ANÁLISIS CEFALOMETRICO

UNIDAD
4 ANÁLISIS CEFALOMETRICO
ORTODONCIA Y ORTOPEDIA
Carrera: Técnico Superior en odontología

CEFALOMÉTRIA

DEFINICIONES
• La cefalometría es una técnica radiográfica para resumir la
cabeza humana en un esquema geométrico.
• Un análisis cefalométrico es una colección de números que
intenta comprimir la información del cefalograma en forma
utilizable para diagnóstico, plan de tratamiento y/o
comprobación de efectos terapéuticos.

Observación clínica
Anomalías faciales
Cefalometría
Cuantificar relaciones faciales y
dentales con precisión

“ La cefalometría es un recurso auxiliar y no un elemento
único para llegar a un diagnostico integral; será una gran
ayuda si se interpreta de manera correcta y prudente,
acompañado de otros auxiliares diagnósticos.”

ANALISIS CEFALOMETRICO
• Steiner
• Downs
• Mc Namara
• Ricketts
• Sassouni
• Burstone y Legan
1. Comparar a cada
paciente con él mismo
2. Compararlo con un
ideal
3. Compararlo con valores
promedio de la
población
Uribe G.A. Ortodoncia Teoría y Clínica CIB 2004

• Describir morfología o crecimiento: comparándola con una norma, un ideal o el
sujeto mismo
• Diagnosticar anomalías: determinando las desviaciones significativas de lo
normal, analizando el origen de un problema y clasificando una anomalía
• Predecir relaciones futuras: aproximadas según patrones observados
• Planificar el tratamiento
• Evaluar los resultados
Propósito Y Comparación

• Conocimientos de anatomía
3D
2D
Cefalometría

• Lapiz, borrador
• Teleradiografia, acetato, cinta
• Trasportador
Instrumentos

• Se ubica el perfil hacia el lado derecho de la hoja de calco.
• La hoja de calco es asegurada sobre la radiografía a trazar de tal
manera que no tenga movimientos laterales.
• El trazo se debe realizar sobre un negatoscopio para obtener la
iluminación adecuada.
• El trazo debe realizarse con un lápiz fino.
• El trazo debe ser sistemático
• Inspección general del cefalograma
• Ubicación de puntos de referencia estándar
• Trazo de las estructuras anatómicas en secuencia lógica
• Ubicar los puntos de referencia y líneas
TRAZADO

• Hueso esfenoides
• Hueso cigomático
• Orbita
• Maxilar superior
• Mandíbula
Estructuras anatómicas a identificar

•Perfil tejidos blandos
Estructuras anatómicas a trazar:

•Base craneal: silla turca,
plano esfenoidal, base
anterior de cráneo

•Base craneal: silla turca,
plano esfenoidal, base
anterior de cráneo
•Superficie anterior de
huesos frontales y nasales

•Base craneal: silla turca, plano
esfenoidal, base anterior de cráneo
•Superficie anterior de huesos
frontales y nasales
•Contorno del maxilar
•Cisura pterigomaxilar
•Incisivo superior (más vestibular)

•Primeros molares
superiores e inferiores
•Contorno mandibular:
Cuerpo, rama, cóndilo
•Incisivo central inferior
•Orificio auditivo externo
/ojiva de Rx
•Contorno superior de la
faringe

PUNTOS CEFALOMÉTRICOS

Nasion (N): Punto más anterior de la sutura nasofrontal en el plano
medio sagital, más fácil de ubicar en niños.

Silla o sela (S): centro geométrico del contorno de la
silla turca o fosa hipofisiaria.

.
Subespinal – punto A (A): Se localiza en la parte más posterior del
contorno anterior del maxilar. Representa base del maxilar y
proceso alveolar

Supramental – Punto B (B): Se localiza en la parte más posterior del contorno
anterior de la mandíbula. Representa la base ósea mandibular

Espina nasal anterior (ENA): Punto más anterior del piso nasal.
Extremo de la premaxila en el plano medio sagital

Espina nasal Posterior (ENP). Punto más posterior en el contorno del
hueso palatino

Orbital (Or): Punto más inferior en el contorno del hueso de la orbita. Si se
observan los contornos de las dos órbitas, se traza la intersección de estos.

