El documento describe los procedimientos de anestesia en neurorradiología intervencionista. Explica que el rol del anestesiólogo es mantener la estabilidad clínica e inmovilidad del paciente durante procedimientos diagnósticos y terapéuticos del SNC. Describe técnicas de imagen como TAC, RMN y angiografías, así como procedimientos terapéuticos como embolización vascular, y detalles del manejo anestésico como monitoreo, posición, accesos venosos, técnicas anestésicas, anticoagulación
Este documento proporciona información sobre la anestesia en procedimientos de neurorradiología intervencionista. Explica los tipos de procedimientos realizados, la evaluación preanestésica, la planificación, la monitorización, las técnicas anestésicas y el manejo de posibles complicaciones como crisis neurológicas o hemorragias. El objetivo principal de la anestesia en estos procedimientos es mantener la estabilidad del paciente y permitir una imagen de alta calidad durante la intervención.
La anestesia en neurorradiología intervencionista se utiliza para procedimientos como la ablación de aneurismas intracraneales, la angioplastia de vasoespasmo cerebral y la trombectomía en accidentes cerebrovasculares tromboembólicos. La anestesia general o sedación se usan para proveer inmovilidad y mejorar la calidad de imagen durante los procedimientos. Algunas complicaciones posibles incluyen hemorragia, tromboembolismo, ruptura vascular u oclusión. El monitoreo adecuado y el manejo de la
ANESTESIA EN NEURORRADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA .pptxAguilarBma
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para procedimientos de neurorradiología intervencionista. En resumen, (1) la neurorradiología intervencionista utiliza procedimientos endovasculares para tratar afecciones vasculares del sistema nervioso central, (2) la anestesia busca mantener la estabilidad hemodinámica y respiratoria durante el procedimiento, y (3) se deben tomar precauciones para prevenir complicaciones relacionadas con la intervención y asegurar una rápida recuperación del paciente.
Este documento resume consideraciones importantes para la anestesia en neurocirugía pediátrica. Los niños tienen sistemas orgánicos inmaduros y necesidades fisiológicas diferentes a los adultos. Se debe optimizar el estado del paciente preoperatorio, monitorear de cerca durante la cirugía e hidratación, y proveer cuidado intensivo después hasta asegurar la estabilidad del paciente. Procedimientos como tumor resección o corrección de malformaciones vasculares conllevan riesgos especiales.
ANESTESIA EN NEURORADIOLOGIA INTERVENCIONISTA.pptxBrenda Pérez
La neurorradiología intervencionista utiliza procedimientos endovasculares para tratar afecciones vasculares del sistema nervioso central. La anestesia en estos procedimientos requiere monitoreo cuidadoso y control hemodinámico para minimizar riesgos como hemorragia o isquemia. El objetivo del manejo anestésico es proveer condiciones óptimas para realizar el procedimiento de manera segura y controlar cualquier complicación que surja.
Este documento resume los principios fundamentales de la anestesia en neurointervencionismo. En 1-3 oraciones: Cubre los aspectos clínicos de la planificación preoperatoria, monitoreo, técnicas anestésicas como la sedación y anestesia general, manejo de la anticoagulación, hipertensión e hipotensión deliberadas, y procedimientos específicos como la ablación de aneurismas y angioplastia de vasoespasmo cerebral.
5.Anestesia para el paciente con lesiones supratentoriales.pptxViridianaBarrionuevo
Este documento presenta tres puntos clave sobre la anestesia para pacientes con lesiones supratentoriales: 1) La estrategia anestésica depende del estado neurológico y general del paciente y de la cirugía planeada. 2) El manejo anestésico busca mantener la normovolemia, normocapnia, equilibrio ácido-base, normoglucemia y normotermia para mejorar la manipulación quirúrgica y prevenir daños. 3) El despertar (precoz y tardío) requiere monitoreo cuidadoso para detect
Anestesia en neurorradiología intervencionistaKitzyaValdez
Este documento describe los procedimientos anestésicos para la neurorradiología intervencionista. Se discuten las técnicas de imagen funcional y anatómica utilizadas, así como los procedimientos terapéuticos como la embolización vascular. La anestesia general o la sedación son las opciones dependiendo del procedimiento y el paciente. Se enfatiza la importancia de mantener la estabilidad hemodinámica y respiratoria durante el procedimiento.
