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INT. RONALDO BUSTAMANTE
MURILLO
Cavidad limitada por
Adelante y a los lados: huesos ilíacos
Atrás: sacrocoxis
Abajo: periné
Contenido:
Vejiga y porciones terminales de los ureteres
Genitales internos
C. sigmoides y recto.
MUSCULOS:
1)Plano profundo ( diafragma pélvico de Henle):
elevador del ano + isquiococcigeo.
2)Plano medio ( diafragma urogenital):
transverso profundo del periné + esfínter
externo de la uretra.
3)Plano superficial: esfínter externo del ano +
transverso superficial del periné + isquiocarvernoso +
bulbo cavernoso.
• GENERALIDADES
• Límites:
- Anteríor : Pared anterior del abdomen
- Posterior : Periné
- Lateral : Cara medial de los muslos
• Comprende:
• Formaciones labiales y monte de Venus.
• Espacio interlabial o hendidura vulvar.
• Aparato eréctil
• Monte de Venus: región
comprendida entre pliegue
cutáneo suprapúbico, pliegue
inguinal y labios mayores.
• Labios mayores: formaciones fibro-
grasosas envueltas por cubierta
cutánea. Limitan la hendidura vulvar.
Separados de los muslos por el
surco genitofemoral. Internamente
se separan de los labios menores
por el surco interlabial
• Labios menores o ninfas: Repliegues
cutáneos modificados de aspecto liso
y húmedo. Separados de labios
mayores por surco interlabial y del
vestíbulo por el surco ninfohimeneal.
En la parte superior forman
el capuchón del clítoris.
• Aparato eréctil:
•
• Clítoris: situado anteriormente
en hendidura vulvar. Anterior al
meato urinario. Constituido por
c.cavernosos que nacen de las
ramas isquiopubianas.
Contiene un aparato
ligamentoso (lig.suspensorio)
• Bulbos de la vagina:
Órganos pares y simétricos
similares al cuerpo esponjoso
de la uretra masculina. Se
localizan entre el meato
urinario (inferiormente) y el
clítoris ( superiormente).
• BARTHOLIN
• Situadas en el periné anterior posteriormente
al orificio vaginal.
• Sus conductos excretores se abren a 1cm
aprox. del surco himeneal.
• Su secreción lubrica a los labios
vaginales durante la función sexual
• SKENE
• Glándulas vestibulares menores, que
desembocan a nivel del surco
vestibulohimeneal o la fosita navicular.
• Se localizan en la cúpula de la vagina,
alrededor del borde ínfero distal de la
uretra estas liberan un líquido
blanquecino o transparente que
representa la eyaculación femenina
durante el coito.
• Órgano piriforme que ocupa la
porción central de la cavidad
pélvica,
• Dimensiones: 6 a 8cm. X 4cm. X
3cm.
TIENE TRES PORCIONES:
CUERPO: Orientado hacia el pubis
CUELLO: Orientado hacia el cóccix, se
continúa con la vagina.
ISTMO: Es la zona de unión entre cuerpo y
cuello. Forman un Angulo de 120º.
• Posición normal: Anteversoflexión
La angulación de los ejes del cuerpo y el
cuello recibe el nombre de versión.
 Utero hacia ventral: anteversoflexión.
 Utero en el eje de la pelvis: intermedio
 Utero hacia dorsal: retroversoflexión.
• Presentan tres porciones:
• Intersticial: Se comunica con el útero por un
orificio de aprox. 1mm. (ostium)
• Cuerpo: desde el nacimiento del lig redondo y el
lig uteroovárico. Presenta dos segmentos
 istmo: delgado y rectilíneo
 Ampolla: son los 2/3 distales. Ancha y de
pared delgada
• Pabellón: Es la porción con mayor movilidad. Su
vértice presenta un orificio que conduce a la
cavidad tubaria ( ostium u orificio abdominal de la
trompa). Su base presenta las fimbrias tubarias ( la
de mayor longitud se denomina fimbria ovárica y
sigue el trayecto del lig tuboovárico. )
• RELACIONES
• Anterior : Vejiga. Separados por el fondo
de saco vesicouterino
.