Pogonion (Pog): Punto más anterior en el plano medio sagital del contorno del
mentón. Punto medio más proyectante de la barbilla o mentón.

Menton (Me). Punto más inferior en el contorno de la sínfisis
mandibular.

Gnation (Gn): Punto medio entre el pogonion y el ménton, puede ser localizado trazando una
bisectriz entre la línea facial (Na-Pog) y el plano mandibular.

Fisura Pterigomaxilar (PTM): Punto más posterior del contorno
anterior de la tuberosidad del maxilar.

.
Basion (Ba): Es el punto de intersección del borde anterior de agujero
occipital con la línea medio sagital. Punto más bajo y anterior del
foramen magnum

.
Porion (Po). Es el punto más alto en el borde superior del conducto
auditivo externo directamente por encima del centro de ese orificio. En el
caso del porion mecánico, este se localiza en el punto más superior del
contorno del botón u ojiva auditiva.

.
Gonion (Go). Es el punto de encuentro del borde inferior de la
mandíbula con el borde posterior de la rama, generalmente se
construye bisecando el ángulo formado entre el plano mandibular y el
plano de las ramas mandibulares

.
Articular (Ar): Intersección del borde basioccipital o borde inferior de base
de cráneo y el borde posterior del cóndilo mandibular.

.
Puntos sobre tejidos blandos
Glabela (G’): Es el punto
más prominente en el plano
mediosagital de la frente

Pronasale (Pr): Es el punto más prominente de la punta de la nariz

Labrale superior (Ls): Es el punto medio del borde superior del
labio membranoso superior

Labrale inferior (Li): Es el punto medio del borde inferior del
labio membranoso inferior

Pogonion de tejidos blandos (Pog’): Es el punto más prominente
del contorno de los tejidos blandos del mentón.

Subnasal (Sn). Corresponde al punto ubicado entre labio superior y
nariz en el plano mediosagital. Constituye el inicio de la columnela

PLANOS CEFALOMÉTRICOS

Plano S-N: representa la parte anterior de la base
de cráneo.
NS

Plano horizontal de Frankfort
(Po-Or): Se forma por una
línea que pasa a través de
los puntos porion y orbital.
Puede ser tomado con
porion anatómico o
mecánico. Generalmente
este plano debe ser paralelo
al piso en una radiografía de
perfil.
OrPo

Plano S-N
N
Pog
Plano facial (N-Pog):
Línea que pasa sobre
los puntos Nasion y
Pogonion de tejidos
duros. Representa el
contorno facial

Plano S-N
Gn
Go
Plano Mandibular: Algunos autores como Steiner lo trazan del punto
Gonion al punto Gnation y otros autores lo trazan de Gonion a menton o
simplemente como una tangente al borde inferior de la mandíbula.

Plano S-N
Plano de la rama mandibular: Plano tangente a la superficie posterior de la
rama mandibular, que pasa por el punto Articulare (Ar).

Plano S-N
ENAENP
Plano maxilar (Ena-Enp): Plano que pasa por los puntos Espina Nasal
anterior y Espina Nasal Posterior.

ANÁLISIS
CEFALOMÉTRICO

• sexos
• grupos de edad promedio, y una desviación estándar rango de
normalidad
NORMAS CEFALOMETRICAS

• Tejidos esqueléticos:
“relaciones de los maxilares entre sí y con respecto a la
base de cráneo”
• Tejidos blandos:
“perfil del paciente y la posición de estructuras como
labios, nariz y mentón”
• Las medidas dentales:
“ relacionan los dientes entre sí y con sus bases óseas”

ANALISIS DE STEINER

Puntos cefalométricos
• Nasión (N) punto más anterior de la sutura fronto nasal
• Espina Nasal Anterior (ENA) límite anterior del suelo nasal
• Espina Nasal Posterior (ENP) límite posterior y medio de los huesos
palatinos
• Punto A .- Punto más profundo de la concavidad anterior del maxilar
superior

Puntos cefalométricos
• Gnatión (Gn) Punto del ángulo mentoniano localizado entre M y Pg
• Gonión (Go) Punto del ángulo goníaco , bisectriz entre los bordes
posterior e inferior de la mandíbula
• Basión (Ba) Punto más antero inferior del agujero occipital
• Punto E .- Perpendicular de la zona más distal del cóndilo hacia la
prolongación del plano S-N
• Punto L.- Perpendicular a S-N que pase por Pg

