Sistema genital femenino by Sócrates Pozo

1. Sistema genital femenino
Dr. Sócrates Pozo Verdesoto. Esp; Mg.

2. Sistema genital femenino
• Órganos genitales internos:
• Ovarios
• Trompas uterinas (tuba o salpinx)
• Útero
• Vagina
• Órganos genitales externos:
• Vulva, junto con sus órganos anexos

3. Vulva
• Conjunto de los órganos
genitales externos de la
mujer, situados por debajo
de la pared abdominal
anterior, en el periné
anterior (región
urogenital), por delante del
ano, por dentro y encima
de la cara medial de los
muslos

4. • Monte del pubis [de Venus]: Es una saliente redondeada situada
debajo de la pared abdominal, por delante de la sínfisis del pubis,
ubicada en la parte anterior de la vulva.
• Formaciones labiales: Son los labios mayores y menores, en número
de cuatro, dos de cada lado
• Aparato eréctil: Comprende el clítoris y los bulbos del vestíbulo
• Glándulas anexas: Glándulas uretrales y parauretrales, Glándulas
vestibulares mayores, Glándulas vestibulares menores

5. Labio mayor
• Pliegue cutáneo
• Cara lateral, muy pigmentada, con pelos, separada del muslo por un
surco genitofemoral
• Cara medial, situada en contacto con la del labio mayor opuesto
(vulva cerrada)
• Si se separan, la hendidura vulvar queda entre los labios mayores de
la vulva. El surco interlabial separa al labio mayor del labio menor del
mismo lado. Los dos labios mayores se unen por sus extremidades. La
unión anterior es la comisura anterior de los labios. Su unión
posterior constituye la comisura posterior [horquilla], situada por
detrás de la fosa del vestíbulo de la vagina

6. Labio menor
• Pliegue cutaneomucoso
• Situado medialmente al labio mayor y rodeando al vestíbulo de la
vagina.
• Su extremidad anterior, se divide en dos hojas secundarias. La hoja
posterior forma con la opuesta, el frenillo del clítoris. La hoja anterior
forma el prepucio [capuchón] del clítoris.
• La unión posterior de los labios menores constituye una cresta
ubicada por delante de la comisura posterior de los labios mayores,
denominada frenillo de los labios menores.

7. Hendidura vulvar
• Aparece cuando se separan entre sí los labios mayores.
• Dentro de la hendidura vulvar (rima pudendi) se encuentran los labios menores.
• En la parte anterior de la hendidura vulvar se halla el clítoris.
• El espacio comprendido entre los labios menores, situado por detrás del clítoris,
es el vestíbulo de la vagina, en cuyo fondo, limitado a sus lados por los labios
menores, se encuentran:
• El orificio externo de la uretra
• A los lados y detrás del orificio externo de la uretra desembocan los conductos de las
glándulas parauretrales.
• El orificio vaginal [introito]
• Himen, su desgarro dja colgajos, las carúnculas himenales
• Glándulas vestibulares mayores.
• Fosa del vestíbulo de la vagina

8. Clítoris
• Es el órgano eréctil femenino.
• El clítoris aparece como una elevación
submucosa, encima del vestíbulo.
• Extremidad anterior, única y mediana de los
cuerpos cavernosos adosados entre sí.
• Cubiertos por el músculo isquiocavernoso,
están insertados en el borde inferior de las
ramas isquiopúbicas.
• Se reúnen debajo de la sínfisis del pubis para
formar el cuerpo del clítoris, terminado por el
glande del clítoris.
• Los cuerpos cavernosos están formados por
tejido eréctil, de grandes mallas vasculares
• El glande formado por tejido conectivo, con
revestimiento mucocutáneo de extrema
sensibilidad.

9. Bulbos del vestíbulo
• Formaciones eréctiles bilaterales, en contacto con
la membrana perineal por sus caras profundas.
• Ocupan el borde adherente de los labios mayores
y menores.
• Sus bordes mediales limitan lateralmente al
orificio vaginal y al orificio externo de la uretra.
• Adelante, las dos extremidades de los bulbos del
vestíbulo, muy afinadas, se reúnen a veces cerca
del clítoris, formando la comisura de los bulbos.
• Atrás, las extremidades engrosadas pueden
alcanzar la fosa del vestíbulo de la vagina y se
relacionan con las glándulas vestibulares
mayores.
• Superficialmente están cubiertos por los
músculos bulboesponjosos.