• Posterior : Recto. Separados por el fondo
de saco rectouterino
• Superior: El fondo uterino rebasa
aprox. 3cm del estrecho superior de la
pelvis. Contacta con las asas
intestinales
• Inferior: Se continua con la porción
extravaginal del cuello.
- El endocérvix es la
abertura del cuello
uterino que lleva hasta
el útero, y que está
cubierto de células
glandulares
- Epitelio cilíndrico simple.
• Endocervix
- Exocervix
- Epitelio pavimentoso
estratificado.
- El exocérvix es la parte
externa del cuello uterino
que un médico puede
observar durante un
examen con espéculo
(prueba del Papanicolau), y
que está cubierto de células
escamosas.
 Sostén:
1. Ligamentos:
 Lig. Ancho: hoja peritoneal que recubre
al útero y en sus laterales llega a la pared
pelviana.
 Lig. Redondo: desde los cuernos
uterinos a labios mayores pasando
por el conducto inguinal
 Lig. Uterosacro: de cara posterior
del útero al sacro
• Mide aproximadamente en la mujer
adulta de 6 a 9 cm.
Continuidad con el útero
- Conexiones con partes vecinas de
vulva y periné
- Relaciones con vejiga y recto
• Posición: Forma con el cuerpo uterino
un ángulo de 90-110° abierto hacia la
sínfisis pubiana
• RELACIONES:
Ant: Tabique vésicovaginal y Tabique
uretrovaginal.
Post: Fondo de saco rectovaginal y tabique
rectovaginal.
Lat.: plexos venosos
Borde inferior del lig ancho
Aponeurosis perineal superficial
Haces internos del músculo elevador del
ano.
Sup.: cuello
Inf: orificio por el cual se abre en la vulva.
Introito. Estrechado por el himen o sus
restos (carúnculas mirtiformes) y rodeado
por los músculos constrictores de la
vagina.
Órganos pares de 3,5cm X 2cm X 1, cm. aprox. en la mujer adulta.
Órganos abdóminopelvianos e intraperitoneales.
MEDIOS DE FIJACION:
Hoja post. Del lig ancho (mesoovario)
Lig uteroovárico
Lig Tuboovárico
Lig lumboovárico o infundibulopélvico: Sigue el trayecto de los vasos tuboováricos . Desde pared pelviana a
borde ovarico.
• RELACIONES:
- Superior : aleta sup. del lig ancho
- Inferior : Fosita ovárica de
Krause: limitada por: ant
ligamento ancho, post vasos
hipogástricos y el uréter, sup
vasos ilíacos ext que lo separan
del psoas, inf nacimiento de la
arteria umbilical y en ocasiones
la uterina.
- Anterior mesoovario
- Posterior: asas intestinales
- Externo: trompa y ligamento
tuboovárico
- Interno : útero y lig uteroovárico.
• OVARIO: Art. Tuboovárica y rama ovárica de
la arteria uterina.
• TROMPAS UTERINAS: Art. Tubaria
externa (tuboovarica), art. Tubaria interna
(uterina)
• UTERO: Art. uterina
• LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO:
Art. del ligamento
redondo
• VAGINA: cérvicovaginal, vésicovaginal (uterina) , vaginal larga y
hemorroidal media (hipogástrica)
• VULVA:
Labios mayores: Art. pudendas externas(femoral común)
Labios menores: Art. perineal superficial(pudenda interna) .
 Himen: Igual irrigación que vagina.
 Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda interna) Bulbos
de la vagina: Art. bulbosa ó bulbouretral ó perineal profunda
(pudenda interna )
 Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal
profunda (pudenda interna ) .
 Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna,vesical inferior y
vaginales.
• OVARIO: ganglios Lumboaorticos.
• TROMPAS: Lumboaorticos (+++) y Hipogástricos.
• UTERO: 3 vías
•1)Superior: Lumboaorticos
• 2)Anterior: Por ligamento Redondo a inguinales superficiales
• 3)Inferior: Iliacos externos, internos y primitivos.
• CUELLO: Iliacos externos e internos; presacros
(promontorio).