Ubicación del Go y Gn

Ubicación de puntos E y L

Planos y Líneas de Steiner
• Silla-Nasión (S-N) Eje de la zona anterior de la base del cráneo
• Plano Oclusal (OCL) intercuspidación de molares y entre los incisivos
anteriores
• Plano Mandibular ( Go-Gn ) Steiner prefiere la masa del cuerpo
mandibular
• Plano palatino(SP) une los puntos ENA y ENP
• Plano Estético (S) Punto medio de la S que forma el borde inferior de
la nariz hasta Pg

• Nasión –Punto A (N-A) Une los puntos
N yA.Se prolonga hasta el borde incisal
de los incisivos S
• Nasión- Punto B (N-B) Une los puntos
N-B Hasta el borde inferior de la sínfisis
• Plano Facial (N-Pg) representa el límite
anterior del macizo facial óseo
• Plano Silla-Basión (S-Ba) representa el
eje de la base posterior del cráneo

• Plano Silla –Gnatión (S-Gn) eje “Y” representa el eje del crecimiento
general de la cara respecto a la base del cráneo
• Plano Silla –Basión (N-Ba) representa el eje del conjunto de la base
del cráneo
• Eje del Incisivo Superior.- unión del punto más inferior del borde
incisal y más superior del ápice
• Eje del Incisivo Inferior

Análisis Esqueletal de Steiner
• Ángulo SNA .- Es el ángulo que describe la posición del
maxilar superior en sentido anteroposterior respecto a la
base del cráneo
SNA = 82° desviación : + - 2°
Aumentado : Protrusión maxilar
Disminuido : Retrusión maxilar
• Ángulo SNB .- Ubica la mandíbula con respecto a la base
craneal
SNB = 80° desviación : +- 2°
Aumentado : Protrusión mandibular
Disminuido : Retrusión mandibular

• Ángulo ANB .- Diferencia entre los dos ángulos
anteriores y da la relación del maxilar y la
mandíbula entre sí en sentido anteroposterior
ANB = 2° desviación : +- 2°
Clase esquelética : Clase I de 0° a 4°
Clase II mayor de 4°
Clase III menor de 0°

• Segmento SL .- Sirve para localizar la sínfisis (Pg) con
respecto a la base del cráneo :
SL= 51 mm
Aumentada : Sínfisis protrusiva
Disminuida : Sínfisis retrusiva
• Segmento SE .- Localiza el cóndilo con respecto a la
base del cráneo
SE = 22 mm
Aumentado : cóndilo retruido
Disminuido : cóndilo adelantado

SL = 51mm SE = 22 mm

• Angulo Go-Gn S-N .- El plano mandibular y el
plano SN : Indica el patrón de crecimiento del
tercio inferior del paciente
Go-Gn S-N = 32° desviación + - 5°
Aumentado : Dolicocefálico
Diminuido : Braquicefálico

• Angulo Plano Oclusal S-N .- Inclinación del plano
oclusal con la base del cráneo
Plano oclusal S-N = 14° desviación +- 3°
Aumentado : rotación horaria del plano oclusal
Disminuido : rotación antihoraria del P. Oclusal

S-N Go –Gn = 32° desviación +- 5°
S-N Plano Oclusal = 14° desviación +- 3°

• Angulo Y o eje Y (SN-Gn ).- ángulo entre
la base del cráneo y el punto más
anterior e inferior del mentón (Gn)
Eje Y = 66°
Rotación Horizontal : Braquicefálico
Rotación Vertical : Dolicocefálico

Análisis Dental de Steiner
• Relación Inciso Maxilar : (1 – NA) ángulo
formado por el eje axial del incisivo central
superior con la línea N –A
1-NA = 22°
Aumentado : proinclinado
Disminuido : Retroinclinado
• Distancia 1-NA .- proyección del borde incisal
del incisivo superior sobre la línea NA
Distancia 1-NA = 4 mm