Este documento proporciona información sobre la anestesia en procedimientos de neurorradiología intervencionista. Explica los tipos de procedimientos realizados, la evaluación preanestésica, la planificación, la monitorización, las técnicas anestésicas y el manejo de posibles complicaciones como crisis neurológicas o hemorragias. El objetivo principal de la anestesia en estos procedimientos es mantener la estabilidad del paciente y permitir una imagen de alta calidad durante la intervención.
La anestesia en neurorradiología intervencionista se utiliza para procedimientos como la ablación de aneurismas intracraneales, la angioplastia de vasoespasmo cerebral y la trombectomía en accidentes cerebrovasculares tromboembólicos. La anestesia general o sedación se usan para proveer inmovilidad y mejorar la calidad de imagen durante los procedimientos. Algunas complicaciones posibles incluyen hemorragia, tromboembolismo, ruptura vascular u oclusión. El monitoreo adecuado y el manejo de la
ANESTESIA EN NEURORRADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA .pptxAguilarBma
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para procedimientos de neurorradiología intervencionista. En resumen, (1) la neurorradiología intervencionista utiliza procedimientos endovasculares para tratar afecciones vasculares del sistema nervioso central, (2) la anestesia busca mantener la estabilidad hemodinámica y respiratoria durante el procedimiento, y (3) se deben tomar precauciones para prevenir complicaciones relacionadas con la intervención y asegurar una rápida recuperación del paciente.
Este documento resume consideraciones importantes para la anestesia en neurocirugía pediátrica. Los niños tienen sistemas orgánicos inmaduros y necesidades fisiológicas diferentes a los adultos. Se debe optimizar el estado del paciente preoperatorio, monitorear de cerca durante la cirugía e hidratación, y proveer cuidado intensivo después hasta asegurar la estabilidad del paciente. Procedimientos como tumor resección o corrección de malformaciones vasculares conllevan riesgos especiales.
ANESTESIA EN NEURORADIOLOGIA INTERVENCIONISTA.pptxBrenda Pérez
La neurorradiología intervencionista utiliza procedimientos endovasculares para tratar afecciones vasculares del sistema nervioso central. La anestesia en estos procedimientos requiere monitoreo cuidadoso y control hemodinámico para minimizar riesgos como hemorragia o isquemia. El objetivo del manejo anestésico es proveer condiciones óptimas para realizar el procedimiento de manera segura y controlar cualquier complicación que surja.
Este documento resume los principios fundamentales de la anestesia en neurointervencionismo. En 1-3 oraciones: Cubre los aspectos clínicos de la planificación preoperatoria, monitoreo, técnicas anestésicas como la sedación y anestesia general, manejo de la anticoagulación, hipertensión e hipotensión deliberadas, y procedimientos específicos como la ablación de aneurismas y angioplastia de vasoespasmo cerebral.
5.Anestesia para el paciente con lesiones supratentoriales.pptxViridianaBarrionuevo
Este documento presenta tres puntos clave sobre la anestesia para pacientes con lesiones supratentoriales: 1) La estrategia anestésica depende del estado neurológico y general del paciente y de la cirugía planeada. 2) El manejo anestésico busca mantener la normovolemia, normocapnia, equilibrio ácido-base, normoglucemia y normotermia para mejorar la manipulación quirúrgica y prevenir daños. 3) El despertar (precoz y tardío) requiere monitoreo cuidadoso para detect
Anestesia en neurorradiología intervencionistaKitzyaValdez
Este documento describe los procedimientos anestésicos para la neurorradiología intervencionista. Se discuten las técnicas de imagen funcional y anatómica utilizadas, así como los procedimientos terapéuticos como la embolización vascular. La anestesia general o la sedación son las opciones dependiendo del procedimiento y el paciente. Se enfatiza la importancia de mantener la estabilidad hemodinámica y respiratoria durante el procedimiento.
Este documento describe los procedimientos de anestesia para tumores supratentoriales e infratentoriales. Explica la clasificación de tumores cerebrales según la OMS, la evaluación preanestésica, el monitoreo, la inducción y posición quirúrgica, las metas de manejo anestésico, el mantenimiento anestésico y el despertar del paciente. El objetivo principal es controlar la tensión cerebral y el edema durante la cirugía para lograr una recuperación segura.
