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Parafunciones
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- 2. PARAFUNCIONES Oclusión patológica • Integridad de sistema gnatico amenazado • Alteraciones emocionales Parafunciones • Afecciones de tipo emocionales • Lesiones intra y extrabucales Disfunción temporomandibular
- 3. Parafunciones Mediación del sistema nevioso • El miedo vegetativo Son afecciones • Aumento de glucemia vinculadas Modificaciones • Descarga de metabólicas a factores adrenalina emotivos • Aceleración del Alteraciones en sistema cardiaco la función de un • Aumento de presión órgano arterial • Peristaltismo intestinal
- 4. Termino psicosomático No es una enfermedad imaginaria debe considerarse una AUTENTICA enfermedad. En cada caso se puede encontrar una matriz psicosomática, es decir una forma particular de reaccionar ante una contrariedad. Difícil establecer Papel importante porque el paciente Patogenia en muchas escoge psicosomática afecciones del inconscientemente sistema gnático para descargar sus angustias
- 5. Manual de psicologíapara odontólogos Posibilidad de que la persona se encuentra psicológicamente reviviendo su antigua relación con el pecho materno. • Rechazo a un pecho intrusivo o invasor (peligro a ser dañado por la leche materna) • Devorado o destruido (para evitar daños por su presencia) • Asegurarse que el pecho no se escape (inseguridad de no contar con este)
- 6. En presencia deparafunciones Terapéutica Tratamiento para la parafunción Terapéutica para del trastorno psicológico subyacente
- 7. Hábitos Cada habito inconsciente puede modificarse, eliminarse, en cuanto el paciente es alertado del daño que este puede causarle. Habito persistente requerirán de programas mas estructurados
- 8. Apretamiento y rechinamiento Sonlos dos hábitos estomatológico – neuróticos mas conocidos y los que requiere de terapias conducentes a lograr su eliminación con más frecuencia
- 9. APRETAMIENTO Se presenta cuando la oclusión actúa como intermediaria Diurna y/ o nocturna entre la emoción y la contracción Sexo femenino musculara estática resultante Mas nociva (elevadores), sin asociar a función alguna.
- 10. RECHINAMIENTO Se presenta cuando la oclusión actúa como intermediaria Diurno y /o entre la emoción y nocturno las contracciones musculares dinámicas Sexo resultantes, sin masculino asociarse a función alguna
- 11. Grado de lesiónsobre el sistema gnático Elemento del Rechinamiento Apretamiento sistema gnático Músculos * ** Contracción isométrica constante Articulaciones * ** Compresión sometida Dentadura ** Pierde topografía oclusal* Parodonto * ** Recibirá fuerzas oclusales en dirección anormal
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- 13. Bruxismo Excursiones involuntarias de la mandíbula Producen una fricción interoclusal intermitente Sobre piezas seleccionadas inconscientemente Se observa • Individuos • Bruxismo con severos • Agresividad trastornos de conducta Nexos
- 14. El bruxismo sepuede llevar a cabo de varias formas Movimientos mandibulares • De diducción cortos (1-2 mm en cada desplazamiento lateral) • Repercusiones en premolares, molares o ambos. Movimientos de Diducción • Amplios en cada deslizamiento lateral • Fuerte rechinamiento interoclusal, afecta a los mismos dientes. Rechinando piezas desde céntrica • Hasta excursión lateral • Y retornando
- 15. Deslizado la mandíbuladesde céntrica. • Hasta una posición protrusiva • Y retornando Rechinando los bordes incisales de anteriores • En posición lateroprotrusiva Fricción de bordes incisales de anteriores • Contra concavidades palatinas de superiores
- 16. Tipo de desgasteoclusal y/o incisal •Se anotan en HC Grado 1 • Se detectan • Solo desgaste de esmalte fácilmente: Secando Intensificando la luz Grado 2 • La observación se • Desgaste de dentina facilita en modelos de estudio. Grado 3 • Reducción de la extensión de la corona • En un tercio de su tamaño original Grado 4 • Reducción de la extensión de la corona en mas de un tercio de su tamaño (lesión pulpar)
- 17. Signos y síntomasdel bruxismo. Desgaste Facetas de Movilidad Sensación de oclusal o Tono Hipertrofia de Sonido degaste aumentada cansancio en incisal muscular los músculos apagado en sobre piezas en piezas los músculos excesivo y aumentado masticadores la percusión dentarias dentarias masticadores desigual
- 18. Signos y síntomasdel bruxismo. Dolor o Masticación / Sonidos Traba en la molestias en Sensibilidad deglución con audibles del mandíbula las pulpar al frio dolor dentario rechinamiento articulaciones
- 19. Consecuencias del bruxismo Parodonto,piezas dentales sólidos, ATM resistente Parodonto, piezas dentales sólidos y una ATM débil mialgias Dolor espasmos molestias Piezas dentales, ATM solidos Parodonto, ATM sólidos y pero parodonto débil piezas dentarias débiles Desgaste oclusal Movilidad dentaria
- 20. Apretamiento Ejerciendo una presiónmusculara isométrica vertical, estática y directa entre los bordes incisales antagonistas. Empujando los incisivos inferiores en forma estática y prolongada hacia adelante. Por presión muscular isométrica unilateral constate y directa sobre premolares y molares
- 21. Apretamiento Por presión alternante Porpresión isométrica sostenida sobre todas las piezas dentarias Por apretamientos verticales, discontinuos, sin movimientos mandibulares.
- 22. Tratamiento Antecede a cualquier otra Previo en modelos de Guardas oclusales Ayuda a la primera terapia estudio Tratamiento ideal