• VAGINA: Sup: iliacos ext (= que cuello). Medio:
hipogástricos. Inf: presacros.
• VULVA: Inguinales superficiales (cuadrante supero interno)
• CLÍTORIS: Iliacos Externos.
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  • 2. Cavidad limitada por Adelante y a los lados: huesos ilíacos Atrás: sacrocoxis Abajo: periné Contenido: Vejiga y porciones terminales de los ureteres Genitales internos C. sigmoides y recto.
  • 3. MUSCULOS: 1)Plano profundo ( diafragma pélvico de Henle): elevador del ano + isquiococcigeo. 2)Plano medio ( diafragma urogenital): transverso profundo del periné + esfínter externo de la uretra. 3)Plano superficial: esfínter externo del ano + transverso superficial del periné + isquiocarvernoso + bulbo cavernoso.
  • 4. • GENERALIDADES • Límites: - Anteríor : Pared anterior del abdomen - Posterior : Periné - Lateral : Cara medial de los muslos • Comprende: • Formaciones labiales y monte de Venus. • Espacio interlabial o hendidura vulvar. • Aparato eréctil
  • 5. • Monte de Venus: región comprendida entre pliegue cutáneo suprapúbico, pliegue inguinal y labios mayores. • Labios mayores: formaciones fibro- grasosas envueltas por cubierta cutánea. Limitan la hendidura vulvar. Separados de los muslos por el surco genitofemoral. Internamente se separan de los labios menores por el surco interlabial • Labios menores o ninfas: Repliegues cutáneos modificados de aspecto liso y húmedo. Separados de labios mayores por surco interlabial y del vestíbulo por el surco ninfohimeneal. En la parte superior forman el capuchón del clítoris.
  • 6. • Aparato eréctil: • • Clítoris: situado anteriormente en hendidura vulvar. Anterior al meato urinario. Constituido por c.cavernosos que nacen de las ramas isquiopubianas. Contiene un aparato ligamentoso (lig.suspensorio) • Bulbos de la vagina: Órganos pares y simétricos similares al cuerpo esponjoso de la uretra masculina. Se localizan entre el meato urinario (inferiormente) y el clítoris ( superiormente).
  • 7. • BARTHOLIN • Situadas en el periné anterior posteriormente al orificio vaginal. • Sus conductos excretores se abren a 1cm aprox. del surco himeneal. • Su secreción lubrica a los labios vaginales durante la función sexual • SKENE • Glándulas vestibulares menores, que desembocan a nivel del surco vestibulohimeneal o la fosita navicular. • Se localizan en la cúpula de la vagina, alrededor del borde ínfero distal de la uretra estas liberan un líquido blanquecino o transparente que representa la eyaculación femenina durante el coito.
  • 8. • Órgano piriforme que ocupa la porción central de la cavidad pélvica, • Dimensiones: 6 a 8cm. X 4cm. X 3cm. TIENE TRES PORCIONES: CUERPO: Orientado hacia el pubis CUELLO: Orientado hacia el cóccix, se continúa con la vagina. ISTMO: Es la zona de unión entre cuerpo y cuello. Forman un Angulo de 120º. • Posición normal: Anteversoflexión La angulación de los ejes del cuerpo y el cuello recibe el nombre de versión.  Utero hacia ventral: anteversoflexión.  Utero en el eje de la pelvis: intermedio  Utero hacia dorsal: retroversoflexión.
  • 9. • Presentan tres porciones: • Intersticial: Se comunica con el útero por un orificio de aprox. 1mm. (ostium) • Cuerpo: desde el nacimiento del lig redondo y el lig uteroovárico. Presenta dos segmentos  istmo: delgado y rectilíneo  Ampolla: son los 2/3 distales. Ancha y de pared delgada • Pabellón: Es la porción con mayor movilidad. Su vértice presenta un orificio que conduce a la cavidad tubaria ( ostium u orificio abdominal de la trompa). Su base presenta las fimbrias tubarias ( la de mayor longitud se denomina fimbria ovárica y sigue el trayecto del lig tuboovárico. )
  • 10. • RELACIONES • Anterior : Vejiga. Separados por el fondo de saco vesicouterino . • Posterior : Recto. Separados por el fondo de saco rectouterino • Superior: El fondo uterino rebasa aprox. 3cm del estrecho superior de la pelvis. Contacta con las asas intestinales • Inferior: Se continua con la porción extravaginal del cuello.