Anestesia para el paciente con lesiones infratentoriales ENV.pptxAguilarBma
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para pacientes con lesiones en la fosa posterior. Se enfatiza la importancia de monitorear adecuadamente la perfusión cerebral y mantener la estabilidad cardiorespiratoria. También se discuten las diferentes posiciones quirúrgicas y sus efectos fisiológicos, así como el manejo anestésico para minimizar los riesgos como el embolismo aéreo.
Anestesia para el paciente con lesiones infratentoriales ENV.pptxAguilarBma
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para pacientes con lesiones en la fosa posterior. Se enfatiza la importancia de monitorear adecuadamente la perfusión cerebral y mantener la estabilidad cardiorespiratoria. También se discuten las diferentes posiciones quirúrgicas y sus efectos fisiológicos, así como el manejo anestésico óptimo para minimizar los riesgos durante la cirugía infratentorial.
La anestesia para procedimientos de neurorradiología intervencionista requiere:
1) Mantener la estabilidad hemodinámica y respiratoria del paciente durante el procedimiento para prevenir complicaciones, 2) Planificar el manejo de la anticoagulación para prevenir trombosis pero revertir rápidamente ante hemorragias, y 3) Estar preparado para tratar crisis neurológicas agudas que puedan ocurrir durante el procedimiento.
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia en cirugía de columna vertebral. Explica la anatomía y fisiología medular, clasificación de lesiones, evaluación preoperatoria, objetivos de la anestesia, abordajes quirúrgicos, monitoreo intraoperatorio, técnicas anestésicas, posicionamiento quirúrgico, metas del manejo anestésico y posibles complicaciones. El documento proporciona una guía completa para el manejo anestésico seguro de pacientes sometidos a cirugía de columna vertebral
La neurorradiología intervencionista utiliza procedimientos endovasculares para tratar afecciones vasculares del sistema nervioso central. El objetivo del manejo anestésico es mantener la inmovilidad del paciente durante el procedimiento, permitir una rápida recuperación y tratar complicaciones. Se requiere protección radiológica, valoración preoperatoria, anticoagulación y reversión cuando sea necesario, así como el manejo de la presión arterial y crisis como hemorragias o isquemias. La técnica anestésica depende del procedimiento específico
Este documento resume la anestesia en cirugía de hipófisis. Describe la anatomía de la glándula hipofisaria y los tumores funcionales e hipofisiarios no funcionales más comunes. Explica la evaluación preanestésica, consideraciones intraoperatorias como la posición y monitoreo del paciente, y el manejo anestésico y postoperatorio para esta cirugía.
Anestesia para el paciente con lesiones infratentoriales.pptxBlancaVazquez32
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia para pacientes con lesiones infratentoriales. Describe las lesiones más comunes en la fosa posterior, incluidos tumores cerebelosos y del tallo cerebral. Explica los objetivos intraoperatorios de facilitar el acceso quirúrgico y mantener la estabilidad cardiovascular y respiratoria. También cubre la evaluación preanestésica, la monitorización, las posiciones quirúrgicas como sentada y prona, y el manejo anestésico para minimizar complicaciones como la embolia de a
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para lesiones infratentoriales. Explica la importancia de mantener la estabilidad cardiovascular y respiratoria, evaluar al paciente preoperatoriamente, monitorear durante la cirugía y considerar factores como la posición del paciente y el riesgo de embolismo aéreo.
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia en neurocirugía pediátrica. Describe la neuroanatomía y fisiología pediátricas, consideraciones quirúrgicas como tumores y anomalías vasculares, evaluación preanestésica, monitorización, inducción anestésica, posición quirúrgica, mantenimiento anestésico y despertar. El objetivo principal es prevenir la hipoperfusión cerebral y mantener la oxigenación, glucemia y temperatura para evitar empeorar los resultados neurológicos en pacientes ped
Este documento describe los procedimientos anestésicos para cirugía en la fosa posterior. Se enfatiza la importancia de facilitar el acceso quirúrgico, minimizar el trauma nervioso y mantener la estabilidad cardiovascular y respiratoria. Se discuten la evaluación preoperatoria, la posición, la inducción, el mantenimiento y la emergencia del paciente. También se cubren los riesgos de embolismo aéreo venoso y su monitoreo y tratamiento.
