Este documento proporciona una lista de temas relevantes para realizar una anamnesis completa de un paciente. Estos incluyen la historia familiar, médica y quirúrgica del paciente, así como hábitos y trastornos relacionados con diferentes sistemas como el cardiovascular, pulmonar y gastrointestinal. También se mencionan posibles causas de dolor de cabeza, dolores musculares y articulares, así como factores que pueden contribuir a trastornos del sistema estomatognático.

1. ANAMNESIS
Beatriz G. Millán Chi
Edgar Nava González

2. anamnesis
• Es parte del examen clínico que reúne todos
los datos personales, hereditarios y familiares
del enfermo, anteriores a la enfermedad.

3. anamnesis
Historia familiar
Historia personal de parotiditis
Transtornos alergicos
Transtornos cardiovasculares
Transtornos púlmonares
Transtornos renales y urologicos
Transtormos gastrointestinales

4. Trastornos hepáticos
Ginecología
Trastornos nutricionales
Trastornos endocrinos
Trastornos psiquiátricos/psicologicos
Trastornos otorrinolaringológicos
Trastornos oftálmicos

5. Trastornos de la sexualidad
Hábitos del sueño
Medicamentos que ingiere de manera habitual
Medicamentos que ingirió en el pasado

6. Empuje lingual
• Deglución atípica
• interposición lingual
• Sera posible lograr el acople de los dientes
anteriores

7. • Tratamiento ortodontico
• empuja los dientes y el maxilar con la lengua:
ni la fonoaudiología o terapia de lenguaje, ni
la ortopedia funcional de los maxilares.

8. Respiración
Desbalance
Ausencia de
muscular o
dientes
patología articular
Contractura del haz
inferior del musculo
Coloca dientes de
pterigoideo del lado
reemplazo
externo del lado donde
duerme
Fibrosis muscular,
imposible deshacer sin
Armonía muscular
cirugía: miotomia
selectiva

9. Ruidos en la ATM
Signos o síntomas de alguna
patología
Que tan consiente se ha hecho
el paciente del ruido
Cuanto lo afecta
Darle una explicación de los
que esta pasando sin excesos
ni defectos en la información

10. • ¿sabe usted si aprieta o
Conciencia de la
bruxomania
rechina los dientes?
• ¿lo hace dormido o
despierto?
• Explicar con profundidad
los signos, si etiología y
posibles daños futuros.
• Patologías en la ATM en el
periodonto y en los
dientes,

11. Tratamiento periodontal anterior
• Placa bacteriana
• Gingivitis o periodontitis

12. • Ventajas al realizar
Tratamiento ortodontico
anterior
modificaciones sobre un
tratamiento ortodontico
• Secuencia de tratamiento
según la oclusión

13. Dolor
No es un signo diagnostico definitivo
Diagnostico diferencial
Síntoma inmensurable

14. Dolor primario
Se presenta exactamente en el
lugar donde se origina
• Si el medico palpa en la zona donde el
paciente siente dolor
Este se incrementa

15. Dolor heterotopico
El estimulo local no
incrementa el dolor
Porque procede de otro lugar
Reflejos o referidos: se
irradian, propagan y difunden

16. cuestionario
• ¿Dónde esta exactamente el dolor?
• ¿Dónde se origina?
• ¿Cuál es su centro de irradiación?
• Un medicamento de eficacia moderada¿ es
suficiente para eliminarlo?
• ¿es mas fuerte en la mañana?
• ¿regresa en las horas de la tarde?

17. Si es afirmativo en las ultimas 3
preguntas.
• Parafuncion muscular, que se origina en el haz
superior del musculo pterigoideo externo.
Excluyendo: pulpitis, la periodontitis y la
caries.
• Origen muscular

18. Dolores de cabeza
agudo crónico
• Manifestación común de • Originado por diversas
una infección aguda patologías
generalizada o intercraneal
• Migraña, hipertensión,
• Traumatismo de cabeza, tumores, abscesos crónicos,
hipoxia cerebral. meningitis crónica,
tuberculosis, criptococosis,
• Enfermedades de ojo, nariz, sífilis, enfermedad de paget.
dientes y garganta.