  • 11. - El endocérvix es la abertura del cuello uterino que lleva hasta el útero, y que está cubierto de células glandulares - Epitelio cilíndrico simple. • Endocervix - Exocervix - Epitelio pavimentoso estratificado. - El exocérvix es la parte externa del cuello uterino que un médico puede observar durante un examen con espéculo (prueba del Papanicolau), y que está cubierto de células escamosas.
  • 12.  Sostén: 1. Ligamentos:  Lig. Ancho: hoja peritoneal que recubre al útero y en sus laterales llega a la pared pelviana.  Lig. Redondo: desde los cuernos uterinos a labios mayores pasando por el conducto inguinal  Lig. Uterosacro: de cara posterior del útero al sacro
  • 13. • Mide aproximadamente en la mujer adulta de 6 a 9 cm. Continuidad con el útero - Conexiones con partes vecinas de vulva y periné - Relaciones con vejiga y recto • Posición: Forma con el cuerpo uterino un ángulo de 90-110° abierto hacia la sínfisis pubiana
  • 14. • RELACIONES: Ant: Tabique vésicovaginal y Tabique uretrovaginal. Post: Fondo de saco rectovaginal y tabique rectovaginal. Lat.: plexos venosos Borde inferior del lig ancho Aponeurosis perineal superficial Haces internos del músculo elevador del ano. Sup.: cuello Inf: orificio por el cual se abre en la vulva. Introito. Estrechado por el himen o sus restos (carúnculas mirtiformes) y rodeado por los músculos constrictores de la vagina.
  • 15. Órganos pares de 3,5cm X 2cm X 1, cm. aprox. en la mujer adulta. Órganos abdóminopelvianos e intraperitoneales. MEDIOS DE FIJACION: Hoja post. Del lig ancho (mesoovario) Lig uteroovárico Lig Tuboovárico Lig lumboovárico o infundibulopélvico: Sigue el trayecto de los vasos tuboováricos . Desde pared pelviana a borde ovarico.
  • 16. • RELACIONES: - Superior : aleta sup. del lig ancho - Inferior : Fosita ovárica de Krause: limitada por: ant ligamento ancho, post vasos hipogástricos y el uréter, sup vasos ilíacos ext que lo separan del psoas, inf nacimiento de la arteria umbilical y en ocasiones la uterina. - Anterior mesoovario - Posterior: asas intestinales - Externo: trompa y ligamento tuboovárico - Interno : útero y lig uteroovárico.
  • 17. • OVARIO: Art. Tuboovárica y rama ovárica de la arteria uterina. • TROMPAS UTERINAS: Art. Tubaria externa (tuboovarica), art. Tubaria interna (uterina) • UTERO: Art. uterina • LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO: Art. del ligamento redondo
  • 18. • VAGINA: cérvicovaginal, vésicovaginal (uterina) , vaginal larga y hemorroidal media (hipogástrica) • VULVA: Labios mayores: Art. pudendas externas(femoral común) Labios menores: Art. perineal superficial(pudenda interna) .  Himen: Igual irrigación que vagina.  Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda interna) Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó bulbouretral ó perineal profunda (pudenda interna )  Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal profunda (pudenda interna ) .  Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna,vesical inferior y vaginales.
  • 19. • OVARIO: ganglios Lumboaorticos. • TROMPAS: Lumboaorticos (+++) y Hipogástricos. • UTERO: 3 vías •1)Superior: Lumboaorticos • 2)Anterior: Por ligamento Redondo a inguinales superficiales • 3)Inferior: Iliacos externos, internos y primitivos. • CUELLO: Iliacos externos e internos; presacros (promontorio). • VAGINA: Sup: iliacos ext (= que cuello). Medio: hipogástricos. Inf: presacros. • VULVA: Inguinales superficiales (cuadrante supero interno) • CLÍTORIS: Iliacos Externos.