La anestesia para cirugía de hipófisis requiere tres consideraciones principales: 1) prevenir la tos y la emesis durante el abordaje transesfenoidal, 2) monitorear de cerca la presión arterial dado el riesgo de hemorragia arterial o lesión de nervios craneales, y 3) estar preparado para tratar posibles episodios de bradicardia o asistolia asociados con el reflejo cardiaco trigémino.
Este documento describe los tumores hipofisarios, su presentación clínica, clasificación, complicaciones asociadas y consideraciones para la anestesia. Los tumores se clasifican en funcionales y no funcionales dependiendo de la hormona que secretan. La anestesia requiere optimizar la oxigenación cerebral, mantener la estabilidad hemodinámica y facilitar las condiciones quirúrgicas. Se recomienda una extubación temprana para permitir una valoración neurológica precoz.
El documento define el sincope, clasifica sus causas y describe su epidemiología, fisiopatología, evaluación inicial, pruebas diagnósticas y tratamiento. El sincope se define como una pérdida transitoria de conciencia debida a una hipoperfusión cerebral. Las causas más comunes son el sincope reflejo y de origen cardiaco. La evaluación inicial incluye la historia clínica y exámen físico para determinar el riesgo. Las pruebas diagnósticas incluyen masaje del seno carotídeo, pruebas
Este documento presenta información sobre tumores supratentoriales. Se discute la clasificación de tumores cerebrales según la OMS, incluyendo el grado de malignidad e histología. También se cubre la evaluación preanestésica, el posicionamiento quirúrgico, los objetivos del manejo anestésico como controlar la presión intracraneal, y la recuperación del paciente. El documento provee una guía general sobre el manejo anestésico de pacientes con tumores cerebrales.
Copia de TUMORES SUPRATENTORIALES ENVIAR.pptxAguilarBma
Este documento presenta información sobre la anestesia de pacientes con lesiones supratentoriales. Incluye estadísticas sobre la incidencia y tipos de tumores cerebrales, así como una clasificación de las neoplasias cerebrales según la OMS. Explica la evaluación preoperatoria de los pacientes, incluyendo su estado neurológico y estudios de imagen. Finalmente, discute consideraciones generales para la anestesia de estos pacientes, como el manejo de la presión intracraneal y el uso de diferentes fármacos anestésicos.
Este documento describe la anatomía de la columna vertebral y la médula espinal, así como consideraciones para la anestesia en cirugía de columna y trauma raquimedular. En particular, se discuten la evaluación preoperatoria, el manejo de las vías respiratorias, la inducción y el mantenimiento de la anestesia para estos procedimientos. El objetivo principal es garantizar un adecuado flujo sanguíneo a la médula espinal durante la cirugía para prevenir lesiones neurológicas adicionales.
El documento resume los aspectos clínicos y quirúrgicos de la anestesia en cirugía de columna y trauma raquimedular. Presenta información sobre la anatomía, fisiología, evaluación preanestésica, abordajes quirúrgicos, lesiones medulares agudas y su tratamiento, y metas del manejo anestésico. El documento utiliza como fuente principal el libro "Cottrell and Patel's Neuroanesthesia".
11. Anestesia en cirugía de columna y trauma raquimedular.pptxViridianaBarrionuevo
Este documento presenta un resumen de la anestesia en cirugía de columna vertebral y trauma raquimedular. Explica la anatomía y fisiología de la columna y médula espinal, así como las evaluaciones y consideraciones anestésicas para diferentes procedimientos quirúrgicos como tratamientos de tumores espinales, escoliosis, espondilitis anquilosante y trauma de columna. Describe los enfoques quirúrgicos, el manejo anestésico, y la recuperación de pacientes después de la cirugía de columna vertebral.
