMINA)
   EN PARALISIS MOTRIZ POST
    ANESTESICA(PROVOCADA POR FARMACOS
    ANTIDESPOLARIZANTES)CURARE
   EN EL ILEO PARALITICO Y RETENCION DE
    ORINA
   EN INTOXICACIONES CON
    ANTICOLINERGICOS
   EN GLAUCOMA
Mecanismo de acción de los agonistas
colinérgicos de acción indirectos
irreversibles)



 ACTUA
      POR INHIBICION ENZIMATICA NO
 COMPETITIVA .
TRATAMIENTOS DE LA
        INTOXICACION
 PRALIDOXIMA
ANTAGONISTAS COLINERGICOS

 FARMACOS   QUE ACTUAN SOBRE CELULAS
 EFECTORAS BLOQUEANDO LA ACCION
 MUSCARINICA DE LA ACETILCOLINA Y ASI
 INHIBEN LAS RESPUESTAS A LA
 ESTIMULACION DE LAS FIBRAS
 PARASIMPATICAS POSGANGLIONARES
CLASIFICACION DE LOS
 ANTAGONISTAS COLINERGICOS
 ALCALOIDES   NATURALES
-ATROPINA
-ESCOPOLAMINA
 SEMISINTETICOS Y SINTETICOS
-HOMATROPINA
-PIRENZEPINA
-METIL ESCOPOLAMINA
-BUTIL BROMURO DE ESCOPOLAMINA
-BROMURO DE IPRATROPIO
-PRIFINIO
-ORFENADRINA
MECANISMO DE ACCION
 ESTASSUSTANCIAS INHIBEN EN FORMA
 COMPETITIVA “ANTAGONISTAS
 COMPETITIVOS”LOS RECEPTORES
 COLINERGICOS MUSCARINICOS. IMPIDEN
 ASI LA UNION DEL N.T ACETILCOLINA CON
 DICHOS RECEPTORES
Estructura química básica de
los alcaloides naturales
            O
           //                        /
 Rc------C—O--------(CH)m----------N----




Radical   éster    cadena       base amínica
                   alifática
ACCION

 S. DIGESTIVO:DISMINUYE EL TONO Y
  PERISTALTISMO, DISMINUYE LA SECRECION
  DE HCL, HCO3- Y DE MOCO.
 S. URINARIO: DISMINUYE EL TONO
  VESICAL,ACCION ANTIESPASMODICA A
  NIVEL DEL UTERO
 S. CARDIOVASCULAR: AUMENTA LA
  FRECUENCIA CARDIACA
 OJO:   PRODUCE MIDRIASIS

 GLANDULASSUDORIPARAS: BLOQUEA LA
  SUDORACION

 S.RESPIRATORIO: ACCION
  BRONCODILATADORA(INHIBE LA
  SECRECION DE LA MUCOSA NASAL Y
  BRONQUIAL Y PRODUCE RELAJACION DE
  LA MUSCULATURA BRONQUIAL)
PIRENZEPINA

 ACCIONPREFERENTEMENTE SOBRE
 RECEPTORES M1 BLOQUEA LA SECRECION
 GASTRICA SIN MODIFICAR LA FRECUENCIA
 CARDIACA.
TELENZEPINA

 DERIVADO QUE POSEE UNA POTENCIA
4-10 VECES MAS QUE LA PIRENZEPINA.
USOS:

 EN OFTALMOLOGOA:PARA PROVOCAR
  MIDRIASIS.
 EN ESTADOS ESPASMODICOS
  DOLOROSOS DEL INTESTINO
 EN ESTADOS DE BRONCOCONTRICCION
 EN MEDICACION PREANESTESICA
 EN AFECCIONES GASTROINTESTINALES
Parasimpatico

