1. BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE
PUEBLA FACULTAD DE MEDICINA
ANEMIA EN EL EMBARAZO
SANCHEZ VALENCIA T. MIGUEL

2. ANEMIA FERROPENICA
DEEFINICION
Es una anemia microcitica que una mujer
en estado gravida con valores de Hb
inferiores a <11 mg/dl desde el Segundo
trimestre de gestacion.

3. **PREVALENCIA**
Aproximadamente el 10 % de las embarazadas
desarrollan anemia

4. **ETIOLOGIA**
Hay un desequilibrio entre
el aporte y el consumo de
Hierro.
En el primer trimestre
las necesidades son
mínimas.
En el tercer trimestre los
Valores se elevan de
3 a 7.5 mg al dia.

5. *ANEMIA EN LA MUJER EMBARAZADA*
Hb < 11gr/dl
Desde el 2° trimestre de gestación
HTO <33%
•3er trimestre de gestación
Causa mas
común
Deficiencia de hierro
Requerimientos
de hierro
En el 3er trimestre se elevan de 3 a 7.5 mg/día

6. ANEMIA FERROPENICA**
EXTRACCION DE HIERRO:
• 1100mg
DEBIDO AL SUMINISTRO
HACIA:
• Feto (270mg)
• •Placenta y cordón umbilical (90mg)
• •sangre que se perderá en el parto (150mg)
• •Perdidas normales (170mg)
• •Masa eritrocitaria expandida (450mg)

7. CONSECUENCIAS DEL DÉFICIT DE HIERRO
Bajo peso al nacer
Placenta de mayor tamaño
Hemorragias en puerperio

8. **CUADRO CLINICO**
•
POR LO REGULAR ASINTOMATICAS
•
•PALIDEZ CUTANEOMUCOSA
•
•TENDENCIA A LA FATIGA
•
•FORMAS SEVERAS “SX ANEMICO”
1. –LAXITUD
2. –“CANSANCIO DE MUERTE”
3. –IRRITABILIDAD
4. –ASTENIA
5. –NERVIOSISMO
6. –CEFALEA
7. –ANOREXIA
8. –OTROS

9. EN FORMAS MUY SEVERAS**
- MANIFESTACIONES DIGESTIVAS
- CIRCULATORIAS
- NEUROMUSCULARES
Uñas d pies y manos
opacas y sin brillo
INSUFICIENCIA
CARDIACA Y
CARDIOMEGALIA
DOLOR TIPO
NEURALGICO
TRANSTORNOS
VASOMOTORES
ADORMECIMIENTO
DE EXTREMIDADES

10. POBLACION EN RIESGO

11. ALIMENTOS RICOS EN HIERRO
Mg de hierro
elemental por
100 gr.
Salvado de
arroz 19.4 mg
Salchichón 13.1
mg
Riñón vacuno
11.5 mg
Copos de maíz
15 mg.
Acelgas 3.6mg
Hígado vacuno
8.8mg
Lentejas 1.8mg
Semillas de
girasol 7.1 mg

12. DIAGNOSTICO
DEFICIT DE HIERRO: Ferremia
<60 mg/dl y Saturación de
transferrina <16%.
MICROSITOSIS:
VCM <80 fl.
HIPOCROMIA:
CHCM < 3 gr/dl.

13. TRATAMIENTO***
SEGÚN LA OMS: 120-240 mg
al día
TAMBIEN SE PUEDE DAR:
60-80 mg al día.
SULFATO RERROSO: 100-200
mg/dia vo en 3 tomas.
IM 50 mg dosis inicial, continua
100-200 mg 2 veces por semana.
(hierro dextran)

15. DEFINICION
•
CONSECUENCIA DE UN TRANSTORNO MADURATIVO NUCLEAR
•
ERITROPOYESIS SE ENCUENTRA INEFECAZ
•
SINTESIS DEL DNA SE INTERRUMPE EN EL SISTMA HEMATOPOYETICO
•
DFICIT: ACIDO FOLICO Y VITAMINE B12

16. PREVALENCIA***
42% de
mujeres
embarazadas
95% se debe
a la
deficiencia
de ac folico
Se
manifiesta en
la 2 mitad del
embaraza
21.6 % de
500
embarazadas

17. CAUSAS
Consumo
inadecuado
Consumo
excesivo de
fármacos
desnutrición
Ingesta de
alcohol
Enfermedad
pancreatica

18. CUADRO CLÍNICO
Palidez, debilidad, astenia.
Piel seca y amarillenta, ictericia leve.
Síntomas dispépticos
Taquicardia, soplos cardiacos.
Glositis atrófica caracterizado por perdida
de papilas gustativas.
Cuadros de diarrea.

19. CONSECUENCIAS
Defectos en el cierre del tubo neural: anencefalia,
espina bífida y enfalocele.
Labio leporino y paladar hendido.
Parto prematuro, balo peso al nacer, incidencia
elevada de aborto.

20. DIAGNOSTICO**
Leucopenia, trombocitopenia.
Vit. B12 < 200 pg/ml
MEDULA OSEA: hipercelular con
aumento de precursores
eritroides.

21. TRATAMIENTO***
PROFILACTICO
ESPECIFICO
Acido fólico 1
mg/dia
(tabletas)
Acido fólico 510 mg/dia
(tabletas)
Acido
ascórbico 200
mg/dia
Hierro en dosis
terapéutica (40
mg al dia)

22. BIBLIOGRAFIAS
•
ROMERO, Jorge et al. ANEMIA MEGALOBLASTICA: revicion bibliografica. Revista de
posgrado de la Vla catedra de medicina No. 177. 2008
•
SELVA, Edgar. ANEMIA EN L EMBARAZO. Revista de hematologia. Vol 12, mexico 2011.
•
Ed Utham, MD. Understandding Anemia. University Press of Mississippi. 1998
•
http://www.fundanemia.org.ec/diagnosticoprofesionales_ec.asp
•
http://www.fao.org/docrep/006/w0073s/w0073s0h.htm