• Relación Inciso-mandibular ( 1 –NB )
ángulo formado por el eje axial del
incisivo central inferior y la línea NB
1-NB = 25°
Aumentado : Vestibuloversión
Disminuido : Linguoversión
• Distancia 1-NB .- distancia entre el
borde incisal del incisivo inferior y la
línea NB
1-NB = 4 mm
_
_
_
_

• Relación Interincisal ( 1 – 1)
Ángulo formado por los ejes
axiales de los incisivos superior e
inferior
1- 1 = 131°
Aumentado : dientes
retroinclinados
Disminuido : dientes
proinclinados
Nota : en pacientes
biprotrusivos el ángulo se
encuentra cerrado
_
_

Análisis de Steiner
1. Análisis Esqueletal :
SNA 82°
SNB 80°
ANB 2°
SL 51 mm
SE 22 mm
Go-Gn S-N 32°
Plano Oclusal S-N 14°
SN- Gn (Y) 66°

Análisis de Steiner
2.- Análisis Dental :
Inc. Sup. – NA 22°
Inc.Sup. –NA (distancia) 4 mm
Inc.Inf. – NB 25°
Inc.Inf.- NB (distancia ) 4 mm
Angulo Interincisivo 131°
Pg y 1 a NB 4 mm
_

ANALISIS DE TWEED

ANALISIS DE TWEED
• Tweed se formó en la Universidad de California en 1919.
• Empezó su vida profesional como odontólogo en Ray
Arizona, y su práctica ortodóntica en Phoenix, y se mudó
después de 7 años a Arizona donde trabajó hasta su
muerte.

ANALISIS DE TWEED
• Desarrolló sofisticadas y refinadas técnicas terapéuticas, y buscó
documentar todos los casos, desde el comienzo hasta el final
del tratamiento.
• El material compuesto de modelos de yeso y fotografías de la
cara (la radiografía cefalométrica era poco utilizada), sirve de
base para sus primeras publicaciones, comparaciones y
evaluaciones científicas.

ANALISIS DE TWEED
Su sentido clínico lo lleva a dividir los casos finalizados en dos
grupos:
• Los que presentaron resultados positivos, con equilibrio,
armonía y belleza, tanto en dientes como en la cara.
• Aquellos en los cuales los resultados fueron pobres.

ANALISIS DE TWEED
• Observa que en primer grupo los
incisivos inferiores están
verticalizados sobre el hueso basal,
entre 85º y 95º respecto a la base
de la mandíbula.
• Este ángulo se tornaría en una de
las bases del análisis de Tweed,
siendo posteriormente denominado
“Incisor Mandibular Plane Angle”
(IMPA).
IMPA

ANALISIS DE TWEED
Tweed consideraba como objetivos básicos de un tratamiento
ortodóntico:
• La obtención de la mejor estética facial.
• Eficiente función del aparato masticatorio.
• Tejidos periodontales sanos.
• Estabilización de los dientes en sus posiciones finales de
tratamiento.

ANALISIS DE TWEED
• En 1946, aún basándose solamente
en las fotografías faciales de frente y
perfil, y en modelos de yeso. Tweed
sugiere el “Frankfurt-Mandibular
Plane Angle” (FMA) como auxiliar en
el diagnóstico, planificación y
pronóstico del tratamiento.
• Este ángulo, formado por el plano de
Frankfurt y el plano mandibular,
evidencia la dirección del crecimiento
facial del paciente.
FMA

ANALISIS DE TWEED
Este ángulo, según el autor, indica de
manera clara el pronóstico del
caso:
FMA entre 16º y 28º:
Pronóstico excelente.
FMA entre28º y 32º:
Pronóstico bueno.
FMA entre 32º y 35: Pronóstico
regular.
FMA más de 35º: Pronóstico
desfavorable.
FMA

ANALISIS DE TWEED
• En un artículo publicado en el
American Journal of
Orthodontics en 1953, Tweed
cita por primera vez, el ángulo
FMIA “Frankfurt Mandibular
Incisor Angle”, que
conjuntamente con el FMA e
IMPA forman el triángulo de
Tweed.

ANALISIS DE TWEED
• En esa época, Tweed ya
empleaba el trazado del
triángulo para determinar
la posición ideal de los
incisivos inferiores en el
esqueleto craneofacial, y
con eso justificar sus
métodos terapéuticos que
incluían las extracciones
dentarias.