El documento describe consideraciones clave para la anestesia en neurocirugía pediátrica, incluyendo diferencias anatomofisiológicas, evaluación preoperatoria, técnicas de inducción y mantenimiento anestésico, manejo de vía aérea, acceso vascular, situaciones especiales como craneosinostosis e hidrocefalia, y cuidados postoperatorios. El objetivo es optimizar la perfusión cerebral y prevenir complicaciones durante el procedimiento quirúrgico en niños.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Este documento describe los procedimientos de anestesia para tumores supratentoriales e infratentoriales. Explica la clasificación de tumores cerebrales según la OMS, la evaluación preanestésica, el monitoreo, la inducción y posición quirúrgica, las metas de manejo anestésico, el mantenimiento anestésico y el despertar del paciente. El objetivo principal es controlar la tensión cerebral y el edema durante la cirugía para lograr una recuperación segura.
Anestesia para el paciente con lesiones infratentoriales ENV.pptxAguilarBma
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para pacientes con lesiones en la fosa posterior. Se enfatiza la importancia de monitorear adecuadamente la perfusión cerebral y mantener la estabilidad cardiorespiratoria. También se discuten las diferentes posiciones quirúrgicas y sus efectos fisiológicos, así como el manejo anestésico para minimizar los riesgos como el embolismo aéreo.
Anestesia para el paciente con lesiones infratentoriales ENV.pptxAguilarBma
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para pacientes con lesiones en la fosa posterior. Se enfatiza la importancia de monitorear adecuadamente la perfusión cerebral y mantener la estabilidad cardiorespiratoria. También se discuten las diferentes posiciones quirúrgicas y sus efectos fisiológicos, así como el manejo anestésico óptimo para minimizar los riesgos durante la cirugía infratentorial.
La anestesia para procedimientos de neurorradiología intervencionista requiere:
1) Mantener la estabilidad hemodinámica y respiratoria del paciente durante el procedimiento para prevenir complicaciones, 2) Planificar el manejo de la anticoagulación para prevenir trombosis pero revertir rápidamente ante hemorragias, y 3) Estar preparado para tratar crisis neurológicas agudas que puedan ocurrir durante el procedimiento.
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia en cirugía de columna vertebral. Explica la anatomía y fisiología medular, clasificación de lesiones, evaluación preoperatoria, objetivos de la anestesia, abordajes quirúrgicos, monitoreo intraoperatorio, técnicas anestésicas, posicionamiento quirúrgico, metas del manejo anestésico y posibles complicaciones. El documento proporciona una guía completa para el manejo anestésico seguro de pacientes sometidos a cirugía de columna vertebral
La neurorradiología intervencionista utiliza procedimientos endovasculares para tratar afecciones vasculares del sistema nervioso central. El objetivo del manejo anestésico es mantener la inmovilidad del paciente durante el procedimiento, permitir una rápida recuperación y tratar complicaciones. Se requiere protección radiológica, valoración preoperatoria, anticoagulación y reversión cuando sea necesario, así como el manejo de la presión arterial y crisis como hemorragias o isquemias. La técnica anestésica depende del procedimiento específico
Este documento resume la anestesia en cirugía de hipófisis. Describe la anatomía de la glándula hipofisaria y los tumores funcionales e hipofisiarios no funcionales más comunes. Explica la evaluación preanestésica, consideraciones intraoperatorias como la posición y monitoreo del paciente, y el manejo anestésico y postoperatorio para esta cirugía.
Anestesia para el paciente con lesiones infratentoriales.pptxBlancaVazquez32
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia para pacientes con lesiones infratentoriales. Describe las lesiones más comunes en la fosa posterior, incluidos tumores cerebelosos y del tallo cerebral. Explica los objetivos intraoperatorios de facilitar el acceso quirúrgico y mantener la estabilidad cardiovascular y respiratoria. También cubre la evaluación preanestésica, la monitorización, las posiciones quirúrgicas como sentada y prona, y el manejo anestésico para minimizar complicaciones como la embolia de a
Este documento describe los aspectos clave de la anestesia para lesiones infratentoriales. Explica la importancia de mantener la estabilidad cardiovascular y respiratoria, evaluar al paciente preoperatoriamente, monitorear durante la cirugía y considerar factores como la posición del paciente y el riesgo de embolismo aéreo.