Parasimpatico

  • 1.
  • 3.
    El sistema nerviosoparasimpático es una parte del sistema nervioso autónomo o vegetativo, cuyos nervios nacen tanto del encéfalo como de la médula espinal a nivel sacro.
  • 4.
    Los nervios que lo integran nacen en el encéfalo, formando parte de los nervios craneales, motor ocular común, facial, glosofaríngeo y vago. En la médula espinal se encuentra a nivel de las raíces sacras de S2 a S4
  • 5.
     Se encarga de la producción y el restablecimiento de la energía corporal.  El neurotransmisor de este sistema en las neuronas pre y posganglionares es la acetilcolina (neurotransmisor endógeno).
  • 6.
  • 8.
    RECEPTORES DEL SISTEMA PARASIMPATICO  RECEPTORES MUSCARINICOS : M1, M2, M3, M4  RECEPTORES NICOTINICOS
  • 9.
    RECEPTORES NICOTINICOS  PERTENECENA LA FAMILIA DE LOS CANALES IONICOS LIGANDO- DEPENDIENTE. EL MODELO DEL RECEPTOR ES EL DEL ORGANO ELECTRICO DE PEZ TORPEDO.
  • 10.
  • 11.
    LOS RECPTORES NICOTINICOS SE ENCUENTRAN:  LA MEMBRANA DE LA PLACA MOTRIZ  LA MEMBRANA DE LAS CELULAS GANGLIONARES SIMPATICAS Y PARASIMPATICAS  EN DISTINTAS LOCALIZACIONES DEL SNC
  • 12.
    RECEPTORES MUSCARINICOS  PERTENECENALA GRAN FAMILIA DE RECEPTORES DE MAMBRANA , ESTOS PRESENTAN 7 DOMINIOS TRANSMEMBRANAS ASOCIADOS A PROTEINAS G (METABOTROPICOS)
  • 13.
  • 15.
    Receptores muscarínicos selectivos 4 SubReceptoresmuscarínicos selectivos tipos:  M 1 (Gástrico)  M 2 (Cardíaco)  M 3 (Muscular Liso)  M 4 (Glandular
  • 17.
    ACCION DIRECTA ESTERES DELA COLINA  ACETILCOLINA  METACOLINA  CARBACOL  BETANECOL
  • 18.
    ALCALOIDES NATURALES Y SINTETICOS MUSCARINA  PILOCARPINA
  • 19.
  • 20.
    ACCION INDIRECTA DERIVADOS CARBANICOS(REVERSIBLES)  FISOSTIGMINA  NEOSTIMINA  PIRIDOSTIGMINA ALCOHOLES SIMPLES(REVERSIBLES)  EDROFONIO
  • 21.
    ORGANOS FOSFORADOS (IRREVERSIBLES)  ECOTIOPATO  PARATION
  • 23.
    MECANISMO DE ACCIONDE LOS AGONISTAS COLINERGICOS DE ACCION DIRECTA  SIMULANLOS EFECTOS DE LA ACETILCOLINA AL UNIRSE DE MANERA DIRECTA CON LOS COLINORRECEPTORES.
  • 24.
    ACCION SOBRE:  S.CARDIOVASCULAR: DEPRESOR CARDIACO, VASODILATADOR PERIFERICO  S. RESPIRATORIO: BRONCOCONTRICCION, AUMENTO DE LA SECRECION BRONQUIAL  S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL PERSTALTISMO, LA SECRECION GASTRICA,SALIVAL, COLICOS Y DIARREA  S. RENAL:FAVORECE LA MICCION.  OJO: PROVOCA MIOSIS
  • 25.
     S. GLANDULAR:AUMENTA LA SECRECION Y SUDORACION  SNC: ATRAVIEZA CON DIFICULTAD LA BARRERA HEMATOENCEFALICA (LA PILOCARPINA PUEDE LLEGAR Y SU ACCION ES TOXICA) USOS: EN EL GLAUCOMA CRONICO
  • 26.
    Mecanismo de acciónde los agonistas colinérgicos (acción indirecta reversible)  actúan por inhibición enzimática competitiva con respecto a la acetilcolina por semejanza química
  • 27.