ANALISIS DE TWEED
• Los valores que el consideraba normales para FMA, FMIA e
IMPA son los siguientes y están basados en la evaluación de
trazados cefalométricos de individuos portadores de un buen
perfil y armonía facial
25º
87º
68º

ANALISIS DE TWEED
• Tweed observó que en 37 casos de los 95 que analizó se
presentaban valores de FMA distantes a los ideales (25º +4º),y
aún así había equilibrio facial.
• En los casos cuyo FMA era mayor o igual a 30º o menor o igual a
20º,la posición de los incisivos inferiores compensaba la
anormalidad del patrón facial.
• Así, en rostros más alargados. Con FMA >30º, los incisivos
estaban más lingualizados, y en los pacientes con rostro más
corto, con FMA <20º, los incisivos se proyectaban hacia
vestibular.

ANALISIS DE TWEED
Guiado por el FMA, que era el ángulo que sufría menor influencia
en el tratamiento ortodóntico, Tweed creó la siguiente norma:
• Los pacientes cuyo FMA está cerca del valor ideal(25º+4º), el
incisivo inferior deber ser posicionado de tal manera que FMIA
llegue a 68º.
• Cuando FMA está aumentado, (mayor o igual a 30º), el FMIA
debe ser de 65º.
• Siempre que FMA sea menor o igual a 20º, el IMPA podrá ser
aumentado hasta 92º.

ANALISIS DE TWEED
• Para determinar la discrepancia cefalométrica según el
análisis de Tweed, se deben seguir los siguientes pasos:
1. Determinar los valores angulares del FMA, FMIA e IMPA a
partir del cefalograma.
2. Dependiendo del valor de FMA, definir cual será el valor
angular ideal para FMIA o para IMPA.
3. En caso de que FMA, sea igual a 25º+4º o tenga valor mayor
o igual a 30º,determinaremos la discrepancia cefalométrica
en grados sustrayendo del FMIA del paciente, el FMIA ideal.

ANALISIS DE TWEED
4. Cuando el paciente presenta el FMA menor o igual a 20º, se
determina la discrepancia cefalométrica en grados a través
de la diferencia entre el IMPA ideal y el IMPA del paciente.
5. Para que obtengamos la discrepancia cefalométrica en
milímetros, lo que indica cuantos milímetros los incisivos
tendrán que ser movidos hacia vestibular o lingual, para
que se alcance la meta, debemos dividir la DC (en grados)
entre 2.5; esto es porque cada 2.5 grados de proyección o
retracción representa 1mm. de movimiento en el borde
incisal.

ANALISIS DE TWEED
• Como la disminución o aumento de espacio resultante
del movimiento incisal ocurre en ambos lados del arco
inferior, el valor será multiplicado por 2. tenemos
entonces:
DC= DC (en grados) x 2
2.5
Lo que puede ser simplificado para
DC= DC (en grados) x 0.8

ANALISIS DE TWEED
6. La discrepancia cefalométrica (DC) es sumada a la discrepancia
de modelo (DM), a fin de obtener el total de déficit o exceso
de espacio en el arco inferior del paciente. La suma es
denominada discrepancia total (DT).
• Según Tweed, en los pacientes cuya discrepancia total
presenta valor positivo, esto es, que hay sobra de espacio para
la normalización de la posición de los incisivos, el tratamiento
deberá ser realizado sin extracciones.
• El mismo procedimiento será indicado en los casos en que la
discrepancia total es nula.

ANALISIS DE TWEED
• La presencia de una discrepancia negativa demuestra
la carencia de espacio para el posicionamiento de los
incisivos inferiores en la meta cefalométrica, por lo
que será necesario un cuidadoso estudio del caso.
• El diagnóstico será conservador en caso de
discrepancias pequeñas.
• Cuando la DT se eleva mucho, cuando desgastes o
distalizaciones no son suficientes, frecuentemente se
recurren a extracciones dentarias.