Este documento resume los aspectos clave de la anestesia en neurocirugía pediátrica. Describe la neuroanatomía y fisiología pediátricas, consideraciones quirúrgicas como tumores y anomalías vasculares, evaluación preanestésica, monitorización, inducción anestésica, posición quirúrgica, mantenimiento anestésico y despertar. El objetivo principal es prevenir la hipoperfusión cerebral y mantener la oxigenación, glucemia y temperatura para evitar empeorar los resultados neurológicos en pacientes ped
Este documento describe los procedimientos anestésicos para cirugía en la fosa posterior. Se enfatiza la importancia de facilitar el acceso quirúrgico, minimizar el trauma nervioso y mantener la estabilidad cardiovascular y respiratoria. Se discuten la evaluación preoperatoria, la posición, la inducción, el mantenimiento y la emergencia del paciente. También se cubren los riesgos de embolismo aéreo venoso y su monitoreo y tratamiento.
La anestesia para cirugía de hipófisis requiere tres consideraciones principales: 1) prevenir la tos y la emesis durante el abordaje transesfenoidal, 2) monitorear de cerca la presión arterial dado el riesgo de hemorragia arterial o lesión de nervios craneales, y 3) estar preparado para tratar posibles episodios de bradicardia o asistolia asociados con el reflejo cardiaco trigémino.
Este documento describe los tumores hipofisarios, su presentación clínica, clasificación, complicaciones asociadas y consideraciones para la anestesia. Los tumores se clasifican en funcionales y no funcionales dependiendo de la hormona que secretan. La anestesia requiere optimizar la oxigenación cerebral, mantener la estabilidad hemodinámica y facilitar las condiciones quirúrgicas. Se recomienda una extubación temprana para permitir una valoración neurológica precoz.
El documento define el sincope, clasifica sus causas y describe su epidemiología, fisiopatología, evaluación inicial, pruebas diagnósticas y tratamiento. El sincope se define como una pérdida transitoria de conciencia debida a una hipoperfusión cerebral. Las causas más comunes son el sincope reflejo y de origen cardiaco. La evaluación inicial incluye la historia clínica y exámen físico para determinar el riesgo. Las pruebas diagnósticas incluyen masaje del seno carotídeo, pruebas
Este documento presenta información sobre tumores supratentoriales. Se discute la clasificación de tumores cerebrales según la OMS, incluyendo el grado de malignidad e histología. También se cubre la evaluación preanestésica, el posicionamiento quirúrgico, los objetivos del manejo anestésico como controlar la presión intracraneal, y la recuperación del paciente. El documento provee una guía general sobre el manejo anestésico de pacientes con tumores cerebrales.
Copia de TUMORES SUPRATENTORIALES ENVIAR.pptxAguilarBma
Este documento presenta información sobre la anestesia de pacientes con lesiones supratentoriales. Incluye estadísticas sobre la incidencia y tipos de tumores cerebrales, así como una clasificación de las neoplasias cerebrales según la OMS. Explica la evaluación preoperatoria de los pacientes, incluyendo su estado neurológico y estudios de imagen. Finalmente, discute consideraciones generales para la anestesia de estos pacientes, como el manejo de la presión intracraneal y el uso de diferentes fármacos anestésicos.
Este documento describe la anatomía de la columna vertebral y la médula espinal, así como consideraciones para la anestesia en cirugía de columna y trauma raquimedular. En particular, se discuten la evaluación preoperatoria, el manejo de las vías respiratorias, la inducción y el mantenimiento de la anestesia para estos procedimientos. El objetivo principal es garantizar un adecuado flujo sanguíneo a la médula espinal durante la cirugía para prevenir lesiones neurológicas adicionales.
El documento resume los aspectos clínicos y quirúrgicos de la anestesia en cirugía de columna y trauma raquimedular. Presenta información sobre la anatomía, fisiología, evaluación preanestésica, abordajes quirúrgicos, lesiones medulares agudas y su tratamiento, y metas del manejo anestésico. El documento utiliza como fuente principal el libro "Cottrell and Patel's Neuroanesthesia".
11. Anestesia en cirugía de columna y trauma raquimedular.pptxViridianaBarrionuevo
Este documento presenta un resumen de la anestesia en cirugía de columna vertebral y trauma raquimedular. Explica la anatomía y fisiología de la columna y médula espinal, así como las evaluaciones y consideraciones anestésicas para diferentes procedimientos quirúrgicos como tratamientos de tumores espinales, escoliosis, espondilitis anquilosante y trauma de columna. Describe los enfoques quirúrgicos, el manejo anestésico, y la recuperación de pacientes después de la cirugía de columna vertebral.