19. Cefalalgia de origen miofascial
del sistema masticatorio
1. Suele ser tenue se colocan
espaciadores y se descubre el dolor. Puede
llegar a presentarse como cansancio o un
dolor fuerte como el heterotopico.
2. Cede con frecuencia con un analgésico de
acción moderada.

20. 3.- mas frecuente en las horas de la mañana. A
veces se produce después del almuerzo.

21. • Si el dolor de cabeza es la manifestación típica de
la enfermedad, hallar la etiología es difícil:
– La causa se desconoce, por los datos obtenidos se
dispones un trastorno funcional de la circulación
craneal.
• Los síntomas prodrómicos = vasoconstricción
intracerebral (disminución del riego sanguíneo en
el cerebro).
– Destellos de luz.
– Hemianopsia.
– Parestesias.

22. Factor
psicológico.
Codeína.
Aspirina.

23. Lo que si ha dado
resultado
Salir con
Procurar Dormir Realizar sus tiempos
no hacer con una Evitar labores con suficientes Revisar la
esfuerzos almohada disgustos. calma y sin para llegar a dieta.
excesivos. alta. apuros. tiempo a
todas partes.

24. Los dolores de cabeza pueden ser
ocasionados por otras entidades
patológicas.
• Hipertensión: elevación de la presión
sanguínea sistólica y/o diastólica.
– Presenta un dolor de cabeza pulsátil, paroxístico,
occipital o de vértice. Suele haber historia de
enfermedad cardiovascular o renal.

25. • Tumores cerebrales y los abscesos crónicos: lesiones
expansivas que producen también dolor de cabeza crónico.
– Suele haber dolor de cabeza de leve a intenso, convulsiones,
alteraciones visuales, vómitos, trastornos mentales.
• Meningitis crónica, tuberculosis, criptococosis y sífilis.
– El dolor es: sordo o intenso. Hay fiebre moderada, historia de sífilis o
tuberculosis, delirio o confusión.

26. Dolores musculares
• Es otro síntoma mas frecuente del
sistema estomatognático y se suele
confundir con el dolor articular.
• Se debe de tratar de ubicar las zonas
de irradiación de cada uno de los
músculos y de cada fascículo por
medio de las palpaciones activa y
pasiva.
• Una vez detectado el lugar exacto de
origen del dolor referido y hallada su
etiología se procede a eliminarla de
forma efectiva.

27. Dolores articulares
• Causa mas habitual del genero femenino para
consultas. Se suele confundir con el dolor
muscular.
• El dolor de la ATM puede ser producido
únicamente por dos patologías:
– Desplazamiento anteromedial del disco
interarticular.
– Capsulitis.

28. Desplazamiento anteromedial del
disco interarticular
• En el que el lugar que ocupaba la zona central
del disco queda la zona periférica distal del
mismo o la zona retrodiscal, ambas altamente
vascularizadas e inervadas, por lo que se
desencadena dolor siempre que las superficies
óseas se acercan.
• Presentan bruxomania.

29. Capsulitis
• Consecuencia de un trauma agudo:
• Por un golpe directo en la articulación.
• Un golpe indirecto, el paciente se golpea la
mandíbula estando abierta su boca con lo que
la ATM sufre las consecuencias.

30. Historia de trauma
• El trauma agudo es otro de los componentes
etiológicos de la disfunción del sistema
estomatognatico.
Trauma de mandíbula
Se suele confundir con patologías con bruxomania.

31. Trauma del cráneo
• Se produce dolor de cabeza por la contractura
del musculo pterigoideo externo.
Trauma del cuello
• Suele ocurrir por problemas oclusales, hábitos
inadecuados para dormir o trabajar.

32. Historia de bloqueo de apertura
• El paciente recuerda o en el momento no
puede abrir la boca. Es causada en las
siguiente ocasiones:
• Desplazamiento anteromedial del disco.
• Anquilosis.
• Fibrosis o pseudoanquilosis.

33. Estrés