• Análisis básico o análisis de 10factores.
• Brinda un panorama general.
• Es de gran utilidad clínica.
ANALISIS CEFALOMÉTRICO
BÁSICO DE RICKETS

• Maxilar inferior.
• Maxilar superior.
• Dientes.
• Perfil blando.
Se estudia en base a:

Maxilar inferior
• Eje facial.
• Profundidad facial ( ángulo facial).
• Angulo plano mandibular.
• Altura facial inferior.
• Arco mandibular.

Eje facial
• Es el ángulo formado
por la intersección del
plano Ba-Na con la
línea Pt-Gn. Se mide
el ángulo posterior. La
norma clínica es de
90°±3°.

Eje facial
• El eje facial expresa la
dirección del crecimiento
del mentón y no cambia
prácticamente con la edad.
Por lo cual si hay un
cambio significativo debe
ser atribuido al
tratamiento.
• Su valor depende tanto de
la forma mandibular como
de la posición de esta en el
complejo cráneo facial

• Cuando la medida es
menor de 90° (ángulo
cerrado ) se habla deun
eje facial abierto y se
corresponde con un
biotipo dólico.
• Cómo se mide el ángulo
posterior, la expresión
apertura está referida a
una apertura de lamordida
y descenso del mentón.
Eje facial

• Eje facial cerrado
significa que el ángulo
aumenta su valor y
describe un cierre de la
mordida con ascenso del
mentón. Corresponde a un
patrón braquifacial.
• Un ángulo > de 90° indica
que la dirección del
crecimiento es hacia
delante.
Eje facial

Modificación del eje facial con el tratamiento.
• Apertura:
– distalamiento de
molares.
– extrusión de los dientes
del sector posterior
• Cierre:
– Intrusión de los
molares
– Mesialización delos
sectores posteriores.

Profundidad facial
• Es el ángulo formado por
el plano facial y el plano
de Frankfort.
• Indica la posición de Po
en el plano sagital.
• La norma clínica es 87° ±
3°.

• Aumenta con el
crecimiento 1° cada 3años
de edad. En el adulto es de
90°.
• El cambio con la edad se
debe a la diferente
magnitud de crecimiento
de la base cranealanterior
con el cuerpo mandibular.
• Medidas inferiores a la
norma indican un biotipo
dólico facial.
Profundidad facial

•La profundidad
facial
aumentada
significa una
posición
adelantada del
Po,
característica
braquifacial.

•La profundidad
facial
disminuida
indica una
posición
retrasada delPo,
que se asocia
con un patrón
dólico facial..

Angulo del plano mandibular
• Formado por la tangente a
la mandíbula y el plano
horizontal de Frankfort.
• La norma es 26° ± 4°, e
indica la inclinación del
cuerpo mandibular.
• Esta medida disminuye1°
cada 3 años hasta la edad
adulta debido al
crecimiento arquial de la
mandíbula.

• Cuando este ángulo es
mayor que la norma
estamos en presencia de
un paciente dólico, con
musculatura débil y
tendencia a la mordida
abierta.
• El tipo braquifacial con
musculatura potente y
mordida profunda tienen
valores menores.
Angulo del plano mandibular

Altura facial inferior
• Es el ángulo que forma la
línea Xi - ANS con el eje
del cuerpo mandibular o
sea Xi - Pm
(suprapogonion ).
• La norma es 47° con una
desviación clínica de ±4°.
• No varía con la edad.

• Variaciones en su valor
deben ser atribuidas al
tratamiento.
• Todas aquellas maniobras
que abren el eje facial
hacen lo mismo con la
altura facial inferior..
• Un ángulo mayor que la
norma indica divergencia
entre la mandíbula y el
maxilar. Corresponde a un
patrón dólico facial
Altura facial inferior

Arco mandibular
• Esta formado por la
intersección del eje
condilar (Dc-Xi) con la
prolongación distal deleje
del cuerpo mandibular
(Xi-Pm).
• La norma es 26° ±4°,
disminuye 0.5° poraño.
• Describe la forma de la
mandíbula

• Un ángulo grande indica
una mandíbula fuerte
cuadrada, patrón
braquifacial.
• Un ángulo menor indica
una mandíbula conrama
corta, forma obtusa y un
patrón de crecimiento
dolicofacial.
Arco mandibular

• El crecimiento
mandibular hace
variar el arco y el
ángulo del plano
mandibular,
desviando sus
medidas a
patrones más
braquifaciales.
Arco mandibular

Maxilar superior
• Convexidad facial.
• Profundidad maxilar.