El documento describe consideraciones clave para la anestesia en neurocirugía pediátrica, incluyendo diferencias anatomofisiológicas, evaluación preoperatoria, técnicas de inducción y mantenimiento anestésico, manejo de vía aérea, acceso vascular, situaciones especiales como craneosinostosis e hidrocefalia, y cuidados postoperatorios. El objetivo es optimizar la perfusión cerebral y prevenir complicaciones durante el procedimiento quirúrgico en niños.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
2. ● Actualmente se incluyen en este campo procedimientos diagnósticos y
terapéuticos de patologías del SNC Tanto vasculares como no vasculares
● El papel del anestesiólogo es de conseguir una estabilidad clínica e
inmovilidad del paciente y actuar de forma precoz en caso de aparecer
alguna complicación
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
3. Procedimientos terapéuticos:
● Aumento de forma selectiva del flujo sanguíneo con
trombosis o angioplastia
● Oclusión selectiva de vasos sanguíneos anormales
● Tratamiento de tumores mediante la liberación de
agentes quimioterapéuticos intraarteriales o
material embolicó de forma selectiva
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
4. Técnicas de imagen (Anatómica o
estructural)
A. TAC
B. RMN
C. Angio – TAC
D. Angio RMN
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
5. Técnicas de imagen (Anatómica o
estructural)
● Información anatómica normal del cráneo, meninges, parénquima
cerebral, nervios, vasos, médula espinal
● Alteraciones anatómicas como:
○ Hemorragia intracraneal
○ Infartos
○ Fracturas
○ Tumores
○ Aneurismas
○ MAV
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
6. Técnicas de imagen (Funcional)
● Pueden definir el proceso fisiopatológico de manera temprana responsable de
la lesión neuronal
● Evaluar la eficacia de las intervenciones terapéuticas
● TAC / RMN Perfusión
● TAC / RMN por difusión
● Espectroscopia de RM
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
7. Espectroscopia por RMN
● Técnica empleada principalmente en la elucidación de estructuras
moleculares, aunque también se puede emplear con fines
cuantitativos y en estudios cinéticos y termodinámicos.
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
8. TAC Perfusión dinámica
● Permite una rápida evaluación cualitativa y cuantitativa de la
perfusión cerebral mediante la generación de mapas de colores que
representan el comportamiento de la microcirculación cerebral
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
9. RM ponderada por difusión
● (IRM-DP) deriva su contraste de imagen a partir de las diferencias de movimiento de las
moléculas de agua entre los tejidos.
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
10. RMN por difusión
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
11. ● Conocer sus patologías y tratamientos previos
● Sobre todo a nivel cardiovascular
● Características de la vía aérea y alergias
● Realizar:
● Biometría hemática bioquímica sanguínea y tiempos de coagulación
Puesto que se utilizan antiagregantes/anticoagulantes durante el proceso en
la mayoría de los casos
● EKG Descartar arritmias
● Radiografía de tórax
Evaluación preanestésica
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
12. Premedicación
● Los ansiolíticos siempre que no suponga un peligro de aumento de la PIC y
descompensación por retención de CO2
● Prevenir vaso espasmo (antagonistas de calcio – nimodipino) previo a la
intervención y continuar durante la misma
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
13. Embolización vascular
● Valorar las características del paciente así como la forma de la presentación
del aneurisma, MAV, fistulas durales
● Bajo anestesia general o sedación en función del Estado del paciente y de la
duración de la intervención
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
14. Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
15. Manejo Intraoperatorio
Fuente de
O2
Succión Iluminación
Acceso al
paciente
Maquina de
anestesia
Carro rojo
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
16.