10. Glándulas anexas
• Glándulas uretrales y parauretrales [de
Skene]: Poseen una porción superior, que
desemboca en la luz uretral, y otra inferior,
que desemboca en dos orificios, uno de cada
lado y algo por detrás del orificio externo de
la uretra
• Glándulas vestibulares mayores
[vulvovaginales de Bartolino]: Situadas una a
cada lado, en la parte posterolateral del
orificio vagina, su conducto excretos se abre
en la base de los labios menores, contra el
himen
• Glándulas vestibulares menores [de
Huguier]: Son pequeñas glándulas mucosas
del revestimiento del vestíbulo de la vagina

11. Ovarios
• Glándula sexual femenina que por su
secreción interna (endocrina) asegura
los caracteres sexuales femeninos y
por su secreción externa elabora los
ovocitos primarios y secundarios,
gametos femeninos.
• Tiene forma ovoide, algo aplastada,
con una longitud de 2,5 a 4,5 cm y un
espesor de 0,5 a 1 cm, con:
• Una cara lateral y una cara medial
• Un borde libre, posterior y delgado
• Un borde mesoovárico, anterior e hiliar
• Dos extremidades, superior, tubárica e
inferior, uterina

12. • Situados en la pelvis menor,
por debajo del estrecho
superior, adelante y laterales al
recto, por detrás del ligamento
ancho del útero
• Cuatro ligamentos fijan al
ovario: uno a la pared
lumbopelviana y tres a otros
órganos genitales interno
• Ligamento suspensorio del
ovario
• Mesosálpinx
• Ligamento propio del ovario
• Mesoovario

13. • Fosa ovárica [Krause]:
• Atrás, por los vasos ilíacos
internos y el uréter
• Adelante, por la inserción
parietal del ligamento ancho
• Arriba, por los vasos ilíacos
externos
• Abajo, por los vasos
umbilicales.

14. • La arteria principal es
la arteria ovárica,
rama de la aorta
abdominal.
• Accesoriamente
están las ramas
ováricas, que
provienen de la
arteria uterina

15. Útero
• Órgano muscular, hueco, cuya
cavidad está tapizada por
mucosa, destinado a recibir el
huevo fecundado, a albergar el
embrión y el feto durante la
gestación y a expulsarlo en el
momento del parto.
• Configuración externa:
• Cuerpo
• Itsmo
• Cuello

18. • Medios de fijación:
• El peritoneo (ligamento
ancho)
• Los ligamentos redondos y
rectouterinos
• La inserción vaginal
• El piso pelviano

19. • Existe de cada lado una arteria
principal, la arteria uterina, y
dos accesorias: la arteria
ovárica, que participa muy
poco de la irrigación uterina a
través de su anastomosis con
la primera, y la arteria del
ligamento redondo, que
constituye una raíz vascular de
muy poca importancia para la
irrigación uterina

20. Trompa uterina
• Conducto bilateral,
extendido desde la
extremidad tubárica del
ovario (lateralmente),
hasta el cuerno del útero
(medialmente).
• Mide de 10 a 12 cm
• Se describe: una parte
lateral con el infundíbulo y
la ampolla, y una parte
medial con el istmo y una
porción intramural o
uterina

21. • Fijación:
• La trompa uterina está contenida en
el ligamento ancho.
• Está rodeada por el peritoneo, cuyas
dos hojas, anterior y posterior,
constituyen el mesosálpinx.
• Irrigación:
• Superolateral, por las ramas
tubáricas, laterales, ramas de la
arteria ovárica
• Medial, por la rama tubárica,
medial, rama de la arteria uterina

22. Vagina
• Es un órgano musculomembranoso que
va desde el útero hasta la vulva
• Su dirección es oblicua hacia abajo y
adelante.
• Cuando está vacía, la forma de la vagina
es la de un cilindro aplanado de adelante
hacia atrás; sus paredes están en
contacto, salvo en la parte superior,
donde el cuello del útero las separa.
Alrededor del cuello uterino se forma un
canal circular que se denomina fórnix
[fondo de saco] vaginal con sus porciones
anterior, posterior y laterales
• Su longitud varía con la edad. En la
adultez mide 8 cm promedio

23. • Extremidad inferior: Se abre en la vulva por
el orificio vaginal, que puede verse más o
menos reducido por la presencia del himen
• Interior de la vagina: Tapizado por una
mucosa marcada por pliegues
transversales, levantada en la línea
mediana de su pared anterior por una
cresta longitudinal cuya extremidad
anterior constituye, antes del meato
urinario, la carina uretral de la vagina
[tubérculo vaginal]. Más arriba, esta cresta
se bifurca para delimitar, con un pliegue
transversal situado debajo del cuello
uterino, el triángulo de Pawlick.
• Extremidad superior: Contiene el cuello
uterino. La pared y la mucosa vaginal se
reflejan sobre sí mismas a nivel del fórnix
vaginal.

24. • La vascularización proviene de la
arteria vaginal, rama de la ilíaca
interna, de la arteria uterina por
las ramas vaginales y de la arteria
rectal media, que da algunas
ramas para la pared posterior.
• Las raíces arteriales son
bilaterales, oblicuas hacia abajo y
medialmente, y están
anastomosadas entre sí en el
plano mediano