Convexidad facial
• Es la distancia en
milímetros medida desde
el punto A al planofacial
(Na-Po).
• La norma clínica es de +
2mm. A los 9 años con
una desviación clínicade
± 2mm.

• Como la mayoría de los
casos la mandíbula crece
hacia delante más que el
maxilar , esta medidad
disminuye con la edad 0.2
mm. por año en la cara
promedio.
• En los braquifaciales esta
disminución de la
convexidad es mayor.
Convexidad facial

• La convexidad mayor que
la norma indica un patrón
esqueletal de Clase II.
• Unas convexidad negativa
indica un patrón esqueletal
de Clase III.
Convexidad facial

Cambios en la
convexidad facial
durante el crecimiento
Las modificaciones en la
convexidadse pueden deber a :
•crecimiento.
•Efecto ortopédico.
•Remodelación de la tabla
alveolar anterior.
•Cambios en el eje facial

Profundidad maxilar
el plano de Frankfort y la
línea Na-A.
• Su norma clínica es de 90°
± 3°.
• Inidca la localización del
maxilar superior en
sentido antero posterior.
• No varía por el
crecimiento normal.

• Valores superiores indican
una protrusión esqueletal
del maxilar superior.
• Un ángulo menor de 90°
nos habla de unaretrusión
esqueletal del maxilar
superior.
Profundidad maxilar

Dientes.
• Incisivo inferior a A-Po
• Inclinación del incisivo
inferior.
• Posición del molar
superior.
• Incisivo inferior al plano
oclusal.
• Angulo interincisivo.

Incisivo a A-Po
• Es la distancia desde el
punto incisivo inferior al
plano A-Po, medida
perpendicularmente a este
plano.
• Su norma clínica es de+1
mm.con una desviación
estandar de ± 2mm. Y
permanece constante con
la edad.

• Es clave para el estudio de
la arcada inferior.
• Describe la pocisión del
incisivo inf. en el plano
sagital.
• Obtenemos la discrepancia
cefalométrica de la arcada
inferior, por lo que esta
medida es importante para
derterminar la necesidad
de extrracciones.
Incisivo a A-Po

• La posición de +1 con
respecto a A-Po esta
asociada con la estabilidad
y estética y constituye un
objetivo del tratamiento.
• No obstante cuando nose
logra se llega a lo que se
llama “solución de
compromiso”.
Incisivo a A-Po

Inclinación del incisivo inferior
el eje mayor del incisivo
inferior y el planoA-Po.
• La norma es 22° ± 4° y
permanece constantecon
la edad.

Posición del molar superior
• Es la distancia entre el
punto más distal del
primer molar superior
permanente y la vertical
pterigoidea medida en
dirección paralela al plano
oclusal.
• La norma es la edad del
paciente en años + 3mm.,
con una desviaciónclínica
de ± 3mm.

• Para un niño de 11 añosla
norma sería 14mm.
• Nos indica la protrusión o
retrusión de la arcada
superior.
• Para un paciente adultose
necesitan 21mm para la
correcta erupción del
segundo y tercer molar
superior, indica la
posibilidad de
Posición del molar superior
impactación.

Incisivo inferior al plano oclusal.
• Es la distancia entre el
borde incisal de incisivo
inferior y el plano oclusal.
• Su norma es de + 1.25 mm
± 2mm
• Analiza la sobremordida o
la mordida abierta.
• El plano oclusal debe
pasar 3mm por debajode
la comisura.

Angulo interincisivo
• Esta formado por lo ejes
de los incisivos.
• La norma es 130° ± 10°.
• Su gran variación se debe
a la diferente posición de
los dientes en los
diferentes biotipos.

Angulo interincisivo
• Estadísticamente la inclinación ideal del incisivo
superior corresponde a una angulación de su eje5°
mas vertical que el ejefacial

Perfil blando
• Protrusión labial
– es la distancia desdeel
labio inferior al plano
E
– la norma es - 2 mm a
los 8 1/2 años
– disminuye 0.2 mmpor
año
– desviación estándar es
± 2mm.

GRACIAS…

ANÁLISIS CEFALOMETRICO

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