17. Manejo intraoperatorio
Posición
• Decúbito supino
• Superficie almohadillada
• Puntos de apoyo,
comodidad
Accesos venosos
• Longitud de vías
• Comprobar permeabilidad
• Al menos 1 acceso 18G
Monitorización
• Estándar de ASA
• Valorar arterial invasiva
(inestabilidad, necesidad
de manipular TA,
procesos intracraneales o
espinales, heparinización)
• BIS
• Sonda Foley, Temp
central
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
18. Técnica anestésica
● Objetivo: conseguir grado adecuado de hipnosis, analgesia, ansiolisis e
inmovilidad, estabilidad hemodinámica
● Fármacos de acción rápida, vida media corta, disponibilidad de antagonistas
AGB Sedación
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
19. Anestesia General
Procedimientos terapéuticos que involucren vasculatura
intracraneal
● Inducción:
Evitar cambios hemodinámicos a la IOT, adecuada relajación muscular
● Mantenimiento:
AGB o TIVA, mantener PPC optima, inmovilidad, rápida recuperación
● Procedimiento poco doloroso: dosis bajas de opioide
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
22. Anticoagulación
Heparina
Prevención de complicaciones
tromboembólicas durante y después del
procedimiento
Administrar de forma
continua o bolo
intermitente, control
cada hora ACT.
vidas medias de 40
a 120 minutos
ACT basal
Heparina 70
u/kg
Prolongación
objetivo 2 a 3
veces el valor
de referencia.
Inhibidores Directos
Trombina
inhiben la trombina libre y
unida al coágulo
USO:
Trombocitopenia
inducida por
heparina
síndrome
protrombótico
sec. a
anticuerpos a
heparina
Efecto puede
controlarse
mediante TTP
o ACT
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
23. Tienopiridina
(ticlopidina y
clopidogrel)
Receptores de
la glucoproteína
IIb/IIIa
Agentes
Plaquetarios
(controvertidos)
Útil manejo agua
complicaciones
tromboembólicas
Abciximab//
eptifibatide
y tirofiban
Receptor de difosfato
de adenosina de las
plaquetas
acción es la vida útil
de la plaqueta
prolongada y el
efecto potente, riesgo
de hemorragia mayor
///
V.media corta 2 hrs
Colocación de
dispositivos (stent en
aneurismas no rotos)
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24. Reversión anticoagulación
Al final del
procedimiento o antes
de la aparición de
complicaciones
hemorrágicas
Vida media / fármaco
Reversión con
protamina: 1mg x 100
u/heparina
transfusión de
plaquetas es una
terapia inespecífica
factor VIIa
recombinante y el
complejo del factor IX
desmopresina acorta
el tiempo de
sangrado en agentes
antiplaquetarios,
(aspirina /ticlopidina)
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25. Hipertensión Controlada
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
Oclusión
arterial aguda
/Vasoespasmo
↑ FSC colateral
↑ PPC colateral
↑ PAS 30-40% basal
Fenilefrina (1er línea
)
Noradrenalina
/vasopresina
(alternativa)
Riesgo beneficio
hemorragia/
isquemia
Monitorización
EKG alt. ST
Línea arterial
26. Hipotensión Controlada
INDICACIONES:
1. Probar la reserva cerebrovascular en pacientes prueba
de oclusión carotídea
2. Disminuir el flujo en una arteria de alimentación de una MAV
cerebral antes de inyectar pegamento (a veces denominado
"detención del flujo")
Infusiones de nicardipina o nitroprusiato de sodio
Adenosina intravenosa – parada cardiaca – aneurismas
Monitorización: línea arterial
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
27. Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
28. Recuperación
En UCPA
o UCI
Condiciones o
procedimiento
VIGILAR
• Inestabilidad hemodinámica o
deterioro neurológico.
• Controlar la presión arterial
• Permanecer intubados
• Situaciones complicadas estudios
de imagen
Schlichter R.A., Smith D.S Neuroanesthesia Cottrell and Patel´s, 2017 Elviser, sixth edition, Cap. 14
Fractura de cráneo con un gran cefalohematoma, y hematoma epidural y contusión (asterisco)
Flujo sanguíneo disminuido
ACT : tiempo de cosgulacion activado : test ampliamente utilizado para ajustar la dosis de heparina en los procedimientos intervencionistas (valorar la anticoagulación inducida por heparina )
hipotensión, anafilaxia verdadera e hipertensión pulmonar
Aumento de los valores es para mantener una decuada perfusin y evitar isquemia cerebral
esponsabilidad principal del equipo de anestesia es preservar el intercambio de gases y la estabilidad hemodinámica y, si está indicado, asegurar las vías respiratorias