    ACCION  PLACA MOTRIZ:AUMENTA LA RESPUESTA DEL MUSCULO ESQUELETICO  S. CARDIOVASCULAR:ACCION DEPRESORA (BRADICARDIA Y DISMINUCION DE LA P.A), VASODILATACION ARTERIOLAR.  S. RESPIRATORIO:BRONCOCONTRICCION, AUMENTA LA SECRECION TRAQUEOBRONQUEAL  S. GASTROINTESTINAL: AUMENTA EL TONO Y EL PERISTALTISMO
  • 28.
     S. RENAL:FAVORECE LA MICCION  OJO: PROVOCA MIOSIS  S.GLANDULAR: AUMENTA LA SECRECION DE GLANDULAS SUDORIPARAS, SALIVALES, ACINOPANCREATICAS  SNC: ACTUAN SOLO LOS QUE ATRAVIESAN LA BHE, FISOSTIGMINA Y ORGANOS FOSFORADOS, Y PROVOCAN VIGILIA, TEMBLOR,INQUIETUD, ETC.
  • 29.
    USOS  EN MIASTENIA GRAVIS(NEOSTIGMINA)  EN PARALISIS MOTRIZ POST ANESTESICA(PROVOCADA POR FARMACOS ANTIDESPOLARIZANTES)CURARE  EN EL ILEO PARALITICO Y RETENCION DE ORINA  EN INTOXICACIONES CON ANTICOLINERGICOS  EN GLAUCOMA
  • 30.
    Mecanismo de acciónde los agonistas colinérgicos de acción indirectos irreversibles)  ACTUA POR INHIBICION ENZIMATICA NO COMPETITIVA .
  • 31.
    TRATAMIENTOS DE LA INTOXICACION  PRALIDOXIMA
  • 33.
    ANTAGONISTAS COLINERGICOS  FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE CELULAS EFECTORAS BLOQUEANDO LA ACCION MUSCARINICA DE LA ACETILCOLINA Y ASI INHIBEN LAS RESPUESTAS A LA ESTIMULACION DE LAS FIBRAS PARASIMPATICAS POSGANGLIONARES
  • 34.
    CLASIFICACION DE LOS ANTAGONISTAS COLINERGICOS  ALCALOIDES NATURALES -ATROPINA -ESCOPOLAMINA  SEMISINTETICOS Y SINTETICOS -HOMATROPINA -PIRENZEPINA -METIL ESCOPOLAMINA -BUTIL BROMURO DE ESCOPOLAMINA -BROMURO DE IPRATROPIO -PRIFINIO -ORFENADRINA
  • 35.
    MECANISMO DE ACCION ESTASSUSTANCIAS INHIBEN EN FORMA COMPETITIVA “ANTAGONISTAS COMPETITIVOS”LOS RECEPTORES COLINERGICOS MUSCARINICOS. IMPIDEN ASI LA UNION DEL N.T ACETILCOLINA CON DICHOS RECEPTORES
  • 36.
    Estructura química básicade los alcaloides naturales O // /  Rc------C—O--------(CH)m----------N---- Radical éster cadena base amínica alifática
  • 37.
    ACCION  S. DIGESTIVO:DISMINUYEEL TONO Y PERISTALTISMO, DISMINUYE LA SECRECION DE HCL, HCO3- Y DE MOCO.  S. URINARIO: DISMINUYE EL TONO VESICAL,ACCION ANTIESPASMODICA A NIVEL DEL UTERO  S. CARDIOVASCULAR: AUMENTA LA FRECUENCIA CARDIACA
  • 38.
     OJO: PRODUCE MIDRIASIS  GLANDULASSUDORIPARAS: BLOQUEA LA SUDORACION  S.RESPIRATORIO: ACCION BRONCODILATADORA(INHIBE LA SECRECION DE LA MUCOSA NASAL Y BRONQUIAL Y PRODUCE RELAJACION DE LA MUSCULATURA BRONQUIAL)
  • 39.
    PIRENZEPINA  ACCIONPREFERENTEMENTE SOBRE RECEPTORES M1 BLOQUEA LA SECRECION GASTRICA SIN MODIFICAR LA FRECUENCIA CARDIACA.
  • 40.
    TELENZEPINA  DERIVADO QUEPOSEE UNA POTENCIA 4-10 VECES MAS QUE LA PIRENZEPINA.
  • 41.
    USOS:  EN OFTALMOLOGOA:PARAPROVOCAR MIDRIASIS.  EN ESTADOS ESPASMODICOS DOLOROSOS DEL INTESTINO  EN ESTADOS DE BRONCOCONTRICCION  EN MEDICACION PREANESTESICA  EN AFECCIONES GASTROINTESTINALES